柔红霉素加阿糖胞苷方案对急性髓细胞白血病患者免疫相关因子的影响

采用常规化疗方案，观察组使用柔红霉素加阿糖胞苷方案。结果 化疗后，两组患者的 IFN － γ，HBDH，LDH 水平均有所下降，观察组下 降程度明显高于对照组（ P ＜ 0． 05） ； 观察组患者发生呕吐恶心明显少于对照组（ P ＜ 0． 05） ，但两组患者出现胸闷和乏力的不良反应并 无明显差异（ P ＞ 0． 05） 。结论 柔红霉素加阿糖胞苷化学治疗方案用于治疗 AML 患者，可降低患者的 HBDH 与 LDH 水平，会在一定 程度上明显降低 IFN － γ 水平并抑制其表达。
huzhengbo136@ sohu． com。 参考文献： [ 1 ] O'Brien JJ，Benfield P． Dezocine： A preliminary review of its pharmacody-
[ 8 ] 孙 莉，徐国柱，沈黎阳，等 ． 地佐辛注射液用于镇痛的随机双盲对 照临床试验 [ J ] ． 中国临床药理学杂志，2014，30 ( 4 ) : 312 － 314． (收稿日期： 2014 － 09 － 30； 修回日期： 2015 － 02 － 03 )
and LDH levels of the two groups were decreased，but the decrease of the observation group more significantly than that in the control group ( P ＜ 0． 05 ) ; vomiting，nausea cases in the observation group were significantly lower than the control group after chemotherapy ( P ＜ 0． 05 ) ，but the two groups had no significant differences in adverse reactions such as chest tightness and fatigue ( P ＞ 0． 05 ) ．
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·药物研究· Drug Ｒesearch
China Pharmaceuticals
2015 年 9 月 5 日 第 24 卷第 17 期 Vol． 24，No． 17，Septemper 5，2015
响 ，现 报 道 如 下 。 1 资料与方法 1．1 一般资料
选 取 2011 年 5 月 至 2013 年 7 月 我 院 收 治 的 AML 患 者 80 例，应用随机抽取法分成对照组和观察组，每组 40 例。对照 组中，男 22 例，女 18 例； 年龄 28 ～ 60 岁，平均 ( 45． 21 ± 12． 62 ) 岁 。观 察 组 中 ，男 21 例 ，女 19 例 ； 年 龄 28 ～ 60 岁 ，平 均 ( 44． 85 ± 13． 35 ) 岁 。两 组 患 者 一 般 资 料 比 较 ，差 异 无 统 计 学 意 义（ P ＞ 0． 05） ，具有可比性。 1．2 方法
Dehydrogenase and Lactate Dehydrogenase Levels in Patients with Acute Myeloid Leukemia
Gu Jiachang ( Department of Pediatrics， Shan County Center Hospital， Heze， Shangdong， China 274300 ) Abstract: Objective To investigate the influence of daunorubicin ( DA ) plus cytarabine ( Ara － C ) chemotherapy on interferon gamma ( IFN － γ ) ，serum α － hydroxybutyrate dehydrogenase ( HBDH ) and lactate dehydrogenase ( LDH ) level in acute myeloid leukemia
目 前 ，化 学 治 疗 （ 简 称 化 疗 ） 是 治 疗 急 性 白 血 病 的 首 选 ，但 易 发 生 不 良 反 应 ，故 常 采 用 联 合 化 疗 [ 1 ] 。急 性 白 血 病 具 有 较 高 的 复 发 率 ，还 会 影 响 患 者 的 骨 髓 功 能 以 及 抑 制 血 液 酶 学 指 标 的 表 达 ，对 患 者 的 生 命 会 构 成 严 重 威 胁 [ 2 － 3 ] 。所 有 非 淋 巴 细 胞 来
对 照 组 患 者 进 行 常 规 化 疗 。观 察 组 患 者 使 用 柔 红 霉 素 加 阿 糖胞苷化疗方案，静脉滴注注射用盐酸柔红霉素（ 简称 DA，深圳 万 乐 药 业 有 限 公 司 ，国 药 准 字 H44024361，规 格 为 每 瓶 20 mg）
40 mg / （ m2 ·d） ，连续使用 3 d； 同时静脉滴注注射用盐酸阿糖 胞 苷 （ 简 称 Ara － C，哈 尔 滨 莱 博 通 药 业 有 限 公 司 ，国 药 准 字 H20046101，规格为每瓶 0． 5 g） 150 mg / （ m2·d） ，连续滴注 1 周。 化疗前后分别采集患者清晨空腹静脉血 4 mL，静置 0． 5 h 后离 心，将分离的血清保存，使用酶联免疫吸附试验 ( ELISA ) 法测定 IFN － γ，应用生化法检测 HBDH 与 LDH 水平，均采用美国出产的 全自动生化分析仪检测。观察药品不良反应发生情况。 1．3 统计学处理
bicin plus cytarabine chemotherapy． The interferon gamma，serum α － hydroxybutyrate dehydrogenase and lactate dehydrogenase levels and
