健康管理案例ppt课件
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健康管理课件PPT15页
病的控制情况。
传染病监测
03
加强传染病监测，及时发现和报告传染病疫情，采取有效措施
控制疫情扩散。
社区健康教育
健康教育计划
制定针对不同年龄段和健 康需求的健康教育计划， 提高居民的健康意识和自 我保健能力。
健康教育活动
组织开展形式多样的健康 教育活动，如讲座、宣传 栏、健康咨询等，普及健 康知识。
健康教育材料
的机遇和挑战，需要不断创新和完善服务模式，提高服务质量和效率。
05
健康管理未来展望
科技在健康管理中的应用
人工智能
利用AI技术进行健康数据的收集、分析和预测， 为个体提供个性化的健康管理方案。
物联网
通过物联网设备实时监测个体的生理参数和健康 状况，实现远程健康监控和管理。
区块链
利用区块链技术记录和管理个人健康数据，确保 数据的安全性和隐私性。
机遇
随着科技的发展和人们健康意识的提高，健康管理市场具有巨大的发展潜力， 为相关产业提供了广阔的发展空间。
THANKS
感谢观看
健康管理的目标与原则
健康管理的目标
降低患病风险、早期发现疾病、 改善慢性病患者的生活质量、提 高医疗保健效果和降低医疗费用 。
健康管理的原则
个性化、综合性、预防为主、全 程管理。
健康管理的实施方式
01
02
03
04
建立健康档案
收集个人健康信息，包括基本 信息、家族史、生活习惯等，
建立完整的健康档案。
健康评估
根据个人情况，进行全面的健 康评估，包括身体状况、心理
状况和生活质量等方面。
制定个性化方案
根据评估结果，制定个性化的 健康管理方案，包括饮食、运
健康管理学习ppt课件
普萘洛尔（心得安） 美托洛尔（倍他乐克） 阿替洛尔（氨酰心安） 比索洛尔（康克、博苏）
CCB（钙拮抗剂）
适用于各型高血压尤适于重症高血压伴冠心病、 心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者，其主要 缺点是开始治疗阶段有反射性交感活性增强，引 起心率增快，面部潮红，头晕，下肢水肿。
地尔硫卓（恬尔心） 硝苯地平（心痛定） 氨氯地平（络活喜） 非洛地平（波依定） 拉西地平（司乐平） 尼群地平 拜新同(拜心痛)
2.请端坐，保持背部紧贴椅背。 双脚平放于地板；不要交叉双腿。 手臂平放于桌面，抱持上臂与心 脏在同一高度。确保按血压仪使 用说明或医生建议，将袖带中央 确至于肱动脉上方
1.在您测量血压前30分钟 内请勿吸烟、饮用含咖啡 因饮品或进行体力活动
3.每次测量血压，需间隔一分 钟采集2-3次读数并记录。医生 将会根据记录计算平均血压， 判断您的血压水平，并根据您 合并的危险因素给出适合的目 标血压
清晨时段
血压存在昼夜变化节律，晨起时段血压升高比较快，晨起血压 高者，中风和冠心病风险分别是晨起血压正常者的3倍和2倍！ 此外，服药前，药物作用最弱，血压控制不佳，也容易发生危 险
晨起达标很关键 ：应该每天测量晨起血 压及服药前血压，遵照医嘱服用真正分 子长效的降压药，保证全天平稳地控制 血压
如何准确测量血压？
全科医师的职责
全科医师的基本职责是为每个寻求医疗保 健的人提供综合性的保健服务，必要时也 安排其他卫生专业人员为其提供有关服务。 全科医师的功能相当于一个多面手，他接 受每一个寻找医疗保健的人。
在病人家里、诊所或医院里向个人和家庭 提供人性化、综合性、连续性医疗服务的 医生。
全科医师的工作方式
健康管理意义
健康管理可以了解您的身体年龄，判断患 病倾向，由医生向您提供健康生活处方及 行动计划
CCB（钙拮抗剂）
适用于各型高血压尤适于重症高血压伴冠心病、 心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者，其主要 缺点是开始治疗阶段有反射性交感活性增强，引 起心率增快，面部潮红，头晕，下肢水肿。
