针对性心理干预对抑郁症患者病耻感的影响
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ｔｏ ｔｈｅ ｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎ ｔｉｍ ｅ．Ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａ ｌ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａ ｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｅ ｄｉｒｅｃｔｅｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒ ｖ ｅｎｔｉｏｎ ｔｏｗａｒｄｓ ｔｈｅ ｓｔｉｇｍａ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｗａｓ ａｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇ ｒｏｕｐ．Ｓｅｌｆ— Ｒａｔｉｎｇ Ａｎｘｉｅｔｙ
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｓｔｉｇｍａ；Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ
病 耻感 的 概念 由 Ｇｏｆｆｍａｎ １９６３年 提 出 ¨Ｊ。抑郁 １．２ 方法 两 组均进 行 ３周抗 抑郁 药治疗 至病 情 稳
症 患者 常有 不 同程度病 耻感 ，对病 情及 治疗 效果 造成 定 。对照组 给 予 常规 心 理 干 预 ，主 要包 括体 育 运 动 、
不 良影 响 。 目前 ，抑 郁 症 治疗 以药 物 治疗 、运 动 治疗 兴趣培养 、听音乐及社交活动等 。实验组患者在常规
和心理 疏导 为主 ，关 于病耻 感 的研 究 尚不 充分 。２００８ 心理 干预 基础 上 ，针对 其 病 耻 感 进行 心 理 干 预 ，为 期
年 １月 一２０１１年 ２月 ，我们 针对 １５０例抑 郁症 患者 的 ２０周 。前 １０周 心 理干预 由护 士完 成 ，旨在 改善 患 者
ＳＡＳ。ＳＣＬ一９０，Ｓｔｉｇｍａ Ｓｃａｌｅ ａｎｄ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇ ｒｏｕｐｓ（Ｐ ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｄｉｒｅΒιβλιοθήκη Baiduｔｅｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎ—
ｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｃａｎ ｒｅｌｉｅｖｅ ｓｔｉｇｍａ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ａｎｄ ｐｒｏｍｏｔｅ ｔｈｅｉｒ ｒｅｈａ ｂ ｉｌｉｔａｔｉｏｎ．
病 耻感 进行 心理 干预 ，效果 满意 。现 报告 如下 。
不合 理情 绪和 不 良认 知 ，具体措 施 ：① 与 患者 交流 ，找
１ 资料 与 方法
出引起病 耻感 的 主要 原 因 ，并 帮 助其 解 决 问题 ；② 讲
１．１ 临 床 资料 本 组抑 郁 症 患 者 ３００例 ，均符 合 抑 解病 耻感 概念 ，对 患 者不 良认 知 和 情 绪 进行 纠 正 ；③ 郁 症及 病耻感 诊 断 标 准 ］。排 除躯 体 疾 病 、智 力 障 通过 心理 辅导 和布 置认 知性家 庭作 业 ，加 深患 者正 确
齐鲁 护理 杂 志 ２０１３年 第 １９卷第 ７期
针 对 性 心 理 干 预 对 抑郁 症 患者 病 耻 感 的影 响
贾春 岚 （山 东省 精神 卫 生 中心 山 东济南 ２５００１４）
【摘 要】目的：探讨针对性心理干预对抑郁症患者病耻感的影响。方法：将 ３００例抑郁症患者按就诊时间随机分为对照组和实 验组各 １５０例 。对照组给予常规心理干预 ；实验组在 此基础 上 ，针对其病耻感进行 心理干预 。采 用焦虑 自评 量表 （ＳＡＳ）、抑郁 自 评量表 （ＳＤＳ）、汉 密顿抑郁量表 （ＨＡＭＤ）、症状 自评 量表 （ＳＣＬ一９０）评 价患者心理状 态 ，采 用 Ｌｉｎｋ系列病 耻感量表 中的病耻感情 感体验 量表 （ＳＲＦ）和病耻 感应对量表（ＣＯＲ）评价 患者病耻 感改变情 况 ，比较两组干预效果。结果 ：实验组 ＳＤＳ、ＳＡＳ、ＳＣＬ一９０、病 耻感 量表 评分及康 复情况与对照组比较差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．Ｏ１）。结论 ：针 对性心理 干预能减轻抑 郁症患者病耻 感 ，促 进 康 复 。 【关键词 】病耻 感 ；抑郁症 ；心理干预
中 图分 类 号 ：Ｒ４７３．５ 文 献 标 识 码 ：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１３．０７．００７ 文章 编 号 ：１００６—７２５６（２０１３）０７—００１４—０２
Ｅｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｄｉｒｅｃｔｅｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ ｓｔｉｇｍａ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｊ／ａ Ｃｈｕｎ —Ｚａｎ （Ｍｅｎｔａｌ Ｈｅａｌｔｈ Ｃｅｎｔｅｒ ｏｆ Ｓｈａｎｄｏｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ。Ｊｉｎａｎ Ｓｈａｎｄｏｎｇ ２５００１４，Ｐ Ｒ．Ｃｈｉｎａ）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｄｉｒｅｃｔｅｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ ｓｔｉｇｍａ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ： ３００ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａ ｌ ｇｒｏｕｐ（１５０ ｅａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ）ａｃｃｏｒｄｉｎｇ
Ｓｃａｌｅ （ＳＡＳ），Ｓｅｌｆ—ｒａｔｉｎｇ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｓｃａｌｅ （ＳＤＳ），Ｈａｍｉｌｔｏｎ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｓｃａｌｅ（ＨＡＭＤ）ａｎｄ Ｓｙｍｐｔｏｍ Ｃｈｅｃｋｌｉｓｔ ９０ （ＳＣＬ一９０）ｗｅｒｅ
