生化全套检验解析大全
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升高:常见于甲状旁腺机能减退、急慢性肾功能不全、尿
，骨髓瘤及骨折愈合期。
降低：常见于甲亢、代谢性酸中毒、佝偻病、肾功能衰
34血清乳酸脱氢酶（LDH）
升高：急性心肌炎发作后来2－48小时开始升高，2－4
8－9天恢复正常。另外，肝脏疾病、恶性肿瘤
LDH增高。35血清AFU（α-L-岩藻糖苷酶）
AFU活性与肿瘤转移与否及分
对原发生肝癌手术切除或化疗后的血清AFU
AFU活性呈下降趋势，AFU活性的
AFU升高，对血清
阳性或是阴性的肝细胞癌均有明显的定性诊断意义，尤
AFU活性动态观察还揭示，测定这一指标有助于对
36尿微量蛋白
1．微量蛋白（MA）：肾小球选择通透性指标
尿微量白蛋白升高：见于糖尿病、高血压及化疗口才早
升高:肾病综合症>500mg/L(此时ALB
发作期 PA升高 ALB下降
前白蛋白与肝病:
* 早期肝脏疾患可使前白蛋白合成降低
* 早期肝功能损伤指标
比转氨酶特异性好,比白蛋白敏感性强,多数肝病患者前
50%.
* 死亡指标 降至零则预后极差
前白蛋白与营养不良
* 营养不良的发生
,并且CRP的水平测定对于衡量口服阿司
.268糖化血清蛋白
糖化血清蛋白测定是控制糖尿病患者血糖浓度的重要
1－2周的血糖平均水平（特别是II
。278血清钾
升高：
(1)、经口及静脉摄入增加
(2)、钾流入细胞外液 严重溶血及感染烧伤，组织破坏、
乏。
(3)、组织缺氧 心功能不全，呼吸障碍、休克。
248血清淀粉酶（AMY）
升高：常见于急慢性胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿
降低：常见于肝脏疾病（如肝癌、肝硬化等）。258血清
CRP
（1）.与冠心病相关
CRP水平与冠心病和一系列已被确认的与患心血管疾
(如纤维蛋白原,总胆固醇,甘油三酯,载脂蛋白B
,吸烟及高密度脂蛋白的下降).与冠状动脉粥样硬化有
降低：常见于肝实质性病变。14血清肌酸激酶（CK）
升高：心肌梗塞4－6小时开始升高，18－36小时可达
20－30倍，为最高峰，2－4天恢复正常。另外，
CK增高。15血清肌酸激
CK－MB）
CK－MB主要存在于心肌中，约为心肌总CK的14％,
CK-MB上升先于总活力的升高，24小时达峰值，36小
2．尿微量转铁蛋白（MTF）：肾小球选择通透性指标
尿转铁蛋白升高：见于糖尿病原菌、高血压早期肾损伤，
3．lgG(U-lgG)：肾小球选择通透性指标
尿lgG(U-lgG)：肾功能恶化和预后不良。
4．尿α1-微球蛋白（α1-MG）：较特异的肾小管损伤诊
尿α1-微球蛋白升高：见于肾小管受到损害，如接触重
血清AFU可以作为血清AFP的良好之互补手段，成为
原发性肝癌病人的血清AFU活性不仅显著高于健康人，
对原发生肝癌的诊断阳性率为64-81%不等，特异性
90%左右。阳性率的差别可能与研究对象、样本数、对病
血清AFU活性与性别、年龄以及血清ALT、AST、AKP、
、GGT、TB、PT、GGP和ALB等肝功能试验结果不
降低：示碱储备不足
(1) 代谢性酸中毒：糖尿病酮症酸中毒，肾功能衰竭，
，慢性肾上腺皮质功能减退，服用酸性药物过量。
(2) 呼吸性碱中毒：呼吸中枢兴奋（呼吸增快，换气过
。
(3) 肾脏疾病：肾小球肾炎，肾小管性酸中毒，肾盂肾
轻度酸中毒：CO2CP 23-18mmol/L
中度酸中毒：CO2CP 18-14mmol/L
4．血清碱性磷酸酶
5．血清白蛋白测定
6．血清白蛋白测定
7．球蛋白
8．A/G
9．血清总胆红素测定
10．血清直接胆红素测定
11．血清间接胆红素测定
12．血清前白蛋白测定
13．ALT/AST
14．血清总胆固醇测定
15．血清甘油三酯测定
16．血清高密度脂蛋白胆固醇测定
0.6:1。醛甾酮分
288血清钠
升高：
(1)、严重脱水、大量出汗、高烧、烧伤、糖尿病性多尿。
(2)、肾上腺皮质功能亢进、原发及继发性醛固酮增多症。
降低：
(1)、肾脏失钠 如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖
(2)、胃肠失钠 如胃肠道引流、呕吐及腹泻。
(3)、抗利尿激素过多。
(4)、尿排泄障碍 肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。
(5)、毛地黄素大量服用
降低：
(1)、经口摄入减少
(2)、钾移入细胞内液 碱中毒及使用胰岛素后、IRI分泌
(3)、消化道钾丢失 频繁呕吐腹泻。
(4)、尿钾丧失 肾小管性酸中毒。
尿钾的临床意义：当使用利尿剂时尿钾排泄增多。原发
血清白蛋白
降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更
血清碱性磷酸酶（ALP）
ALP增高。
注意：使用不同绶冲液，结果可出现明显差异。
血清r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）
