任务十二心脏和血管评估
项目5心脏血管评估带答案
项目5 心脏和血管评估1.检查心脏震颤常用（）A. 全手掌B. 食指、中指指腹C. 食指、中指指尖D. 手掌桡侧E. 手掌尺侧答案：E2.正常成人安静、清醒的情况下心率为（）A.60~100次/分B.70~100次/分C.70~90次/分D.＜100次/分E. ＞60次/分答案：A3.确定第一心音最有价值的是（）A. 与颈动脉搏动同时出现B. 音调较第二心音低C. 心尖部听诊最清楚D. 持续时间长E. 第一心音与第二心音之间距离较短答案：C4.正常人能听到的心音有几个（）A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个E. 5个答案：B5.有关心尖搏动的说法，错误的是（）A. 正常位于左侧第五肋间隙B. 锁骨中线内侧0.5-1.0cm处C. 搏动的直径约2.0-2.5cmD. 右心室增大时，心尖搏动向右移位E. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位答案：D6．左室增大时心尖搏动向何处移位：（）A．右B．左下C．右下D．左答案：B7．确定第一心音最有意义的是：（）A．与心尖搏动凸起冲动同时出现B．在心尖部最强C．持续时间较第二心音长D．音调较第二心音长答案：A8．最易引起第一心音增强的疾病是：（）A．二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣关闭不全D 三尖瓣关闭不全答案：A9．下列各项中，不符合典型心绞痛疼痛特点的是（）A．情绪激动时易发生B．疼痛位于胸骨后C．疼痛性质呈刀割样D．疼痛可放射至左肩E．疼痛常伴有窒息感答案：C10．引起咯血最常见的心脏疾病是（）A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B．心包炎C．心肌梗死D．肺心病E．心肌炎答案：A11．左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于（）A．肺淤血B．腹水C．体循环淤血D．肺小动脉压力降低E．横膈活动障碍答案：A12．心悸伴晕厥抽搐常见于（）A．心力衰竭B．心源性脑缺血综合征C．心绞痛D．心包炎E．感染答案：B13．右心功能不全引起的水肿主要由于（）A．血浆蛋白降低B．淋巴回流受阻C．毛细血管内压力增高D．下肢血栓形成E．下肢动脉梗阻答案：C14．正常心尖搏动的位置是（）A．左第四肋间锁骨中线外0.5-1cm处B．左第五肋间锁骨中线内0.5-1cm处C．左第五肋间锁骨中线外0.5-1cm处D．左第五肋间锁骨中线内1.5-2cm处E．左第五肋间锁骨中线外1.5-2cm处答案：B15．正常人心尖搏动的范围以直径计算为（）A．0.5～1.0cm B．1.0～1.5cm C．1.5～2.0cmD．2.0～2.5cm E．2.5～3.0cm答案：D16．心尖搏动位于左锁骨中线外第6 肋间，可能的原因是（）A．右室增大B．左室增大C．右侧肺不张D．右侧胸腔粘连E．右侧胸腔积液答案：B17．抬举性心尖搏动见于（）A．甲状腺功能亢进B．左心室肥大C．右心室肥大D．剧烈运动E．发热答案：B18．心尖搏动增强见于（）A．心包炎B．心肌病C．左心室肥大D．右心室肥大E．肺气肿答案：C19．主动脉瓣关闭不全患者心浊音界的轮廓是（）A．梨形B．靴形C．三角烧瓶形D．普大型E．以上均不是答案：B20．导致心浊音界扩大呈梨形的疾病是（）A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．重症心肌炎答案：A21．导致心浊音界明显增大且随体位改变而改变的疾病是（）A．心肌病B．冠心病并心衰C．高血压心肌病D．重度主动脉瓣关闭不全E．大量心包积液答案：E22．下列有关心脏瓣膜听诊区的描述，错误的是（）A．二尖瓣听诊区在心尖部B．主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第3、4肋间C．肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间D．三尖瓣听诊区在胸骨体下端左缘或右缘E．主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3、4肋间答案：B23．下列关于房颤听诊的叙述，正确的是（）A．第一心音均增强B．第一心音均减弱C．心率少于脉率D．心律绝对不规则E．心率在正常值范围答案：D24．舒张期奔马律常提示（）A．右心室功能低下B．左心室功能低下C．右心房功能低下D．左心房功能低下E．心肌炎答案：B25．下列各项中，有关第二心音的特点是（）A．在心底部最响B．与心尖搏动同时出现C．标志着心室收缩的开始D．持续时间较第一心音长E．以上均不是答案：A26．心脏听诊时闻及每2个正常心脏搏动后出现1次过早搏动的现象是（）A．二联律B．三联律C．二音律D．三音律E．偶发早搏答案：B27．关于心脏震颤和杂音的关系，下列描述正确的是（）A．有杂音一定能触到震颤B．有震颤一定能听到杂音C．无震颤就听不到杂音D．无杂音也可能触到震颤E．震颤与杂音产生的机制不同答案：B28.有关心脏杂音的描述,不正确的是（）A.病变不同,杂音性质亦不同B.病变部位最响C.杂音响度与病变程度相平行D.杂音传导越远响度越弱E.根据杂音出现的时期不同,分为收缩期、舒张期、连续性和双期杂音答案：C29．属于功能性杂音的是（）A．心尖部舒张期隆隆样杂音B．胸骨左缘第二肋间2/6的收缩期吹风样杂音C．胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音D．