14消化管

一、选择题：
1、帕内特细胞（潘氏细胞）的特征哪项是错误的
A．分布在肠腺底部
B．属于内分泌细胞
C．细胞呈锥体形
D．细胞顶部有嗜酸性颗粒
E．能分泌防御素和溶菌酶
正确答案：B
2、中央乳糜管的特征中哪项是错误的
A．位于绒毛中轴
B．属于窦样毛细血管
C．起始端为盲端
D．内皮细胞之间间隙大
E．输送上皮吸收的脂肪
正确答案：B
3、分泌内因子的细胞是
A．胃上皮中杯状细胞
B．主细胞
C．壁细胞
D．贲门腺细胞
E．幽门腺细胞
正确答案：C
4、胃腺分布于
A．胃小凹中
B．粘膜上皮
C．粘膜下层
D．固有层
E．浆膜内
正确答案：D
5、食管腺位于
A．固有层
B．粘膜层
C．绒毛
D．粘膜下层
E．外膜
正确答案：D
6、消化管各段差别最明显、功能最重要的部分是
A．上皮
B．粘膜
C．粘膜下层
D．肌层
E．外膜
正确答案：B
7、内因子来自于
A．颈粘液细胞
B．盐酸细胞
C．胃酶细胞
D．内分泌细胞
E．表面上皮细胞
正确答案：B
8、消化道内分泌细胞的分布哪项是错误的
A．食管上皮
B．胃粘膜上皮
C．胃腺
D．小肠上皮
E．大肠上皮
正确答案：A
9、胃底腺的特征哪项是错误的
A．位于胃体，胃底部
B．胃酶细胞多位于腺体底部
C．盐酸细胞多位于腺体峡、颈部
D．胃腺属于外分泌腺
E．腺体底部位于粘膜下层
正确答案：E
10、胃底腺主细胞分泌
A．胃蛋白酶
B．胃蛋白酶原
C．内因子
D．粘蛋白
E．以上都不是
正确答案：B
11、粘膜下有腺体的器官是
A．食管
B．胃
C．空肠
D．回肠
E．大肠
正确答案：A
12、消化管具有绒毛的部位是
A．食管
B．胃
C．小肠
D．直肠
E．结肠
正确答案：C
13、小肠吸收细胞游离面有
A．纤毛
B．微绒毛
C．紧密连接
D．半桥粒
E．质膜内褶
正确答案：B
14、胃底腺主细胞是
A．蛋白分泌细胞
B．糖蛋白分泌细胞
C．类固醇分泌细胞
D．粘液细胞
E．以上都不是
正确答案：A
15、具有杯状细胞的部位是
A．胃粘膜上皮
B．食管上皮
C．胃腺
D．食管腺
E．以上都不是
正确答案：E
16、消化道淋巴组织最发达的部位是
A．胃
B．十二指肠
C．空肠
D．回肠
E．结肠
正确答案：D
17、胃小凹的特征哪项是正确的
A．皱襞之间的凹陷
B．上皮向固有层凹陷
C．是胃腺的一部分
D．胃小凹上皮细胞中有杯状细胞
E．以上都不是
正确答案：B
18、消化管皱襞是由哪项构成
A．粘膜和粘膜下层
B．上皮和粘膜肌层
C．上皮和固有膜
D．粘膜下层
E．以上都不是
正确答案：A
19、消化管绒毛是有哪项构成
A．上皮和粘膜肌层
B．上皮和固有层
C．粘膜和粘膜下层
D．粘膜和浆膜
E．以上都不是
正确答案：B
20、绒毛中轴结构成分中哪项是错误的
A．结缔组织
B．散在平滑肌
C．有肠腺
D．有中央乳糜管
E．有丰富的毛细血管
正确答案：C
21、肌间神经丛位于
A．粘膜肌层肌细胞之间
B．绒毛中轴
C．粘膜下层结缔组织中
D．环肌和纵肌之间
E．外膜
正确答案：D
22、粘膜下神经丛位于
A．固有层
B．绒毛中轴
C．粘膜肌层
D．粘膜下层
E．浆膜
正确答案：D
23、电镜下胃腺主细胞顶部见到的颗粒是
A．粘原颗粒
B．酶原颗粒
C．嗜银颗粒
D．嗜铬颗粒
E．以上都不是
正确答案：B
24、舌乳头的特征中哪一项是错误的
A．丝状乳头最多，呈圆锥形
B．菌状乳头较少，呈蘑菇状
C．轮廓状乳头最少，位于舌界沟前方D．乳头表面均为角化的复扁上皮
正确答案：D
25、小肠外表面是
A．单柱上皮
B．间皮
C．内皮
D．纤维膜
E．以上都不是
正确答案：B
26、内分泌细胞数量和种类最多的部位是
A．消化道
B．甲状腺
C．卵巢
D．肾上腺
E．脑垂体
正确答案：A
27、消化管的内表面是
A．浆膜
B．基膜
C．粘膜下层
D．固有膜
E．上皮
正确答案：E
28、胃腺壁细胞合成盐酸的部位是
A．粗面内质网
B．滑面内质网
C．高尔基复合体
D．细胞内小管
E．线粒体
正确答案：D
29、大肠腺位于
A．上皮
B．固有层
C．肌层
D．粘膜下层
E．浆膜
正确答案：B
30、胸膜的上皮是
A．单层柱状上皮
B．单层纤毛柱状上皮
C．单层立方上皮
D．内皮
E．以上都不是
正确答案：E
31、围绕小肠腺的结构是
A．绒毛
B．肠腔
C．肌上皮细胞
D．固有层结缔组织
E．以上都不是
正确答案：D
32、胃腺中胞质呈嗜碱性的细胞是
A．主细胞
B．壁细胞
C．颈粘液细胞
D．幽门腺细胞
E．贲门腺细胞
正确答案：A
二、判断题：
1、消化管的肌层均为内环形、外纵形的平滑肌。

