中医药治疗高血压病临床研究进展
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ｄ ｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １０ ・９４ ２ １．２ ０ ５ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ．０ ３８ １ ．００ ０ ． ９ ｓ 文 章 编 号 ：０３８ １ （０ ０ －２０ ２ ２ １０ —９４ ２ １ ）０ －３ ２０
高 血 压 病 是 临 床 常见 病 、 发 病 ， 患 病 率 呈 逐 渐 上 升 的 趋 势 。 由 多 其 于 高血 压 是 引 起 脑 卒 中 、 心 病 、 性 心 肌 梗 死 等 心 脑 血 管 病 的 主 要 原 冠 急 因 ， 人 类 健 康 威 胁甚 大 ， 此 ， 防 治 一 直 是 临 床 工 作 的 重 点 。 中 医 对 因 其 学治 疗 高 血 压 病 历 史 悠 久 、 效 确 切 ， 方 法 多 种 多 样 ， 结 合 文 献 综 疗 且 现
肝 息 风 等 治 法 中 。 痰瘀 同 治 有 利 于 平 肝 潜 阳镇 肝 息 风 ， 有 利 于 滋 水 也 涵 木 ， 谓 痰 瘀 同 治 为 治 疗 的 治 则 的 前 提 和基 础 。 并 自拟 补 肾 涤 痰 化 可 瘀汤治疗高血压 病有较 好的 降压作 用。组方 为桑寄 生 、 何 首乌 、 制 牛
廊 瘀 ， 血 内 生 ， 加重 病 情 ， 病 恶 化 ， 由肝 肾 可 及 心 脑 多 脏 发 病 ， 瘀 更 促 病
严 重 者 可 危 及 生 命 。此 属 中医 学 血 “ ” 畴 ， 络 痹 阻 亦 可 致 络 破 血 瘀 范 脉 溢 ， 在 治 疗 中 应 活 血化 瘀 ， 止 和 延 缓 病 情 发 展 及 并 发 症 的 发 生 ， 故 阻 并
减 。④ 痰 阻 经 脉 ， 不 利 ， 行 不 畅 ， 致 瘀 血 ； 瘀 血 内 阻 ， 浊 不 经气 血 必 而 脂 行 ， 必 加 重 痰 壅 ， 瘀 互 结 ， 液 循 环 受 阻 ， 血 压 病 便 因此 产 生 。 治 又 痰 血 高
当祛 瘀 化 痰 并 举 ， 涤脂 通 脉 兼 顾 。 方 选 桃 红 四物 汤 化 裁 。⑤ 肥胖 之 躯 ， 多痰 多 脂 ， 痰 脂 形成 与 肾 关 系 密 切 。 肾 阳 不 足 ， 致 脾 土 失 温 ， 谷 而 常 水 精微 无 以运 化 ， 生痰 脂 湿 浊 ， 生 疾 患 。当 以 温 肾 健 脾 、 痰 通 脉 为 产 必 化 务 。方 选 二 仙 汤 合 二 陈 汤化 裁 。如 属 肾 阴 不 足 ， 兼 痰 浊 ， 又 治疗 既 要 护 阴 生津 ， 水 涵 木 ， 要化 浊 降 逆 。方 选 杞 菊 地 黄 汤 类 加 减 治 疗 。 顾 氏 滋 又
・
３２。 ２
光 明中医 ２１ ０ ０年 ２月 第 ２ ５卷 第 ２期
Ｃ Ｇ Ｍ Ｆ ｂ ｕｒ ０ ０ Ｖ ｌ ５ ２ Ｊ ＭＣ ｅ ｒ ａ ２ １ ． ｏ ２ ． ｙ
【 研 进展 】 科
中医药 治 疗 高 血压 病 临床研 究 进 展
曹云 天津 市和平 区 中医 医院（ 天津 ３ ０ ５ ） ０００ 关键词： 高血压病； 中医药疗法； 综述； 针灸疗法； 足浴疗法； ｌ 导ｇ疗法
１１ 辨 证 治疗 ．
周 氏等 … 认 为瘀 血 内 阻是 高 血 压 病 形成 的 重要 环 节 。
能 ， 入厚朴 、 皮 、 加Fra Baidu bibliotek陈 车前 子 、 菔 子 等 降 胃 以 助 脾 之 升 ； 腻 可 加 入 半 莱 苔
瘀 血 内阻 ， 必 造 成 血 脉 不 通 ， 务 必 注 重 祛 瘀 通 脉 之 法 。① 痰 浊 壅 势 故 盛 ， 阳不 升 ， 窍 被 蒙 。治 宜 化 痰 降 浊 兼 以平 肝 通 脉 。方 选 半 夏 白 术 清 清
天麻 汤 加 减 。 ② 脾 虚 不运 ， 湿 内停 ， 聚 成 痰 ， 为 脂 浊 ， 滞 血 运 ， 水 凝 生 阻
