儿童急性脓胸治疗方法的选择
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【 ］ 李方 洁． １ 重视 动态心 电图报 告中 的 Ｌ ｒｎ 散 点图 ［ ］ 临床 心 ｏｅ ｚ Ｊ．
电学杂志，０５１（）２３ ２０。４４：４，
［ ］ 李 方洁 ．Ｌ ｒｎ 散 点 图［ ］ ２ ｏｅ ｚ Ｊ 。临 床心 电学 杂 志， ０ ５ １ （ ） ２０ ，４ ４ ：
３ ． ０７
电学 杂 志 ， ０ ４ １（ ）５ ２ ０ ， ３ １ ：８—６ ． １ 【 】 Ｋｅ ｅ Ｃ Ｌ ｎ ｅＲ Ｈｉｉ Ｌ ｅ ａ． ｏｒｌ ｉ ｅｗｅｎｔ ９ ｄ ｙＥ ， ａｇ Ａ， ｌｓ Ｄ，ｔ１ Ｃ ｒｅ ｔ ｎｂ ｔ ｅ ｉ ｌ ａｏ ｍｅ
一 。
［ 考 文 献］ 参
１ ２ 治 疗方 法 ． ①细 菌 培 养 和 药 敏结 果 出来 之 前 ， 据 临 床表 根 现 、 常规 、 炎组 合 （ 血 肺 支原 体 、 衣原体 ） 化验 、 线 胸 ｘ 片或胸 部 Ｃ 等 诊 断 后 ， 予 头 孢 菌 素或 大 环 内 酯 Ｔ 给 类或抗 结 核治 疗 。 药敏 结 果 回报 后 调整 药 物 应 用 。 ②给 予足够 的热 量 、 白质 和维 生素 等支持 治疗 ， 蛋 部 分中重 度贫血 者 给 予 少量 输 血 治 疗 。③ 初 期 ， 们 我 有４ １例采 用胸 穿 留置 细管 ， 反复 胸腔 内抽液 及 抗生 素冲洗 ； ３ 行 胸腔 闭式 引流 及抗 生素 冲洗 。后 有 ８例 期引进 电视胸 腔 镜 后 ， ３ 例 行 ＶＡ 有 ３ ＴＳ清 除 积 脓 。 各组 间患儿 在年 龄 、 别 、 程 、 水 量及 致 病 微 生 性 病 胸 物 等方 面无统 计 学 差 异 。④ 数 据应 用 Ｐ ＭＳ软 件 ， Ｅ 采用方 差检验 、 检 验 及 Ｙ ｔ 检验 进 行分析 。
ｏ ｍｐｅ ｅｓＪ ． ａｄｏ ａ—Ｄｒｇ — ｔｅ， ０ ０ １ （ ）４ ３— ｆｏ ａｔ ｓ［］ Ｃ ｒｉｖｓ ｃ ｎ ｕ ｓ ｈ ｒ２ ０ ， ４ ４ ： ３
４ ０． ４
［ 收稿 日期 】２ １ 一Ｏ 一Ｏ ０１ ６ 】 ［ 作者 简介 ］郭燕 明（ ９ ６一） 女 ， 蒙 古 呼和 浩 特 市 人 。 １５ ， 内 医 学 学 士 ， 任 医师 。 主
内蒙古医学杂志 Ｉｎ ｒＭｏ ｇｌ ｄＪ２ １ ｎ ｅ ｎ ｏｉ Ｍｅ ０ １年第 ４ ａ ３卷第 ７期
７ ９５ 诊断的对 比研 究［］ 临床心电学 杂志，０ ６ １（ ）３ ０—３ ３ Ｊ． ２ ０ ，５ ５ ：３ ３． ［ ］ 李方洁， ８ 张平 ， 刘艳 ， ． ｏｅｚ图与心率变 异分 析 ［］ 临床心 等 Ｌ ｒｕ Ｊ．
ｄ ｍａｎ ｍｅ ａ ｕ ｅ ｆ ｈ ａ ｔｒ ｔ ａ ｉ ｂｌ ｙ ｎ ｃ ｔｅ ｌｔｉ ａ ｏ ｉ ｓ ｒ￣ ｏ ｅ ｒ ａ ｅｖ ｒａ ｉ ｔ ａ ｄ ｓ ａ ｔｒ ｐｏ ｐ 一 ｓ ｉ ｎ
ｔ ｎ ｓ ｗｉ ｅ ｌ ｄ ｍ ｙ ｅ ｒ ａ ｎ ａ ｃｓ ａ ｄ ｉ ｆ ｅ ｃ ｆｍｅ ｏ ｒ ｌｌ ｉ ｔ ｔ ｈ ａ ｅ ｏ ａ ｄ ｉｌｉ ｆ ｒ ｔ ｎ ｎ ｕ ｎ ｅ ｏ ｔ ｐ ｏｏ ｅ ｈ ｌ
