肿瘤治疗药与辅助治疗药目录及分级管理备案表

25
注射用吉西他滨
冻干粉针
0.2g
√
26 28 29 30 31 32 33 27 34
注射用伊立替康 羟喜树碱注射液 紫杉醇注射液 注射用紫杉醇(白蛋 白结合型)
冻干粉针 注射液 注射液 冻干粉针
0.1g 2mg
√ √
5ml:30mg √ 0.1g 30mg √ √ 用时买 用时买
注射用紫杉醇脂质体 冻干粉针 多西他赛注射液 注射用长春新 依托泊苷注射液 长春瑞滨注射液 注射液 冻干粉针 注射液 注射液
冻干粉针剂 2mg*1 片剂 冻干粉针 0.5mg 5mg*1
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21 作用于核酸转录 的药物 作用于DNA复制的 22 拓扑异构酶抑制 剂 24 25 26 27 主要作用于有丝 分裂M期干扰微管 28 蛋白合成的药物 29 23 30 其他细胞毒药物 31 芳香化酶抑制剂 32 二 、 激 素 类 药 物 雌激素和抗雌激 33 素 雄激素与抗雄激 34 素 孕激素 RH-LH激动剂/拮 抗剂 35 36 37 38 39 40 三 、 肿 瘤 分 子 靶 向 和 生 物 治 疗 生物反应调节剂 41
√ √ √ √ √ √ √
√
软胶囊（胶 0.45g 丸） 胶囊 注射液 胶囊 注射液
注射液
0.45g 0.1g20ml 10mg*16
0.4g4ml*1 100mg:10m l*1
用时买
核发《医疗机构执业许可证》的卫生计生行政部门同级药事质控中 心专家组审核意见
签 名： 年 月 日
核发《医疗机构执业许可证》的卫生计生行政部门备案意见
签 名： 年 月 日
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醋酸甲地孕酮分散片 分散片
戈舍瑞林缓释植入剂 缓释植入剂 3.6mg 比卡鲁胺片(薄膜衣) 薄膜衣片 重组人干扰素α 2b注 注射液 射液 重组人白介素-11 重组人白介素-2 冻干粉针 冻干粉针 50mg
√ √
1ml:300 万IU 1.5mg √ （1200万 20万u 1.6mg 1.6mg 2ml:1mg 10mg √
Biblioteka Baidu
√
注射用胸腺法新(日 冻干粉针 达仙) 注射用胸腺法新 香菇多糖注射液 香菇菌多糖片 冻干粉针 注射液 薄膜衣片
√ √ √
42 43 单克隆抗体 细胞分化诱导剂 细胞凋亡诱导剂 44 新生血管生成抑 45 制剂 表皮生长因子受 体抑制剂
47 48
49 50
榄香烯乳针
注射液
0.1g20ml 3ml:15mg √ *1
1 2 3 4 作用于DNA化学结 构的药物 5 6 7 8 9 11
1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 12
环磷酰胺针 注射用异环磷酰胺 达卡巴嗪针 顺铂针 卡铂注射液 注射用奥沙利铂 注射用奈达铂 注射用丝裂霉素 注射用表柔比星 注射用洛铂 注射用甲氨喋呤 甲氨喋呤片 培美曲塞针 培美曲塞针 氟尿嘧啶注射液 去氧氟尿苷胶囊 替吉奥胶囊 替吉奥胶囊 卡培他滨片 替加氟注射液 替加氟片 雷替曲塞 羟基脲片 注射用米托蒽醌针
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12 13 14 13 15 14 15 一 、 16 细 影响核酸合成的 胞 药物 毒 17 类 药 物 18 16 17 18 19 20 21 22 19 20 10 23 24 10
5ml:0.25 mg 10ml 20ml
5ml:0.2 5mg
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70 71 72 73 74 75 76 其它 77
79 80 81 82 83 84
85 86
康艾针 康莱特注射液 康莱特软胶囊 欣力康胶囊 榄香烯乳针 参一胶囊
美司钠注射液 亚叶酸钙注射液
注射液 注射液
10ml 100ml:10g
附件：
扬 州 市 中 医 院
医 院
肿瘤治疗药与辅助治疗药目录及临床应用分级管理备案表
联系人：
孙安源 秦玉琳
（× 品种 品规
联系电话：
13952720815 18762315808
规格 特殊管理 使用 （×规）
2018年5月28日
分
类
种×规）
序号 序号
药品通用名
剂型
一般管理 临床试验 使用 使用 备注 （×规） （×规）
√ 用时买
重组人血管内皮抑制 注射液 素注射液
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疗
基因治疗 多靶点小分子抑 制剂 46 造血生长因子 47 52 53 48 54 止吐药 49 50 四 、 肿 瘤 治 疗 辅 助 药 51 52 55 56 57 58 59 镇痛药 53 60 61 54 62 55 抑制破骨细胞药 56 65 神经精神用药 免疫制剂 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 中药制剂 67 68 69 76 77 78 复方苦参针 华蟾素胶囊 华蟾素注射液 注射液 胶囊 注射液 5ml 0.25g 5ml √ √ √ 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 乌苯美司胶囊 平消胶囊 复方斑蝥胶囊 消癌平片 消癌平注射液 艾迪注射液 斑蝥酸钠注射液 斑蝥酸钠维生素B6 注射液 鸦胆子油乳针 鸦胆子油乳针 胶囊 胶囊 胶囊 片剂 注射液 注射液 注射液 注射液 注射液 注射液 10mg 0.23g 0.25g 0.3g 20ml 10ml √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 唑来膦酸注射液 注射液 5mg100ml √ 用时买 63 64 吗啡 帕米磷酸二钠针 唑来膦酸针 注射液 冻干粉针 冻干粉针 10mg 15mg 4mg √ √ √ 羟考酮 吗啡缓释片 片剂 片剂 40mg 30mg √ √ 阿扎司琼氯化钠 注射液 盐酸帕洛诺司琼注射 注射液 液 曲马多 芬太尼贴膜 羟考酮 片剂 贴膜 片剂 托烷司琼针 注射液 2mg2ml 10mg*50 ml 0.25mg5m l 0.1g 4.2mg 10mg √ √ √ √ √ √ 51 重组人粒细胞刺激因 注射液 子注射液 重组人粒细胞刺激因 注射液 子注射液 托烷司琼针 冻干粉针 100ug0.6 ml 0.5ml:0. 125mg 5mg √ √ √
粉针剂 粉针剂 粉针剂 粉针剂 注射液 粉针剂 粉针剂 冻干粉针 冻干粉针 冻干粉针 冻干粉针 片剂 冻干粉针 冻干粉针 注射液 胶囊 胶囊 胶囊 片剂 注射液 片剂
0.2g 1g 0.1g 20mg 0.1g10ml 50mg 10mg 2mg 10mg 10mg*1 0.1g 2.5mg 0.2g 0.1g 0.25g10ml 0.2g 20mg 25mg 0.5g 0.5g:10ml 50mg
20mg0.5m √ l 1mg 100mg5ml 1ml:10mg √ √ √ 用时买
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
来曲唑片 依西美坦片 他莫昔芬片 氟他胺片
片剂 片剂 片剂 片剂
2.5mg 25mg 10mg 0.25 0.16g √
√ √ √ √ √ 用时买