血压 升 高 。 治 当 健 脾 培 中 ， 助 运 化 ， 用 祛 痰 化 浊 通 脉 之 品 ， 治 其 以 加 以 标 。方 选 二 陈 汤 化裁 。③ 肝 气 不 舒 ， 久 化 火 ， 津 生 痰 ， 火相 扇 ， 郁 灼 痰 肝 阳亢 盛 ， 致 血 压 升高 。治 当平 肝 降 火 ， 痰 通 脉 。方 选 天 麻 钩 藤饮 加 必 化
可 治 疗 并 发 症 。 常用 当归 、 芍 、 参 、 花 、 仁 、 母 草 、 虫 等 ， 赤 丹 红 桃 益 鏖 活
血 而 不 破 血 ， 用则 需 配伍 养 血 药 物 ， 血 而 不 伤 正 。 田氏 等 认 为 ， 久 活 痰 瘀 互 结 证 在 高 血 压病 所 占 比例 逐 年 升 高 ， 经 成 为 主 要 临 床 证 类 ； 已 痰 瘀 互 结 是 高 血 压 病 的启 动 和 促 进 因 素 ， 瘀 同 治 应 贯 穿 于 平 肝 潜 阳 、 痰 镇
述如 下 。 １ 中医 药 治 疗
疗 肝 阳上 亢 证 与 阴 虚 阳亢 证 取 得 较 好 效 果 。柴 氏等 认为 肝 阳上 亢 宜 平肝息风 ， 用珍珠母 、 石 决 明、 芍 、 枯草 、 麻 、 藤 、 石等 。 药 生 白 夏 天 钩 磁
邓 氏等 ” 认 为 ， 虚 是 该 病 变过 程 中 的一 个 重 要 因 素 。脾 虚 贝 清 阳不 脾 ０ 升 、 阴 不 降 ， 木 失其 寄 养 ， 风 木 自动 ， 致 血 压 升 高 。治 法 当 以健 浊 肝 则 终 脾 益 气 升 清 为 主 ， 以 降浊 化 瘀 等 ， 用 党 参 、 白术 、 苓 、 芪 、 根 合 药 炒 茯 黄 葛 等 。如 气 虚 严 重 可 加入 小 量 升 麻 、 胡 等 升 提 之 品 以 恢 复 脾 之 升 清 功 柴
夏 、 术 、 朴 等 ； 机 不 畅 者 可 加 入 香 橼 、 手 等 理 气 ； 血 可 加 入 全 苍 厚 气 佛 瘀
当归 、 参 、 血 藤 等养 血 活血 之 品 。 申氏 等 认 为 ， 血 化 瘀 法 在 疾 丹 鸡 活
病 的治 疗 中应 贯 穿 始终 。本 病 阴 阳失 调 ， 血 逆 乱 ， 病 程 较 长 ， 致 气 且 易
高 血 压 病 是 临 床 常见 病 、 发 病 ， 患 病 率 呈 逐 渐 上 升 的 趋 势 。 由 多 其 于 高血 压 是 引 起 脑 卒 中 、 心 病 、 性 心 肌 梗 死 等 心 脑 血 管 病 的 主 要 原 冠 急 因 ， 人 类 健 康 威 胁甚 大 ， 此 ， 防 治 一 直 是 临 床 工 作 的 重 点 。 中 医 对 因 其 学治 疗 高 血 压 病 历 史 悠 久 、 效 确 切 ， 方 法 多 种 多 样 ， 结 合 文 献 综 疗 且 现
肝 息 风 等 治 法 中 。 痰瘀 同 治 有 利 于 平 肝 潜 阳镇 肝 息 风 ， 有 利 于 滋 水 也 涵 木 ， 谓 痰 瘀 同 治 为 治 疗 的 治 则 的 前 提 和基 础 。 并 自拟 补 肾 涤 痰 化 可 瘀汤治疗高血压 病有较 好的 降压作 用。组方 为桑寄 生 、 何 首乌 、 制 牛
廊 瘀 ， 血 内 生 ， 加重 病 情 ， 病 恶 化 ， 由肝 肾 可 及 心 脑 多 脏 发 病 ， 瘀 更 促 病
严 重 者 可 危 及 生 命 。此 属 中医 学 血 “ ” 畴 ， 络 痹 阻 亦 可 致 络 破 血 瘀 范 脉 溢 ， 在 治 疗 中 应 活 血化 瘀 ， 止 和 延 缓 病 情 发 展 及 并 发 症 的 发 生 ， 故 阻 并
减 。④ 痰 阻 经 脉 ， 不 利 ， 行 不 畅 ， 致 瘀 血 ； 瘀 血 内 阻 ， 浊 不 经气 血 必 而 脂 行 ， 必 加 重 痰 壅 ， 瘀 互 结 ， 液 循 环 受 阻 ， 血 压 病 便 因此 产 生 。 治 又 痰 血 高