地尔硫卓（恬尔心） 硝苯地平（心痛定） 氨氯地平（络活喜） 非洛地平（波依定） 拉西地平（司乐平） 尼群地平 拜新同(拜心痛)
2.请端坐，保持背部紧贴椅背。 双脚平放于地板；不要交叉双腿。 手臂平放于桌面，抱持上臂与心 脏在同一高度。确保按血压仪使 用说明或医生建议，将袖带中央 确至于肱动脉上方
1.在您测量血压前30分钟 内请勿吸烟、饮用含咖啡 因饮品或进行体力活动
3.每次测量血压，需间隔一分 钟采集2-3次读数并记录。医生 将会根据记录计算平均血压， 判断您的血压水平，并根据您 合并的危险因素给出适合的目 标血压
清晨时段
血压存在昼夜变化节律，晨起时段血压升高比较快，晨起血压 高者，中风和冠心病风险分别是晨起血压正常者的3倍和2倍！ 此外，服药前，药物作用最弱，血压控制不佳，也容易发生危 险
晨起达标很关键 ：应该每天测量晨起血 压及服药前血压，遵照医嘱服用真正分 子长效的降压药，保证全天平稳地控制 血压
如何准确测量血压？
全科医师的职责
全科医师的基本职责是为每个寻求医疗保 健的人提供综合性的保健服务，必要时也 安排其他卫生专业人员为其提供有关服务。 全科医师的功能相当于一个多面手，他接 受每一个寻找医疗保健的人。
在病人家里、诊所或医院里向个人和家庭 提供人性化、综合性、连续性医疗服务的 医生。
全科医师的工作方式
健康管理意义
健康管理可以了解您的身体年龄，判断患 病倾向，由医生向您提供健康生活处方及 行动计划
健康管理 ppt课件
健康管理涵盖了从健康信息的收集、 健康评估、健康干预到健康改善的整 个过程，旨在实现全面、连续、有效 的健康保障。
健康管理的重要性
提高个人和群体的健康水平
通过健康管理，个人可以了解自己的健康状况，采取针对 性的措施来改善生活习惯、饮食、运动等方面，从而降低 患病风险。
降低医疗费用支出
有效的健康管理可以减少慢性疾病的发病率，降低医疗费 用支出，减轻社会和个人的经济负担。
总结词
了解个人健康状况，识别潜在的健康 风险。
详细描述
通过收集个人健康信息，进行健康风 险评估，识别出可能存在的慢性疾病 、不良生活习惯等健康风险，为后续 的健康管理提供依据。
个人健康档案的建立
总结词
记录个人健康信息，便于跟踪和 管理。
详细描述
建立个人健康档案，记录个人的 基本信息、生活习惯、家族病史 、体检报告等健康信息，便于长 期跟踪和管理个人健康状况。
03
健康管理的实施方式
健康管理软件的应用
健康管理软件是实施健康管理的 有效工具，通过软件可以记录和 管理个人健康数据，提供个性化
的健康指导和建议。
软件应具备数据输入、数据分析 、健康指导等功能，方便用户进
行自我健康管理。
健康管理软件应保证数据的安全 性和隐私保护，避免用户信息泄
露。
健康管理计划的制定
促进社会和谐
健康的公民更有可能为社 会做出积极的贡献，促进 社会和谐与稳定。
增强社会凝聚力
健康管理有助于增强社会 凝聚力，使人们更加关注 和重视健康问题。
05
健康管理的未来发展
健康管理与其他医疗服务的整合
整合预防、治疗和康复服务
通过建立跨学科、跨领域的合作机制，将预防、治疗和康复服务 有机整合，提供全方位的健康管理服务。
健康管理的重要性
提高个人和群体的健康水平
通过健康管理，个人可以了解自己的健康状况，采取针对 性的措施来改善生活习惯、饮食、运动等方面，从而降低 患病风险。
降低医疗费用支出
有效的健康管理可以减少慢性疾病的发病率，降低医疗费 用支出，减轻社会和个人的经济负担。
总结词
了解个人健康状况，识别潜在的健康 风险。
详细描述
通过收集个人健康信息，进行健康风 险评估，识别出可能存在的慢性疾病 、不良生活习惯等健康风险，为后续 的健康管理提供依据。
个人健康档案的建立
总结词
记录个人健康信息，便于跟踪和 管理。
详细描述
建立个人健康档案，记录个人的 基本信息、生活习惯、家族病史 、体检报告等健康信息，便于长 期跟踪和管理个人健康状况。
