男科医院流程记录及图解
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男科医院流程记录及图解
前台接待
看见有患者进入,一楼的导医为其开门,然后问,先生,请问您是第一次来就诊吗?如果回答是复诊,导医就说,那请您直接上二楼找医生就可以了.如果回答是,是第一次来,导医就把他引到挂号处,对其说: 先生,请在这里挂下号.同时坐在里面的导医给他个挂号本,给他支笔,外面的导医告诉他在本子上填写一下姓名和年龄,同时交一下挂号费六元钱. 如果患者说你们这的挂号费好贵啊! 导医就要回答我们这都是专家坐诊,所以是专家挂号费,而且是一次性挂号的,以后来就不用再挂号了. 患者交完钱后,外面的导医就要问,先生,你有什么症状,可以简单和我说一下,我可以根据您的情况给您选择一个比较适合您的医生. 如果患者说我尿频,小腹疼痛(前列腺炎症状)导医就要问,那您有没有龟头包皮痒,长东西,破溃,或者阳痿早泄的症状?如果他在说有包皮痒的症状,(一般患者看感染都不好意思就说要看前列腺)导医就要问他,那先生,你主要是想着重看哪方面呢?如果他说想看痒,就可以分到感染科室,如果他说想看前列腺,那就分到前列腺科室。如果患者不愿意说出自己的症状,导医就可以把导医台上的科室列表给他看. 然后问,我们医院主要有五个科室,您觉得你的症状比较适合哪个科室呢?或者问,我们主要有五个
科室,您想看哪方面呢?例如患者选择感染了,然后里面的导医拿着患者的病历本,写上感染一(例如老总规定平号,所以一个科室一个科室平分轮下去)时间和日期,然后交给外面的导医说,请感一的任主任看一下(这么说是为了患者对他的医生的姓名有了第一次印象)然后外面的导医对患者说,先生这边请,然后领他从离医生最近的那边楼梯走,导医走在前面,患者跟在后面,然后那个导医就回头和他说,我们医院是一次性挂号的,您下次来的时候就不用再挂号了,直接上二楼找您的医生就可以了,我们的医生都是全科医生,您要是还有其他不舒服的地方,都可以和那位医生说!这时候上到二楼,走到导医台前,对任主任的导医说,请感一的任主任看一下,这样就属于一楼和二楼的交接了!
引导患者
接过一楼导医递过的门诊本,对患者说:“您好,请稍坐一下,主任现在有患者。”里面的患者出来后,导医对患者说:“先生,这边请。”然后在前边指引患者进屋,拉开椅子,对患者说:“请坐,这位是XX主任,您有什么情况可以对她说。”同时,把挂号本放在医生面前,出门把门带上。
注:带患者进诊室的时候一定要介绍这是XX主任(医生),要维持好秩序,尤其是候诊室和医生门前,治疗室门前。谨防患者之间“交流”!楼层导医是医生跟患者沟通的纽带。应该把患者对本院的看法及治疗效果及其他相关本院的信息及时反馈给医院或者医生,不要把
个人情绪带到工作中,因为导医是医院的第一扇门,代表了医院形象。导医要学会判别患者质量,也可以提前跟医生商定好(例如在挂号单或门诊手册上做标记)
医生接诊
门诊医生:“您好,请坐!您是哪里不舒服?”患者:“我有尿频,尿急的症状,尿道口还特别红,排尿有点疼,龟头上有小红点。。。。。。”医生:“多大年龄?家在哪?以前看过么?(如果患者说看过,就问他在哪里看过,做过什么检查?用的什么药和治疗,效果怎么样?这次复发有多长时间?)个人性行为。。。来院交通工具等等“情报”。观察患者衣着,情绪,精神状态,面色及治病态度。“来这边,我给你看一下!”领患者去隔壁的检查室检查。通过常规方式仔细,全面查体,观察病症,阳性体征。检查完后医生对患者初步交代病情,告知需要检验的理由。用试纸取分泌物,取前列腺液。开单子,向患者说明,其中三项是检查感染的,两项是检查前列腺的。或者说:先做个检查,看看是由什么感染引起的,再做个B超,一起检查前列腺。开完单子后,将单子给患者去交款。