7血清总胆红素
增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化 溶
新生儿黄疸 慢性活动期肝炎 闭
病毒性肝炎 胆石症 阻塞性黄疸胰头癌肝硬化
UREA产生过剩（如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、
，或UREA排泻障碍（如轻度肾功能低下、高血压、
。浓度在
时，常见于尿毒症前期、肝硬化、膀胱肿瘤
35.7mmol/L以上，常见于严重肾功能衰竭、尿
198血清肌酐（CREA）
升高：常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大
降低：常见于肌肉量减少（如营养不良、高龄者）、多
5．β2-微球蛋白（β2-MG）：经典肾小管标记蛋白，可
血β2-微球蛋白升高：肾小球滤过功能差，见于早期肾
.
（2）.是良好的预后诊断标志物
CRP的释放量与急性心梗,急性心梗引起的死亡和紧急
.
另外3mg/L被确认为是区分低危病人和高危病人的最佳
.
（3）.与心肌钙蛋T(CTNT)白形成互补信息
当CRP与CTNT试验都呈阳性时,心血管危险性的预测
.
研究证明,在发病6年甚至6年以后,CRP仍然可作为预
重度酸中毒：CO2CP
极度酸中毒：CO2CP 31血清钙
升高：常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、
D摄入过量等。
降低：常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手
32血清镁
升高：常见于急慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、阿
降低：常见于先天家族性低镁血症、甲亢、长期腹泻、
33血清磷
降低：常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、
12血清低密度
血清载脂蛋白AI测定的临床意义:载脂蛋白AI是高密度
HDL水平的最好指标。
降低：常见于高脂血症、构蛋白，主要代表LDL
APOB的变化往往比LDL明显。
增高：常见于高脂血症、冠心病及银屑病。
(1)高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；
(2)心、脑血管病的危险因素的判断；
(3)CHO增高或过低可以是原发的（包括遗传性），营养
CHO值
5.17-6.47mmol/L时，为动脉粥样硬化危险边缘；
为动脉粥样硬化危险水平；>7.76mmol/L为
11血清高密度脂蛋白
HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒
一般情况下尿液中钠和氯保持相对平衡。但两者并不是
相反连续服用大量碱性钠盐时，尿中钠比氯高。另外，
30血清二氧化碳结合
增高：示碱储备过剩
(1) 代谢性碱中毒：幽门梗塞（胃酸大量丢失）,小肠上
。
(2) 呼吸性酸中毒：呼吸道阻塞，重症肺气肿，支气管
(3) 高热，呼出二氧化碳过多。
(4) 肾上腺皮质功能亢进，使用肾上腺皮质激素过多。
8血清直接胆红素
增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。
血清甘油三酯
可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病、
TG值2.26mmol/L以上为增多；5.65mmol/L以上为
TG血症。
降低：常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病
性B脂蛋白缺乏及吸收不良。10血清总胆固醇
29．钾测定
30．钠测定
31．氯测定
32．钙测定
33．葡萄糖测定临床意义1血清丙氨酸氨基转移酶（ALT
GPT）
升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝
血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）
3血清总蛋白
增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）
降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，
208血清尿酸（UA）
升高：常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多
降低：常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药
218血氨
升高：重症肝损害，>117.8umol/L则发生肝昏迷。肝昏
下降：长期低蛋白饮食。228血清前白蛋白(PA)
降低:诊断和监测营养不良,诊断肝病,诊断急性相反应.
