眼球的解剖与生理
眼科学讲眼部解剖图课件PPT
第四节：眼附属器
睫毛、 眼睑、 结膜、 泪器、 眼外肌、 眼眶。
（一）睫毛
位于上下眼睑的边缘，向前上、前下方伸出， 排列整齐。根部有丰富的感觉神经丛，
对触觉非常敏感。睫毛的平均寿命为3~5个月。
（二）眼睑
眼睑位于眼眶出口，覆盖眼球前部，分为上睑和下睑， 中间称为睑裂，边缘为睑缘，上下睑缘交接处称为内 眦和外眦。内眦包围着一个肉状隆起，称为泪阜，泪 阜的上下缘处各有一小孔，为上、下泪小点。 眼睑通过瞬目作用将泪液散开，均匀地湿润角膜，填 补角膜表面的不平之处，使角膜形成良好的光学表面。 眼睑闭合可以保护眼睛免遭外伤。上下睑板有高度发 育的皮脂腺（睑板腺）埋藏其中，其出口位于睑缘上。 睑板腺分泌脂肪性油脂，形成泪液的最表层，在配戴 隐形眼镜时脂肪成份会沉淀在镜片上。
连 鼻泪管：位于骨性鼻泪管的管道内，上接泪囊，向下开口于
下鼻道
5mm---12mm,垂直10. 由7块颅骨组成，深4-5cm 6》分部：皮质，中央玻璃体，中央管 眼睑位于眼眶出口，覆盖眼球前部，分为上睑和下睑，中间称为睑裂，边缘为睑缘，上下睑缘交接处称为内眦和外眦。
敏锐有视锥细胞和视杆细
眼球近球形，前后径为24mm，水平径 虹膜 根据光线的强弱使瞳孔缩小或开大，保证视网膜成像清晰
约23mm，此时如发育不完全±1.00mm
时就可以出现±3.00D的屈光度。
第二篇：眼球解剖
第一节 眼球的解剖及生理
•眼球壁 •外层 •中层 •内层
一、眼球壁
•外膜：由坚韧的纤维组织所组成，构 成眼球的完 整的封闭的外壁，起到保护 眼内组织，维持眼球形 状的作用
•角膜 前1/6 •巩膜 后5/6 •中膜 又称葡萄膜，色素膜，血管膜 •虹膜 •睫状体 •脉络膜 •内膜 视网膜
眼解剖生理
角膜是重要的屈光结构 2/3 易发生炎症和外伤
眼球壁外层
角膜疾病 角膜炎 细菌性 病毒性 真菌性 角膜变性 角膜肿瘤 角膜软化症 角膜移植
眼球壁外层
巩膜
sclera
组织学
表层巩膜：富含血管 实质层：纤维板层 棕黑板层：含色素 厚度变化 0.5—1mm
生理功能：保护、支持、营养
神经上皮层 三级神经元 视锥视杆细胞层：成像-感光 双极细胞层：视觉信号处理 神经节细胞层：信号传导 组织学十层结构
眼球壁内层：视网膜 retina
眼底结构
视盘
视网膜血管 黄斑 视网膜
视网膜疾病
视网膜血管疾病 中央动脉阻塞 中央静脉阻塞
糖尿病视网膜病变 黄斑疾病 中心性浆液性视网膜病变 老年性黄斑变性 视网膜脱离 视网膜母细胞肿瘤
脉络膜 choroid
组织学
脉络膜上腔 大、中、小血管层
玻璃膜
特点：富含血管和色素 生理功能 形成暗房 营养视网膜
葡萄膜疾病
葡萄膜炎
前葡萄膜炎 后葡萄膜炎 葡萄膜肿瘤 脉络膜黑色素瘤
先天异常
葡萄膜缺损
眼球壁内层：视网膜 retina
形态结构：衬覆在脉络膜内 面透明薄膜。锯齿缘—视盘 胚胎发育分层 色素上皮层
视网膜疾病
视网膜母细胞肿瘤 -- 白瞳症
眼内腔与眼内容物
眼内腔
前房 后房 玻璃体腔 眼内容物
房水
晶状体
玻璃体 玻璃体
眼 内 腔
眼内腔与眼内容物
前房 anterior chamber 为角膜之后、虹膜和瞳孔区晶状体之前的腔隙 其内充满房水，容积0.2ml~0.3ml 后房 posterior chamber 前界为虹膜，周边为睫状体，后为晶状体赤道部和悬 韧带，内充满房水，容积约0.06ml 玻璃体腔 vitreous cavity 前界为晶状体、悬韧带和睫状体的后面，后界和周围 为视乳头和视网膜，内充满玻璃体，容积约为4.5ml
眼球的解剖生理
眼球的解剖生理眼是视觉器官，包括眼球、视路和眼附属器三部分眼球由眼球壁和眼球内容物构成，正常成人的眼球前后径约24cm。
一、眼球壁有外、中、内三层膜构成（一）外层又称纤维膜（1）角膜：略呈横椭圆形，横径11.5-12mm，垂直径10.5-11mm。
