传染性非典型肺炎(医学必看-试题带详细解析答案)

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．关于SARS的临床表现，错误的是( )

A．严重者出现呼吸窘迫

B．常伴有呼吸道卡他症状

C．常以发热为首发和主要症状

D．肺部体征不明显

E．部分患者有腹泻

正确答案:B

2．根据传染病防治法，SARS的管理应( )

A．按丙类管理

B．按乙类管理

C．各省级卫生管理机构自行决定

D．各级医疗机构自行决定

E．按甲类管理

正确答案:E

3．SARS的首发症状是( )

A．腹泻

B．咳嗽

C．胸闷

D．发热

E．鼻塞

正确答案:D

4．有关SARS的传播途径正确的是( )

A．间接接触不易传播

B．患者的粪便一般没有传染性

C．隐性感染者也是重要的传染源

D．近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径

E．呼吸道症状显著的患者传染性低

正确答案:D

5．关于SARS的流行特征不正确的是( )

A．可通过交通工具远距离传播

B．儿童发病率高

C．有明显的居民楼聚集现象

D．农村地区病例少

E．主要发生于人口密度较大的都市

正确答案:B

6．SARS-CoV不常侵染的细胞是( )

A．肺泡上皮细胞

B．血管内皮细胞

C．淋巴细胞

D．神经元细胞

E．支气管上皮细胞

正确答案:D

7．有关SARS进展期的描述错误的是( )

A．多发生在病程的8～14天

B．肺部阴影发展迅速

C．发热及感染中毒症状持续存在

D．多数患者出现ARDS

E．胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重

正确答案:D

8．有关SARS患者外周血象的描述，下列哪项不正确( )

A．常可见到异型淋巴细胞

B．血小板可减少

C．白细胞总数正常或偏低

D．常有淋巴细胞计数减少

E．CD4、CD8细胞计数均降低

正确答案:A

9．使用糖皮质激素治疗SARS下列哪项不正确( )

A．达到急性肺损伤的诊断标准

B．x线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大＞50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上

C．中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃

D．目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤

E．出现ARDS

正确答案:C

10．对于疑似SARS者正确的处理方法是( )

A．收入双人或多人观察室隔离观察

B．按正常诊疗程序就医

C．安排家庭医学隔离观察，由CDC随访

D．收入单人观察室隔离观察

E．安排家庭医学隔离观察，并随诊

正确答案:D

11．有关SARS病原学检查错误的是( )

A．血清SARS-CoV抗体由阴性转变为阳性提示为近期感染

B．SARS-CoVPcR测定结果阳性可确诊SARS

C．SARS-CoVPCR测定结果阴性可除外SARS

D．SARS-CoV分离培养阳性结果可确诊SARS

E．急性期到恢复期血清SARS-CoV抗体滴度升高4倍及以上，提示为近期感染

正确答案:C

12．SARS的病原体属于( )

A．支原体

B．衣原体

C．原虫

D．病毒

E．细菌

正确答案:D

13．对SARS密切接触者的检疫期一般为( )

A．7天

B．21天

C．3天

D．14天

E．5天

14．有关SARS-CoV的描述，不正确的是( )

A．患者的粪便含有病毒

B．动物中只有果子狸可能被感染

C．有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白

D．紫外线照射60分钟可杀死

E．为有包膜的。RNA病毒

正确答案:B

15．有关SARS肺的病理特点，错误的是( )

A．肺泡腔中肺细胞脱屑性改变

B．病程第l周常可见到肺泡内渗出物的机化

C．肺间质淋巴细胞浸润

D．肺透明膜形成

E．肺泡上皮内可见病毒包涵体

正确答案:B

16．有关SARS-CoV的描述，不正确的是( )

A．对紫外线照射不敏感

B．含氯消毒剂作用2分钟可灭活

C．是一种有包膜的DNA病毒

D．在患者的粪便内可存活10天以上

E．75%乙醇作用5分钟可灭活

正确答案:A

17．怀疑SARS，患者淋巴细胞计数对诊断的提示意义较大的是( )

A．＞×10 9/L

B．＜×10 9/L

C．＜×10 9/L

D．＜×10 9/L

E．＞×10 9/L

正确答案:B

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1．患者男性，45岁，北京某医院呼吸科医生。20XX年4月初在救治不明原因肺炎患者后4日出现发热，体温℃，周身酸痛，化验血白细胞×10 9/L，胸片示两肺无明显异常。最适合的诊断是( )

A．SARS临床诊断病例

B．SARS疑似病例

C．SARS确定诊断病例

D．SARS医学观察病例

E．上呼吸道感染

正确答案:B

2．患者25岁，北京某医院急诊室护士。20XX年4月初在救治不明原因肺炎患者后3日出现发热，体温℃，周身酸痛，化验血白细胞×10 9/L。对患者的处理下列哪项是正确的( )

A．回家休养

B．住院治疗

C．住院隔离治疗

D．应用糖皮质激素以防病情进一步进展

E．门诊随诊进一步观察变化