临床生化单选题

糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ
染色(+)；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，
胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声
11 影 男， ，6肝5脾岁未，见咳异嗽常、。咳可痰能10性天最，大食的欲诊不断振是、腹泻3 血相
1 天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不
规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是 11 男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3 血糖12．5mmol／L，血渗透压
Cp 白蛋白
48 诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标（ ） AAT
49 血管内溶血时浓度下降的是哪项指标（ ）
AAT
50 年青肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷（ ） 51 下列哪种蛋白下降，可协助Wilson病的诊断 52 关于前清蛋白以下哪项不对
ALB ALB 是运载蛋白
53 Wilson病时不可能出现以下哪种变化
促进血糖合成糖原
310 胰岛素类药物不能口服的原因是
注射比口服的疗效更明显
410 血浆葡萄糖测定的参考方法是
己糖激酶法
10 检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用 方便于同时检测其他生化指标
6 全血的原因是 10 诊断糖尿病的金标准是
0GTT试验，2小时血糖>11．
7
1mmol／L
10 下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重 急性感染
硫酸葡聚糖一镁沉淀法
14 促进胆固醇酯化的物质是
载脂蛋白B
15 Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是
0 15 哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏
血清透明，胆固醇明显增加，甘 油三酯正常 ApoA I
15 关于Lp(a)生物学特性叙述错误的是
Lp(a)含有ApoB100和Apo(a)
2
15 血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是 CM、LDL、VLDL、HDL
尿苷激酶
7 体内嘧啶核苷酸合成的原料是：
甘氨酸+氨基甲酰磷酸+PRPP
8 嘌呤碱合成的限速步骤是下列哪种物质的合成？ PRA
9 嘧啶合成的中间代谢物是：
氨酸代琥珀酸
10 关于尿酸的叙述，下列哪项是正确的？
在人体的肝、肾中可氧化成NH3
、CO2和H2O
11 机体中最敏感的营养指数是：
Alb
12 下列何种血浆蛋白质手术创伤后6-8小时内即上 Alb
58 与同型半胱氨酸水平无关的因素是
A. 遗传
59 以下哪项遗传性酶缺陷不引起尿酸生成过多
A. HGPRT部分缺乏 B.
60 目前认为以下哪项不是引起高尿酸血症的原因 A遗传性尿酸排泄障碍
61 导致嘌呤分解增加的疾病有
A. 白血病
62 血浆尿酸浓度达多少以上时易出现微小结晶析出 A. 0.1mmol/L B
IMP
24 AMP和GMP在细胞内分解时，均首先转化成 黄嘌呤
25 血浆清蛋白所具有的功能一般不包括 A营养修补 营养修补作用
26 血浆清蛋白水平一般不下降的病理情况是
手术后
27 不属急性时相反应蛋白的是
ALB
28 急性时相反应时一般不增高的蛋白质是
Hp
29 最早被认识的急性时相反应蛋白是
Cp
30 正常人血清进行琼脂糖凝胶蛋白电泳后，区带按 清蛋白，α1,β,γ, α2
泳动速度快慢依次为
31 测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是
溴甲酚绿法
32 蛋白质对紫外线的最大吸收波长是
320nm
33 目前血浆蛋白质定量的参考方法为
双缩脲比色法
34 血清蛋白电泳时出现M带的疾病为
病毒性肝炎
35 在醋酸纤维素薄膜电泳中β区带不包括
纤维蛋白原
36 在醋酸纤维薄膜电泳中γ区带不包括
IgA
412 糖尿病时，脂代谢的特点的
脂肪组织摄取葡萄糖增加
12 正常人乳酸/丙酮酸的比值为
20:01
12 按照WHO的标准，空腹血糖的测定时，空腹一 6hr
7 般至少是多少时间
12 己糖激酶法测定葡萄糖所选用的波长是
260nm
12 6-磷酸葡萄糖
6-磷酸葡萄糖
13 Ⅱ型糖尿病的急性并发症是
酮症酸中毒
13 正常糖耐量的OGTT结果为
胰岛β细胞的功能减退
80 有关果糖胺的叙述错误的是 （ ）
主要是测ຫໍສະໝຸດ Baidu糖化清蛋白
81 当血糖超过肾糖阈值时,可出现 （ ）
生理性血糖升高
82 测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合 碘乙酸钠-EDTA.Na2
是（）
83 随机血糖的参考值范围为 （ ） 84 调节血糖最主要的器官是 ( ) 85 下列哪种激素可使血糖浓度下降 ( ) 86 胰高血糖素对糖代谢的作用是
胰岛素分泌量相对或绝对不足 维生素c 1～2小时
空腹血糖浓度<6mmol／L c肽水平降低 肌糖原合成增加
