医学高级(耳鼻咽喉科学)习题集 (单选题 16)考试卷模拟考试题.docx

《习题集 (单选题 16)》
考试时间：120分钟 考试总分：100分
遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、 覆盖椎前诸肌的筋膜为（ ）
A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.颈深筋膜全层
2、某女性患者孩,1岁，左耳垂下进行性增大肿块3个月，触之质软，下面是其颈部CT 检查结果，其中左图是普通扫描，右图是增强扫描。

请问，患者最可能的诊断是 [efeac281-8712-4061-a3df-17ea535734de.jpeg] [6e1c8044-01a0-4bf7-9af2-af72a9f3c7b3.jpeg]（ ）
A.腮腺混合瘤
B.腮腺腺样囊性癌
C.腮腺血管瘤
D.腮腺淋巴结结核
E.腮腺黏液表皮样癌
3、下面是一颈部CT 图，其中结构标志不正确的是 [506d4ec8-f270-4463-84d9-ea14abf5afda.jpeg]（ ）
A.2为甲状软骨
B.3为声门旁隙
C.5为胸锁乳突肌
D.6为颈内动脉
E.7为颈内动脉
姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________
--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
---
4、甲状舌管瘘外瘘口位于（）
A.颈侧
B.颈后
C.锁骨上
D.颈前正中
E.颌下
5、鳃裂瘘管外瘘口位于（）
A.锁乳突肌后缘
B.胸锁乳突肌前缘
C.颈前正中
D.颈后
E.颌下
6、易侵及颈内动脉和颈内静脉引起严重出血和血栓性静脉炎的是（）
A.扁桃体周脓肿
B.咽旁脓肿
C.咽后脓肿
D.贝尔左德脓肿
E.脓性颌下腺炎
7、后天性颈动－静脉瘘的特征症状是（）
A.搏动性耳鸣
B.局部隆起，可触及震颤
C.局部闻及杂音
D.肿块处听到粗糙的咆哮音
E.出现呼吸困难
8、颈动脉创伤性栓塞可出现（）
A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出
9、咽及食管开放性损伤可出现（）
A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出
10、上颌窦癌患者出现张口困难，提示肿瘤侵及（）
A.口腔
B.鼻腔
C.眶内
D.翼腭窝
E.面部皮下
11、非霍奇金淋巴瘤结外受累最常见的是（）
A.咽淋巴环
B.颈部
C.腮腺
D.甲状腺
E.喉腔
12、某男性患者，28岁，咽痛1天，伴低热。

检查：咽黏膜弥漫性充血，咽
后壁淋巴滤泡、咽侧索红肿，下颌下淋巴结肿大、压痛，扁桃体Ⅰ度肿大，
T37.3℃。

该患者应诊断为（）
A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.急性咽炎
D.慢性咽炎
E.急性下颌下淋巴结
炎
13、某女性患者，33岁，咽部剧痛2小时，吞咽加重，伴憋气，检查见软腭
腭垂、杓会厌壁高度水肿呈半透明状，无明显三凹征，临床诊断为'急性水肿性咽炎'。

处理时应立即进行的是（）
A.大剂量抗生素静滴
B.大剂量糖皮质激素静滴
C.激素+抗过敏药雾化吸入
D.复方硼砂液漱口
E.气管切开术
14、某男性患者，45岁，咽部不适，异物梗阻感10余年，干咳，晨起刷牙恶心。

检查：咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，下咽喉部未见新生物，
颈部无包块及压痛，在诊断为'慢性咽炎'时，不需与下列哪种疾病鉴别（）A.慢性胃炎 B.早期食管癌 C.慢性中耳炎 D.咽异感症 E.茎突过长综合征
15、某女患儿，8岁，咽痛1天伴畏寒，高热，头痛，全身无力，左耳疼痛。

检查：咽黏膜弥漫性充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血明显，隐窝处有黄白色分泌物，T39.4℃，血象白细胞1.2万/ml，应诊断为（）
A.急性咽炎
B.急性中耳炎
C.樊尚咽峡炎
D.猩红热
E.急性扁桃体炎
16、某女性患者，58岁，咽干、咽痒，异物感20余年，伴恶心、干呕，经常反复发作咽痛。

检查：咽黏膜慢性充血、扁桃体Ⅰ度肿大，表面可见瘢痕，挤压腭舌弓，隐窝口可见黄色物溢出，最可能的诊断为（）
A.慢性咽炎
B.慢性扁桃体炎
C.咽异感症
D.食管炎
E.胃炎
17、某女性患者，22岁，咽干不适，异物感2年，轻度咽痛。