48小时消失。16血清
－羟丁酸脱氢酶（HBDH）
LDH大致相同，在急性心肌梗塞时此酶在血液中
2倍左右。178血清葡萄糖（GLU）
高血糖：某些生理因素（如情绪紧张，饭后1－2小时）
低血糖：糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、
188血清
UREA）
升高：大致可分为三个阶段。浓度在8.2-17.9mmol/L时，
17．血清低密度脂蛋白胆固醇测定
18．血清载脂蛋白A1测定
19．血清载脂蛋白B测定
20．血清载脂蛋白a测定
21．尿素测定
22．肌酐测定
23．尿素测定
24．血清碳酸氢盐测定
25．乳酸脱氢酶测定
26．血清肌酸激酶
27．血清肌酸激酶－MB同功酶活性测定
28．血清ａ羟基丁酸脱氢酶测定
染病后食欲减退,蛋白质、热量摄入极少 疾病本身导致
抵抗力下降，并发症增加，
* 此时血清前白蛋白浓度迅速降低
中等100-160mg/L 严重238糖化血红蛋白
糖化血红蛋白参考单位是指占总血红蛋白的百分率。糖
1-2个月平均血糖水平。尤其
I型糖尿病，每月测定1-2次，以便更好地了解病情控制
尿液钠测定的临床意义:
尿液钠测定的重要临床意义是了解是否有大量盐的损
;前者尿中的氯化钠相当低，后者尿中的氯化钠为正常或升
肾小管严重损伤、支气管肺癌患者等，
298血清氯
升高：
常见于高钠血症、呼吸性碱中毒、高渗性脱水、肾炎少
降低：
常见于低钠血症、严重呕吐、腹泻、胃液胰液胆汁液大
尿中氯测定的临床意义：
导读生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人
；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，
；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳
、用于常规体检普查2、疾病的筛查和确证试验生化全套检
1．血清丙氨酸氨基转移酶测定
2．血清天门冬氨酰基转移酶测定
3．血清γ--谷氨酰基转移酶测定
，骨髓瘤及骨折愈合期。
降低：常见于甲亢、代谢性酸中毒、佝偻病、肾功能衰
34血清乳酸脱氢酶（LDH）
升高：急性心肌炎发作后来2－48小时开始升高，2－4
8－9天恢复正常。另外，肝脏疾病、恶性肿瘤
LDH增高。35血清AFU（α-L-岩藻糖苷酶）
AFU活性与肿瘤转移与否及分
对原发生肝癌手术切除或化疗后的血清AFU
AFU活性呈下降趋势，AFU活性的
AFU升高，对血清
阳性或是阴性的肝细胞癌均有明显的定性诊断意义，尤
AFU活性动态观察还揭示，测定这一指标有助于对
36尿微量蛋白
1．微量蛋白（MA）：肾小球选择通透性指标
尿微量白蛋白升高：见于糖尿病、高血压及化疗口才早
升高:肾病综合症>500mg/L(此时ALB
发作期 PA升高 ALB下降
前白蛋白与肝病:
* 早期肝脏疾患可使前白蛋白合成降低
* 早期肝功能损伤指标
比转氨酶特异性好,比白蛋白敏感性强,多数肝病患者前
50%.