角膜中央部厚度约为0.5mm、角膜前表面的曲率半径约为7.8mm，后表面约为6.8mm，相当于48D的凸透镜，为眼屈光系统的重要组成部分。
组织学上分为上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞层。
角膜本身无血管，保持其透明性，其营养主要来自于角膜缘的血管网和房水，代谢所需的氧气主要来自空气。
角膜上皮层密布三叉神经末梢，感觉十分敏锐。
（2）巩膜：呈乳白色，不透明，由致密相互交叉的纤维组织组成。
巩膜各处的厚度不同，为0.3-1.0mm，以视神经周围最后，肌肉附着处较薄，最薄处为视神经纤维穿通的筛板。
（3）角巩膜缘：内面为巩膜内沟，内有环绕房角的Schlemm管和小梁网，是房水排出的通道。
（二）中层为葡萄膜，含有丰富的血管和色素，又称为血管膜或色素膜。
由前向后分为虹膜、睫状体和脉络膜三部分，有遮光和营养眼内组织的作用。
（1）虹膜：虹膜中央为瞳孔，直径2.5-4mm，随光线强弱调整，虹膜内有环形的瞳孔括约肌（受副交感神经支配）及放射状的瞳孔开大肌受（交感神经支配）。
（2）睫状体：前1/3肥厚呈睫状冠,，内表面睫状突，其上皮细胞分泌房水，营养眼内组织并维持眼内压；后2/3为睫状体平坦部。
睫状肌收缩时悬韧带松弛，晶体凸度增加，眼的屈光能力增强，以适应看清近距离目标，这种现象称为眼的调节作用。
（3）脉络膜：含有丰富的血管和色素细胞，具有营养视网膜外层和遮光作用（三）内层：视网膜为一层透明薄膜，外层为视网膜色素上皮层，内层为视网膜感光层，二层之间有一潜在间隙，视网膜脱落即由此分离。
黄斑，是视觉最敏锐处，视乳头是神经节细胞轴突汇集处，此处无感光细胞，在视野上形成生理盲点；视网膜感光层，由三级神经元组成，第一级是视细胞，为光觉感受器，由视锥细胞（聚集在黄斑部，感受强光和色觉）和视杆细胞组成（分布于视网膜周边部，感受弱光）。
眼球的解剖与生理-中医眼科笔记
眼球的解剖与生理-中医眼科笔记●眼球1.2.眼球壁●外层●外层纤维膜●角膜（黑睛）1)透明，前1/6●上皮细胞层●5-6层鳞状上皮细胞构成●再生能力极强●炎症时多无分泌物出现●前弹力层●无细胞成分的均质透明薄膜●易损伤且不能再生，损伤后形成较薄的瘢痕组织，成为角膜云翳●基质层●约占角膜总厚度的90％●无再生能力，病变或损伤后由不透明的瘢痕组织代替，称为角膜斑翳或角膜白斑●后弹力层●较坚毅，可再生●溃破后可形成黏连性角膜白斑●内皮细胞层●由六角形单层扁平细胞构成●具有角膜房水屏障功能●其损伤后房水渗入到角膜组织可引起基质层水肿●不能再生●若其失去代偿功能则会出现角膜水肿或大泡性角膜病变2)角膜前泪膜●脂质层●水液层●黏蛋白层●主要作用：润滑角膜防止干燥，便于氧代谢3)总屈光力：➕43D4)透明，无血管●巩膜（白境）1)瓷白，后5/62)外2/3形成视神经鞘膜，内1/3巩膜筛板，极薄，视神经纤维束由此传出眼球3)乳白色，不透明，质地坚韧，有弹性且坚固4)有血管●角膜缘1)二者相交区域，是眼内手术常用切口部位或重要指标●前界●角膜前弹力层和后弹力层止端连线●后界●巩膜内缘与前界的平行线●功能：保护眼内组织和维持眼球形状●中层葡萄膜●有丰富的血管及色素，故又称为血管膜和色素膜●作用：供给眼球营养，遮光和暗室●三部分1)虹膜（黄仁）●角膜之后，晶状体之前●分割成前房和后房●辐射状条纹隆起，形成虹膜纹理和隐窝●中央有瞳孔●瞳孔括约肌●环形排列，受副交感神经支配，兴奋时瞳孔缩小●瞳孔开大肌●放射状，受交感神经支配，兴奋时扩大瞳孔●组成●基质层，有丰富的动静脉及毛细血管，正常情况下看不到●疏松结缔组织●虹膜色素细胞●色素上皮层，两层均含丰富而致密的黑色素●前层●后层●发生炎症时，虹膜肿胀，纹理消失，并有剧烈的眼痛及大量的渗出，甚至出血2)睫状体●色深褐，矢状面呈三角形●睫状冠●前1/3肥厚，富含血管，有70-80个睫状突●睫状突上皮细胞产生房水，可供给眼球内组织的营养，维持眼内压●睫状体扁平部●