［ ］Ａ ＪＣ ｒｉｌ１ ７ ， ９ ４ ２ １ ． Ｊ ． ｍ ａｄｏ， ９ ７ ７ ：１ —４ ４ 【Ｏ ｆ ｅＢ ＨａｒｔｙＣ Ｖｅｅ Ｍ，ｔ ．ｅａ—ａｒｎ ｅｐｏ ｄ — １ ］Ｓ ｋ ， ｎａｔ Ｇ， ｒｓ ｌ Ｓ ｅ ａ Ｂ ｔ ｄｅｏｅｔｒ １ ｍｏ ｕ
ｌ ｔ ｎ ａ ｄ ｈ ａ ｔｒ ｔ ａ ｉｂ ｌ —ｔ ｅｖ ｌ ｅｏ ｃ ｔ ｅ ｌ ｔｍｅ ｓ ｒ ｓ ａｉ ｏ ｎ ｅ ｒ ａ ｅ ｖ ｒ ｉ ｔ ａ ｉ ｙ ｈ ａｕ ｆｓ ａ ｔ ｒｐ ｏ ａ ｕ ｅ
［ ］ 胡 大一， ３ 王红 宇， 主编． 临床动态心 电图学 ［ ． Ｍ］北京 ： 国医药 中 科学技术 出版社 ，０ ５ ｌ１ ７—１１ ８ ２ ０ ： ６ ８ ． ［ ］ 江声 选。 ４ 时翠 华， 郭云辉 ， 动态 心电图 Ｌ ｒｎ 散 点图心 电图 等 ｏｅ ｚ 诊 断价值分 析［］ 九江学 院学报 ，０ ５ （ ）５ Ｊ． ２ ０ ， １ ：６—６ ． Ｏ ［ ］ 时翠 华。 ５ 江声远 ， 郭云辉 ． 冠心病 Ｌ ｒｎ ｏｅｚ散点 图与 时域 指标分 析 ［］ 临 床 心 电学 杂 志 ，０ ５ １ （ ） ３ ７—３ ０ Ｊ． ２ ０ ，４ ４ ：５ ６． ［ ］ 秦庆庆 ， ６ 庞家 华， 张敏， ．０ ０例动态心 电图的 Ｌ ｒｕ 散点图 等 １０ ｏｅｚ 分 析 ［］ 临床 心 电学 杂 志 ，０ ０ １ （ ） ３ ７—３ ０ Ｊ． ２ １ ， ９ ５ ：５ ６． ［ ］ 李方 洁， ７ 杨新春 ， 白净， ．１ ３例 Ｌ ｒｕ 散 点图与动态心 电图 等 １５ ｏ ｅｚ
［ 中图 分 类号 ］Ｒ ５ ［ 献 标 识 码 ］ ６５ 文 Ａ ［ 文 编 号 ］１０ —９ １ ２ １ ）７０ ９ —２ 论 ０ ４０ ５ （ ０ １ ０ ．７ ５０
自 ２ ０ 年 ３月 ～２ １ ０１ ０ ０年 ７月 ， 内蒙 古 赤 峰 市 两 所三 级 医院共 收 治急 性 脓 胸 患儿 ｌ ２例 ， 患 儿 １ 各 应 用 抗 生 素 治 疗 及 支 持 治 疗 同 时 ， １例 行 胸 腔 穿 ４ 刺 ， ８行 胸 腔 闭式 引 流 ， ３例 行 电视 胸 腔 镜 手 术Biblioteka Baidu ３ ３ （ｉｅ ｖｄｏ—ａｓ ｔｄｔｏａｉ ｓｒｅｙ ＶＡ ） 疗 ， ｓｉ ｅ ｈ ｒｃ ｕｇｒ ， ＴＳ 治 ｓ ｃ 随访 ６个 月 ～２ 取 得 了相关 治疗数 据 ， 年 现报 道 如下 。
儿 童 急 性 脓 胸 治 疗 方 法 的 选 择
高 萌 张镱 镭 ，
０ ４０ ； ２ ０ ０
（． １ 赤峰 市 医院 儿科 ， 内蒙古 赤峰
２ 赤峰 学院 附属 医院胸 心外 科， 蒙古 赤 峰 ． 内
０４ ０ ） ２ ０ ０
［ 要 ］目的 ： 讨选 择 治疗儿 童 急性脓 胸 的最 佳方 法。 方法 ： 摘 探 回顾 性分 析 ｌ ２例 急性脓 胸 儿童 中， １例 １ ４ 胸腔 穿刺 ， ８例胸 腔 闭式 引流 ， ３例 电视胸 腔 镜 手术 的治 疗数 据。 结 果 ： 治愈 率 、 ３ ３ 在 治疗 后 平均 热 退 时 间及 平 均住院 时 间方 面 ， 电视胸 腔镜 组优 势 明 显， 有 统计 学意 义 ； 均住 院 费用 方 面， 组 间无 明显 差 别 。 结 具 平 各 论： 电视 胸腔 镜 手术 是治疗 儿童 急性 脓胸 的最佳 方 法。 【 键词 ］儿童 ； 关 急性 脓胸 ； 电视 胸 腔镜