03
健康管理的实施方式
健康管理软件的应用
健康管理软件是实施健康管理的 有效工具，通过软件可以记录和 管理个人健康数据，提供个性化
的健康指导和建议。
软件应具备数据输入、数据分析 、健康指导等功能，方便用户进
行自我健康管理。
健康管理软件应保证数据的安全 性和隐私保护，避免用户信息泄
露。
健康管理计划的制定
促进社会和谐
健康的公民更有可能为社 会做出积极的贡献，促进 社会和谐与稳定。
增强社会凝聚力
健康管理有助于增强社会 凝聚力，使人们更加关注 和重视健康问题。
05
健康管理的未来发展
健康管理与其他医疗服务的整合
整合预防、治疗和康复服务
通过建立跨学科、跨领域的合作机制，将预防、治疗和康复服务 有机整合，提供全方位的健康管理服务。
健康管理说课示范课件
04
LOOK
Age has reached the end of the beginning of a word
Age has reached the end of the beginning of a word.
PPT NEVER SLEEPS
Age has reached the end of the beginning of a word.
PPT NEVER
SET GOALS
PPT NEVER SLEEPS
SLEEPS
Age has reached the end of the beginning of a word. Age has reached the end of the beginning of a word. Age has reached the end of the beginning of a word. Age has reached the end of the beginning of a word.
PPT NEVER SLEEPS
During my childhood, think lucky money and new clothes are necessary for New Year, but as the advance of the age, will be more and more found that those things are optional
4
Age has reached the end of the beginning
of a word.
PPT NEVER SLEEPS
AB
LOOK FORWART
Age has reached the end of the beginning of a word.
健康管理 PPT课件
健康管理就是运用信息和医疗技术，在 健康保健、医疗的科学基础上，建立的 一套完善、周密和个性化的服务程序。
健康管理就是一种追本朔源的预防医学。
您身边的健康管理专家
您身边的健康管理专家
解决方案
01 02 03
方案一：居民健康档案采集终端
方案二：便携式智能体检终端
方案三：医生巡诊箱社区全科医生 出诊随访
利用最先进的物联网技术， 实现患者与医务人员、医疗 机构、医疗设备之间的互动， 逐步达到信息化、网络化、 一体化
可以做到全天候有效预防、 及时发现、及时诊治，从而 有效降低社会人群总发病率、
并发症发生率和死亡率。
传统的医生和患者实地面对 面沟通、会诊的方式局限性 太大，移动医疗通过企业搭 建的平台，让患者通过移动 互联网技术与医疗系统实现 互联互通
健康管理
目录 CONTENT
什么是健康管理 您身边的健康管理专家 众锦健康管理系统 服务项目 远程医疗 私人医生 医生独立管理平台
一、什么是健康管理
什么是健康管理
健康管理是指一种对个人或人群的健康 危险因素（health risk factors）进行检测、 分析、评估和干预的全面管理的过程。
私人医生
私人医生
私人医生提供的服务
本市就医指导：在医生所在市区内就医医生会给出指导 性建议，将会把本专业医疗资源和医疗技术最先进的医 院介绍给您。