后2/3薄而扁平●睫状肌（平滑肌，受副交感神经支配）●纵行●放射状●环行三组肌纤维●收缩则晶状体悬韧带松弛●若调节过度会近视●睫状上皮细胞●炎症时眼痛，渗出明显3)脉络膜●起于锯齿缘，止于视盘周围，介于巩膜和视网膜之间●脉络膜上腔●为血管神经通过的要道●大血管层●血管的网状条纹特别显著，是豹纹眼底的由来●中血管层●毛细血管层●玻璃膜●无结构的透明组织，与视网膜的色素上皮层紧密相连●易发生病变●吲哚箐绿能较好地显示脉络膜血管的影像●作用：遮光，不含感觉神经纤维，发炎时无疼痛感●内层：视网膜（视衣）●为透明膜，位于脉络膜与玻璃体之间，前界位于锯齿缘，后界止于视盘周围●由外向内分为十层1)色素上皮层●与神经上皮层间存在潜在间隙，是发生视网膜脱离的解剖基础●色素上皮细胞是单层六角形细胞，能吞噬，消化光感受器外节脱落的盘膜●具有血视网膜外屏障作用●含有脂褐质，很活跃，在多种眼底病中起重要作用，如视网膜色素变性2)视锥，视杆细胞层●又称光感受器细胞层●视锥细胞主要分布在黄斑及中心凹●作用：明视觉和色觉●视杆细胞分布在黄斑区以外的视网膜●作用：感受弱光，司暗视觉●感光色素为视紫红质，其合成需维生素A，当其缺乏时，会产生夜盲3)外界膜4)外核层5)外丛状层●疏松的网状结构6)内核层7)内丛状层8)神经节细胞层9)神经纤维层●神经纤维最后汇集于视盘形成视神经10)内界膜●视觉的形成1)光感受器（一级）→双极细胞（二级）→神经节细胞（三级）→视中枢●黄斑1)正中为中心凹，为视力最敏锐的地方2)黄斑部外丛状层较厚，易吸收水分而发生水肿3)无毛细血管，水肿时难以消退●视网膜的血管：视网膜中央动脉和中央静脉1)颞上支，颞下支，鼻上支，鼻下支●视盘（位于黄斑鼻侧）1)不均匀的淡红色，又称视乳头2)仅有神经纤维无光感受器，无视觉功能3)外五层营养来自脉络膜毛细血管●阻止正常漏出液进入视网膜4)内五层营养来自视网膜中央动脉●阻止血浆等渗漏到视网膜神经上●眼球内容物1.房水●营养角膜，晶状体，玻璃体，维持眼内压并屈光2.晶状体●虹膜后面，玻璃体前面●屈光度为20D的凸透镜●对视网膜有保护作用●随年龄增长调节功能减退出现老花眼●晶状体囊膜●皮质●晶状体核●无血管，营养来自房水●受损可出现浑浊，称为白内障3.玻璃体（神膏）●透明的胶质体，99％为水●对视网膜和眼球壁起支撑作用●无血管，营养来自房水和脉络膜。
眼的解剖及生理ppt课件
晶状体的生理功能
晶状体无血管，营养来自房水和玻璃体， 主要通过无氧糖酵解途径来 获取能量。 作用：1.正常眼无调节状态下晶状体相当于19D的凸透镜，是最主要的
眼的屈光介质之一。 2.具有独特的屈光通透和折射功能，且可滤去部分紫外线，对
呈环形走向，收缩时可使瞳孔缩小，受 动眼神经的副交感纤维支配。 瞳孔开大肌：位于虹膜深层紧贴色素上皮层处，肌纤 维呈放射状排列，从虹膜根部一直延伸 到瞳孔缘，收缩时瞳孔变大，受交感神 经支配。
睫状体
睫状体：位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6-7mm的环状组 织，其矢状面略呈三角形，巩膜突是睫状体基底部 附着处。
睫状冠：睫状体前1/3较肥厚，宽约2mm，富含血管。 睫状突：睫状冠内表面有70-80个纵行放射状嵴样皱褶。 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 锯齿缘：扁平部与脉络膜连接处。 睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌是平滑肌， 受副交感神经支配。睫状上皮细胞层由外层的色素上皮和内 层的无色素上皮两层细胞组成。
OD
视网膜
分层：分为十层
外层是视网膜色素上
皮层
内九层为视网膜神经
上皮层
视网膜神经上皮层和 色素上皮层之间有潜 在的间隙，在病理情 况下容易分离，形成 视网膜脱离。
二、眼球内容物
•包括房水、晶状体和玻璃体，与角膜一起构成眼的屈光系统。
