治疗寄生虫的中药

治疗寄生虫的中药

摘要：

人体寄生虫学是研究人体寄生虫的形态结构、生活史过程和传播规律,以及寄生虫与人体及外界环境相互关系的一门科学。目的是为了控制和消灭寄生虫和寄生虫病，保障人民健康。

寄生虫的传播和感染实际上就是寄生虫生活史完成的全过程，因素复杂，不仅受生物因素,还受自然因素和社会因素的影响。研究寄

生虫病流行病学，就是要把这三方面因素综合分析，制订防治措施，才能取得效果。寄生虫的防治原则分别是控制和消灭传染源和切断传播途径以及保护易感人群。

中药治疗寄生虫病是以杀、驱虫为主，配以泻下药促进虫体排出。同时还注重调理脾胃、补养气血。中药治疗寄生虫，在我国最早的《神农本草经》中即有所记载。在治疗寄生虫病时，必须根据寄生虫的种类和病人体质、强弱、病情缓急等不同分别选择和配伍适当的药物。此类药物一般宜空腹服，以便更好的发挥驱虫作用。由于某些抗寄生虫药有相当的毒性，故应用时必须注意，孕妇及老弱患者均宜慎用。

凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用的药物，称为驱虫药。本文共选药10味，即使君子、苦楝皮、芜荑、贯众、槟榔、南瓜子、雷丸、鹤虱、榧子、鹤草芽等。主要内容是介绍这些抗寄生虫药的功能主治、现代药理研究和临床应用三个方面。论文是经过认真查阅大量相关中药书籍而写出的，同时在文章结尾增添了自己对寄生虫学这门课的学习心得。学生在此衷心感谢老师的指导！

关键词：寄生虫驱虫药功能主治现代药理研究临床应用

一、使君子

【功能主治】杀虫、消积、健脾。蛔虫腹痛，小儿疳积，乳食停滞，腹胀，泻痢。服药时忌饮热茶。大量服用能引起呃逆、眩晕、呕吐等反应。

【现代药理研究】本品含使君子酸钾（果皮及叶也含此成分）、20%-27%脂肪油、胡芦巴碱及吡啶、糖类等。使君子的煎剂、乙醇提

取物及使君子酸等均可使蛔虫先有短暂的刺激性兴奋，然后麻痹。在体外，对猪蛔、蚯蚓等均有较强的抑制效果。其驱虫的有效成分主要是使君子酸钾，亦有报告由使君子提得的使君子酸和吡啶及其同类物也均有作用。使君子还能驱蛲虫。使君子水浸剂对多种皮肤真菌有抑制作用。使君子浸剂（1：3）在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌等皮肤真菌，均有不同程度的抑制作用[1]。新鲜的或烘焙的使君子仁及使君子酸钾，临床用于驱蛔虫时，均可引起呃噎的副作用[2]。【临床应用】

1、驱蛔虫。配苦楝皮、槟榔，治蛔虫；以使君子治疗蛔虫病194例，其中10例系将使君子肉切片，炒香脆，每岁1g，分2次服，连服2天，排虫率100%；另184例系将使君子肉烘脆，研末，500g加炼蜜375g制成小蜜丸，每岁服1.75g，分2次服，连服3天，排虫率80.98%[3]。

2、治疗蛲虫病。将使君子炒熟，于饭前半小时嚼食，小儿每日3-15粒，成人每日15-30粒，分3次服。连服15天为一个疗程，隔1个月再服1个疗程。服药前后忌饮浓茶。一般经1-2个疗程，症状即可消失[4]；或是使君子，百部各30g，米错25ml，水煎灌肠，治疗蛲虫病30例，均治愈[5]；配榧子、大黄，治肠道蛔虫，小儿消化不良。

3、治疗肠道滴虫病。将使君子炒黄，成人嚼服，儿童研末服。剂量：1岁以内每日3g，1-2次分服；1-3岁，每日服45g；成人日服1次，每次15g。连服3-5天为1个疗程。必要时隔3-5天后再服1-2个疗程。观察7例，其中成人3例，经1个疗程治愈。婴儿4例，经2-3

个疗程治愈；配芦荟，治虫积于肠，热壅便秘，小儿虫疳。

4、配鸡内金、神曲，治小儿疳积；配人参、白术，治脾虚气弱；配枳壳、炒槟榔，治气滞腹胀；配大黄，治便秘；配乌梅、白芍、槟榔，治虫积腹痛。

二、苦楝皮

【功能主治】清热燥湿，杀虫。治蛲虫，蛔虫，钩虫，风疹，疥癣。体弱及脾胃虚寒者忌服。

【现代药理研究】本品含苦楝素、苦内酯、苦楝子三醇、苦楝碱等。所含主要成分苦楝素有驱蛔作用，可使虫体排除体外，苦楝皮醇提取物0.5-2.0%对猪蛔虫头部有麻痹作用[6]。苦楝皮的水浸剂及酒精浸出液对多种体表致病真菌有抑制作用，特别对头癣真菌作用较强，即抗真菌作用。高浓度的苦楝皮药液（25%-50%）在体外对蛲虫也有麻痹作用；苦楝皮煎液体外实验，对狗钩虫也有驱杀作用；苦楝皮酒精浸液对若干常见的致病性真菌有明显的抑制作用。苦楝素对肉毒毒素（毒性最强的毒素之一）中毒的实验动物有明显治疗作用。一定浓度的川楝素，对小鼠离体膈神经膈肌标本有麻痹作用，其作用是由于阻断了神经肌接头间的传递功能[7]，即苦楝皮中的川楝素具有阻遏神经肌接头的传递作用。苦楝皮外皮毒性甚大，应予除去。

【临床应用】

1、治疗蛔虫、蛔虫性肠梗阻。楝皮削上苍皮，以水煎之饮之，治小儿蛔虫，量可酌情而定；苦楝皮配大黄，治蛔虫；配木香、茵陈，治

胆道蛔虫。苦楝皮（鲜品）150g，鲜葱白100g，共捣烂，加醋适量调匀，用细粉少量制成药饼，外敷脐周，待药干燥后换药，直至腹痛缓解，肛门排气并排除蛔虫为止[8]。

2、治疗阴道滴虫病。用苦楝皮煎剂5ml注入阴道，再放入浸有该液的纱布球1个，次日取出；5-10次1个疗程，治疗27例；及栓剂1枚睡前臵入阴道，隔日1次，共5次，治疗6例，效果显著[9]。

3、治疗蛔虫腹痛。苦楝皮30g，研为细末，用面粉合水贴胸中，晚间用最相宜[10]；配白芜荑，治虫积腹痛。

4、配百部、乌梅，治钩虫、蛲虫；配皂角，治疥疮风虫；配当归、薤白，治瘘疮。

三、芜荑

【功能主治】杀虫、消积。虫积腹痛，小儿疳泻，消疳，冷痢，疥癣，恶疮。脾胃虚弱者慎服。

【现代药理研究】本品及果实含鞣质及糖类等成分[11]。驱虫作用，芜荑醇浸提取物在体外浓度为0.5-10%时对猪蛔虫、蚯蚓、蚂蝗皆有显著的驱虫效力[12]。抗真菌作用，芜荑水浸液（药：水=1：2）在试管内对堇色毛癣菌等12种皮肤真菌有不同程度的抑制作用，抑菌浓度为10-40%[13]。

【临床应用】

1、治疗钩虫。榧子肉、芜荑各60g，槟榔30g，研末，每次服15g，以石榴皮60g煎水服。