本院内住院指导：到医生所在医院就医医生将安排您就诊 及住院。 保健咨询：日常生活中健康保健问题的咨询。
康复指导：有关医生专业疾病的后期康复指导。 定期检查指导：患者患病期间或病愈后需要进行定期的体 检检查，私人医生对检查给予指导。
众锦健康管理系统
众锦健康管理系统
健康管理就是一种追本朔源的预防医学。
您身边的健康管理专家
您身边的健康管理专家
解决方案
01 02 03
方案一：居民健康档案采集终端
方案二：便携式智能体检终端
方案三：医生巡诊箱社区全科医生 出诊随访
利用最先进的物联网技术， 实现患者与医务人员、医疗 机构、医疗设备之间的互动， 逐步达到信息化、网络化、 一体化
可以做到全天候有效预防、 及时发现、及时诊治，从而 有效降低社会人群总发病率、
并发症发生率和死亡率。
传统的医生和患者实地面对 面沟通、会诊的方式局限性 太大，移动医疗通过企业搭 建的平台，让患者通过移动 互联网技术与医疗系统实现 互联互通
健康管理
目录 CONTENT
什么是健康管理 您身边的健康管理专家 众锦健康管理系统 服务项目 远程医疗 私人医生 医生独立管理平台
一、什么是健康管理
什么是健康管理
健康管理是指一种对个人或人群的健康 危险因素（health risk factors）进行检测、 分析、评估和干预的全面管理的过程。
私人医生
私人医生
私人医生提供的服务
本市就医指导：在医生所在市区内就医医生会给出指导 性建议，将会把本专业医疗资源和医疗技术最先进的医 院介绍给您。
本院内住院指导：到医生所在医院就医医生将安排您就诊 及住院。 保健咨询：日常生活中健康保健问题的咨询。
康复指导：有关医生专业疾病的后期康复指导。 定期检查指导：患者患病期间或病愈后需要进行定期的体 检检查，私人医生对检查给予指导。
众锦健康管理系统
众锦健康管理系统
健康管理学PPT课件
PBL作业
传染病管理 儿童保健
健康信息
家庭病床 户籍管理 门诊信息
其他
免疫预防
孕产妇保健 体检信息
住院信息
三、健康信息采集方法
健康信息采集
收集常规资料
日 常 工 作 记 录 和 报 告 卡
专题调查
健康体检
问卷法
统 计 报 表
实地观察法
访谈法
医院 卫生防疫部门 其他部门
面 对 面 访 谈
电 话 访 谈
网 上 访 谈
健康管理学
健康管理的基本步骤
了解和掌握 个体的健 康，开展 健康状况 监测和信 息收集。
3 1
改善和促进个 体的健康， 开展健康 干预。
2
关心和评价个体的健 康，开展健康风险 评估和健康评价。
健康管理的基本流程
干预效果 评估
收集信息
干预与指导
健康风险 评估
干预计划 制定
第二章
健康信息收集与管理
（一）健康信息的主要内容
1、健康管理服务中的环境和资源信息
社区环境信息
居民健康状况信息 居民卫生行为信息
环境和资源信息
卫生资源信息
卫生服务信息 卫生产出信息
卫生管理信息
个体危险因素信息
2、实施健康管理服务中采集利用的信息
（二）健康信息的特点
健康信息
个体属性
连续属性
群体属性
（三）健康信息的作用 1、是决策和计划的基础 2、是控制和监督健康管理工作的依据 3、是沟通系统内部和外部联系的纽带 4、是评价系统实现目标的手段 5、是研究健康工作延续的保障。
健 信息与健康信息概述 康 信 健康信息采集 息 收 问卷、访谈记录的设计与应用 集 居民健康档案的建立与管理 与 管 国内外健康信息管理的进展 理
健康管理ppt课件
• 越来越多的医疗费用被用于慢性病的治疗， 但收效不佳。
• 目前医学的应对方式如同：在通往悬崖的 坡路上不设置任何栅栏，只是等人掉进悬 崖后才开始启动医疗服务系统。
完整最新版课件
（四）现代医学模式的要求
• 关注疾病、关注疾病个体 关注整个社会群体
关注健康、
• 关注疾病 关注疾病、亚临床、亚健康、 高风险人群和健康人群
驾车里程
1 万 里 /年
1 .0
安全带使用