•房水：为眼内透明液体，充满前房与后房。
前房：角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。容积 约0.2ml，前房中央部深度约2.5-3mm，周边渐浅。
视网膜
位置：是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。 黄斑：视网膜后极部有一无血管的凹陷区，解剖上称为中心
眼球解剖生理课件
眼
眼球 眼附属器 视路与视
中枢 血管与神
经
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眼球及眼眶（矢状面）
眼
眼球 眼附属器
视路与视 中枢
血管与神 经
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眼胚胎
人眼的形成
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角巩膜缘
角膜与巩膜交界之处 宽约1mm（房角及房水引流系统的所在部位） 巩膜静脉窦：房水循环（房水静脉）
眼球壁
中层——葡萄膜
虹膜 睫状体 脉络膜
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睫状体
前方连结虹膜根部、后端以锯齿缘与脉络膜分界 宽6mm，黑色环状带（睫状肌） 前1/3较厚睫状冠--70个睫状突分泌房水 与晶体赤道部之间透明小带联络（悬韧带）环状
肌收缩-悬韧带松弛-晶体变厚 后2/3较平坦--睫状环（平坦部或扁平部）
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角膜组织结构与特点
角膜内皮层
具有角膜—房水屏障的功能，可使角膜处于 相对脱水状态，从而保持角膜的透明，损伤 后常常可引起基质层 的水肿混浊。
内皮细胞损伤后 不能再生
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教学目的与要求
掌握眼球的解剖与生理（重点） 熟悉视神经、视路的解剖与生理 熟悉眼附属器的解剖与生理 了解眼的血循环及神经支配为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
眼的解剖和生理
第二章眼的解剖和生理眼的组织解剖和生理一、眼球（eyeball）：近似球形，由眼球壁和眼内容物组成，位于眼眶前部。
前后径：24mm 垂直径：23.5mm 赤道部周长：75mm 外侧突出于眶缘12—14mm。
（一）眼球壁：三层1.外层（纤维膜）：角膜：占前六分之一角巩膜缘巩膜：占后六分之五生理功能：保护眼内组织，维持眼球形状。
（1）角膜（cornea）：略向前凸的透明组织、呈横椭圆形。
横径：11.5—12mm，垂直径：10.5—11mm.大角膜: >13mm，小角膜: <10mm.曲率半径：前7.8mm 后6.8mm。
屈光力：+43D角膜的组织学分层：上皮细胞层：损伤后可再生。
前弹力层：损伤后不能再生。
基质层：占十分之九，损伤后留有瘢痕。
后弹力层：损伤后可迅速再生。
内皮细胞层：具有角膜—房水屏障功能、泵功能。
生理功能：透明性、良好的自我保护和修复特性富含感觉神经，感觉十分敏锐。
无血管，营养来自房水、泪膜、角膜缘血管网。
主要的屈光介质。
（2）巩膜（sclera）：质韧、乳白色、致密的胶原纤维组织前部：与角膜连接。
后部：与视神经交接内三分之一：巩膜筛板外三分之二：视神经鞘膜厚度：眼外肌附着处最薄0.3mm。
视神经周围最厚1mm。
（3）角巩膜缘（limbus）：是角巩膜的移行区，宽1.5—2mm。
重要性：是前房角及房水引流系统的所在部位。
是许多内眼手术切口的标志部位。
前房角（anterior chamber angle ）:位置：位于周边角膜与虹膜根部的连接处。