当祛 瘀 化 痰 并 举 ， 涤脂 通 脉 兼 顾 。 方 选 桃 红 四物 汤 化 裁 。⑤ 肥胖 之 躯 ， 多痰 多 脂 ， 痰 脂 形成 与 肾 关 系 密 切 。 肾 阳 不 足 ， 致 脾 土 失 温 ， 谷 而 常 水 精微 无 以运 化 ， 生痰 脂 湿 浊 ， 生 疾 患 。当 以 温 肾 健 脾 、 痰 通 脉 为 产 必 化 务 。方 选 二 仙 汤 合 二 陈 汤化 裁 。如 属 肾 阴 不 足 ， 兼 痰 浊 ， 又 治疗 既 要 护 阴 生津 ， 水 涵 木 ， 要化 浊 降 逆 。方 选 杞 菊 地 黄 汤 类 加 减 治 疗 。 顾 氏 滋 又
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光 明中医 ２１ ０ ０年 ２月 第 ２ ５卷 第 ２期
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【 研 进展 】 科
中医药 治 疗 高 血压 病 临床研 究 进 展
曹云 天津 市和平 区 中医 医院（ 天津 ３ ０ ５ ） ０００ 关键词： 高血压病； 中医药疗法； 综述； 针灸疗法； 足浴疗法； ｌ 导ｇ疗法
１１ 辨 证 治疗 ．
周 氏等 … 认 为瘀 血 内 阻是 高 血 压 病 形成 的 重要 环 节 。
能 ， 入厚朴 、 皮 、 加Fra Baidu bibliotek陈 车前 子 、 菔 子 等 降 胃 以 助 脾 之 升 ； 腻 可 加 入 半 莱 苔
瘀 血 内阻 ， 必 造 成 血 脉 不 通 ， 务 必 注 重 祛 瘀 通 脉 之 法 。① 痰 浊 壅 势 故 盛 ， 阳不 升 ， 窍 被 蒙 。治 宜 化 痰 降 浊 兼 以平 肝 通 脉 。方 选 半 夏 白 术 清 清
天麻 汤 加 减 。 ② 脾 虚 不运 ， 湿 内停 ， 聚 成 痰 ， 为 脂 浊 ， 滞 血 运 ， 水 凝 生 阻
血压 升 高 。 治 当 健 脾 培 中 ， 助 运 化 ， 用 祛 痰 化 浊 通 脉 之 品 ， 治 其 以 加 以 标 。方 选 二 陈 汤 化裁 。③ 肝 气 不 舒 ， 久 化 火 ， 津 生 痰 ， 火相 扇 ， 郁 灼 痰 肝 阳亢 盛 ， 致 血 压 升高 。治 当平 肝 降 火 ， 痰 通 脉 。方 选 天 麻 钩 藤饮 加 必 化
可 治 疗 并 发 症 。 常用 当归 、 芍 、 参 、 花 、 仁 、 母 草 、 虫 等 ， 赤 丹 红 桃 益 鏖 活
血 而 不 破 血 ， 用则 需 配伍 养 血 药 物 ， 血 而 不 伤 正 。 田氏 等 认 为 ， 久 活 痰 瘀 互 结 证 在 高 血 压病 所 占 比例 逐 年 升 高 ， 经 成 为 主 要 临 床 证 类 ； 已 痰 瘀 互 结 是 高 血 压 病 的启 动 和 促 进 因 素 ， 瘀 同 治 应 贯 穿 于 平 肝 潜 阳 、 痰 镇
述如 下 。 １ 中医 药 治 疗
疗 肝 阳上 亢 证 与 阴 虚 阳亢 证 取 得 较 好 效 果 。柴 氏等 认为 肝 阳上 亢 宜 平肝息风 ， 用珍珠母 、 石 决 明、 芍 、 枯草 、 麻 、 藤 、 石等 。 药 生 白 夏 天 钩 磁
邓 氏等 ” 认 为 ， 虚 是 该 病 变过 程 中 的一 个 重 要 因 素 。脾 虚 贝 清 阳不 脾 ０ 升 、 阴 不 降 ， 木 失其 寄 养 ， 风 木 自动 ， 致 血 压 升 高 。治 法 当 以健 浊 肝 则 终 脾 益 气 升 清 为 主 ， 以 降浊 化 瘀 等 ， 用 党 参 、 白术 、 苓 、 芪 、 根 合 药 炒 茯 黄 葛 等 。如 气 虚 严 重 可 加入 小 量 升 麻 、 胡 等 升 提 之 品 以 恢 复 脾 之 升 清 功 柴
夏 、 术 、 朴 等 ； 机 不 畅 者 可 加 入 香 橼 、 手 等 理 气 ； 血 可 加 入 全 苍 厚 气 佛 瘀
当归 、 参 、 血 藤 等养 血 活血 之 品 。 申氏 等 认 为 ， 血 化 瘀 法 在 疾 丹 鸡 活
病 的治 疗 中应 贯 穿 始终 。本 病 阴 阳失 调 ， 血 逆 乱 ， 病 程 较 长 ， 致 气 且 易