9%
1 .1
血压
1 7 .3 /1 0 .7 k P a
0 .6
胆固醇
5 .7 2 m m o 1 /L
1 .0
糖尿病
无
1 .0
吸烟
20 支 /日
1 .2
拘捕史
无
1 .0
制备武器
无
1 .0
肠息肉
无
1 .0
直肠出血
无
1 .0
结肠炎
无
1 .0
直肠镜检
无
1 .0
肺炎
完整最新版课件
4140
死亡原因 1.冠心病
危险分数转换表(部分年龄组,男性40-44岁)
危险指标 (1)收缩压
测量值 26.7 kPa
(2)舒张压
(3)胆固醇 (4)糖尿病史 (5)运动情况
24.0 kPa 21.3 kPa 18.7 kPa 16.0 kPa 14.1 kPa 13.3 kPa 12.5 kPa 11.7 kPa 10.9 kPa 7.28 mmo1/L 5.72 mmo1/L 4.68 mmo1/L
危险因素 已导致疾 病发生
疾病的 不同转 归
健康 状态
完全健康
疾病
• 目前医学的应对方式如同：在通往悬崖的 坡路上不设置任何栅栏，只是等人掉进悬 崖后才开始启动医疗服务系统。
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（四）现代医学模式的要求
• 关注疾病、关注疾病个体 关注整个社会群体
关注健康、
• 关注疾病 关注疾病、亚临床、亚健康、 高风险人群和健康人群
驾车里程
1 万 里 /年
1 .0
安全带使用
9%
1 .1
血压
1 7 .3 /1 0 .7 k P a
0 .6
胆固醇
5 .7 2 m m o 1 /L
1 .0
糖尿病
无
1 .0
吸烟
20 支 /日
1 .2
拘捕史
无
1 .0
制备武器
无
1 .0
肠息肉
无
1 .0
直肠出血
无
1 .0
结肠炎
无
1 .0
直肠镜检
无
1 .0
肺炎
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4140
死亡原因 1.冠心病
危险分数转换表(部分年龄组,男性40-44岁)
危险指标 (1)收缩压
测量值 26.7 kPa
(2)舒张压
(3)胆固醇 (4)糖尿病史 (5)运动情况
24.0 kPa 21.3 kPa 18.7 kPa 16.0 kPa 14.1 kPa 13.3 kPa 12.5 kPa 11.7 kPa 10.9 kPa 7.28 mmo1/L 5.72 mmo1/L 4.68 mmo1/L
危险因素 已导致疾 病发生
疾病的 不同转 归
健康 状态
完全健康
疾病
健康管理案例ppt课件
入*。
•
3.口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l*。
•
4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机
血糖≥11.1 mmol/l。
主要健康问题： 初步考虑血压高、血糖高、乙肝大三阳
需要通过检查进一步确诊是否存在： 高血压、糖尿病
健康危险因素： • 超重 • 缺乏体育锻炼 • 饮食习惯差（不吃早餐）、口味咸淡？ • 有高血压家族史 • 肝功需关注 • ……
•
体重过轻：BMI<18.5
•
健康体重：18.5≤BMI<24
•
超重：24≤BMI<28
•
肥胖：BMI≥28
•
最理想的体重指数是22。
高血糖诊断标准
•
空腹血糖>6.0mmol/L。
•
餐后血糖>7.8mmom/L。
2010年糖尿病诊断标准：
•
1.糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。
•
2.空腹血糖≥7.0 mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄
• 对象：女性，33岁，BMI=25.4，血压142/88mmHg， 空腹血糖6.5mmol/L，不吃早餐，缺乏锻炼，乙肝 大三阳，高血压家族史