注:关于怎样留住病人
1:接诊时节奏要慢,引导病人主诉,不要急于解释,在交谈中得到了你所需要的资料,尽量多留病人一会儿,可以把气氛搞起来.。解释时间最好不少于20分钟。
2:心理位置调整。医生和患者之间的心理位置调整是接诊成功
的关键,并贯彻接诊全过程。不能盛气凌人,病人有不受尊重的感觉,不能夸大其词,使病人有受欺骗的感觉。要与病人建立朋友的关系。 3:初诊病人接诊时要全面了解详细症状及发病时间, 他院诊疗情况。做详细的体检:阳性体征及阴性体征。并做相应的化验室检查。准确诊断,并为病人讲解相应的医疗知识,反映出医生医疗水平的高低,增加可信度,各种检查动作娴熟、轻柔。
4:治疗:药物治疗、仪器治疗、治疗疗程。要告诉病人各种治疗方法的必要性,给病人一个接受治疗的理由,病人才能按疗程治疗。不能出现病人不了解治疗方案的障碍。
5:复诊病人要了解上次治疗后病情变化和治疗反应,必要时要补充检查项目或调整治疗方案。并强调复诊的必要性。告诉病人进一步复查或治疗方案以及注意事项。
6:病人治疗时要分类,有经济承受能力的治疗方法要多样化,疗程要够,确保医疗质量。没有经济承受能力的治疗方法简单一些,提高接诊质量。(80%规范治疗,约20%保守治疗。)
7:操作技巧:严格操作规程、多用新特专科药品;提高专科仪器的治疗率。
划价收费
患者出来后,导医会持单子引导患者去收费处交款,导医把单子交到收费员手里,收费员划价,然后告诉患者多少钱. 如果患者对价钱有异议,导医就要和他讲明,例如:先生,您今天一共要做六项化
验,其中uu(支原体)60元,ct(衣原体)60元,分泌物RT(常规)30元是检查感染的,因为这三种病菌感染症状都比较相似,而且还可以合并感染,为了确定病情,还是很有必要检查的,其余三项是B 超30元(检查前列腺大小,钙化,膀胱),EPS_RT 15元(前列腺液常规)尿RT(尿常规)11元,这三项是检查前列腺的。B超是看EPS (前列腺)大小的,有无增生和肥大,EPS-RT包括白细胞,红细胞,卵磷脂小体。白细胞是炎症细胞,白细胞越多,就代表炎症越重. 卵磷脂小体是营养精子的外环境,同时也反映性功能,如果它的值越低,就会影响性功能。尿RT主要是看里面的白细胞系数,因为是检查两方面,所以项目会多一些,但也都是很有必要的!患者把钱交到收费员手里,然后收费人员查钱,入项在电脑内,打出小票与收据,盖章,把底帘和医生的化验单交给导医,把余钱和收据给患者,同时嘱咐患者把收据留好,治疗结束后,可用所有的收据换发票。
注:患者交费的时候是最容易出现“丢方”的。做化验时,患者不明白的化验项目要耐心解释,患者不明白做那么多化验项目,费用那么高,我们告诉他们化验能了解什么,是哪方面的炎症,有助于对症治疗。要让他知道化验是很有必要的,也是临床治疗的依据,在治疗结束后可通过化验了解治疗结果等。当患者缴费时,觉得药品和治疗费用过高时,应该及时与医生联系,如果医生没空,先给患者解释费用过高的原因。例如:专科用药卫生局指定医院没有乱收费是按照国家标准达到一定的治疗效果等等或者先把主要的治疗项目交付,以便先留住患者。当代患者取药时,先核对药品,最好不要让患