慢性咽炎的中医治疗

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不能上润,属虚证。 • 干燥而多饮者,喜热者属脾胃虚寒,喜凉者属肺肾阴虚; • 干燥而渴饮者,喜大冷大凉者,属胃热炽盛或心肝火旺。 • 冬天喜热饮,夏天喜冷饮。
疼痛
• 干痛:阴虚 • 灼痛:热盛
咽痒
• 风寒 • 风热 • 血虚 • 血热
灼热பைடு நூலகம்
★虚火: 《医学入门》:虚火,因饮酒,则动脾火。
阴虚火旺《景岳全书》:肾阴亏损 龙雷之火《景岳全书》:火不归元 虚火刑金《黄氏纪效新书》 ★实火 《医学入门》:色欲,则动肾火。 《医学入门》:愤怒,则动肝火
食疗
• 麦门冬粥:麦门冬10克、大枣2枚、粳米50克。将麦门冬 用温水浸泡片刻,与大枣、粳米、适量冰糖同入锅内,加 水煮粥,每日2次温热服食。功用:养阴润肺。
• 山药粥:山药50克、红枣5枚、粳米50克。将山药用水洗 净,切片或块,与红枣、粳米、同入锅内,加水煮粥,每 日1-2次温热服食。功用:补气润肺。
茶饮
• 蜂蜜茶:取茶叶、蜂蜜各适量。将茶叶用小纱布袋装好, 置于杯中,用沸水泡茶,凉后加蜂蜜搅匀,每隔半小时, 用此溶液漱口并咽下,见效后连用3日。
• 橄榄茶:取橄榄两枚,绿茶1克。将橄榄连核切成两半, 与绿茶同放入杯中,冲入开水加盖闷5分钟后饮用。
药茶代饮
• 阴虚:生地、沙参、麦冬 • 阳虚:扁豆、苡仁、山药 • 一般:桔梗、甘草、玄参、银花
临床症状
• 三个兼症 • 胸闷 • 颈部牵制感 • 咽反射敏感
慢性咽炎的中医辨证
• 肺阴虚 • 肾阴虚 • 脾气虚 • 心火旺 • 胃火盛
肺阴虚
• 咽干,微痛,痰多易咯,咽痒 咳嗽,清嗓频作,喜饮偏凉, 大便偏干。咽部粘膜稍红,淋 巴滤泡散在性增生,舌质红, 苔薄白,脉细。
肾阴虚
• 咽干明显,灼热疼痛,咽痒干 咳难止,痰少火无痰,频频求 饮择凉,腰酸,手足心热,或 有潮热,大便干涩,咽部粘膜 干燥少津,或有萎缩感,舌质 红,苔少无津,脉细数或细弦。
治疗
• 西瓜霜含片 • 银黄含化片 • 参梅含片 • 玄麦甘桔颗粒 • 金果饮 • 咽立爽 • 惠菲宁 • 盐酸西替利秦
饮食宜忌
• 宜清淡、滋润。 • 忌辛辣、刺激。
食疗
• 糖渍海带:取海带300克,白 糖适量。将海带洗净,切丝, 用沸水烫一下捞出,加适量白 糖腌3日,佐餐。
• 蜂蜜藕汁:取鲜藕,蜂蜜各适 量。将鲜藕绞汁100毫升,加 蜂蜜调匀饮服,每日1次,连 服数日。
赤芍、通草、麦冬、连翘、滑石、 生甘草、
治疗方药
• 胃火盛--清火利咽 • 白虎汤、清咽利膈汤等。 • 生石膏、知母、生地、麦冬、牛膝、
丹皮、黄芩、山栀、大黄、桔梗、 甘草。
治疗方药
• 风热上扰-疏风散热-银翘散 • 肺胃积热-清泄肺胃-凉膈散 • 脾经湿困-燥湿化浊-平胃散 • 肾虚胃热-益肾清胃-玉女煎
脾气虚
• 咽干不渴,不思多饮,或喜热饮, 有痰色白或成团块透明状,恶心, 胸闷或颈部有牵制感,畏寒,食欲 不佳,四肢沉重乏力,大便偏稀。 咽部粘膜淡红,淋巴滤泡呈团块样 增生,舌质淡嫩而胖,边有齿印, 苔腻,脉细。
心火旺