胸骨左缘第三、四肋间4/6收缩期吹风样杂音E．胸骨左缘第三肋间舒张期吹风样杂音答案：B30. 心前区触到心包摩擦感则提示（）A.大量心包积液B.心脏增大C.瓣膜关闭不全D.心包炎E.瓣膜狭窄答案：D31. 诊断左心室衰竭最有价值的体征为（）A. 心界向左下扩大B. 第三心音C. 交替脉D. 抬举性心尖搏动E. 二尖瓣反流性杂音答案：C32.胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音常提示（）A.动脉导管未闭B.主动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全答案：E33．二尖瓣狭窄杂音的听诊要点是（）A．心尖部收缩期吹风样杂音B．心尖部舒张期吹风样杂音C．心尖部舒张期隆隆样杂音D．心尖部收缩期隆隆样杂音E．胸骨左缘第二肋间机器样杂音答案：C34．听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是（）A．0/6级杂音B．1/6级杂音C．3/6级杂音D．6/6级杂音E．7/6级杂音答案：D35．诊断器质性心脏病最可靠的体征是（）A．心率＞100bpm B．心率＜60bpm C．舒张期杂音D．心音减低E．心音增强答案：C36．胸骨右缘第二肋间的收缩期杂音提示的疾病是（）A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．室间隔缺损答案：C37．关于杂音，描述正确的是（）A．二尖瓣关闭不全杂音是舒张期杂音B．三尖瓣狭窄杂音是收缩期杂音C．主动脉瓣关闭不全杂音是收缩期杂音D．肺动脉瓣狭窄杂音是收缩期杂音E．动脉导管未闭是舒张期杂音答案：D38．二尖瓣狭窄的杂音传导方向是（）A．局限B．向颈部传导C．向左腋下传导D．向心尖部传导E．向胸骨下端传导答案：A39．主动脉瓣狭窄的传导方向是（）A．局限B．向颈部传导C．向左腋下传导D．向心尖部传导E．向胸骨下端传导答案：B40．主动脉瓣关闭不全患者的脉搏是（）A．水冲脉B．交替脉C．奇脉D．无脉E．脉搏短绌答案：A41．心包积液的脉搏是（）A．水冲脉B．交替脉C．奇脉D．无脉E．脉搏短绌答案：C42．左心衰竭的脉搏表现是（）A．水冲脉B．交替脉C．奇脉D．无脉E．脉搏短绌答案：B43．毛细血管搏动征见于（）A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．肺动脉瓣关闭不全答案：D44．下列可出现脉压增大的疾病是（）A．甲状腺功能亢进B．心包积液C．主动脉瓣狭窄D．心力衰竭E．低血压答案：A45．女，30岁，因活动后气促、心悸1年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是（）A．主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．二尖瓣狭窄E．肺源性心脏病答案：A46．女，70岁，胸骨右缘第2肋间4/6级收缩期杂音，向颈部传导，其原因最可能是（）A．房间隔缺损B．动脉导管未闭C．肺动脉瓣狭窄D．主动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全答案：D47．器质性心脏病的重要标志是（）A. 心脏杂音B．心音分裂C．心脏震颤D．心律失常E．心尖搏动明显答案：C48．心脏位置正常二尖瓣听诊区位于（）A. 胸骨右缘第2肋间处B．胸骨左缘3～4肋间处C．胸骨左缘第2肋间处D．胸骨体下端近剑突处稍偏左处E．左锁骨中线内侧第5肋间处答案：E49．隆隆样杂音常出现于（）A. 主动脉瓣第一听诊区B．主动脉瓣第二听诊区C．肺动脉瓣区D．三尖瓣区E．二尖瓣区答案：E50．左侧第5肋间锁骨中线内侧是（）A. 二尖瓣听诊区B．三尖瓣听诊区C．肺动脉瓣听诊区D．主A瓣听诊区E．主A瓣第二听诊区答案：A51．某病人体检时发现皮肤苍白，有水冲脉，颈动脉搏动明显，毛细血管搏动阳性，脉压增宽，心尖搏动向左下移动，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音，可能为（）A. 主动脉关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．甲状功能亢进D．二尖瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄答案：A共用题干选择题A．二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄D．主动脉瓣狭窄E．三尖瓣狭窄1．主动脉瓣第二听诊区舒张期吹风样杂音答案：（ B ）2．心尖部较局限的隆隆样舒张期杂音答案：（ C ）3．胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导答案：（ D ）A．细速脉B．无脉C．交替脉D．水冲脉E．奇脉4．主动脉瓣关闭不全患者的脉搏是答案：（ D ）5．缩窄性心包炎病人的脉搏是答案：（ E ）6．休克病人的脉搏是答案：（ A ）7．甲状腺功能亢进病人的脉搏是答案：（ D ）8．左心衰竭病人的脉搏是答案：（ C ）17年4月高考真题：1.三尖瓣听诊区位于（）A.胸骨左缘第2助间B.胸骨右缘第2肋间C.心尖搏动最强点D.胸骨下端左缘答案：D2. 二尖瓣关闭不全的杂音特点是（）A.心尖部舒张期降隆样杂音B.心尖部收缩期吹风样杂音C,心尖部收缩期隆隆样杂音 D.心尖部舒张期吹风样杂音答案：B备注知识点：1、心脏各瓣膜听诊区。
心率是评估心脏健康状况和心血管疾病风险的重要指标
心率是评估心脏健康状况和心血管疾病风险的重要指标引言我们都知道，心脏是人体最重要的器官之一。