A．正确 B．错误
正确答案：B
2、消化管壁内的神经丛主要分布在粘膜和肌层。

A．正确 B．错误
正确答案：B
3、消化管外膜均为浆膜。

A．正确 B．错误
正确答案：B
4、幽门腺是粘液腺，腺细胞中有较多的内分泌细胞。

A．正确 B．错误
正确答案：A
5、胃底腺主细胞能产生胃蛋白酶，初步消化蛋白质。

A．正确 B．错误
正确答案：B
6、小肠皱襞、绒毛和纹状缘扩大了小肠吸收面积。

A．正确 B．错误
正确答案：A
7、胃腺包括胃底腺、贲门腺和幽门腺，都位于固有层内。

A．正确 B．错误
正确答案：A
8、小肠绒毛内无肠腺，但有淋巴组织。

A．正确 B．错误
正确答案：A
三、填空题：
1、食管近贲门处固有层内有_____腺，粘膜下层有_____腺，它们能分泌_____。

正确答案：食管贲门腺食管腺粘液
2、食管上段肌层是_____肌，中段是_____和_____肌，下段是_____肌，食管外膜是_____膜。

正确答案：骨骼肌骨骼肌平滑肌平滑肌纤维膜
3、小肠绒毛中轴结缔组织中，富含_____、_____和_____等免疫细胞，少量散在的_____，绒毛中央有_____管，输送脂肪。

正确答案：淋巴细胞浆细胞巨噬细胞平滑肌中央乳糜管
4、内因子是由_____腺的_____细胞产生的，其受体分布在_____，有助于_____吸收。

正确答案：胃底腺壁细胞回肠吸收细胞维生素B12
5、有三种结构使小肠表面积扩大，其中肉眼可直接观察到的结构是_____；光镜能观察到的结构是_____；电镜才能观察到的是_____。

正确答案：皱襞绒毛微绒毛
6、胃底腺是由_____、_____、_____和_____等腺细胞组成的，干细胞位于_____。

正确答案：主细胞壁细胞颈粘液细胞内分泌细胞胃小凹底部
7、胃腺由_____、_____和_____三种腺体组成，它们位于胃壁的_____层，开口于_____。

正确答案：胃底腺贲门腺幽门腺固有层胃小凹
8、消化管壁由内向外分为_____、_____、_____和_____四层，结构和功能变化最大的部位是____和_____。

正确答案：粘膜层粘膜下层肌层外膜上皮固有层
9、小肠粘膜上皮为_____上皮，上皮由_____和_____细胞组成，上皮游离面光镜下可见_____，上皮细胞侧面电镜下可见_____、_____、_____和_____连接。

