加味四妙汤治疗慢性盆腔炎100例

撤 药 １周后 仍 能 保 持 显 效 或有 ５ 参 考文献
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０统计 软 件 进 行数
效状 态 患者所 占的百分 率 。
３ ． ４ ． １ ２组 疗效 比较
治疗组 ３ ０例 中 ，显效 １ ０例 ．
向： 中 医妇科 、 内科 。
有效 １ ６例 ， 无效 ４例 ． 总 有 效率 ８ ６ ． ６ ７ ％： 对 照组 ２ ８
肾钩 藤饮 加减 。基本 方组 成 ：炙鳖 甲 １ ２ ｇ ，山萸 肉 症， 终 达 防治并重 之 目的。 １ ２ ｇ ， 菟丝 子 １ ５ ｇ ， 麦冬 １ ５ ｇ ， 续断 １ ５ ｇ ， 钩藤 １ ５ ｇ （ 后
枣仁 ３ ０ ｇ ， 莲子心 ５ ｇ ， 夜 交藤 １ ５ ｇ 。用法 ： 每 日 １剂 ， 水煎 ２ ０ ０ ｍ Ｌ， １日 ２次 口服 。疗程 为 ２周 。
阴虚 于 内 ， 卫 阳不 能人 于 阴所 致 。妇 女 “ 阴常 不足 、
阳常有 余 ” ， 且年 过 四十而 阴气 自半 。对于 围绝经 期 妇女 ， 全 国妇 科 名 医夏 桂成 教授 ［ ２ １ 认为 ： 其 时 肾气渐 衰， 天癸 将竭 原 属正 常 现象 ， 但 久 则耗 损 肾阴 ， 阴虚 不 能 上济 于 心 ， 心火 偏 亢 ； 心之 气 阳偏 亢 ， 不 能 下 交
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０１ — ２ ０
例中， 显 效 ６例 ， 有效 １ ０例 ， 无效 ｌ ２例 ， 总 有效 率
５ ７ ． １ ４ ％。２组 总有效 率 比较 ， 有显著性 差异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ３ ． ４ ． ２ ２组撤 药成功 率 比较 治疗 组显 效 、有 效 的
关 键 词 慢 性 盆 腔 炎 湿 热 瘀 阻
加 味 四 妙 汤
中 图分 类 号 文章 编 号
１ １ ７ １ １ ． ３ ３ ０ ． ５
文 献标 识 码
Ａ
１ ６ ７ ２ — ３ ９ ７ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ０ ４ — ０ ０ ４ ２ — ０ ２
于肾 ， 心 肾不 交 ； 肾虚 不 能 涵 养 肝 木 ， 肝经郁火 ， 肝 近 年来 ，笔者 运用 加味 四妙汤 治疗 慢性 盆腔 炎 阳上 亢 ， 所 以 肾 阴 亏虚 为 本 ， 水火不济 ， 阴 阳不 交 ． １ ０ ０例 ， 取 得 了满意 的疗效 ， 现报 告如 下 ： 神 魂 失守乃 发病 之标 。故妇 女 围绝经期 常表 现 为人 １ 一 般 资 料 睡 网难 、 易醒 、 彻 夜难 眠 ， 伴 有 紧张 、 焦虑 、 烦躁 、 心 所选 １ ０ ０例 均 为我 院 门诊 慢 性 盆腔 炎 患者 ． 均 悸、 多 汗 等 各 种 症 状 。 滋 肾钩 藤 饮 以 山萸 肉 、 炙 鳖 为经 产妇 ， 年龄 ２ ０ ～ ４ ５岁 ， 平 均 年龄 ３ ４岁 ； 病程 ６ ～ 甲、 菟丝 子 滋 肾为 君药 ； 钩藤 、 丹皮 清 肝 ． 其中 ． 钩 藤 ２ ４个 月 。 临床 表 现 为下 腹 疼 痛 或下 腹 坠 胀 或 牵 扯 甘 寒微苦 ， 人心肝经 ， 能 通 心 包 于肝 木 ， 于 补 阴 药 感 ， 常在 劳 累或性 交后及 月经 前后加 剧 ， 并伴 有带 下
