清热解毒类药

清热解毒类药

清热解毒类药具有清热解毒、消散痈肿及其他较为广泛的药理作用。尤其适用于各种肿瘤的早、中期，表现为热毒蕴积，有口干、便结、尿黄、舌红、脉数等症状者。

本类药物较多，临床运用较广泛。根据不同的药理作用，其主治症各有侧重。如喜树、白花蛇舌革等常用于消化系统肿瘤；穿心莲、天花粉等常用于滋养叶细胞肿瘤；三尖杉、青黛等常用于白血病。在这些中药中已分离出有效的抗癌活性成分，如喜树碱、天花粉蛋白、三尖杉酯碱等。本类药除具抗肿瘤和病原微生物（包括病毒、真菌、细菌、原虫等。）的作用外，它们中的部分还能广泛的影响机体免疫功能的不同方面和环节，如白花蛇舌草、穿心连、苦参等，对机体的网状内皮系统功能有良好的促进作用。

本类药物临床使用上常与活血化瘀药或扶正补虚药配伍，以增强疗效，减少不良反应，扩大适用范围。清热解毒药性多寒凉，且味苦，对脾虚体弱者不宜久用。

七叶一枝花（百合科重楼属植物七叶一枝花的根状茎。）

别名：蚤休（《神农本草经》），重楼金钱、重台、草甘遂（《唐本草》），

螯休（《曰华子本草》），紫河车（《图经本草》），九道箍、铁灯盏、七叶

一盏灯、鸳鸯虫（《分类草药性》），重楼一枝箭（《植物名实用图考》），

中华王孙（《鄂西草药性》），独脚莲、铁灯台、枝花头（广西），独立一枝

花、金盘托荔枝、双台、独叶一枝花、金盘托珠、重楼、红重楼、七叶遮花、

白河花、金丝两重楼（浙江），七支莲、七叶莲（江西），螺陀三七、一支箭、

一把伞、双喜草、芋头三七（湖茼），九道箍、海螺七（四川）。

性味功效：味苦、辛，性微寒，有小毒。清热解毒，消肿止痛。

临床应用：适用于多种恶性肿瘤，如肺癌、胃癌、肝癌、贲门癌、膀胱癌、脑瘤、

白血病、恶性淋巴瘤等。

常与石韦、蒲公英、黄芩等配伍治疗痰热恋肺、痰火胶结的肺癌。

常与参三七、石见穿、石打穿、白花蛇舌草等配伍治疗瘀毒内阻型的消

化道肿瘤。

此外，本品还适用于治疗咳喘、呼吸道感染、瘰疠、疔疱痈肿等。

用法用量：每日10～15g，水煎服。

注意事项：本品为苦泄之品，不可多服。过量往往出现恶心、呕吐、头痛、痉挛等。

了哥王（瑞香科荛花属植物岭南荛花的根、果实、种子。）

别名：九信菜（《生草药性备要》），南岭荛花（《中国树木分类学》），

了哥麻（广东），山豆榴（广西），山络麻（浙江），石谷皮（江西），山

麻皮（广东），铺银草（福建），红灯笼（福建），铁骨散（广西），雀儿

麻（广西），石棉皮、狗信药、消山药、山埔仓、桐皮子、大黄头树（《全

国中草药汇编》）。

性味功效：味辛、苦，性寒，有毒。清热解毒，化痰散结，通经利水。

临床应用：适用于多种肿瘤，如肺癌、肝癌、宫颈癌、淋巴肿瘤及乳腺癌等。

对癌肿引起的胸腹水也有一定作用。

常与蒲公英、前胡、石韦、旋复花等配伍治疗邪热壅肺、痰火蕴结

于肺的肺癌。

常与夏枯草、天葵子、黄药子、七叶一枝花等配伍应用于湿热凝结、

痰毒留经的淋巴肿瘤。

此外，本品还适用于瘰疠、风湿疼痛、七叶一枝花等配伍用于湿热

凝结、痰毒留经的淋巴肿瘤。

用法用量：每日3～9g；外用适量。

注意事项：本品所含树脂有较强的泻下作用，所含南荛素有利尿作用，所含羟基荛花素有镇咳作用，脾虚泄泻者慎用。

三尖杉（三尖杉科三尖杉属植物三尖杉的种子或叶。）

别名：头形杉（《中国裸子植物志》），藏杉（四川天全），桃松（成都），狗尾松（湖北兴山），山榧树（江西、浙江），血榧、石榧（浙江），水油

松（云南）。

性味功效：种子：昧甘、涩，性平，驱虫、消积。叶：味苦、涩，性寒，抗癌。临床应用：本品叶适用于多种肿瘤，如淋巴肉瘤、肺癌、嗜酸淋巴肉芽。对胃癌、上颔窦癌、霍奇金病、子宫平滑肌肉瘤、食管癌有一定效果。

本品主要通过提取生物碱，制成注射剂发挥抗癌作用，从三尖属植物中可提取20种左右生物碱，其中抗肿瘤疗效较好的有粗榧醅碱，其次是

高粗榧酯碱，此外还有异粗榧酩碱、脱氧相榧酯碱、粗榧碱等（粗榧碱与三

尖杉碱同名，其他也是）。

用法用量：（1）三尖杉酯碱：每天量0.15～0.3mg／kg体重。（2）高三尖杉酯碱：每天量0.5～0.1mg／kg体重。均加入5％～10％葡萄糖250～500ml

静脉滴注，每日1次，5～7天为1疗程，停1～2周，可用1～3疗程。（3）

三尖杉总碱：0.2～0.3g／d，分2～3次肌注，用药5天，停3天再用。（4）

三尖杉碱：0.2～0.4g／d，加人5％～10％葡萄静糖脉滴入，每日1次，4～

10g为1疗程。

注意事项：毒性试验结果表明，三尖杉产地不同，总生物碱含量及毒性差别很大。本品对造血系统有抑制作用，属可恢复性骨髓抑制。高三尖杉酯碱胃肠

道反应比较突出。三尖杉醅碱对体液免疫和以GvH为指标的细胞免疫均有明

显抑制作用。

山豆根（豆科槐属植物越南槐的根及根茎。）

别名：广豆根、柔枝槐、越南槐、南豆根（通称），小黄连、岩黄连（贵州）。

性味功效：味苦，性寒，有毒。清热解毒，消肿止痛。

临床应用：适用于多种肿瘤如咽喉部肿瘤、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、自血病、肺癌、膀胱癌、肝癌、宫颈癌、胃癌、胆道肿瘤、乳腺癌等。

常与石上柏、白花蛇舌草、马勃、玄参等配伍治疗热邪火毒郁滞的咽喉部肿瘤。

常与黄芩、石韦、蒲公英、七叶一枝花等配伍治疗痰热恋肺、热毒壅盛型的肺癌。

此外，还用于扁桃体炎、牙龈肿痛、肺热咳嗽及各种痈疖肿毒等疾病。

用法用量：每日6～12g，与他药配伍煎汤或制成制剂。

注意事项：用量不宜过大，否则易引起恶心呕吐、心悸、胸闷等不良反应。

天花粉（葫芦科栝楼属栝楼的干燥根。）