回顾顺德清朝嘉庆年间至民国三十七年和传染病斗争的历史

自从有人类以来，人们就受到各种传染病的困扰，可以说人类发展史也是人类与传染病

作斗争的历史。

东汉许慎在《说文解字》中解释说，“疫民皆疾也。” 清代雷丰《时疫论》也说: “大概众人之

病相似者皆可以疫名之。”这两种说法都没有从医学上说明瘟疫到底包括哪些病，但却抓住

了瘟疫的特点，就是大面积、大范围。

据顺德县志大事记，记载了自嘉庆二十五年（1820）至民国37年（1948年）一百多年间

的8次传染病疫情，分别是：

1.嘉庆二十五年（1820年）

大旱。自秋至翌年春，疫病流行。

2.光绪十四年（1888年）

春，疫症流行。

3.光绪二十一年（1895年）

春，鼠疫盛行，米贵。

4.光绪二十四年（1898年）

三月，旱，鼠疫大作，死人甚多。

5.民国3年（1914年）

3月下旬，龙江疫症流行。

6.民国4年（1915年）

11月，桂洲乡疫症流行。

7.民国26年（1937年）

4月，容奇、桂洲流行天花疫症。

8.民国37年（1948年）

1月，陈村天花疫症流行。

这8起有文字记载的疫情，有2起明确是鼠疫，2起明确是天花，其余记载为疫症或疫病，多语焉不详。其实，古代的瘟疫其实多是天花、鼠疫、流感、结核病等传染性比较强的疾病。一旦爆发，往往非常突然、非常剧烈，古代医疗条件非常差，人们又不懂得预防，一发瘟疫

就死一大片。

黑死病是人类历史上最严重的瘟疫之一。黑死病其实就是鼠疫。现代医学知道鼠疫是由

鼠疫杆菌引起的。但是在那个年代，人们还不知道细菌的存在，当时对于这种疾病无从下手。人们由于黑死病的侵袭懂得了许多卫生习惯，发现了消毒和火葬。

人们在与传染病斗争的过程中，每天都想着能消灭传染病，但是至今只有一种疾病被消灭了，那就是天花。

天花是由天花病毒所引起的一种传染病，具有很强的传染性。在历史上，天花曾夺取了

无数人的生命，就连拥有至高权力的皇族也拿它没有办法，除法国国王路易十五外，埃及国

王拉美西斯五世、英格兰女王玛丽二世、俄国沙皇彼得二世、西班牙国王路易斯一世等，都

是因为天花而死的。历史上，天花确实是曾经给人类带来了巨大的灾难。

天花的天敌：牛痘疫苗的发现。天花自身的漏洞，只能感染人，不能感染动物。发现到灭绝

的过程中，没有出现明显的变异。天花虽然厉害，一时让人闻风丧胆，但还是被我们消灭了。

流行性感冒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，接触被病毒污染的物品也可引起感染。

典型的临床症状是主要症状包括发热、头痛、肌痛和全身不适起病，并可伴畏寒、寒战，咽

喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。

西班牙大流感所造成的灾难是流感流行史上最严重的一次，也是历史上死亡人数最多的

一次瘟疫，估计全世界患病人数在7亿以上，发病率约20%～40%，死亡人数达4000-5000

多万。第一次世界大战，死亡者超过1000万人，那是人类历史上的一场重大浩劫。然而一战后期爆发的西班牙流感，一场流感就夺去了4000万人的性命，也导致了战争的提前结束。

林黛玉怎么死的？推测她生的病是肺结核。肺结核会席卷从来吗？

我国四大名著《红楼梦》里，林黛玉是一位多愁善感、忧郁的少女。书里说林黛玉的是“不足之症”，推测她得的是肺结核，她有以下的症状：咳嗽，食欲不振，消瘦等，这是肺结

核的典型症状。

随着病情的发展，结核杆菌可侵蚀血管壁，造成肺出血，所以林黛玉在最后会出现一次比一

次严重的咳血。结核是可以通过自身免疫愈合的，病毒进入一个潜伏期，症状消失。如果黛

玉一辈子不见宝玉，她的病不会有恶化的可能，就是癞头和尚说的“除非一辈子不见哭声”。

林黛玉进了贾府以后，本来就寄人篱下，常常和宝玉怄气伤神，痛哭流涕，导致了自身免疫

力的下降，引起肺结核咯血，于是她的病就哭一回重一回，直至死亡（肺结核在解放前被称

为痨病，是不治之症，因为那个时候没有抗生素）

看回顺德县志，明清至民国初年，顺德县人求医取药，主要靠个体开业的医生及中药铺。民国17年（1928年），县政府设立卫生科，陆续兴办县立医院、传染病院等医疗机构，并

着手管理防疫和公共卫生。由于经费短缺，措施不力，时办时停，全县医疗卫生一直未能改

变简陋的面貌。

西晋时葛洪曾说过，他经历过很多次瘟疫，只要瘟疫一流行开就控制不住，一个县的人

往往要死亡一半。虽然历史上对顺德这8次传染病疫情的危害和死亡人数记载不详，但由此

看来，在当时的卫生条件下，也一定危害不小。

幸运的是，中华人民共和国成立后，人民政府大力发展医疗卫生事业。1950年成立县防

疫委员会，1953年起改称县爱国卫生运动委员会，负责督导公共卫生事业。1951年设卫生科，1972年升格为卫生局，逐步健全医疗卫生机构，不断增大投入，改善医疗条件，提高医疗服

务质量，建立县、镇、村三级医疗卫生网络。1991年，全县有县级医疗卫生机构10所，镇

级卫生院12所，农村卫生站204所，工厂、企业学校医务室168所，个体诊所26所。全县

卫生系统员工4802名，其中卫生技术人员3946名，平均每千人口有医务人员5.12人。设病

床2428张，平均每千人口有2.6张。自50年代起，开展爱国卫生运动，落实各项预防保健

措施，改变城乡卫生面貌，各种严重危害人民健康的传染病被消灭或控制。医院管理、卫生

防疫、妇幼保健、慢性病防治、食品卫生、药品管理等工作，均进入全国先进县市行列。