它负责将氧气和营养物质输送到全身各个组织和器官，确保身体的正常运作。
心脏的健康状况和心血管疾病的风险评估对我们的生活至关重要。
而心率作为评估心脏健康状况和心血管疾病风险的重要指标，具有非常重要的意义。
本文将深入探讨心率的定义、测量方法、心率与心脏健康的关系，以及如何通过监测心率来评估心血管疾病的风险。
什么是心率？在开展对心率的讨论之前，让我们先来了解一下什么是心率。
简单来说，心率是指心脏每分钟跳动的次数，通常用“次/分钟”来表示。
正常成年人的心率一般在60-100次/分钟之间。
而这个数值会受到很多因素的影响，例如年龄、性别、体力活动水平等。
如何测量心率？测量心率可以使用多种方法。
最常见的方法是通过脉搏来测量心率。
我们可以轻轻触摸颈动脉或手腕的动脉，然后计算一分钟内脉搏跳动的次数，即可获得心率。
另外，现代科技也提供了很多便捷的测量心率的设备，例如智能手表、心率腕带、心率计等，这些设备能够准确地测量心率并记录下来。
心率与心脏健康的关系心率与心脏健康之间有着密切的联系。
一个正常且健康的心脏会有一个稳定而正常的心率。
在日常生活中，心脏根据身体的需要调控心率来适应不同的活动状态。
当我们做轻度活动时，例如散步或平静地坐着，心脏会相对较慢地跳动，心率较低。
而当我们进行剧烈运动时，心脏会加快跳动以满足需求，心率会更高。
然而，如果心率长期异常，不符合年龄和生理状态的正常水平，这可能意味着心脏存在一些问题。
例如，心律失常是一种常见的心脏问题，会导致心率不规则或过快，给心脏健康带来风险。
此外，如果心率过慢或过快，可能会影响心脏的供血和排泄功能，增加心脏负担，从而增加患心血管疾病的风险。
如何通过监测心率评估心血管疾病的风险监测心率可以帮助我们评估心血管疾病的风险。
什么是心血管疾病呢？心血管疾病包括各种疾病，如心肌梗死、冠心病、高血压等，它们都与心脏和血管的功能异常有关。
心血管功能评定课件
心血管功能评定的未来发展方向
智能化评估
利用人工智能和大数据技术，实现心血管功能的 智能化评估，提高评估的准确性和效率。
预防为主
加强对心血管疾病的预防工作，通过健康生活方 式和干预措施，降低心血管疾病的发生率。
多学科合作
加强多学科的合作与交流，共同研究心血管功能 评定的新技术和方法，提高诊疗水平。
监测康复进展
通过对患者心血管功能的定期评估，医生可以及时了解患者的康复进展 情况，根据评估结果调整康复计划，以达到更好的康复效果。
03
评估康复风险
通过对患者心血管功能的评估，医生可以及时发现康复过程中的风险和
问题，及时采取措施加以解决，以确保患者的安全和健康。
预防保健的应用
预防心血管疾病
通过定期进行心血管功能评定，可以 及时发现心血管疾病的高危因素，及 时采取措施进行干预，以降低心血管 疾病的发生率。
指导健康生活
通过心血管功能评定，可以了解个人 的心血管健康状况，为指导健康生活 提供依据，例如控制饮食、适当运动 等。
04
心血管功能评定的展望
心血管功能评定的研究进展
综合评价心脏功能
从多方面综合评价心脏功能，包括心脏病理学、生理学、影像学 等，以更全面、准确地评估心脏功能。
早期诊断和预防
通过早期检查和诊断心血管疾病，及时采取干预措施，预防心血管 事件的发生，提高患者的生活质量。
心脏是一个重要的器官，它负责泵血，确保血液在全身循环。血管则是运送血液的 通道，包括动脉、静脉和毛细血管。
血液是心血管系统中的液体部分，它含有红细胞、白细胞和血小板等，负责输送氧 气、营养物质和荷尔蒙，同时运走代谢废物。
心脏体格检查-血管检查
心脏体格检查和血管检查是评估心脏和血管健康的重要方法。了解它们的作 用和步骤，可以帮助我们更好地关注心脏健康。
心脏体格检查的重要性
早期发现问题
心脏体格检查可以帮助发 现心脏疾病和异常，促使 早期治疗和干预。
预防心脏病发作
通过定期检查，我们可以 评估心脏健康状况，采取 措施预防心脏病的发作和 进一步恶化。
指导治疗方案
心脏体格检查结果可以指 导医生制定个性化的治疗 和康复方案，提高治疗效 果。
血管检查的作用
评估血液循环
血管检查可以评估血液循环是 否正常，帮助发现血管疾病和 狭窄。
测量血压
血管检查可以帮助测量血压， 评估血管健康和心血管风险。
检查血管结构
通过血管检查，医生可以评估 血管结构，检测动脉瘤和血管 异常。
血管检查的风险与注意事项
放射性造影剂
血管造影可能使用放射性 造影剂，对肾脏功能和甲 状腺功能有一定影响。
过敏反应
某些人可能对造影剂过敏， 出现皮肤瘙痒、呼吸困难 等症状。
血管穿刺
血管检查需要进行血管穿 刺，对穿刺部位有一定的 创伤和感染风险。
结论和总结
心脏体格检查和血管检查是估心脏和血管健康的重要方法。定期进行这些检查，可以帮助保护我们的 心脏和血管，预防心脏疾病的发生。
磁共振血管成像
磁共振成像可以提供高分辨 率的血管图像，帮助发现血 管异常。
心脏体格检查的结果解读
1 正常结果
如果心脏体格检查结果正常，说明心 脏结构和功能良好。
2 异常结果
异常结果可能表示心脏疾病、心脏肥 大或心脏功能减退。
3 进一步检查
根据结果，医生可能建议进一步检查，如心脏超声检查或心脏导管检查。
心脏和血管评估习题及答案
心脏和血管评估习题及答案心脏和血管评估习题及答案随着生活水平的提高和饮食结构的改变，心脏和血管疾病的发病率逐渐增加。
为了提高大众对心脏和血管健康的认识，下面将提供一些心脏和血管评估的习题及答案，帮助读者更好地了解和保护自己的心脏和血管健康。
一、选择题1. 心脏病的主要致病因素是：A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 高血糖E. 所有选项都正确答案：E。