ｕｓｅｄ ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｍｅｎｔａｌ ｓｔａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ；ＳＲＦ ａｎｄ ＣＯＲ ｗｅｒｅ ｕｓｅｄ ｔｏ ｅｖａ ｌｕａｔｅ ｓｔｉｇｍａ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｔｈｅｎ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒ ｖｅｎｔｉｏｎ ｅｆｆｅｃｔ ｗａｓ ｃｏｍ ｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ＳＤＳ，
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｓｔｉｇｍａ；Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ
病 耻感 的 概念 由 Ｇｏｆｆｍａｎ １９６３年 提 出 ¨Ｊ。抑郁 １．２ 方法 两 组均进 行 ３周抗 抑郁 药治疗 至病 情 稳
症 患者 常有 不 同程度病 耻感 ，对病 情及 治疗 效果 造成 定 。对照组 给 予 常规 心 理 干 预 ，主 要包 括体 育 运 动 、
不 良影 响 。 目前 ，抑 郁 症 治疗 以药 物 治疗 、运 动 治疗 兴趣培养 、听音乐及社交活动等 。实验组患者在常规
和心理 疏导 为主 ，关 于病耻 感 的研 究 尚不 充分 。２００８ 心理 干预 基础 上 ，针对 其 病 耻 感 进行 心 理 干 预 ，为 期
年 １月 一２０１１年 ２月 ，我们 针对 １５０例抑 郁症 患者 的 ２０周 。前 １０周 心 理干预 由护 士完 成 ，旨在 改善 患 者
ＳＡＳ。ＳＣＬ一９０，Ｓｔｉｇｍａ Ｓｃａｌｅ ａｎｄ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇ ｒｏｕｐｓ（Ｐ ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｄｉｒｅΒιβλιοθήκη Baiduｔｅｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎ—
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病 耻感 进行 心理 干预 ，效果 满意 。现 报告 如下 。
不合 理情 绪和 不 良认 知 ，具体措 施 ：① 与 患者 交流 ，找
１ 资料 与 方法
出引起病 耻感 的 主要 原 因 ，并 帮 助其 解 决 问题 ；② 讲
１．１ 临 床 资料 本 组抑 郁 症 患 者 ３００例 ，均符 合 抑 解病 耻感 概念 ，对 患 者不 良认 知 和 情 绪 进行 纠 正 ；③ 郁 症及 病耻感 诊 断 标 准 ］。排 除躯 体 疾 病 、智 力 障 通过 心理 辅导 和布 置认 知性家 庭作 业 ，加 深患 者正 确
齐鲁 护理 杂 志 ２０１３年 第 １９卷第 ７期
针 对 性 心 理 干 预 对 抑郁 症 患者 病 耻 感 的影 响
贾春 岚 （山 东省 精神 卫 生 中心 山 东济南 ２５００１４）
【摘 要】目的：探讨针对性心理干预对抑郁症患者病耻感的影响。方法：将 ３００例抑郁症患者按就诊时间随机分为对照组和实 验组各 １５０例 。对照组给予常规心理干预 ；实验组在 此基础 上 ，针对其病耻感进行 心理干预 。采 用焦虑 自评 量表 （ＳＡＳ）、抑郁 自 评量表 （ＳＤＳ）、汉 密顿抑郁量表 （ＨＡＭＤ）、症状 自评 量表 （ＳＣＬ一９０）评 价患者心理状 态 ，采 用 Ｌｉｎｋ系列病 耻感量表 中的病耻感情 感体验 量表 （ＳＲＦ）和病耻 感应对量表（ＣＯＲ）评价 患者病耻 感改变情 况 ，比较两组干预效果。结果 ：实验组 ＳＤＳ、ＳＡＳ、ＳＣＬ一９０、病 耻感 量表 评分及康 复情况与对照组比较差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．Ｏ１）。结论 ：针 对性心理 干预能减轻抑 郁症患者病耻 感 ，促 进 康 复 。 【关键词 】病耻 感 ；抑郁症 ；心理干预
中 图分 类 号 ：Ｒ４７３．５ 文 献 标 识 码 ：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１３．０７．００７ 文章 编 号 ：１００６—７２５６（２０１３）０７—００１４—０２
Ｅｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｄｉｒｅｃｔｅｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ ｓｔｉｇｍａ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｊ／ａ Ｃｈｕｎ —Ｚａｎ （Ｍｅｎｔａｌ Ｈｅａｌｔｈ Ｃｅｎｔｅｒ ｏｆ Ｓｈａｎｄｏｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ。Ｊｉｎａｎ Ｓｈａｎｄｏｎｇ ２５００１４，Ｐ Ｒ．Ｃｈｉｎａ）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｄｉｒｅｃｔｅｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ ｓｔｉｇｍａ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ： ３００ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａ ｌ ｇｒｏｕｐ（１５０ ｅａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ）ａｃｃｏｒｄｉｎｇ
Ｓｃａｌｅ （ＳＡＳ），Ｓｅｌｆ—ｒａｔｉｎｇ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｓｃａｌｅ （ＳＤＳ），Ｈａｍｉｌｔｏｎ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｓｃａｌｅ（ＨＡＭＤ）ａｎｄ Ｓｙｍｐｔｏｍ Ｃｈｅｃｋｌｉｓｔ ９０ （ＳＣＬ一９０）ｗｅｒｅ
ｕｓｅｄ ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｍｅｎｔａｌ ｓｔａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ；ＳＲＦ ａｎｄ ＣＯＲ ｗｅｒｅ ｕｓｅｄ ｔｏ ｅｖａ ｌｕａｔｅ ｓｔｉｇｍａ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｔｈｅｎ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒ ｖｅｎｔｉｏｎ ｅｆｆｅｃｔ ｗａｓ ｃｏｍ ｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ＳＤＳ，