• 基本资料收集： 既往史、家族史调查 生活方式调查：吸烟、饮酒、饮食习惯、身体活动 状况等
• 危险因素评估
BMI=体重（公斤）/身高（米）2
中国成年人体质指数
• 2、健康评价 • 3、健康改善，由医师进行个体指导，并追
踪效果
实例分析
✓离休干部健康管理模式
“一主”“两辅”“一挂钩”
• “一主”以药物治疗干预手段为主
因人而异
• “两辅”以运动干预和膳食干预手段为辅 • “一挂钩”指与控制医药费相挂钩 量入而出
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
由三个部分组成：
• 1、收集个人健康信息：个人一般情况、目 前健康状况和疾病家族史、生活方式、体 格检查、血尿等实验室检查等
• 2、健康评价 • 3、健康改善，由医师进行个体指导，并追
踪效果
实例分析
✓离休干部健康管理模式
“一主”“两辅”“一挂钩”
• “一主”以药物治疗干预手段为主
因人而异
• “两辅”以运动干预和膳食干预手段为辅 • “一挂钩”指与控制医药费相挂钩 量入而出
•
体重过轻：BMI<18.5
•
健康体重：18.5≤BMI<24
•
超重
最理想的体重指数是22。
高血糖诊断标准
•
空腹血糖>6.0mmol/L。
•
餐后血糖>7.8mmom/L。
2010年糖尿病诊断标准：
•
1.糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。
•
2.空腹血糖≥7.0 mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄
定期开展妇科、乳房、牙齿检查 四、跟踪随访，调整健康管理计划
实例分析
• 人群健康管理服务案例
• 某市针对离休人员医疗费用持续升高的情 况，通过对医疗费统筹管理风险重新进行 识别、预测和评价，在政策制度可及的情 况下，试行了健康管理，利用有限的统筹 资金来满足离休干部的健康需求。
实例分析 ✓离休干部健康管理模式
健康管理带来了三赢——离休干部、定点单 位、医管机构
• 对象：女性，33岁，BMI=25.4，血压142/88mmHg， 空腹血糖6.5mmol/L，不吃早餐，缺乏锻炼，乙肝 大三阳，高血压家族史
• 基本资料收集： 既往史、家族史调查 生活方式调查：吸烟、饮酒、饮食习惯、身体活动 状况等
• 危险因素评估
BMI=体重（公斤）/身高（米）2
中国成年人体质指数
健康管理案例
实例分析
XX女士， 33岁，身高1.60米，体重65公斤， 血压142/88mmHg, 空腹血糖6.5mmol/L,不 吃早餐，以车代步，一月锻炼2次左右（打 球），乙肝大三阳，父母健在，父患高血 压，母亲无慢性病。
• 设计健康信息调查表和体检项目 • 分析危险因素，并说明和疾病的关系 • 制定健康干预措施计划
入*。
•
3.口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l*。
•
4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机
血糖≥11.1 mmol/l。
主要健康问题： 初步考虑血压高、血糖高、乙肝大三阳
需要通过检查进一步确诊是否存在： 高血压、糖尿病
健康危险因素： • 超重 • 缺乏体育锻炼 • 饮食习惯差（不吃早餐）、口味咸淡？ • 有高血压家族史 • 肝功需关注 • ……
制定健康管理计划 一、诊断计划： 1、血压测定、血糖测定 2、血脂、肝肾功能检查 3、眼底及末梢神经检测 二、治疗计划： 1、肝炎治疗 2、高血压、糖尿病临床治疗？
制定健康管理计划 三、健康维护计划 生活方式指导： 1、降低体重：规律饮食制度、减少饮
食/脂肪摄入量 2、身体活动指导：运动处方 健康筛检计划：
将事后给付医药费用管理转变为全过程