电学杂志，０５１（）２３ ２０。４４：４，
［ ］ 李 方洁 ．Ｌ ｒｎ 散 点 图［ ］ ２ ｏｅ ｚ Ｊ 。临 床心 电学 杂 志， ０ ５ １ （ ） ２０ ，４ ４ ：
３ ． ０７
电学 杂 志 ， ０ ４ １（ ）５ ２ ０ ， ３ １ ：８—６ ． １ 【 】 Ｋｅ ｅ Ｃ Ｌ ｎ ｅＲ Ｈｉｉ Ｌ ｅ ａ． ｏｒｌ ｉ ｅｗｅｎｔ ９ ｄ ｙＥ ， ａｇ Ａ， ｌｓ Ｄ，ｔ１ Ｃ ｒｅ ｔ ｎｂ ｔ ｅ ｉ ｌ ａｏ ｍｅ
一 。
［ 考 文 献］ 参
１ ２ 治 疗方 法 ． ①细 菌 培 养 和 药 敏结 果 出来 之 前 ， 据 临 床表 根 现 、 常规 、 炎组 合 （ 血 肺 支原 体 、 衣原体 ） 化验 、 线 胸 ｘ 片或胸 部 Ｃ 等 诊 断 后 ， 予 头 孢 菌 素或 大 环 内 酯 Ｔ 给 类或抗 结 核治 疗 。 药敏 结 果 回报 后 调整 药 物 应 用 。 ②给 予足够 的热 量 、 白质 和维 生素 等支持 治疗 ， 蛋 部 分中重 度贫血 者 给 予 少量 输 血 治 疗 。③ 初 期 ， 们 我 有４ １例采 用胸 穿 留置 细管 ， 反复 胸腔 内抽液 及 抗生 素冲洗 ； ３ 行 胸腔 闭式 引流 及抗 生素 冲洗 。后 有 ８例 期引进 电视胸 腔 镜 后 ， ３ 例 行 ＶＡ 有 ３ ＴＳ清 除 积 脓 。 各组 间患儿 在年 龄 、 别 、 程 、 水 量及 致 病 微 生 性 病 胸 物 等方 面无统 计 学 差 异 。④ 数 据应 用 Ｐ ＭＳ软 件 ， Ｅ 采用方 差检验 、 检 验 及 Ｙ ｔ 检验 进 行分析 。
ｏ ｍｐｅ ｅｓＪ ． ａｄｏ ａ—Ｄｒｇ — ｔｅ， ０ ０ １ （ ）４ ３— ｆｏ ａｔ ｓ［］ Ｃ ｒｉｖｓ ｃ ｎ ｕ ｓ ｈ ｒ２ ０ ， ４ ４ ： ３
４ ０． ４
［ 收稿 日期 】２ １ 一Ｏ 一Ｏ ０１ ６ 】 ［ 作者 简介 ］郭燕 明（ ９ ６一） 女 ， 蒙 古 呼和 浩 特 市 人 。 １５ ， 内 医 学 学 士 ， 任 医师 。 主
内蒙古医学杂志 Ｉｎ ｒＭｏ ｇｌ ｄＪ２ １ ｎ ｅ ｎ ｏｉ Ｍｅ ０ １年第 ４ ａ ３卷第 ７期
７ ９５ 诊断的对 比研 究［］ 临床心电学 杂志，０ ６ １（ ）３ ０—３ ３ Ｊ． ２ ０ ，５ ５ ：３ ３． ［ ］ 李方洁， ８ 张平 ， 刘艳 ， ． ｏｅｚ图与心率变 异分 析 ［］ 临床心 等 Ｌ ｒｕ Ｊ．
ｄ ｍａｎ ｍｅ ａ ｕ ｅ ｆ ｈ ａ ｔｒ ｔ ａ ｉ ｂｌ ｙ ｎ ｃ ｔｅ ｌｔｉ ａ ｏ ｉ ｓ ｒ￣ ｏ ｅ ｒ ａ ｅｖ ｒａ ｉ ｔ ａ ｄ ｓ ａ ｔｒ ｐｏ ｐ 一 ｓ ｉ ｎ
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［ ］Ａ ＪＣ ｒｉｌ１ ７ ， ９ ４ ２ １ ． Ｊ ． ｍ ａｄｏ， ９ ７ ７ ：１ —４ ４ 【Ｏ ｆ ｅＢ ＨａｒｔｙＣ Ｖｅｅ Ｍ，ｔ ．ｅａ—ａｒｎ ｅｐｏ ｄ — １ ］Ｓ ｋ ， ｎａｔ Ｇ， ｒｓ ｌ Ｓ ｅ ａ Ｂ ｔ ｄｅｏｅｔｒ １ ｍｏ ｕ