高血压、高血脂、吸烟和高血糖都是心脏病的主要致病因素，它们相互作用，增加了心脏病的风险。
2. 以下哪种运动对心脏和血管健康最有益？A. 慢跑B. 游泳C. 瑜伽D. 快走答案：A。
慢跑是一种有氧运动，可以增强心肺功能，提高心脏和血管的健康水平。
3. 下列哪种食物有助于降低胆固醇？A. 高纤维食物B. 高脂肪食物C. 高糖食物D. 高盐食物答案：A。
高纤维食物如水果、蔬菜、全谷物等可以帮助降低胆固醇，保护心脏和血管健康。
二、判断题1. 锻炼可以增强心肌收缩力，提高心脏泵血功能。
答案：正确。
适量的锻炼可以增强心肌的收缩力，提高心脏的泵血功能。
2. 高盐饮食会导致血压升高，增加心脏病的风险。
答案：正确。
高盐饮食会导致体内钠离子过多，引起水分潴留，进而导致血压升高，增加心脏病的风险。
三、填空题1. 血管壁内的脂质沉积形成的斑块称为_____________。
答案：动脉粥样硬化斑块。
2. 心脏的主要功能是将氧合血送往全身，而将含有_____________的血液送往肺部进行气体交换。
答案：二氧化碳。
四、简答题1. 请简要介绍一下心脏病的常见症状和预防措施。
答案：心脏病的常见症状包括胸痛、呼吸困难、心悸等。
预防措施包括保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，定期体检，及时发现和控制高血压、高血脂、高血糖等危险因素。
2. 请简要介绍一下高血压的危害及其降压方法。
答案：高血压会增加心脏和血管的负担，导致心脏病、脑卒中等严重后果。
降压方法包括改善生活方式，如减少盐的摄入、适量运动、保持正常体重等；药物治疗，如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。
心血管评估
心血管评估心血管评估是医学领域中对心脏和血管系统进行综合评估的一种方法，通过评估个体的心血管风险，可以预测患者的心血管疾病患病风险，及早预防和治疗心血管疾病。
下面，我将以心血管评估为主题，介绍其内容和重要性。
心血管评估主要包括以下几个方面：1. 风险因素评估：包括个人的年龄、性别、家族史、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等心血管疾病的危险因素。
2. 体格检查：包括测量血压、心率、体重、身高和腰围等指标，以便评估患者的心血管健康状况。
3. 血液检查：包括检测血脂、血糖、尿酸等指标，以及评估肾功能、肝功能等常规检查。
4. 心电图检查：通过记录患者的心电图，可以评估心脏的电活动，并发现是否存在心律不齐、缺血等病变。
5. 超声心动图检查：通过超声波成像技术，可以观察心脏的结构和功能，评估心脏瓣膜的功能、心腔大小和壁运动等。
心血管评估的重要性在于早期发现心血管疾病的风险因素，并进行干预和治疗，以预防心血管疾病的发生。
心血管疾病是目前全球范围内死亡率最高的疾病之一，其发病风险与个体的心血管健康状况密切相关。
通过对心血管评估的综合评估，可以评估患者的心血管健康状况，并预测其未来发生心血管疾病的风险。
对于已经患有心血管疾病的人群，心血管评估也非常重要。
通过定期的评估，可以追踪疾病的进展情况，及时调整治疗方案。
同时，心血管评估也可以帮助患者了解自身疾病的情况，增强对疾病的认识，引导患者积极参与自我管理和治疗。
总之，心血管评估是一项重要的医学评估方法，可以帮助医生和患者更好地了解患者的心血管健康状况，预测患者未来发生心血管疾病的风险，并提供相应的预防和治疗措施。
心血管评估不仅对于心血管疾病的患者，也对一般人群的健康管理具有指导意义。
因此，建议每个人定期进行心血管评估，保护自己的心血管健康。
心脏、血管的评估
针对不同个体的心脏和血管状况，制 定个体化的治疗方案，提高治疗效果。
早期发现潜在问题
心脏和血管评估可以早期发现潜在的 心血管问题，如高血压、冠心病、动 脉硬化等，避免病情恶化。
评估的重要性
预防心血管疾病
通过评估心脏和血管的健康状况，可以及早发现并干预心血管疾 病的危险因素，降低心血管事件的发生风险。
通过超声、CT等影像技术测量血 管壁厚度，评估血管是否存在狭
窄、斑块等问题。
血管内径
测量血管内径可以了解血管的通 畅程度，判断是否存在血管狭窄
或闭塞。
血管形态
观察血管的形态，如是否有扭曲、 扩张等异常表现，有助于发现血
管病变。
血管功能评估
血管弹性
01
通过测量血管的脉搏波传导速度等指标，评估血管的弹性功能，
及时治疗心血管疾病
对于已经患有心血管疾病的患者，通过评估可以了解疾病的严重程 度和进展情况，指导医生制定合适的治疗方案。
提高生活质量
心血管疾病会严重影响患者的生活质量，通过评估和治疗可以改善 患者的心脏和血管功能，提高生活质量。
02 心脏评估
CHAPTER
心脏结构评估
01
02
03
心脏大小与形态
通过影像学检查（如超声 心动图、CT、MRI等）评 估心脏的大小、形态及心 室壁厚度。
研究不足与展望
评估方法局限性
目前的心脏、血管评估方法仍存在一定的局限性，如影像 学检查的分辨率和准确性有待提高，血液生物标志物检测 的敏感性和特异性需进一步优化。
个体化评估
针对不同人群和疾病类型，可以开展个体化评估研究，以 制定更加精准的治疗方案。
多模态评估
未来可以进一步探索多模态评估方法，如结合影像学检查 和血液生物标志物检测，以提高评估的准确性和可靠性。
健康评估第三章 体格检查
任务二 皮肤
皮肤颜色与种族和遗传有关，而毛细血管的分布、血液充盈度、色素量的多少及皮下脂肪的厚薄等因素亦可影响肤色。
一、 颜色
皮肤湿度(moisture)与汗腺分泌功能、气温及空气的温度变化有关。正常人在气温高、相对湿度大的环境中出汗增多是一种生理调节功能。
二、 湿度