宿醉 ， 影 响记忆 力功 能等 不 良反 应 。
３ ． １ 疗 效判 定 标 准
显效 ： 每 晚睡 眠时 间＞ ６ ｈ 。 卧床
本 临床 观察 发 现 ， 采用 中西 医结 合 治 疗妇 女 围
３ ０ ｍｉ ｎ内入 睡 ， 日问 精 神状 态 佳 ； 有效 ： 每 晚 睡 眠 时 绝 经期 睡 眠 障碍 不仅 具有 气 血兼 顾 、 脏 腑 同调 的综 间＞ ４ ｈ ， 入睡时 间稍 长或夜 间偶有 易醒 ， 第 ２天精 神状 合 作 用 ， 大 大 提 高显 效 率 和 总 有 效 率 ， 而 且 可 以降 态不受影响； 无效 ： 睡眠无改善 ， 日问精 神状态无改善Ｉ ｌ ｌ 。 ３ ． ２ 撤 药成 功 率
３ ＿ ３ 统计学方法 据 分析
３ ． ４ 治 疗 结 果
低 停药后 １ 周 的复 发率 。
【 １ ］ 中华 医学 会 精神 科 分会 ．中国精 神 障碍 分 类 与诊 断标 准 （ Ｃ Ｃ ＭＤ 一 ３ ） ． 济南： 山 东科 学技 术 出版 社 ， ２ ０ ０ １ ： ９ ４ ［ ２ ］ 夏桂 成 ． 实用 妇科 方 剂 学． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ， １ ９ ９ ７ ： ７ ９ 第一作 者 ： 宗岩（ １ ９ ６ ６ 一 ） ， 医学士 ， 主任 中医师 ， 研 究 方
编辑 ： 傅 如 海
２ ６例 患 者 中 ，撤 药 １周 后 ，仍 然有 效 的患 者为 ２ ０
例 ， 撤药成功率为 ７ ６ ． ９ ２ ％； ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 照组 显 效 、 有效 的 １ ６
例 患者中 ， 撤 药 １周 后 ， 仍 然 有 效 的患 者 为 １ ０例 ，
撤 药成 功率 为 ６ ２ ． ５ ０ ％。２组 撤药成 功率 比较 有显 著
性 差异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５）
加 味 四妙 汤 治疗 慢性盆腔 炎 １ Ｏ ０例
郑 强
４ 讨 论
（ 邳 州市炮 车 中心 卫 生院 ， 江 苏邳 州 ２ ２ １ ３ ２ ７ ）
睡 眠 障碍 古 代称 为 “ 不寐 ” 、 “目不 眠 ” 、 “ 不得 眠” 。《 灵枢 ・ 大 惑论 》 详 述 病机 为 卫 阳盛 于 外 ， 而 营
３ 疗 效 观 察
西 医 目前 治 疗 睡 眠 障 碍 常采 用 催 眠 药 佳 乐定
下） ， 丹皮 １ ２ ｇ ， 合 欢皮 １ ５ ｇ ， 广郁 金 １ ２ ｇ ， 茯苓 １ ２ ｇ ， 酸 （ 阿 普 唑仑 ） ， 其为苯二氮类安定药 ， 主 要 增 加 睡 眠 时间 。 其优点 是见 效快 ， 性价 比高 。 但 久服不 仅会 有 成瘾 性 ， 出现戒 断症 状 和 耐药 等 ， 还 会有 白天残 留 ，
一 ＿
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用 ２周 后停 药 。１周后 观察 睡眠状 况 。
清肝 宁心 安 神 ， 使 阴平 阳秘 ， 气 血平 和 ， 改 善 围绝 经
２ ． ２ 治 疗组 在 对 照 组 治疗 的基 础 上 口服 中药 滋 期 失 眠症 状 ， 缓 解 烦躁 易怒 情 绪 ， 改 善 潮 热 盗汗 诸