• 咽干灼热或刺痛,有痰量少, 质粘稠,难以咯出,或带有血 丝,思饮水,情绪烦躁,失眠 多梦,小便黄,大便偏干。咽 部粘膜干燥,小血管扩张网布, 舌质红少苔,脉细数。
大补阴丸等。 • 知母、黄柏、熟地、山萸肉、山药、
丹皮、枸杞子、乌梅、桔梗、甘草。
治疗方药
• 脾气虚--益气健脾 • 参苓白术散、补中益气汤等。 • 太子参、白术、茯苓、山药、陈皮、
薏苡仁、升麻、柴胡、桔梗、甘草。
治疗方药
• 心火旺--清心泻火 • 导赤散、泻心汤等。 • 黄连、生地、竹叶、茅根、黄芩、
慢性咽炎的中医治疗
慢性咽炎的常见病因
• 1.环境 • 2.饮食 • 3.情绪 • 4.疾病(相关或相混淆)
1.环境
• 气候:四季变化,反季节环境 • 污染:空气、装修、食物、辐

2.饮食
• 辛辣 • 烟酒 • 煎炸 • 冰冻
3.情绪
• 七情:喜、怒、忧、思、悲、 恐、惊。
慢性咽炎与鼻部疾病
• 慢性鼻炎 • 慢性鼻窦炎 • 过敏性鼻炎 • 萎缩性鼻炎 • 慢性鼻咽炎 • 鼻后滴漏综合征
慢性咽炎与扁桃体疾病
• 扁桃体炎 • 扁桃体肥大症
慢性咽炎与喉部疾病
• 慢性喉炎
慢性咽炎与呼吸道疾病
• 慢性支气管炎 • 支气管扩张 • 支气管内膜结核 • 变应性咳嗽
慢性咽炎与梅核气
• 症状 • 体征
慢性咽炎与更年期综合症
• 围绝经期综合征 • (更年期综合征)
脾虚病因示意
寒凉湿浊久困 多言疲劳损气 烟酒辛辣伤阴 思虑忧虑郁抑 久病脾胃受损
伤脾-脾失健运-慢性咽炎
临床症状
• 咽部不适(六大症) • 干燥-干 • 微痛-痛 • 刺痒-痒 • 烧灼-热 • 清嗓-痰 • 异物感-阻
干燥
• 干燥当喜饮。 • 干燥不思饮者,辨证在脾,或湿浊困脾,属实证;或津液
胃火盛
• 咽干咽痛,多饮择冷,饮不解 渴,喜食辛辣,大便干结。咽 部粘膜充血,淋巴滤泡增生, 舌质红,苔黄或燥,脉数。
治疗方药
• 肺阴虚--养阴润肺 • 养阴清肺汤、百合固金汤、月华丸
等。 • 生地、玄参、麦冬、沙参、百合、
阿胶、贝母、乌梅、桔梗、甘草。
治疗方药
• 肾阴虚--滋阴降火 • 六味地黄汤、知柏八味汤、左归饮、
清嗓
• 咽干 • 粘痰
异物感
• 咽干 • 痰阻 • 气滞
粘膜表现
• 充血:实热(风热痰火) • 淡白:虚寒(气阳) • 干燥:阴虚、津伤 • 萎缩:津亏阴竭
咽部淋巴组织
• 淋巴滤泡增生:散在性,气 虚;团块样(淋巴滤泡增生 融合),脾虚。
• 侧束肿胀: 充血者,属实(痰热); 淡白者,属虚(痰浊)。
慢性咽炎的抗生素治疗
• 抗生素非首选治疗
慢性咽炎的外治疗法
• 激光、微波、等离子、烙铁等
• 易缓解,欠重视,难坚持。 • 难坚持治疗,难坚持预防。
慢性咽炎与消化道疾病
• 慢性胃炎 • 反流性食道炎
慢性咽炎与肾病
• 慢性肾炎 • Ig肾病
慢性咽炎与糖尿病
• 干燥
慢性咽炎与胃肠病
• 习惯性腹泻 • 便秘
慢性咽炎与骨质增生
• 颈椎病 • 茎突综合征 • 翼钩综合征 • 舌骨综合征
慢性咽炎与颈部疾病
• 颈动脉病 • 胸锁乳突肌炎 • 甲状腺病变
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