-中国传统医药与健康管理

中国传统医药与健康管理

随着社会的进步、生活水平的提高，人们渴望健康的愿望日益增长，并逐渐认识到要达到健康的目的,单纯治疗疾病是消极被动的，是对医学主体功能的削弱与颠倒。这昭示着21世纪的医学将不仅仅以疾病为主要研究对象，还将以人的健康为研究对象与实践目标。于是，研究如何科学地保持健康的一门学问———健康管理应运而生。中医学在其漫长的产生发展过程中，形成了一套独特的保持健康的理论体系和方案，值得我们系统研究、挖掘和应用。

一、健康与健康管理

世界卫生组织宪章早在1948年就提出了健康的概念：“健康不仅仅是不生病，而且是身体上、心理上和社会上的完好状态。”这就是说，健康不是单一的指身体没有疾病，而是包括了人的所有思维、行为等诸多方面。而要保持这一完好状态，就需要科学的健康管理。健康管理是对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防和维护的全过程。实施健康管理是变被动的疾病治疗为主动地管理健康，达到节约医疗费用支出、维护健康的目的。健康管理的宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。

二、中医理论中的健康管理思想

1.中医“治未病”的预防医学思想

早在两千多年前的《黄帝内经·素问》就提到：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”、“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”。“治未病”是中医学的健康观，是中医学奉献给人类的健康医学模式，是古代医家几千年来在与疾病作斗争的过程中不断总结和完善的“未病先防、既病防变”的科学思想。

中医养生学充分体现了预防为主的健康管理理念。中医养生学具有以下三个特点：

一是把顺应自然作为养生的重要原则，强调要“顺四时而适寒暑”，并提出“春夏养阳，秋冬养阴”的养生原则，认为对于自然界的变化，要顺应它，逆之则疾病产生。二是把精神情志的调摄作为养生的重要措施，指出“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”也就是人的欲望不要过高，要注意保存人体的正气，使精神安定，病邪就不会侵袭人体而致病。三是重视保养正气在养生中的主导作用，认为“正气存内，邪不可干”，指出各种养生方法都应以保护强壮正气为基本原则。

原国务院副总理吴仪在2007年全国中医药会议上就指出：重视预防和保健，也就是防患于未然。如果预防工作做得好，身体强壮，抵抗力增强了，不生病或少生病不是更好吗？我以为，随着疾病谱的改变，医学模式由生物模式向生物、心理、社会和环境相结合模式的转变，以及现代医学的理念由治愈疾病向预防疾病和提高健康水平方向做出调整，“治未病”的重要性将会进一步凸显出来。

2.中医的整体观体现了整体健康模式的思想精髓

“整体观念”是中医理论核心，包括“天人合一”、“神形相合”等整体观念。认为“人与自然界是息息相关的”和“人体是有机的统一整体”。人体必须适应四时气候变化，否则就会损伤身体而生病。同时描绘了“五脏系统结构”。即以五脏为主体的功能活动系统，这五个功能系统之间通过经脉的联系进行协调和控制，从两者之间的相对稳定，构成一个生命的整体。《内经》提出“四时五脏阴阳”的整体架构。自然界的四时阴阳消长变化，与人体五脏功能系统是收受通应的，从而构成了人与自然的统一整体观。中医还强调精神情志活动对人健康的影响，认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动与人体健康状态息息相关。充分体现了现代“生物—心理—社会”的医学模式和整体健康模式。

3.“辨证论治”是个性化健康管理的体现

“辨证论治”是中医学的特点和精华，是中医学对疾病的研究和处理方法。任何疾病的发生、发展总是要透过症状、体征等疾病现象而表现出来，而人们也是透过疾病的现象去认识疾病本质，从而选择正确的治疗方法。对疾病的诊疗，中医提出了应“因时、因地、因人制宜”，即使对同一种病，由于每个人的体质不同，患病时间不同，患病地区不同，治疗的方法也不应相同。由此中医有治病求本、同病异治、异病同治的不同处理方法。这样诊治疾病与现代医学诊疗方法相比更具个性化。例如：同为感冒，由于地域不同，南方多潮湿，北方多干燥；年龄不同，老人可能还有其它慢性病，小儿多为“纯阳”之体(多热、多实)；再有感冒的时间不同，如冬季多风寒感冒，夏季多暑湿感冒，所以治法不同、用药不同。慢性病的治疗同样如此，如同是慢性肝病患者，由于每个人体质不同、患病时间不同、年龄不同、现在症状不同、工作环境不同等，治疗方法也不同，这就体现因人而异的个性化诊疗特点，也体现了中医“辨证论治”的精髓。在现代医学的慢性病管理中，借鉴中医理论具有指导意义和现实意义。

三、用中医理论来指导健康管理

从以上所述不难看出，古老的中医博大精深，经历了数千年的历程，其辩证法思想

至今依然具有极大的理论价值，指导着当代人去追求健康、预防疾病。中医的理论精髓“整体观念”、“辨证论治”仍然在临床发挥着作用，而它的“不治已病治未病”，“因时、因地、因人制宜”充分体现了预防医学和个性化诊疗方案的健康管理观念。可以说，中医几千年的发展，为现代医学提供了疾病诊疗与慢性病管理、预防疾病与养生保健的理论基础及具体手段。虽然古老的中医没有“健康管理”一词，但在今天来看，中医的健康管理理论更加丰富，内容更加充实、更具有实用价值，它的理论确能指导“健康管理”的方方面面，为人类的健康做出贡献。