皮肤弹性(elasticity)与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间隙液体量多少有关。检查方法是用示指和拇指将患者手背或上臂内侧皮肤提起，片刻后松手，皮肤皱褶迅速恢复原状为弹性正常。
任务一 一般状态
二尖瓣面容面色晦暗，两颊紫红，口唇发绀。见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄（图321）。
甲状腺功能亢进症面容表情惊愕，眼裂增宽，眼球突出，瞬目减少，兴奋不安，烦躁易怒。见于甲状腺功能亢进症（图322）。
任务一 一般状态
八、 体位体位（position）是指患者休息时身体所处的状态与位置。临床上常分为自动体位、被动体位、强迫体位。体位对某些疾病的诊断具有一定的意义。1. 自动体位2. 被动体位3. 强迫体位九、 步态步态（gait）是指走路时所表现的姿态。健康人步态稳健。在某些疾病时，可引起步态的改变。1. 蹒跚步态2. 醉酒步态行3. 跨阈步态4. 共济失调步态5. 慌张步态6. 剪刀步态
健康评估
第三章 体格检查
项目一 概述
任务一 体格检查的目的及注意事项任务二 体格检查的基本方法
项目二 一般状态检查
任务一 一般状态任务二 皮肤任务三 淋巴结
项目三 头部与颈部检查
任务一 头部任务二 颈部
项目四 胸壁与胸廓检查
任务一 胸部的体表标志任务二 胸壁、胸廓与乳房
项目五 肺与胸膜检查
项目二 一般状态检查
任务一 一般状态
心率是评估心脏健康状况和心血管疾病风险的重要标志物
心率是评估心脏健康状况和心血管疾病风险的重要标志物引言我们都知道，心脏是人体最重要的器官之一，因为它负责泵血以供给全身各个部位所需的氧气和营养物质。
心脏的健康状况直接关系到我们的整体健康。
在评估心脏健康状况和心血管疾病风险时，心率是一个非常重要的指标。
本文将详细介绍心率的定义、测量方法以及它与心脏健康状况和心血管疾病风险的关系。
心率的定义心率是指心脏每分钟跳动的次数。
它通常用每分钟心跳数来表示，单位是bpm （每分钟次数）。
正常成年人的安静心率在60到100 bpm之间。
心率的变化可以受到多种因素的影响，包括年龄、体育锻炼水平、体位、情绪状态等。
心率的测量方法测量心率的方法有多种，包括手动计数、测量脉搏、使用心率监测设备等。
手动计数法手动计数是一种简单直接的方法，但需要一定的经验和准确性。
通过手指在动脉上轻轻按压，可以感觉到搏动，并根据感觉到的搏动次数来计数心率。
测量脉搏法测量脉搏是一种常用的测量心率的方法。
通过在动脉上轻轻按压，可以感觉到搏动的力度和频率。
在脉搏感到最强的地方（例如颈动脉、手腕动脉等），用手指计数搏动次数即可得到心率。
心率监测设备现代科技的发展使得心率监测设备变得更加普及和便捷。
例如手腕式心率监测器、胸部带式心率监测器等。
这些设备通过传感器感知心跳，并将数值显示在屏幕上。
有些高级的设备甚至可以将心率数据同步到手机应用程序中，以便更好地进行记录和分析。
心率与心脏健康状况的关系心率是评估心脏健康状况的重要指标之一。
正常心率范围内的变化通常是由心脏自身的调节作用引起的。
当我们进行体力活动或处于紧张的情绪状态时，心率会自动增加，以应对身体需要更多氧气和营养。
然而，当心率超出正常范围，或者出现异常的心率变化模式时，可能表明心脏存在问题。
例如，持续加快的心率可能是因为心脏在不断地努力来满足身体的需求，这可能是由于心脏肌肉的问题或者其他心脏疾病引起的。
相反，心率过缓可能是由于心脏传导系统的问题导致的。
心脏和周围血管评估的实验心得及建议
心脏和周围血管评估的实验心得及建议通过这次的实验，我有很多心得体会。
首先，当然要从心脏和周围血管评估开始说起了！以前对于一些仪器不是特别熟悉，所以就显得比较害怕。
可是后来老师给我们讲解清楚之后才发现，其实它没那么恐怖啦。
最让人受打击的是，第二天我居然在手术室门口看到了心脏标本！我当时真的被吓到了……其实也没什么好害怕的，大胆点，我自己慢慢摸索着怎样使用机器做这个评估操作吧！同学的父母亲戚都陪伴左右，还可以拍照留念呢，感觉还蛮好玩儿的~~~我认识了另外两位小伙伴——小雨、小康。
她们俩就像我的姐妹似的，每次遇见问题总是第一个站出来帮助我。
记得有一次我上机器不知道怎么弄的，好像按错了键，但是不知道哪里出问题了，电脑屏幕没有反应。
这下子就麻烦了啊，完全找不着北了……好在她们耐心地帮我重新再设置了一遍，之后又仔细地告诉我如何操作这台机器，直至整个流程走完为止。
呵呵，你们猜怎么着？其中有一部分原因，主要是因为我的英文太差了，她们都叫我“英语小白”！好几次，明明在教材上能够顺利读懂并且回答的问题，我却犯了低级失误，搞得教授只好无奈地摇头叹息，想必是十分郁闷。
好在她们都不厌其烦地耐心地给予指导，听取建议。
也正因此，我渐渐提高了我自身对英语的兴趣与信心。
我想：既然英语是未来的趋势，掌握它或许对我今后的生活工作有所帮助呢！除此之外，还有一件事情值得一提——下午，我们做了心脏和动脉超声波扫描。
有意思的是：每次结束之后都要做一份“心率曲线图”，简称 ST 段。
首先在屏幕中输入所测量数据（包括年龄，性别等），再选择好相关条目，便可以进行测量了。
我依稀记得，我刚开始接触这种测量时候是一脸懵逼的状态——对于医院的那些电子仪器什么的还很陌生，需要熟悉一阵子，而这一份的数据更加繁琐复杂。
幸亏有同学的细致教导，帮我理清各类条目。
例如 ST 段压低， ST 段抬高都表示什么意思；某个条目代表什么……在这一环节中，大家齐心协力共同合作，团队精神得到充分展现，个人的独立工作能力获得锻炼。
心脏功能分级和评估方法
心脏功能分级和评估方法心脏是人体的重要器官之一，其功能状态的评估对于诊断心脏疾病、制定治疗方案以及预测预后具有重要意义。