结构：schwalbe线—角膜后弹力层止端。
小梁网：房水外流的主要阻力部位schlemm管巩膜突睫状体带及虹膜根部功能：是房水排出的主要通道。
2、中层：葡萄膜（uvea）、血管膜、色素膜（1）虹膜（iris）：形状：圆盘状，将眼球前方腔隙分隔成前、后房。
解剖标志：虹膜纹理和隐窝。
瞳孔：虹膜中央2.5—4mm圆形，瞳孔领。
虹膜卷缩轮：距瞳孔缘1.5mm的环行隆起。
第一章眼的应用解剖与生理
(一)房水： 房水：由睫状突上皮细胞产生，充满前房和后房。 主要成分是水，少量氯化物、蛋白质、维生素C及无机盐等 作用：屈光间质，营养角膜、晶状体和玻璃体。
循环途径：睫状突上皮→后房→瞳孔→前房→前房角→小 梁网→Schlemm管→集液管和房水静脉→睫状前静脉。
(二)晶状体：双凸面透镜，屈光力为。 由晶状体囊、晶状体纤维、核组成，富有弹性，周
第一章眼的应用解剖与生理
优选ห้องสมุดไป่ตู้一章眼的应用解剖与生理
第一章 眼的应用解剖生理
眼为视觉器官，包括眼球、视路和眼附属器。
第一节 眼 球
眼球近似球形，前后径平均为24mm。 正常人向前平视时，眼球突出于外侧眶缘，平均约
为12～14mm，两眼相差不超过2mm。
一、眼 球 壁
(一)外层（纤维膜）：包括角膜、巩膜及角膜缘。 1．角膜：横径10～12mm。组织学上： (1)上皮细胞层：再生能力强，损伤后修复较快，不留瘢痕。 (2)前弹力层：无细胞成分的透明膜，损伤后不能再生。 (3)基质层：胶原纤维束薄板构成，损伤后被纤维组织代替。 (4)后弹力层：较坚韧，损伤后能再生。 (5)内皮细胞层：①角膜-房水屏障功能；
包括：视神经功、视能交叉：、视①束、分外侧泌膝状功体、能视放：射和睫枕叶状视中突枢。上皮产生房水。
②损伤后不能再生。 ④睑板层：内有睑板腺，开口于睑缘。
②调节功能 包括：视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和枕叶视中枢。
弹力纤维和内皮细胞的小梁组成 ②颅内压增高，可出现视乳头水肿。
3.脉络膜： 脉络膜前起锯齿缘，后止视乳头周围，介于视网
边部有悬韧带与睫状体相联，固定于虹膜之后，玻 璃体之前。
作用：屈光间质；并完成眼的调节作用；过滤部分 紫外线，对视网膜保护作用。
眼球的组织解剖与生理
膜实质层、棕黑板层 表层巩膜血管相对较多,
疼痛明显。 内层血管神经较少。
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球结膜下注射
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球结膜下注射并发症
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球结膜下出血
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角巩膜缘
角膜和巩膜的移行区
组织学上是角膜干细 胞所在
临床上是许多内眼手 术切口的标志部位
解剖结构上是前房角 及房水引流系统所在
比较薄弱，是眼球钝 挫伤时眼球破裂的常 见部位
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虹膜 睫状体 脉络膜
中层 —— 葡萄膜
睫状体
脉 络 膜
虹膜
虹膜
特点：睫状突上皮细胞分泌房水
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脉络膜
பைடு நூலகம்
为葡萄膜的后部，前起锯齿缘，后止于视 盘周围，介于视网膜与巩膜之间。
组成：血管、色素细胞
特点： 富含血管 供应视网膜外层营养 富含色素,起遮光和暗房作用
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内层—视网膜