检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁少许淋巴滤泡增生，双扁桃体Ⅰ度肿大，表面可见白色尖形物，不易擦掉，舌根及咽壁也有少许白色尖形物，应诊断为（）
A.化脓性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.咽部异物
D.扁桃体角化症
E.咽异感症
18、某男患儿，6岁，双耳闭胀、疼痛，听力下降半月来院就诊，声阻抗检查双耳鼓室压图为'B'型。

检查：鼻甲肿胀，少许黏脓涕，双扁桃体Ⅰ度肿大，双耳鼓膜粉红色。

鼻咽鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，该患儿在治疗分泌物性中耳炎的同时，最应同时积极治疗的疾病是（）
A.慢性鼻炎
B.慢性咽炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体肥大
E.鼻咽炎
19、某男性患者，61岁，涕中带血伴有耳鸣及听力减退，下列哪项诊断可能性大（）
A.分泌性中耳炎
B.鼻中隔偏曲
C.鼻咽纤维血管瘤
D.梅尼埃病
E.鼻咽癌
20、某男患儿，12岁，前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色新生物，下列哪项检查临床应尽量少用（）
A.间接鼻咽镜检查
B.CT
C.MRI
D.鼻咽触诊
E.DSA
21、某男性患者，56岁，后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起，表面粗糙不平，应首选的确诊性检查是（）
A.鼻咽CT
B.鼻咽MRI
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查
22、某男性患者，16岁，鼻咽纤维血管瘤患者，该病的病理表现是（）
A.空泡细胞和黏液基质，瘤细胞被纤维组织分隔成小叶
B.多为囊性，成单房或多房，囊壁光滑
C.肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成
D.属于低分化鳞癌
E.由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质，其间分布大量管壁薄、无弹性血管
23、某女性患者，54岁，半小时前误服盐酸后，即来院就诊，下列哪项处理是不恰当的（）
A.足量补液
B.立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液
C.注意呼吸，必要时行气管切开术
D.应用激素、抗生素
E.鼻饲饮食
24、某男性患者，52岁，诊断为下咽癌，伴有右侧颈淋巴结转移，肿瘤尚未侵及喉部，其治疗方法哪项正确（）
A.行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术
B.行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗
C.行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗
D.行放疗、化疗
E.行肿物切除术
25、患者食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿，下述哪项提示食管穿孔（）
A.血常规WBC13.8×10[4eed315d-a596-45ef-b5dd-462c2da8252f.jpeg]/L
B.X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽
C.X线胸片有纵隔摆动
D.大便隐血（+）
E.尿常规RBC20个/视野
26、某女性患者，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。

同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。

最可能的诊断为（）
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎
27、某男性患者，21岁，阵发性鼻腔出血，查见鼻咽部圆形红色肿物，表面光滑富有血管，血红蛋白95g/L，该患者最可能的诊断是（）
A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.腺样体肥大
D.后鼻孔出血性息肉
E.咽部脊索瘤
28、某男性患者，56岁，吞咽梗阻感，诊为下咽癌，该病最主要的治疗方法是（）
A.手术+放疗
B.放疗+化疗
C.手术+化疗
D.单纯手术
E.单纯放疗
29、某男性患者，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病
史近两年，白天有嗜睡、疲劳。

正确的处理流程是（）
A.高血压治疗+PSG监测+CPAP
B.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方
案 C.呼吸机治疗（CPAP） D.手术治疗+CPAP E.呼吸机治疗（CPAP）+手术
治疗
30、某男性患者，46岁，身高166cm，体重81kg。

PSG监测结果：AHI：
65次/小时；最低血氧饱和度76%。

诊断：OSAHS。

患者最后的诊断分级应该是（）
A.重度OSAHS合并重度低氧血症
B.重度OSAHS合并中度低氧血症
C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
D.中度OSAHS合并重度低氧血症
E.中度OSAHS
合并中度低氧血症
31、某女性患者，38岁，身高160cm，体重50kg，入睡打鼾3年，PSG监
测结果：AHI：3.2次/小时，脑电图显示有频繁微觉醒，平均血氧饱和度97%，最有可能的诊断（）
A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.低通气综合征
E.上气道阻力综合征
32、某男性患者，28岁，晨起后明显咽部干燥、异物感，白天精神差，睡眠质量不高，因咽部症状就诊，专科检查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴滤泡增生，
双侧扁桃体Ⅱ度肿大，咽腔狭窄，鼻腔大致正常。