本文将从心脏功能分级和评估方法两个方面进行介绍。
一、心脏功能分级心脏功能分级是根据心脏的收缩和舒张功能来评估心脏的健康状况。
目前常用的心脏功能分级系统有纽约心脏协会（NYHA）功能分级系统和美国心脏学会/美国心脏协会（AHA/ACC）功能分级系统。
1. 纽约心脏协会（NYHA）功能分级系统纽约心脏协会（NYHA）功能分级系统是根据患者的症状和活动耐力来划分心脏功能分级的。
根据该系统，心脏功能分为四个级别：- I级：患者在正常活动下无症状，无限制；- II级：患者在轻度活动时有症状，如气促、疲劳，但在休息后能够缓解；- III级：患者在中度活动时有症状，如轻度活动即可出现气促、疲劳等症状；- IV级：患者在轻微活动或休息状态下都有症状，严重活动耐力受限。
2. 美国心脏学会/美国心脏协会（AHA/ACC）功能分级系统美国心脏学会/美国心脏协会（AHA/ACC）功能分级系统是根据患者的临床症状和心脏结构与功能的评估来划分心脏功能分级的。
根据该系统，心脏功能分为四个级别：- A级：患者无心脏结构和功能异常，也无心血管疾病的风险因素；- B级：患者无心脏结构和功能异常，但存在心血管疾病的风险因素；- C级：患者有心脏结构和功能异常，且在无症状时有心血管疾病的风险；- D级：患者有心脏结构和功能异常，并在无症状时已经发生心血管疾病。
二、心脏功能评估方法心脏功能评估是通过一系列的检查手段来全面了解心脏的结构和功能状态，以便进行科学的诊断和治疗。
下面介绍几种常用的心脏功能评估方法：1. 心电图（ECG）心电图是一种通过记录心脏电活动来评估心脏功能的方法。
通过观察心电图可以了解心脏的节律、传导功能及心肌缺血、心肌梗死等病变情况。
2. 超声心动图（Echocardiography）超声心动图是一种通过超声波技术对心脏进行影像检查的方法。
心血管安全评估
心血管安全评估
心血管安全评估是一种用于评估个体心血管系统状况和风险的方法。
这种评估可以通过医学检查、问诊、心电图或其他相关检测来收集个体的相关信息，以评估其心血管健康状况并预测潜在风险。
心血管安全评估通常包括以下几个方面的评估：
1. 心脏状况评估：通过心电图、心脏超声等检查评估心脏结构和功能，检测是否存在心律不齐、心肌缺血等疾病。
2. 血压评估：评估个体的血压水平，检测是否存在高血压等血管疾病。
3. 血脂检测：测量个体的血脂水平，检测是否存在高血脂等情况。
4. 糖代谢评估：评估个体的血糖水平，检测是否存在糖尿病或代谢综合征等疾病。
5. 心血管风险评估：根据个体的性别、年龄、高血压、高血脂、吸烟等危险因素，评估其心血管事件（如心脏病、中风等）的潜在风险。
心血管安全评估的目的是帮助医生和个体了解其心血管健康状况，预测潜在风险，并采取相应的干预措施，以改善心血管健康和降低心血管疾病的风险。
这种评估通常会根据评估结果提供个体化的建议，包括改善饮食、增加运动、控制体重、戒烟等措施，以促进心血管健康。
心血管系统的健康评估-V1
心血管系统的健康评估-V1健康心血管系统是我们保持身体健康的重要因素之一。
心血管系统负责输送氧气与营养物质到每个身体细胞，同时也负责排除废物和二氧化碳。
因此，了解心血管系统健康程度和采取措施维持它的健康至关重要。
以下是一些评估和维护心血管健康的方法：1.量血压血压测量是判断心血管健康的基础。
血压反映了心血管系统对血液的压力处理能力。
正常血压范围是120/80mmHg，但受年龄、性别、工作压力等因素的影响会有些许的差别。
如果血压高于正常范围，血管细胞就受到伤害，血管的弹性降低，增加了心脏疾病的风险。
2.检测血脂水平血脂水平是反映身体脂质代谢情况的指标，如高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。
当低密度脂蛋白过高时，它就可以在动脉内排放，阻塞动脉，导致冠心病和中风等疾病。
因此，定期检测血脂水平并控制饮食、运动可以帮助维持心血管健康。
3.监测血糖糖尿病是一个会对心血管健康产生负面影响的常见疾病之一，而血糖就是衡量糖尿病的重要指标。
当血糖升高时，受损血管内发生的化学反应可以导致控制血压和血脂的神经系统发生损害，这导致大量的心血管疾病发病率高。
4.保持适度锻炼锻炼可以增加心肺功能，提高身体代谢率，并有助于清除脏器中的自由基和有害代谢产物。
定期锻炼不仅可以降低上述各项指标的不正常水平，还有助于控制体重，进一步维护心血管健康。
总体来说，保持健康的心血管系统对我们的整体健康至关重要。
除了定期做体检及全面检查外，也需要保持好的饮食习惯，控制饮食偏向，掌握自己的身体情况，及时管理心血管病。
《心脏和血管》 学习任务单
《心脏和血管》学习任务单一、学习目标1、了解心脏和血管的基本结构和功能。
2、掌握心脏的血液循环过程和血管的分类及特点。
3、理解常见心脏和血管疾病的成因、症状及预防方法。
4、培养关注自身心血管健康的意识，养成良好的生活习惯。
二、学习重难点（一）重点1、心脏的结构和功能，包括心房、心室的作用，以及心脏瓣膜的工作原理。
2、血管的分类（动脉、静脉、毛细血管）及各自的特点和功能。
3、血液循环的途径，即体循环和肺循环的过程。
（二）难点1、心脏的电生理活动和心率调节机制。
2、心血管疾病（如冠心病、高血压等）的发病机制和预防策略。
三、学习资料1、教材：《人体解剖生理学》相关章节。
2、在线课程：各大教育平台上关于心脏和血管的课程。
3、科普视频：在视频网站上搜索相关的科普视频，如《探秘心血管系统》。
四、学习方法1、自主学习阅读教材和相关资料，理解心脏和血管的基本概念和知识。
观看在线课程和科普视频，加深对知识点的理解和记忆。
2、小组讨论与同学组成学习小组，讨论学习过程中遇到的问题和难点。
分享各自对心血管系统的理解和感悟。