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第三军医大学大坪医院眼科 袁小丽
眼球的组织解剖与生理
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学习内容
眼球的概述 眼球壁的分层与生理功能
眼球内容物与生理功能
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眼的概述
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一、眼球的 概述
视路
眼
球
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（1） 解 剖
3、脉 络 膜
➢ 前起锯齿缘，后止于视盘周围。
➢ 三层血管组成：由外向内依次为大，中，和毛细血管层。大、中血管 层系人为划分，实际界限不清。
➢ 与巩膜之间有潜在的腔隙称脉络膜上腔，睫状后长动脉、睫状后短动 脉、睫状神经均经此通过
显疼痛。
（三） 内 层
视网膜
➢ 位于脉络膜内侧的透明膜，起于距齿缘、止于视神经乳头。 由色素上皮层与神经上皮层组成，两者之间的间隙成为视 网膜脱离的解剖基础。
➢ 黄班区：上下血管弓之间,中心有凹部，为视力最敏锐部位。 ➢ 视神经乳头（视盘）：直径1.5mm，系视网膜神经节细胞
纤维汇集处。
视神经盘
23
视网膜组织结构图
光镜像
模式图
注意：黄斑中心凹仅有色素上皮、光感受器、外界膜、外核层、外丛状层、内界膜
二、眼内容物
房水 晶状体 玻璃体
—与角膜共同构成眼的屈光介质
（一）房 水
➢ 睫状突的上皮细胞产生 ➢ 作用：维持眼内组织代谢和调节眼压 ➢ 循环途径（青光眼章节重点介绍）
1. 小梁网途径：（主要途径） 睫状突上皮产生→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁网→
瞳孔开大肌 瞳孔扩约肌
虹膜根部
晶状体
（2） 特 点：
➢ 根部脆弱，外伤易离断。 ➢ 富含血管：炎症时渗出多，外伤易出血。 ➢ 色素细胞多：外伤、炎症、缺血从虹膜上游离。 ➢ 神经未梢丰富：病变时疼痛明显。
2、睫 状 体
（1） 解 剖
➢ 前接虹膜根部、后以锯齿缘为界移行为脉络膜。环状，矢状 面略呈三角形。
眼球
外层：纤维膜（角膜、巩膜、角巩缘）
眼球壁
中层：葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜） 内层：视网膜
房水
眼内容物
晶状体 玻璃体
虹膜
瞳孔 角膜 晶状体
巩膜 脉络膜 视网膜
视神经 玻璃体
眼球的基本结构
一、眼球壁
（一）、外层（纤维膜）
角膜：眼球前1/6 透明 巩膜 ：眼球后5/6 瓷白色 角巩膜缘：二者移行处
内皮细胞层
① 紧贴于后弹力层后面，由一层六角形细胞构成。 ② 具有角膜----房水屏障作用，维持角膜相对脱水状态，保持角膜透明，
损伤后可引起基质层的水肿混浊。 ③ 损伤后不能再生，其缺损区依靠邻近的内皮细胞扩展和移行来覆盖。
（2）角膜生理学特点
维持眼球的完整及对眼内容物的保护 透明：无血管——营养供应靠房水、泪膜、角膜缘血管网
视
神
经
乳
头
中央凹
（ 生
理
盲
点
）
视网膜组织结构
➢ 视网膜神经上皮层（感觉层）由三级神经元组成 第一神经元：光感受器—感光
1.视锥细胞：司明视觉、色觉，主要分布在黄斑区。此区受损则 可发生中心视力和色觉异常
2.视杆细胞：司暗视觉，主要分布在视网膜周边部。视杆细胞功 能障碍时可产生夜盲症
第二神经元：双极细胞—联络 第三神经元：神经节细胞—传导 ➢ 视觉的形成：光感受器感受光，形成神经冲动→双极细 胞→神经节细胞→视中枢
睫状肌舒张 晶体扁平
睫状肌收缩 晶体凸出
3. 滤过部分紫外线
悬韧带拉紧 看远物
悬韧带舒张 看近物