* 死亡指标 降至零则预后极差
前白蛋白与营养不良
* 营养不良的发生
,并且CRP的水平测定对于衡量口服阿司
.268糖化血清蛋白
糖化血清蛋白测定是控制糖尿病患者血糖浓度的重要
1－2周的血糖平均水平（特别是II
。278血清钾
升高：
(1)、经口及静脉摄入增加
(2)、钾流入细胞外液 严重溶血及感染烧伤，组织破坏、
乏。
(3)、组织缺氧 心功能不全，呼吸障碍、休克。
248血清淀粉酶（AMY）
升高：常见于急慢性胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿
降低：常见于肝脏疾病（如肝癌、肝硬化等）。258血清
CRP
（1）.与冠心病相关
CRP水平与冠心病和一系列已被确认的与患心血管疾
(如纤维蛋白原,总胆固醇,甘油三酯,载脂蛋白B
,吸烟及高密度脂蛋白的下降).与冠状动脉粥样硬化有
降低：常见于肝实质性病变。14血清肌酸激酶（CK）
升高：心肌梗塞4－6小时开始升高，18－36小时可达
20－30倍，为最高峰，2－4天恢复正常。另外，
CK增高。15血清肌酸激
CK－MB）
CK－MB主要存在于心肌中，约为心肌总CK的14％,
CK-MB上升先于总活力的升高，24小时达峰值，36小
2．尿微量转铁蛋白（MTF）：肾小球选择通透性指标
尿转铁蛋白升高：见于糖尿病原菌、高血压早期肾损伤，
3．lgG(U-lgG)：肾小球选择通透性指标
尿lgG(U-lgG)：肾功能恶化和预后不良。
4．尿α1-微球蛋白（α1-MG）：较特异的肾小管损伤诊
尿α1-微球蛋白升高：见于肾小管受到损害，如接触重
血清AFU可以作为血清AFP的良好之互补手段，成为
原发性肝癌病人的血清AFU活性不仅显著高于健康人，
对原发生肝癌的诊断阳性率为64-81%不等，特异性
90%左右。阳性率的差别可能与研究对象、样本数、对病
血清AFU活性与性别、年龄以及血清ALT、AST、AKP、
、GGT、TB、PT、GGP和ALB等肝功能试验结果不
降低：示碱储备不足
(1) 代谢性酸中毒：糖尿病酮症酸中毒，肾功能衰竭，
，慢性肾上腺皮质功能减退，服用酸性药物过量。
(2) 呼吸性碱中毒：呼吸中枢兴奋（呼吸增快，换气过
。
(3) 肾脏疾病：肾小球肾炎，肾小管性酸中毒，肾盂肾
轻度酸中毒：CO2CP 23-18mmol/L
中度酸中毒：CO2CP 18-14mmol/L
4．血清碱性磷酸酶
5．血清白蛋白测定
6．血清白蛋白测定
7．球蛋白
8．A/G
9．血清总胆红素测定
10．血清直接胆红素测定
11．血清间接胆红素测定
12．血清前白蛋白测定
13．ALT/AST
14．血清总胆固醇测定
15．血清甘油三酯测定
16．血清高密度脂蛋白胆固醇测定
0.6:1。醛甾酮分
288血清钠
升高：
(1)、严重脱水、大量出汗、高烧、烧伤、糖尿病性多尿。
(2)、肾上腺皮质功能亢进、原发及继发性醛固酮增多症。
降低：
(1)、肾脏失钠 如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖
(2)、胃肠失钠 如胃肠道引流、呕吐及腹泻。
(3)、抗利尿激素过多。
(4)、尿排泄障碍 肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。
(5)、毛地黄素大量服用
降低：
(1)、经口摄入减少
(2)、钾移入细胞内液 碱中毒及使用胰岛素后、IRI分泌
(3)、消化道钾丢失 频繁呕吐腹泻。
(4)、尿钾丧失 肾小管性酸中毒。
尿钾的临床意义：当使用利尿剂时尿钾排泄增多。原发
血清白蛋白
降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更
血清碱性磷酸酶（ALP）
ALP增高。
注意：使用不同绶冲液，结果可出现明显差异。
血清r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）
7血清总胆红素
增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化 溶
新生儿黄疸 慢性活动期肝炎 闭
病毒性肝炎 胆石症 阻塞性黄疸胰头癌肝硬化
UREA产生过剩（如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、
，或UREA排泻障碍（如轻度肾功能低下、高血压、
。浓度在
时，常见于尿毒症前期、肝硬化、膀胱肿瘤
35.7mmol/L以上，常见于严重肾功能衰竭、尿
198血清肌酐（CREA）
升高：常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大
降低：常见于肌肉量减少（如营养不良、高龄者）、多
5．β2-微球蛋白（β2-MG）：经典肾小管标记蛋白，可
血β2-微球蛋白升高：肾小球滤过功能差，见于早期肾
.
（2）.是良好的预后诊断标志物
CRP的释放量与急性心梗,急性心梗引起的死亡和紧急
.
另外3mg/L被确认为是区分低危病人和高危病人的最佳
.
（3）.与心肌钙蛋T(CTNT)白形成互补信息
当CRP与CTNT试验都呈阳性时,心血管危险性的预测
.