3、实践应用观察自己和身边人的身体，感受心跳和脉搏，将所学知识与实际生活联系起来。
五、学习过程（一）心脏的结构和功能1、心脏的位置和外形心脏位于胸腔中部偏左下方，形似桃子。
分为左右心房和左右心室四个腔室。
2、心脏的壁结构心肌：由心肌细胞构成，具有收缩和舒张的功能。
心内膜：覆盖心脏内表面，光滑平整，减少血液流动的阻力。
心外膜：是心包的脏层，保护心脏。
3、心脏的腔室和瓣膜心房：接受回流的血液，左心房接受肺静脉的含氧血，右心房接受上、下腔静脉的含二氧化碳血。
心室：将血液泵出心脏，左心室将血液泵入主动脉，供应全身；右心室将血液泵入肺动脉，进入肺部进行气体交换。
瓣膜：包括房室瓣（二尖瓣和三尖瓣）和动脉瓣（主动脉瓣和肺动脉瓣），防止血液倒流。
4、心脏的传导系统窦房结：是心脏的起搏点，产生节律性的电冲动。
房室结：传导窦房结的冲动至心室。
评价心血管功能的常用指标
评价心血管功能的常用指标心血管功能是指心脏和血管系统的正常运作状况，对于维持人体健康和生命活动至关重要。
为了评估一个人的心血管功能，医学界通常使用一系列常用的指标来进行衡量。
本文将介绍一些常用的心血管功能指标，并探讨其作用和评价标准。
1. 血压血压是评估心血管功能最常用的指标之一。
它用于评估心脏收缩和舒张时血液对血管壁的压力。
通常通过两个数值来表示，即收缩压和舒张压。
正常血压应在正常范围内，收缩压一般应小于120mmHg，舒张压一般应小于80mmHg。
高血压或低血压均可能表明心血管功能出现异常。
2. 心率心率是指心脏每分钟跳动的次数。
通过测量心率，可以了解到心脏的基本情况。
正常成年人的静息心率一般在60-100次/分钟之间。
心率过高或过低都可能暗示心血管系统存在问题。
3. 血氧饱和度血氧饱和度是指血液中氧气的含量。
正常情况下，血氧饱和度应在95%以上。
当血氧饱和度过低时，说明氧气供应不足，可能与心脏或呼吸系统的问题有关。
4. 血脂水平血脂水平主要包括胆固醇和甘油三酯的含量。
过高的胆固醇和甘油三酯会导致血管壁硬化和堵塞，进而影响心血管功能。
正常的血脂水平应该在一定的范围内，具体数值可根据不同年龄段和性别而有所差异。
5. 心电图心电图可以记录心脏电活动的变化，通过分析心电图可以了解心脏的工作状态。
心电图可以检测心律失常、心脏肥大等一系列心血管问题，是临床中非常常用的检查手段。
6. 运动耐量运动耐量是指人体在运动时的心血管功能。
通过检测人在体力活动中的耐力和反应能力，可以直观地了解到心血管系统的工作状态。
运动耐量好的人通常心脏功能较强。
7. 冠脉造影冠脉造影是一种介入性诊断检查方法，通过向冠状动脉中注入造影剂，并通过X线观察来了解冠状动脉是否有狭窄或堵塞。
冠脉造影是评估心血管功能的金标准之一。
综上所述，心血管功能的评价需要结合多个指标来进行综合分析。
这些指标包括血压、心率、血氧饱和度、血脂水平、心电图、运动耐量和冠脉造影等。
健康评估课程标准
健康评估课程标准适用专业：三年高职、对口高职护理专业授课系（部）：护理一、课程性质和课程设计1.课程定位《健康评估》是高职护理专业的专业必修课,是从护理角度研究、诊断个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的基本理论、基本技能和临床思维的学科。
它以临床基础知识、护理基本理论和护理程序为基础，阐述了以病人为中心的健康评估的原理和方法，概括了问诊、常见症状评估、身体评估、心理社会评估、诊断性检查、护理诊断和健康评估记录等内容，为护理临床课程奠定坚实的基础。
《健康评估》开设于第3学期，它的前修课程有生理、病理等医学基础学科，学生已具备一定的医学素养和逻辑思维，为本门课程的学习奠定基础；后续课程有内科护理、外科护理、妇科护理等临床护理学科，以本门课程作为基础和引导学科；因此《健康评估》是护理学基础课程过渡到临床课程的一门主要桥梁课程。
2.课程设计思路本课程依据临床护理职业的岗位标准及能力要求和国家护士执业标准而设置，其总体设计思路是：打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以工作任务为中心组织课程任务，并让学生在完成具体项目过程中学会相应工作任务，并构建相关理论，发展职业能力。
课程突出对学生职业能力的训练，理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行，同时又充分考虑高等职业教育对理论知识学习的需要，并充分融合相关职业资格证书对知识、能力、素质的要求、项目设计工作流程来进行，教学过程中，通过校院合作、校内实训基地建设等多种途径，充分开发学习资源，给学生提供丰富的实践机会，教学效果评价采取过程评价和结果评价相结合的方式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的职业能力。
二、课程目标培养学生扎实的专业理论知识和基本操作技能，能胜任临床护理各岗位工作；同时培养良好的沟通协调能力和慎独、严谨、敬业的工作态度，提高应急处理能力，成为一名合格的护理工作者。
1知识目标：(1)掌握问诊的主要内容，熟悉问诊的方法与技巧，了解问诊的目的、概念。
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听诊
体 位
意 义
发现评估对象病情的变化 尤其是对于危重病人更为重要
心脏评估
心脏瓣膜听诊区
心脏瓣膜听诊区 二尖瓣听诊区 肺动脉瓣听诊区 主动脉瓣听诊区 三尖瓣听诊区
听诊
部位 心尖部 胸骨左缘第2肋间 胸骨右缘第2肋间及胸骨 左缘第3肋间 胸内容：心前区搏动、
震颤、心包摩擦感
心脏评估
触诊
方 常先以右手全手掌触诊、再以手掌尺侧缘 （小鱼际）或2～4指指腹触诊 法