对明确诊断最有帮助的检查措施是（）
A.胃镜检查
B.[595f92ca-4dfe-4a6b-817d-7317091bbb6f.jpeg]试验
C.PSG 监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查
33、某男性患者，45岁，身高160cm，体重80kg，PSG诊断OSAHS（重度），患者的体重指数（BMI）应该是（）
A.30
B.26.25
C.29.25
D.31.25
E.32.5
34、某男性患者，36岁，入睡打鼾伴憋气10余年，加重半年，常有憋醒，白天嗜睡，精神疲劳，伴头昏。

电子鼻咽喉镜下[510d8629-4fac-4af3-a1dc-9c5cbc35f123.jpeg]试验（+）。

最符合下列哪项诊断（）
A.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.发作性睡病
D.鼻咽狭窄
E.甲状腺功能减退
35、某女性患者，40岁，咽部异物感10余年，反复发作咽痛，偶伴发热，每年约发作2～3次，最符合下列哪项诊断（）
A.咽异感症
B.茎突过长
C.慢性咽炎
D.慢性扁桃体炎
E.慢性鼻咽炎
36、某男患儿，8岁，自幼入睡打鼾伴张口呼吸，常伴鼻塞，偶有黏液涕，上课注意力不易集中。

鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。

最符合下列哪项诊断（）
A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.腺样体肥大
D.脊索瘤
E.咽后壁脓肿
37、某女性患者，26岁，咳嗽1周，喉痛、声嘶6小时，就诊时可闻及吸气
性喉喘鸣，胸骨上窝可见软组织轻度凹陷，喉镜检查可见喉黏膜充血，呈鲜红色，双声带水肿，活动好，首选的最主要治疗措施是（）
A.抗感染及激素治疗
B.吸氧+气管切开术
C.环甲膜切开术
D.雾化吸入
E.休声+卧床休息
38、某女性患者，41岁，售货员。

近半年来声嘶，并咽喉部不适，休息后减轻。

检查：双声带充血，黏膜肥厚，但表面尚光滑，闭合时双声带后方有小隙。

最
可能的诊断是（）
A.急性喉炎
B.慢性喉炎
C.喉结核
D.声带麻痹
E.喉癌
39、某女性患者，36岁，教师。

因声嘶2个月来诊。

检查：双声带运动好，
充血，右声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物，光滑，粉红色。

目前最可能
的诊断和最合适的治疗是（）
A.声带息肉，息肉摘除术
B.喉癌，部分喉切除术
C.喉部血管瘤，激光切除
D.喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗
E.声带息肉，大剂量激素治疗
40、某男患儿，8岁，参加运动会回家，晚9点家长发现患儿'呼吸变粗'。

检查：患儿呼吸声粗，无发绀，呼吸28次/分，哭闹时可闻喉鸣，未见四凹征，偶咳嗽，犬吠样，听诊双肺呼吸音清晰。

最可能的诊断是（）
A.喉白喉
B.急性喉炎
C.急性支气管炎
D.哮喘
E.气管、支气管异物
41、某患儿，2岁，夜间睡眠中突然惊醒，有轻度吸气性喉鸣及'四凹征'，2分钟后症状消失，类似症状晚间发作3次，最可能的诊断是（）
A.先天性喉软化症
B.支气管哮喘
C.小儿急性喉炎
D.小儿呼吸道异物
E.小儿喉痉挛
42、某患儿，1岁，高热，声嘶，阵发性咳嗽，渐进性吸入性呼吸困难2天，肺部听诊呼吸音降低，可闻干啰音。

最可能的诊断是（）
A.小儿急性喉气管支气管炎
B.小儿急性喉炎
C.小儿呼吸道异物
D.支气管哮喘
E.急性细支气管炎
43、某男患儿，14岁，声嘶1个月，电子喉镜检查见双声带前、中1/3交界处对称小突起，正确的处理方法是（）
A.休声，观察
B.间接喉镜下手术切除
C.纤维喉镜下手术切除
D.直接喉镜下手术切除
E.显微支撑喉镜下手术切除
44、成年男性患者因误食鸡骨后吞咽痛2小时，间接喉镜未发现异物，应行下列哪项检查（）
A.纤维喉镜检查
B.食管钡剂造影
C.硬质食管镜检查
D.纤维胃镜检查
E.以上均可。