正确答案：单层柱状上皮吸收细胞杯状细胞纹状缘紧密连接中间连接桥粒缝隙连接
10、粘膜下神经丛位于_____层，它由_____和_____细胞以及_____纤维构成的。

正确答案：粘膜下层神经细胞神经胶质细胞无髓神经纤维
四、名词解释：
1、胃粘膜屏障（组成、功能）
正确答案：胃粘膜屏障由胃上皮细胞之间的紧密连接和细胞表面含大量碳酸氢根离子的粘液凝胶组成。

可防止胃酸和胃蛋白酶对粘膜的自身消化及防止离子的通透。

2、肌间神经丛（位置、组成）
正确答案：肌间神经丛位于不同走行的肌层之间,由无髓神经纤维和副交感神经节细胞及神经胶质细胞组成。

3、小肠腺（组成成分、功能）
正确答案：小肠腺是小肠绒毛根部的上皮下陷到固有层内而形成的单管状腺。

由柱状细胞、杯状细胞、干细胞、帕内特细胞和内分泌细胞构成。

分泌消化液利于消化。

五、问答题：
1、胃表面粘液上皮的结构特征和功能如何。

正确答案：胃表面的粘液上皮为单层柱状上皮,主要由表面粘液细胞组成。

LM:细胞柱状,核椭圆型位于基部,胞质色浅。

EM:细胞顶部—粘原颗粒,细胞之间—紧密连接。

功能:细胞分泌含高浓度的碳酸氢根的不可溶性粘液覆在上皮表面，参与胃粘膜屏障的形成。

2、详述胃腺壁细胞的结构和功能。

正确答案：光镜下，壁细胞胞体大，细胞圆形或三角形，居中，胞质嗜酸性。

电镜下可见细胞内小管，细胞内小管腔面有微绒毛；微管泡系统；胞质内有丰富的线粒体和碳酸酐酶。

功能：分泌盐酸，有杀菌并能激活胃蛋白酶原的功能；分泌内因子，能与维生素B12结合形成一种复合物，有利于维生素B12被吸收。

3、试述小肠粘膜的结构特征及其有关功能。

正确答案：（1）小肠粘膜表面有环行皱襞（粘膜层和粘膜下层共同突向肠腔形成）、绒毛（上皮和固有层共同突向肠腔形成）和微绒毛，一起大大扩大了小肠的吸收面积。

(2)小肠的上皮是单层柱状上皮又称吸收上皮，细胞表面有纹状缘，电镜下为微绒毛，微绒毛的表面有一层细胞衣，内含双糖酶和肽酶，还有吸附的胰蛋白酶和胰脂肪酶，参与了糖类和蛋白质的吸收。

(3)上皮中夹有杯状细胞，向回肠方向增多，分泌粘液可润滑和保护上皮。

(4)绒毛的中央有中央乳糜管，主要输送上皮吸收的脂肪。

(5)绒毛中有丰富的毛细血管，有利于氨基酸和葡萄糖的运输。

4、消化管内分泌细胞如何分类，有何结构特征？举五种常见的内分泌细胞，并说出其分泌物。

正确答案：消化管壁内分泌细胞按细胞顶部的位置可分为两型：细胞顶部达到管腔并有微绒毛者为开放型，顶部不达到管腔，被其他细胞覆盖者为封闭型。

细胞基部含有大小不等的分泌颗粒，内含胺和肽类激素，称嗜银或亲银细胞。

EC细胞：5-羟色胺，多肽激素；G 细胞：促胃液素；D细胞：生长抑素；I细胞：缩胆囊素-促胰酶素；S细胞：促胰液素
5、试述小肠分泌性IgA的形成过程及其功能。

正确答案：肠集合淋巴小结处的上皮内有一种特殊的细胞称微皱褶细胞，可以从肠腔内连续摄取抗原传达到深凹内的淋巴细胞。

淋巴细胞在淋巴小结中与抗原相作用，但并不在固有层中产生抗体，而是移居入肠系膜淋巴结，又经淋巴细胞再循环回到胃肠道粘膜并分化成浆细胞，浆细胞产生特异性的抗体IgA。

IgA结合于上皮细胞基部的受体，由胞吞作用摄入细胞并与称为分泌片的载体蛋白质相结合，共同形成分泌性IgA，排入肠道。

功能：抑制细菌，中和病毒。