adverse reaction conditions of the two groups were observed before and after treatment． Ｒesults After chemotherapy the IFN － γ，HBDH
摘要： 目的 探讨柔红霉素加阿糖胞苷化学治疗 ( 简称化疗 ) 方案对急性髓细胞白血病 ( AML ) 患者 γ 干扰素（ IFN － γ） 、血清 α － 羟丁酸 脱氢酶（ HBDH） 与乳酸脱氢酶（ LDH） 水平的影响。方法 将接受治疗的 AML 患者 80 例随机分为对照组和观察组，每组 40 例。对照组
2015 年 9 月 5 日 第 24 卷第 17 期 Vol． 24，No． 17，Aeptemper 5，2015
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柔红霉素加阿糖胞苷方案对急性髓细胞白血病患者免疫相关因子的影响
古家常
（ 山东省单县中心医院儿科，山东 菏泽 274300）
本 系 统 评 价 的 局 限 性 在 于 ，收 集 的 文 献 均 是 已 发 表 的 国 内 正 式 期 刊 的 医 学 论 文 ，但 文 献 质 量 较 低 ，基 本 未 报 道 随 机 方 法 、 盲法 的 描 述 及随 机 分 配 方案 的 隐 藏 。同 时 ，存 在 纳 入 样 本量 较 小，这些 因 素 都 会影 响 疗 效 判定 的 真 实 性 和 可 靠 性 。因 此本 结 论 尚 需 要 更 多 大 样 本 、多 中 心 的 高 质 量 临 床 随 机 对 照 试 验 予 以 证实。
关键词： 柔红霉素； 阿糖胞苷； 急性髓细胞白血病； γ 干扰素； α － 羟丁酸脱氢酶； 乳酸脱氢酶
中图分类号： Ｒ969． 4； Ｒ979． 1
文献标识码： A
文章编号： 1006 － 4931 (2015 )17 － 0011 － 02
Influence of Daunorubicin Plus Cytarabine Chemotherapy on IFN － γ Serum α Hydroxybutyrate
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验组对癌症患者的生活质量评分改善虽低于对照组，但两者差异 无统计学意义 ( P ＞ 0． 05 ) ，表明地佐辛与吗啡对癌痛患者的临床 疗效相当； 试验组均未出现严重的不良反应，Meta 分析显示，地佐 辛用于癌症镇痛不良反应发生率低于吗啡 ( P ＜ 0． 05 ) ，因此临床 能获得相同疗效时地佐辛安全性优于吗啡。
Βιβλιοθήκη Baidu
hibit its expression．
key words: daunorubicin; cytarabine; acute myeloid leukemia; interferon gamma; serum α － hydroxybutyrate dehydrogenase; lactate dehydrogenase
( AML ) patients． Methods 80 cases of acute myeloid leukemia patients were randomly divided into the control group and the observa-
tion group，40 cases in each group． The control group used conventional methods of chemotherapy; the observation group used daunoru-
作者简介： 胡正波 ( 1969 － ) ，男，硕士研究生，副主任药师，研 究方向为药事管理、临床药学，（ 电话） 028 － 86590459（ 电子信箱）
namic and pharmacokinetic properties，and therapeutic efficacy [ J ] ． Drugs， 1989，38 ( 2 ) : 226 － 248． [2] 沈良刚 ． 地佐辛与吗啡对晚期癌痛的疗效对比研究 [J]． 当代医学， 2013，19 ( 25 ) : 113 － 114． [3] 石鸿金 ． 地佐辛与吗啡治疗晚期癌痛临床对比分析 [J]． 吉林医学， 2013，34 ( 21 ) : 4 205 － 4 206． [4] 王 波 ． 地佐辛对癌症爆发痛的临床观察 [J]． 中国现代药物应用， 2012，6 ( 23 ) : 57 － 58． [ 5 ] 章 明，严 英，劳惠丽 ． 地佐辛与吗啡治疗晚期癌痛效果比较 [ J ] ． 中国药物滥用防治杂志，2012，18 ( 5 ) : 266 － 268． [6] 李越云 ． 地佐辛与吗啡治疗晚期癌痛的疗效及副作用比较研究 [J]． 中国医药导刊，2013，15 ( 1 ) : 80 － 81． [ 7 ] 戚宝和，李丽莎，余建和 ． 地佐辛与吗啡治疗晚期癌痛的疗效及不良 反应的比较 [ J ] ． 中国新药与临床杂志，2011，30 ( 7 ) : 543 － 545．
Conclusion Daunorubicin plus cytarabine chemotherapy for the treatment of patients with acute myelogenous leukemia can reduce the
serum α － hydroxybutyrate dehydrogenase and lactate dehydrogenase were level，lower interferon gamma levels to a certain extent，and in-
源的急性白血病都称为急性髓细胞白血病（ AML） 。为研究化疗 对 急 性 髓 细 胞 白 血 病 患 者 体 内 免 疫 相 关 因 子 的 影 响 ，笔 者 观 察 了柔红霉素加阿糖胞苷化疗方案对患者的 γ 干扰素（ IFN － γ） 、 血清 α － 羟丁 酸脱氢 酶（ HBDH） 与乳酸 脱氢 酶（ LDH） 水 平的影