的健康管理服务
实例分析
✓离休干部健康管理“3.2.1”干预模式
• “3个重点”：干预治疗的重点1是高血压病人，
2是冠心病人，3是糖尿病人
因人而异
• “2项措施”：第一是跟踪干预治疗；第二是
就地安排住院
量入而出
• “1个促进”：成立老年健康促进会，利用多 种形式进行潜移默化的干预。
• 1、收集个人健康信息：个人一般情况、目 前健康状况和疾病家族史、生活方式、体 格检查、血尿等实验室检查等
• 2、健康评价 • 3、健康改善，由医师进行个体指导，并追
踪效果
实例分析
✓离休干部健康管理模式
“一主”“两辅”“一挂钩”
• “一主”以药物治疗干预手段为主
因人而异
• “两辅”以运动干预和膳食干预手段为辅 • “一挂钩”指与控制医药费相挂钩 量入而出
•
体重过轻：BMI<18.5
•
健康体重：18.5≤BMI<24
•
超重
最理想的体重指数是22。
高血糖诊断标准
•
空腹血糖>6.0mmol/L。
•
餐后血糖>7.8mmom/L。
2010年糖尿病诊断标准：
•
1.糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。
•
2.空腹血糖≥7.0 mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄
定期开展妇科、乳房、牙齿检查 四、跟踪随访，调整健康管理计划
实例分析
• 人群健康管理服务案例
• 某市针对离休人员医疗费用持续升高的情 况，通过对医疗费统筹管理风险重新进行 识别、预测和评价，在政策制度可及的情 况下，试行了健康管理，利用有限的统筹 资金来满足离休干部的健康需求。
实例分析 ✓离休干部健康管理模式
健康管理带来了三赢——离休干部、定点单 位、医管机构
• 对象：女性，33岁，BMI=25.4，血压142/88mmHg， 空腹血糖6.5mmol/L，不吃早餐，缺乏锻炼，乙肝 大三阳，高血压家族史
• 基本资料收集： 既往史、家族史调查 生活方式调查：吸烟、饮酒、饮食习惯、身体活动 状况等
• 危险因素评估
BMI=体重（公斤）/身高（米）2
中国成年人体质指数
健康管理案例
实例分析
XX女士， 33岁，身高1.60米，体重65公斤， 血压142/88mmHg, 空腹血糖6.5mmol/L,不 吃早餐，以车代步，一月锻炼2次左右（打 球），乙肝大三阳，父母健在，父患高血 压，母亲无慢性病。
• 设计健康信息调查表和体检项目 • 分析危险因素，并说明和疾病的关系 • 制定健康干预措施计划
入*。
•
3.口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l*。
•
4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机
血糖≥11.1 mmol/l。
主要健康问题： 初步考虑血压高、血糖高、乙肝大三阳
需要通过检查进一步确诊是否存在： 高血压、糖尿病
健康危险因素： • 超重 • 缺乏体育锻炼 • 饮食习惯差（不吃早餐）、口味咸淡？ • 有高血压家族史 • 肝功需关注 • ……
制定健康管理计划 一、诊断计划： 1、血压测定、血糖测定 2、血脂、肝肾功能检查 3、眼底及末梢神经检测 二、治疗计划： 1、肝炎治疗 2、高血压、糖尿病临床治疗？
制定健康管理计划 三、健康维护计划 生活方式指导： 1、降低体重：规律饮食制度、减少饮
食/脂肪摄入量 2、身体活动指导：运动处方 健康筛检计划：
将事后给付医药费用管理转变为全过程
的健康管理服务
实例分析
✓离休干部健康管理“3.2.1”干预模式
• “3个重点”：干预治疗的重点1是高血压病人，
2是冠心病人，3是糖尿病人
因人而异
• “2项措施”：第一是跟踪干预治疗；第二是
就地安排住院
量入而出
• “1个促进”：成立老年健康促进会，利用多 种形式进行潜移默化的干预。