眼睛视网膜的解剖学结构
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视网膜是眼球壁的最内层,为一层由神经组织构成的薄膜。
其向前延伸并覆盖睫状体和虹膜后表面,后界为视神经乳头周围,外侧与脉络膜的Bruch膜相连接,内侧包绕玻璃体。
视网膜为一透明膜,在活体视网膜因血流及视杆细胞内视紫红质的影响而显红色。
视盘附近的视网膜较厚,约为0.56mm,锯齿缘处视网膜较薄,仅为0.1mm,中心凹处视网膜最薄。
视网膜在两处附着较紧,一为视盘周围,另一处为锯齿缘。
视网膜可分为感受部和非感受部两部分。
从视神经向前延伸至鋸齿缘之间的视网膜可感受光线的刺激,称为感受部,也称视网膜视部;从锯齿缘处向前延伸并覆盖睫状体和虹膜后表面部分的视网膜不含神经组织,不能感受光线的刺激,因而称为非感受部,也称视网膜盲部。
眼球后极鼻侧约3.0mm有一直径约1.5mm边界清楚的盘状结构,称为视盘)或视神经乳头,是视网膜神经纤维汇集穿出眼球壁的部位,也是视网膜中央动静脉出人的地方。
视盘形态呈圆形或竖卵圆形,垂直径略大于水平径,呈淡粉红色其中央有一小凹称为视杯口或生理凹陷,色泽稍淡,凹陷部隐约可见有暗灰色小点,为巩膜筛孔。
视杯的位置、形状、大小和深度有个体差异。
正常眼视杯的大小与视盘的面积有关,即视盘越大,视杯也越大,正常人视杯/视盘多在0.3以下。
视盘处有大量视神经纤维通过但没有视细胞,故无感受光线刺激的能力,称为"生理性盲点"。
视盘中心有视网膜中央动、静脉伴行穿过,分为鼻上、鼻下、颞上和颞下四支,分布于视网膜内,供应视网膜内层的营养。
位于视网膜后极部,视盘颞侧约3mm处有一直径约5mm的椭圆形的浅凹陷区,色泽淡黄色,称为黄斑。
黄斑中央有一小凹,称为中心凹,位于视盘颞侧缘外3.5~4mm处略偏下,此处是视力最敏锐的区域。
在检眼镜检查时可见天津254医院挂号中心凹有一针尖大小的反光点,称为中心凹反射。
黄斑部无视网膜血管分布,且高度透明,此处的视网膜极薄,中心凹的底部只有视锥细胞,且密度最高,每个细胞与相连的双极细胞和神经节细胞是一对一的传导方式,所以中心凹是视觉最敏锐、分辨颜色能力最强的部位。