（三）玻璃体
➢ 透明胶样体，占眼球容积4/5，约4.5ml. ➢ 胶原和透明质酸的混合物，水占98%。 ➢ 与视盘，黄斑，大血管，锯齿缘附着紧密。 ➢ 无血管，无细胞，代谢缓慢，不能再生。 ➢ 生理功能：屈光、保持眼球形状、对视网膜施加压力固定视网膜。
上皮细胞层
前弹力层 缺损后不能再生，由纤维组织代替。
基质层 ① 占全角膜厚度的90%。 ② 由与角膜表面平行排列的胶原纤维形成的 200-250层胶原板层构成。 ③ 损伤后不再生，由不透明瘢痕组织替代。
基质层 内皮细胞层
后弹力层 ① 由内皮细胞分泌的均质透明膜，实为内皮细胞基底膜。 ② 损伤后可再生。
纤维排列整齐 相对脱水的恒定状态 屈光力强：43D（总屈光力的70%） 感觉敏锐：丰富的神经末梢，自我保护。
2、巩 膜
① 质韧，乳白色，由致密的胶原纤维和弹力纤维构成。 ② 厚度各处不一，眼外肌附着处最薄（0.3mm）,受伤
容易出现破裂；视神经周围最厚（1.0mm）。 v 与视N交接处 外2/3 视神经鞘膜
1. 视网膜色素上皮 2. Bruch膜 3. 脉络膜毛细血管 5. 脉络膜基质 6. 巩膜
(2) 特 点:
➢ 色素细胞多：遮光。 ➢ 血管丰富：营养视网膜外层。 ➢ 血管管径小，吻合支多，血流缓慢，细菌毒素、免疫
复合物等容易滞留，易发生炎症反应，渗出重。 ➢ 感觉神经纤维分布不如睫状体和虹膜多，发炎时无明
➢ 营养来源：房水、玻璃体
➢ 晶状体内部构成（图示）
晶状体皮质 后囊
晶状体构成
前囊 晶状体上 皮细胞
晶状体 纤维
晶状体核
➢ 主要功能： 1. 屈光−双凸镜（19D） 2. 调节:睫状肌松驰→悬韧带拉伸→晶状体变薄→视远物清晰 睫状肌收缩→悬韧带松驰→晶状体变厚→视近物清晰 随年龄↑晶状体弹性↓→睫状肌肌力↓→调节↓→老视
➢ 分为：睫状冠（前1/3）——内表面睫状突，分泌房水 睫状体平坦部（后2/3）——睫状肌
悬韧带松弛→晶体变厚→适应近视力 睫状肌收缩
Schlemm管、小梁网开放
➢ 悬韧带：睫状体与晶体赤道部之间联络的透明小带，固定晶 状体位置。
睫睫状状肌肌环形纤维 睫状肌纵行纤维
睫状突 晶状体悬韧带
晶状体
（2） 特 点：
（1） 解 剖
1、虹 膜
➢ 圆盘状，中央孔称为瞳孔；周边最薄处为虹膜根部。
➢ 将眼球前部腔隙隔成前、后房；后面由晶体支撑。
Hale Waihona Puke ➢ 功能：调节进入眼内光量；减少像差，增加视网膜成像清晰度。 瞳孔括约肌：环形排列 副交感N支配 ↑ 缩瞳 瞳孔开大肌：放射状排列 交感N支配 ↑ 扩瞳
睫状肌
前房 后房
虹膜
Schlemm 管→集液管和房水静脉→睫状前静脉 2. 葡萄膜巩膜通：约占 10%~20% 3. 虹膜隐窝（约占5%）
房水循环主要途径
小梁网 Schlemm 管
睫状突
（二）晶状体
➢ 形态： 双凸透明体 无血管
➢ 位置： 虹膜、瞳孔之后 玻璃体之前
➢ 固定： 360°悬韧带连接晶状体赤道部与睫状体
内1/3 筛板
扫描电镜下巩膜筛孔
3、角 巩 膜 缘
角膜和巩膜的移行带。角巩膜缘内侧即前房角。 前房角: 从角膜后弹力膜止端至巩膜突。在前房角内依次可见 到如下结构：schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突。
（二） 中 层
又称葡萄膜、血管膜、色素膜。 自前至后分虹膜、睫状体、脉络膜 3部分。
角膜 巩膜
角巩膜缘
1、角 膜
中央厚 0.5mm 周边厚 1.0mm
横径 11.5~12mm 垂直径 10.5~12mm
0.5mm 1.0 mm
角膜
角膜
（1）角膜组织学分层
➢ 上皮层 ➢ 前弹力层
➢ 基质层
➢ 后弹力层 ➢ 内皮层
上皮细胞层 ① 再生能力强，损伤后修复较快，不留瘢痕。 ② 有丰富的三叉神经末梢，知觉敏感。
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