研究证明,在发病6年甚至6年以后,CRP仍然可作为预
重度酸中毒：CO2CP
极度酸中毒：CO2CP 31血清钙
升高：常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、
D摄入过量等。
降低：常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手
32血清镁
升高：常见于急慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、阿
降低：常见于先天家族性低镁血症、甲亢、长期腹泻、
33血清磷
降低：常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、
12血清低密度
血清载脂蛋白AI测定的临床意义:载脂蛋白AI是高密度
HDL水平的最好指标。
降低：常见于高脂血症、构蛋白，主要代表LDL
APOB的变化往往比LDL明显。
增高：常见于高脂血症、冠心病及银屑病。
(1)高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；
(2)心、脑血管病的危险因素的判断；
(3)CHO增高或过低可以是原发的（包括遗传性），营养
CHO值
5.17-6.47mmol/L时，为动脉粥样硬化危险边缘；
为动脉粥样硬化危险水平；>7.76mmol/L为
11血清高密度脂蛋白
HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒
一般情况下尿液中钠和氯保持相对平衡。但两者并不是
相反连续服用大量碱性钠盐时，尿中钠比氯高。另外，
30血清二氧化碳结合
增高：示碱储备过剩
(1) 代谢性碱中毒：幽门梗塞（胃酸大量丢失）,小肠上
。
(2) 呼吸性酸中毒：呼吸道阻塞，重症肺气肿，支气管
(3) 高热，呼出二氧化碳过多。
(4) 肾上腺皮质功能亢进，使用肾上腺皮质激素过多。
8血清直接胆红素
增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。
血清甘油三酯
可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病、
TG值2.26mmol/L以上为增多；5.65mmol/L以上为
TG血症。
降低：常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病
性B脂蛋白缺乏及吸收不良。10血清总胆固醇
29．钾测定
30．钠测定
31．氯测定
32．钙测定
33．葡萄糖测定临床意义1血清丙氨酸氨基转移酶（ALT
GPT）
升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝
血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）
3血清总蛋白
增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）
降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，
208血清尿酸（UA）
升高：常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多
降低：常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药
218血氨
升高：重症肝损害，>117.8umol/L则发生肝昏迷。肝昏
下降：长期低蛋白饮食。228血清前白蛋白(PA)
降低:诊断和监测营养不良,诊断肝病,诊断急性相反应.
48小时消失。16血清
－羟丁酸脱氢酶（HBDH）
LDH大致相同，在急性心肌梗塞时此酶在血液中
2倍左右。178血清葡萄糖（GLU）
高血糖：某些生理因素（如情绪紧张，饭后1－2小时）
低血糖：糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、
188血清
UREA）
升高：大致可分为三个阶段。浓度在8.2-17.9mmol/L时，
17．血清低密度脂蛋白胆固醇测定
18．血清载脂蛋白A1测定
19．血清载脂蛋白B测定
20．血清载脂蛋白a测定
21．尿素测定
22．肌酐测定
23．尿素测定
24．血清碳酸氢盐测定
25．乳酸脱氢酶测定
26．血清肌酸激酶
27．血清肌酸激酶－MB同功酶活性测定
28．血清ａ羟基丁酸脱氢酶测定
染病后食欲减退,蛋白质、热量摄入极少 疾病本身导致
抵抗力下降，并发症增加，
* 此时血清前白蛋白浓度迅速降低
中等100-160mg/L 严重238糖化血红蛋白
糖化血红蛋白参考单位是指占总血红蛋白的百分率。糖
1-2个月平均血糖水平。尤其
I型糖尿病，每月测定1-2次，以便更好地了解病情控制
尿液钠测定的临床意义:
尿液钠测定的重要临床意义是了解是否有大量盐的损
;前者尿中的氯化钠相当低，后者尿中的氯化钠为正常或升
肾小管严重损伤、支气管肺癌患者等，
298血清氯
升高：
常见于高钠血症、呼吸性碱中毒、高渗性脱水、肾炎少
降低：
常见于低钠血症、严重呕吐、腹泻、胃液胰液胆汁液大
尿中氯测定的临床意义：
导读生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人
；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，
；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳
、用于常规体检普查2、疾病的筛查和确证试验生化全套检
1．血清丙氨酸氨基转移酶测定
2．血清天门冬氨酰基转移酶测定
3．血清γ--谷氨酰基转移酶测定