95 WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量 75mg 96 我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法 己糖激酶法
是
97 糖化血清蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的 2～3周
血糖平均水平
空腹血糖6～7mmol/L
13 下列各种脂蛋白中，脂质含量最多的脂蛋白是（ CM
13 ） 下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是 CM
3 （ ） 13 下列各种脂蛋白中，能够抑制纤溶酶活性的脂蛋 VLDL
4 白是（ ）
13 HDL中存在的主要载脂蛋白是（ ）
ApoA
513 LDL中存在的主要载脂蛋白是（ ）
编 标题
选项A
号
1 痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉 尿酸
积，其成份为：
2 氨甲蝶呤可用于治疗白血病的原因是它可以直 抑制二氢叶酸还原酶
3 嘧啶环的第2位元素来自于：
CO2
4 嘧啶核苷酸从头合成途径首先合成的核苷酸为： UDP
5 5-FU是哪种碱基的结构类似物？
A
6 嘧啶核苷酸补救合成途径的主要酶是：
98 血糖超过肾糖阈值可出现
生理性血糖升高
99 下列描述哪种为2型糖尿病的特征
胰岛素释放试验为低水平
10 空腹血糖浓度在6~7mmol／L之间，又有糖尿病 空腹血浆葡萄糖浓度测定
0 症状时宜做
10 胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是 C肽
10 胰岛素是一种
氨基酸
10 下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是
63 别嘌呤醇治疗痛风的机制是由于抑制了下列哪种 A. 腺苷脱氨酶 B.
64 酶 SPE图谱上各种M蛋白出现频率如下
IgA > IgG >IgM >IgD >轻链 >重
65 有关同型半胱氨酸的结构以下哪项对
比甲硫氨酸多一个甲基
66 肾脏对尿酸的排泄以下哪项错误
近端肾小管重吸收98％的滤过尿
67 血液同型半胱氨酸增加不会引起
37 血清蛋白电泳发现清蛋白下降，α2球蛋白和β球 慢性炎症
蛋白增高，γ球蛋白不变，应 考虑哪种疾病的可
38 下列关于脑脊液蛋白质的叙述错误的是
测定方法有浊度法和双缩脲法
39 需要较纯的蛋白质样品进行蛋白质含量测定的方 凯氏定氮法
40 法 痛是 风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉 尿酸
积，其成份为
ApoA
13 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（ ） 转变成类固醇
13 下列关于Lp(a)叙述错误的是（ ）
Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独
8
立危险因子
13 下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇 CM
9 运转至肝外组织（ ）
14 下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运（ ） CM
14 人群中ApoE可有几种不同的表型（ ）
4 天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不
规律口服降糖药治疗。假设若不能测血生化，则
下列检查可助诊的是 11 选择下列抗凝剂之一作为血糖测定用
草酸钾与草酸铵
11 胰岛素由胰岛的哪种细胞产生
α细胞
11 糖化血红蛋白可作为何时的血糖平均水平
当前的
11 血糖一般是指
血中存在所有糖类的总和
11 胰高血糖素对糖代谢的作用是
血清总铜浓度升高
54 测定某一种组织抽提物的蛋白质含量，用什么方 凯氏定氮法
法合适
55 在肾小管细胞膜上转运胱氨酸的载体蛋白是
中性氨基酸载体
56 同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险 同型胱氨酸
因素，这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合
物，但不包括
57 有关血浆支链氨基酸/芳香族氨基酸比值以下哪项 .正常为3.0-3.5
315 脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的 CM
15 是 LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的
ApoA
15 由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆 CM
6 脂蛋白是
15 外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输
CM
15 下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是
HDL能抗动脉粥样硬化
8 15 临床常用的脂蛋白电泳技术是
酚试剂法
74 胰岛素由何种细胞分泌 （ ）
胰岛α细胞
75 胰岛素的化学本质是 （ ）
蛋白质
76 胰岛素在体内的生物半寿期为 ( )
5～10秒钟
77 胰岛素样生长因子（IGF）的化学本质是 （ ） 多肽
78 有关1型糖尿病的叙述错误的是 （ ）
胰岛β细胞的破坏
79 有关2型糖尿病的叙述错误的是 （ ）
3种
14 下列哪一化合物的前体物质不是胆固醇?