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［ ］ 胡 大一， ３ 王红 宇， 主编． 临床动态心 电图学 ［ ． Ｍ］北京 ： 国医药 中 科学技术 出版社 ，０ ５ ｌ１ ７—１１ ８ ２ ０ ： ６ ８ ． ［ ］ 江声 选。 ４ 时翠 华， 郭云辉 ， 动态 心电图 Ｌ ｒｎ 散 点图心 电图 等 ｏｅ ｚ 诊 断价值分 析［］ 九江学 院学报 ，０ ５ （ ）５ Ｊ． ２ ０ ， １ ：６—６ ． Ｏ ［ ］ 时翠 华。 ５ 江声远 ， 郭云辉 ． 冠心病 Ｌ ｒｎ ｏｅｚ散点 图与 时域 指标分 析 ［］ 临 床 心 电学 杂 志 ，０ ５ １ （ ） ３ ７—３ ０ Ｊ． ２ ０ ，４ ４ ：５ ６． ［ ］ 秦庆庆 ， ６ 庞家 华， 张敏， ．０ ０例动态心 电图的 Ｌ ｒｕ 散点图 等 １０ ｏｅｚ 分 析 ［］ 临床 心 电学 杂 志 ，０ ０ １ （ ） ３ ７—３ ０ Ｊ． ２ １ ， ９ ５ ：５ ６． ［ ］ 李方 洁， ７ 杨新春 ， 白净， ．１ ３例 Ｌ ｒｕ 散 点图与动态心 电图 等 １５ ｏ ｅｚ
［ 中图 分 类号 ］Ｒ ５ ［ 献 标 识 码 ］ ６５ 文 Ａ ［ 文 编 号 ］１０ —９ １ ２ １ ）７０ ９ —２ 论 ０ ４０ ５ （ ０ １ ０ ．７ ５０
自 ２ ０ 年 ３月 ～２ １ ０１ ０ ０年 ７月 ， 内蒙 古 赤 峰 市 两 所三 级 医院共 收 治急 性 脓 胸 患儿 ｌ ２例 ， 患 儿 １ 各 应 用 抗 生 素 治 疗 及 支 持 治 疗 同 时 ， １例 行 胸 腔 穿 ４ 刺 ， ８行 胸 腔 闭式 引 流 ， ３例 行 电视 胸 腔 镜 手 术Biblioteka Baidu ３ ３ （ｉｅ ｖｄｏ—ａｓ ｔｄｔｏａｉ ｓｒｅｙ ＶＡ ） 疗 ， ｓｉ ｅ ｈ ｒｃ ｕｇｒ ， ＴＳ 治 ｓ ｃ 随访 ６个 月 ～２ 取 得 了相关 治疗数 据 ， 年 现报 道 如下 。
儿 童 急 性 脓 胸 治 疗 方 法 的 选 择
高 萌 张镱 镭 ，
０ ４０ ； ２ ０ ０
（． １ 赤峰 市 医院 儿科 ， 内蒙古 赤峰
２ 赤峰 学院 附属 医院胸 心外 科， 蒙古 赤 峰 ． 内
０４ ０ ） ２ ０ ０
［ 要 ］目的 ： 讨选 择 治疗儿 童 急性脓 胸 的最 佳方 法。 方法 ： 摘 探 回顾 性分 析 ｌ ２例 急性脓 胸 儿童 中， １例 １ ４ 胸腔 穿刺 ， ８例胸 腔 闭式 引流 ， ３例 电视胸 腔 镜 手术 的治 疗数 据。 结 果 ： 治愈 率 、 ３ ３ 在 治疗 后 平均 热 退 时 间及 平 均住院 时 间方 面 ， 电视胸 腔镜 组优 势 明 显， 有 统计 学意 义 ； 均住 院 费用 方 面， 组 间无 明显 差 别 。 结 具 平 各 论： 电视 胸腔 镜 手术 是治疗 儿童 急性 脓胸 的最佳 方 法。 【 键词 ］儿童 ； 关 急性 脓胸 ； 电视 胸 腔镜