心脏评估
触诊
心脏评估
触诊较视诊更准确 左心室肥大时心尖搏动增强， 用手指触诊，可使指端抬起 片刻，称抬举性心尖搏动 心尖搏动向外凸时， 标志第一心音及收缩期的开始
触诊
心脏评估
心 脏 听 诊 顺 序 二 尖 瓣 听 诊 区 主 动 脉 瓣 听 诊 区 主 动 脉 第 二 听 诊 区 肺 动 脉 瓣 听 诊 区 三 尖 瓣 听 诊 区
听诊
单击 显示动画
按病变好发部位听诊
心脏评估
听诊
内容
心率
心律
心音
额外心 音
杂音
心包摩 擦音
心脏评估
健康人听诊所见
听诊
心率:为每分钟心跳的次数，以第一心音为 准计数。正常成人心率范围为60～l00次/min, 3岁以内儿童多在100次/min以上，老年人稍慢。 正常成人心跳节律规整，部分青年人
在吸气时心率增快，呼气时减慢
通常只能听到第一心音、第二心音
心脏评估
心音分类
听诊
第一心音(S1)：心前区均可听到，以心尖部最强
第二心音(S2)：以心底部最响。 第三心音(S3)：出现在心室舒张早期， 第二心音之后0.12～0.18S 第四心音(S4)：一般不易听到，听到者多为病理性
心脏评估
正常 心率 3岁以内 儿童 心动 过速 心动 过缓 60～l00次/min
视诊内容：心前区外形、
心尖搏动、心前区异常搏动
心脏评估 心脏视诊
视诊
心脏评估
视诊
正常人心前区无隆起,两侧对称
正常心尖搏动: 位于胸骨左侧第5肋间 锁骨中线内0.5～1.Ocm处或距前正中 线7～9cm，搏动范围的直径为2.0～ 2.5cm。
心脏视诊
心前区外形
先天性心脏病或儿童期患风湿性心脏
病伴右心室增大者，心前区可隆起 大量心包积液时，心前区外形可饱满
听诊
心
范 围
100次/min以上 成人心率超过100次/min， 婴幼儿心率超过150次/min 心率低于60次/min
率
心脏评估
心 律
听诊
定义 为心脏跳动的节律。正常成人心跳节律规整
异 常 心 率 期前收缩:又称早搏，是指规则 心律基础上提前出现的心跳。 心房颤动:是由于心房内异位节律点 发出异位冲动产生的多个折返所致
心脏评估
位置的变化
生理情况
视诊
心尖搏动位置可因体型或体位而异
左心室增大时，心尖搏动向左下移位
病 理 情 况
右心室增大时，心尖搏动向左移位
一侧胸腔积液或气胸，心尖搏动移向健侧
一侧肺不张或胸膜粘连，心尖搏动移向患侧
大量腹水或腹腔巨大肿瘤，心尖搏动向上移位
心脏评估
强弱和范围变化
生 理 情 况
视诊
肥胖、女性乳房遮盖或肋间隙变窄者， 心尖搏动弱，搏动范围小
案例引导
心脏评估
位置
医生站在患者的右侧
听诊器要适耳
评 估 要 求
环境
环境要安静，以利于听诊
光线要明亮，便于视诊
方法
视、触、叩、听
心脏评估
步骤一 视诊
评估方法：评估对象一般取仰卧位，充分暴露
视诊
腹部，室内要求舒适温暖、安静、光线明亮。 评估者位于患者右侧，俯视腹部；必要时 下蹲，视线与腹部呈00角。
心脏评估
期前收缩 听诊特点
心音提前出现，其后有一较长间歇
听诊
提前出现的那一次心跳的 第一心音增强，第二心音减弱
主动脉瓣关闭不全、 高血压性心脏病 肺心病
扩张型心肌病、全心衰
普大型
左心房合并 肺动脉扩大 心包积液
梨形心
烧瓶型
二尖瓣狭窄
心包积液
心脏评估
叩诊
主动脉型心——靴形心
心脏评估
叩诊
二尖瓣型心——梨形心
心脏评估
叩诊
普大型
心 脏 叩 诊
心 包 积 液
心 脏 叩 诊
右 位 心
心脏评估
步骤四 听诊
取仰卧位或坐位，必要时改变体位
触诊
心脏评估
步骤三 叩诊
评估方法： 评估对象取坐位时，评估者
叩诊
左手板指与心缘平行；仰卧位时与肋间平行。 采用轻叩，用力均匀。一般先叩左界，后叩 右界，由下而上，由外而内，循序进行。
叩诊内容：心脏的浊音界
心脏评估
叩诊
叩诊的心界有相对浊音界与绝对浊音 界之分,临床所指心界（或不明确指出 时）是指相对浊音界，反映的是心脏 的实际大小较常用，临床意较大。
消瘦或肋间隙增宽者，心尖搏动强，搏动范围大 心肌炎、心肌梗死，心尖搏动减弱
病 理 情 况
心包积液、左侧胸腔大量积液或肺气肿， 心尖搏动减弱或消失 左心室增大、甲状腺功能亢进、发热和贫血， 心尖搏动增强，直径范围增大
心脏评估
步骤二 触诊
触诊
评估方法：触诊可进一步证实视诊，并能评估 心脏病所特有的体征。通常先以右手全手掌触诊、 再以手掌尺侧缘（小鱼际）或2～4指指腹触诊。
心脏、血管评估
视诊
能 力 目 标
案 例 引 导
能 力 训 练
触诊 叩诊
听诊
血管评估
能 力 考 核
心脏、血管
能力目标
知识目标
熟练掌握对护理对象 进行心脏评估方法及内容 正确运用视诊、触诊、叩诊、 听诊对患者心脏及血管作出评估 关爱病人、有耐心、爱岗敬业
能力目标
素质目标
心脏、血管
• 陈女士，60岁，9年轻出现活动后心 慌、气短，休息后缓解。2年前，症 状加重，休息时也出现心慌，容易感 冒，彩超示：二尖瓣狭窄 • 问题： • 请你说出二尖瓣狭窄评估中常见的异 常体征？
单击 显示动画
心脏评估
正常心脏相对浊音界 右(cm) 2～3 2～3 肋间 II III 左(cm) 2 ～3 3.5～4.5
叩诊
3～4
IV V
5～6 7 ～9
心脏评估
叩诊
心脏相对浊音界的各部组成
心脏评估
心浊音界改变的临床意义 心脏病变 心脏外形 常见病
叩诊
左心室增大 右心室增大
双心室增大
靴形心
震颤： 又称猫喘， 是用手触诊时感觉到的一种细微振动 触到震颤提示有器质性心血管病， 多见于心脏瓣膜狭窄及某些先天性心脏病
触诊
震颤的发生机制与心脏杂音相同
心脏评估
心包摩擦感；是一种与胸膜摩擦感相似 的心前区摩擦震动感 以胸骨左缘第4肋间处最易触及， 坐位前倾或呼气末明显，屏气仍存在 见于急性心包炎， 当心包渗液增多时，摩擦感可消失