胆汁酸
14 将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是
小肠
14 低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是
TC
14 下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是
CM
14 下列哪种脂蛋白I型和V型高脂血症均明显增加 CM
14 血液中LDL的主要功能是转运
胆固醇
14 临床实验室测定血清总胆固醇的常规方法为
2 天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不 330mosm／kg.H20(mmol／L)
规律口服降糖药治疗。最可能的血生化表现是 11 男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3 甘露醇脱水
3 天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不
规律口服降糖药治疗。最有效的治疗是 11 男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3 血气、血象
13 下列哪种蛋白质属于负性急性时相反应蛋白？ CER
14 下列哪种情况可能出现血浆清蛋白的浓度下降不 大面积烧伤
明显？
15 下列哪种蛋白质缺陷而肺气肿的发病率明显增 AAG
16 高 维？ 持血浆胶体渗透压的最主要的蛋白质是：
PA
17 同型半胱氨酸和N5-甲基四氢叶酸反应生成蛋氨 叶酸
酸时所必需的维生素为:
醋酸纤维薄膜电泳
促进糖原分解和糖异生
12 胰岛素受体类型是
通道性受体
12 胰岛素的化学本质是 （ ）
血浆胰岛素原浓度
12 正常人0G1T结果可能是
空腹血糖6～7mmol／L
212 对于正在使用胰岛素治疗的病人，可用下列何种 血浆胰岛素原浓度
3 指标评价胰岛细胞的分泌功能 12 血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病 空腹血糖浓度<6retool／L
酸 同型半胱氨酸自身氧化
68 免疫比浊法不能测定以下哪种蛋白质 69 下列哪种氨基酸主要在肝脏中降解
铜兰蛋白 亮氨酸
70 哪个方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品？ 凯氏定氮法
71 有关脑脊液蛋白质的叙述哪项错误
脑脊液蛋白质主要来自血浆
72 要同时定量测定体液中的所有氨基酸需要哪种方 纸层析法
73 法 对不同蛋白质反应性一致的测定方法是
2.8～7.8mmol/L 脑 肾上腺激素 促进糖原分解和糖异生
87 正常人OG1T结果可能是 88 胰岛细胞分泌的激素是
空腹血糖6～7mmol／L 生长素
89 原发性糖尿主要病因是 90 尿糖测定(氧化酶法)引起假阳性的物质是 91 糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而
成，一般可反映多长时间内血糖平均水平 92 血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病 93 胰岛细胞瘤时血中出现 94 符合糖尿病代谢变化的是
18 人体内黑色素来自哪个氨基酸?
．Phe
19 下列哪一组氨基酸完全是支链氨基酸?
．Leu、Ile、Thr
20 苯丙酮尿症的发生是由于：
苯丙酮酸氧化酶的缺乏
21 尿黑酸是下列何种物质的代谢分解产物？
AMP
22 下列哪种反应障碍与白化病的发生有关？
酪氨酸→对羟苯丙酮酸酸
23 AMP在体内分解时，首先形成的核苷酸是
8 要诱因 10 糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，易发 高血钾
9 生的电解质紊乱是 11 男，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加 糖尿病
0 重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，l
～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心
肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明
显异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，血
41 血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外（ 手术后
42 白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（ 等电点4.7左右
）
43 AAT的遗传表型以哪型最多（ ）
PiMM
44 以下哪项不是急性时相反应蛋白
. ALB
45 在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（ ） HP
46 在急性时相时升高最早的是哪种蛋白（ 47 哪项蛋白减少与肝功能不全无关（ ）