眼科住院患者护理安全管理防范对策

眼科住院患者护理安全管理防范对策

摘要】目的：探讨眼科住院患者护理安全管理防范对策。方法：分析眼科住院

患者护理过程中存在的安全问题，并提出相应的防范措施。结论：通过分析，总

结并实施护理措施，对保障住院患者安全，提供优质化服务，具有重要意义。

【关键词】眼科住院患者护理安全管理防范对策

1 导言

安全是保证患者生命安全的必备条件，是减少质量缺陷，提高护理水平的关

键环节，是控制和消化不安全因素，避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。由于

眼科患者是一个特殊的群体，大多数人视力障碍、年老、全身性疾病病情复杂、

外伤情绪激动等因素，在住院期间发生跌倒、坠床、误食、磕碰、烫伤等意外的

机会高于其他科室患者。因此，我们组织全科护理人员对影响护理安全的不安全

因素进行分析，对隐患提出改进及防范措施，采取人文关怀及安全防护，提高本

科护理人员的护理技能及护理质量。

2 眼科患者存在的安全隐患分析

2.1 专科疾病因素

眼科多数患者视力下降、视野减小、暗适应能力下降、术眼或患眼敷料包扎

等原因，造成患者行动不便，发生跌倒、碰撞、误食等意外事故的危险性增高。

2.2 跌倒

根据对50例患者的随访调查，约80%以上的眼科患者视力存在不同程度障碍。由于病区地面光滑、潮湿、有障碍物，或者病房内、过道内障碍较多、俯卧时间

过长等因素，均可使患者站立不稳而跌倒。50例患者的随访调查中，因患者术后

卧床时间长、特殊体位等原因，在起身时容易发生跌倒或坠床的有5例，约占10%。

2.3 误食

对于一些老年性白内障、青光眼等患者，因视力障碍发生误食的较多。误食

会严重影响治疗效果，不利于患者术后康复。由于患者视力下降、年老记忆力减

退等因素，在服药过程中漏服、错服的事件屡有发生，因此住院患者的服药安全

是一个不容忽视的问题。

2.4 眼科护理人员缺乏严重

眼科护理人员总人数明显比国家规定的标准要低，主要原因是一方面医院对

这方面的不重视，另一方面也是因为护理工作较为辛苦，责任又重大，地位和待

遇都不高，导致了护理人员流失的现象常有发生。而本次所说的眼科护理人员的

缺乏并不仅仅是指人员数量上的缺乏，也包括对其管理制度上的不够完善，护士

本身的综合素质也不高，很多都是一些低学历低年资的护士人员，他们的自我保

护意识不强，法律常识也淡薄，还缺乏相关的对应专业知识。更缺乏面对眼科患

者的安全管理重要性的认识，缺少预见性，处理事件的应急能力也不够强。在现

实的操作中，患者在住院期间也会存在又多重疾病的可能性，这就涉及到了许多

专业上的医疗情况。

2.5 环境因素

眼科少不了会有眼部的检查，有许多精细的检查都需要经过检验镜和裂隙在

暗室里来进行，那么暗室自然就成为眼科检查的一个必不可少重要环境。暗室里

的光线相对较差，更何况眼科疾病患者又有着视力障碍，对所处的环境也极为陌生，在对这样的环境还没有完全熟悉和适应的情况下就开始检查，极其容易出现

碰伤、磕伤，摔跤的现象。有些医院并没有采用防滑地板，若是地面太过光滑和

潮湿，或过道的障碍物太多等因素的影响，难免会出现因为摔倒而发生骨折的情况。

3 防范对策

3.1 规范护理操作，强化风险预见性

为了预防没有必要出现的眼科护理中患者眼部损伤的现象，就需要在护理的

操作中严格遵守：准、稳、轻的三字原则，还要经常对操作水平不同及资深的护

理人员实行考核，只有考核过关后才能去进行具体的实际操作，这样就能预防对

患者造成的不适感和结膜上的损伤。

3.2 建立安全的住院环境

暗室内仪器及物品摆放位置固定，检查时专人陪伴并做好搀扶工作，协助患

者摆好体位。病房地面干燥清洁无障碍物，床头桌椅暖茶壶摆放有序，位置相对

固定。鼓励患者使用床头寻呼装置，主动寻求帮助。同时，对年老体弱、行动不

便患者悬挂防摔倒、放坠床的明显标识，提醒护理人员及家属加强防护，防止患

者摔倒碰伤或烫伤。暗室内仪器及物品摆放位置固定，并安排护士在暗室内搀扶

患者，有效地帮助医生完成检查，在搀扶患者的时候，我们与患者面对面，护士

的双手拉起患者的双手，患者向前走，护士退行，让患者不再有踩空的感觉到检

查台前先让患者扶住凳子再协助其坐稳；然后一手扶住患者的头后，林一手扶住

前额，慢慢向前移，平稳地将下巴放在支架上，前额贴近额头架，检查时嘱其不

要变动头位和体味，以免仪器碰伤。

3.3 加强病房巡视工作，及時消除事故隐患

视力严重低下、高龄神志障碍患者要求家属陪护，以便给予生活照顾。同时，应加强巡视，及时了解患者的需求并给予帮助解决。按时监测血压血糖变化，鼓

励病人表达出内心感受，有困难和疑问及时提出，消除不良情绪对疾病影响。

3.4 加强业务学习，提高安全防范意识

在科内营造学习氛围，每天利用晨会时间，学习一种疾病的简单疾病知识护

理及注意事项。或者报告一个病例，通过讨论加强护理人员的沟通技能力及专业

技能。同时，提高护士的安全意识及法律意识，使其高度重视危及患者的不安全

因素及隐患，提高其责任感及消除不安全因素的能力，提高病人及家属的满意度。

3.5 自动并认真落实风险管理制度，加强风险管理

要加强风险的管理，首先就要先做到健全护理风险的管理制度，组织护理风

险管理的小组，对经常发生的突发事件和有可能会出现的其他风险事故制定和计

划处应急的预防方案来增强练习。不断增加眼科护理人员的责任心和专业技术，

重点观察并细心护理高风险的老年患者和小二患者，若老年患者患有两种以上的

慢性病，其意外风险的发生率就比较高，而危险性也就更加的大，其中以心血管

疾病最为常见。因此在对老年患者护理是一定要高度重视，最好是能安排家属在

旁照顾和陪伴，于家属做好沟通，对有可能会发生的情况及时告知，健全签字制度，并耐心做好对家属的健康知识方面的宣传，加强陪护和防止发生意外。

4 结论

综上可知，疾病的特殊性是眼科发生不安全因素的主要原因应根据患者的具

体情况定制完善的护理实施，重视每一个护理细节，实行优质化服务，健康宣教

安全教育到位，提高护理风险的防范意识，优质高效的完成每一项护理操作，保

证患者的有效治疗及护理安全。

参考文献