低分子肝素皮下注射方法精品PPT课件
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• 3、右手持针90度角刺入皮肤皱褶内，深度 达0.5-1CM。
• 4、回抽无回血，缓慢推动助推器将注射器 内的液体全部注入脂肪组织，待气泡进入 针头腔内。
8
改良操作方法——步骤
• 5、给药结束后以原插入角度迅速拔针，拔 针后继续捏提注射部位3分钟。
• 6、干棉枝放在注射部位5-10秒，以防止药 液溢出，禁止按摩注射部位。
• 2、血流减少的同时阻断了皮肤末梢神经传 导，患者疼痛感明显减轻。
• 3、注射完毕后手持续捏提皮下组织并压迫 3分钟，其目的是使刺伤血管的血液尽快凝 固。
11
改良操作方法——理论依据
• 4、局部按压力度不宜过大，由于腹壁浅表 层和肌层毛细血管丰富，压迫力度过大， 增加药物对局部的刺激和挤压，则易引起 局部毛细血管壁的破裂，形成出血瘀斑。
低分子肝素皮下注射方法 的改良
内一科 邬 燕清
1
传统操作方法
• 1、体位：平卧位 • 2、注射部位：脐周两横指 • 3、注射方法：注射者用拇指和食指捏起皮
肤形成皱褶，常规消毒，排气后注射针垂 直插入皮肤皱褶内，维持皮肤皱褶至注射 完毕。 • 4、拔针后干棉枝按压针口5-10分钟。
2
改良操作方法——体位
9
• 表皮0.26MM
• 真皮0.5-2MM
皮肤
• 皮下脂肪3-5CM
• 垂直皮下注射法通过真皮层的距离短,可有 效降低重度疼痛的发生率.
• 传统注射方法斜刺时涉及部位较多,如针头 不慎刺入血管,只压迫穿刺点不能有效的压 迫止血,易形成瘀血、瘀斑。
10
改良操作方法——理论依据
• 1、注射前手捏并提起皮下组织30秒钟，可 使皮下毛细血管受压血流减少，减少针尖 刺伤毛细血管的机会。
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
• 平卧双腿屈膝
3
改良操作方法——部位
• 脐部周围U状区域
• 脐上区：皮肤粗糙，皮肤不易提起，进针时皮肤韧性大、 阻力大、痛感强
• 脐下区：皮肤相对柔软பைடு நூலகம்出血少，疼痛感弱
4
改良操作方法——部位
• 除外脐周1CM，以脐周5-10CM处为宜 • 避开皮肤破损处、手术瘢痕及有斑或痣的
部位 • 禁止在任何挫伤部位注射 • 注射部位应每次有规律地轮换
• 5、注射后局部压迫时间与局部平均出血面 积两者呈负相关。
• 6、患者年龄与注射低分子肝素后局部平均 出血面积呈正相关。
12
改良操作方法——理论依据
• 7、合用阿司匹林剂量越大，注射局部平均 出血面积越大。
• 8、皮下脂肪厚度是影响低分子肝素注射部 位皮下出血的因素之一。腹部皮下脂肪厚 度＜30MM的患者易出血，需按压3分钟。
5
改良操作方法——步骤
• 1、持注射器针尖向下，将注射器内气泡弹 至药液的上方，再将注射器平放，单向旋 转取下橡胶帽（避免针尖弯曲）。不再需 要排气。
6
改良操作方法——步骤
• 2、嘱患者双腿屈膝，消毒注射部位，左手 拇指、食指以5-6CM距离捏提患者注射部 位的皮下组织，形成凸起皱褶持续30秒钟。
13
预防皮下出血的措施
• 1、加强宣教，取得合作，注射前认真解释 药物的治疗作用、注射方法、注意事项， 使患者配合。
• 2、做好心理护理，缓解患者的紧张恐惧感， 使注射部位皮肤松驰易于进针，从而减轻 疼痛。
• 3、严格执行正规操作，正确选择注射部位， 注意操作手法。
14
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
• 4、回抽无回血，缓慢推动助推器将注射器 内的液体全部注入脂肪组织，待气泡进入 针头腔内。
8
改良操作方法——步骤
• 5、给药结束后以原插入角度迅速拔针，拔 针后继续捏提注射部位3分钟。
• 6、干棉枝放在注射部位5-10秒，以防止药 液溢出，禁止按摩注射部位。
• 2、血流减少的同时阻断了皮肤末梢神经传 导，患者疼痛感明显减轻。
• 3、注射完毕后手持续捏提皮下组织并压迫 3分钟，其目的是使刺伤血管的血液尽快凝 固。
11
改良操作方法——理论依据
• 4、局部按压力度不宜过大，由于腹壁浅表 层和肌层毛细血管丰富，压迫力度过大， 增加药物对局部的刺激和挤压，则易引起 局部毛细血管壁的破裂，形成出血瘀斑。
低分子肝素皮下注射方法 的改良
内一科 邬 燕清
1
传统操作方法
• 1、体位：平卧位 • 2、注射部位：脐周两横指 • 3、注射方法：注射者用拇指和食指捏起皮
肤形成皱褶，常规消毒，排气后注射针垂 直插入皮肤皱褶内，维持皮肤皱褶至注射 完毕。 • 4、拔针后干棉枝按压针口5-10分钟。
2
改良操作方法——体位
9
• 表皮0.26MM
• 真皮0.5-2MM
皮肤
• 皮下脂肪3-5CM
• 垂直皮下注射法通过真皮层的距离短,可有 效降低重度疼痛的发生率.
• 传统注射方法斜刺时涉及部位较多,如针头 不慎刺入血管,只压迫穿刺点不能有效的压 迫止血,易形成瘀血、瘀斑。
10
改良操作方法——理论依据
• 1、注射前手捏并提起皮下组织30秒钟，可 使皮下毛细血管受压血流减少，减少针尖 刺伤毛细血管的机会。
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
• 平卧双腿屈膝
3
改良操作方法——部位
• 脐部周围U状区域
• 脐上区：皮肤粗糙，皮肤不易提起，进针时皮肤韧性大、 阻力大、痛感强
• 脐下区：皮肤相对柔软பைடு நூலகம்出血少，疼痛感弱
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改良操作方法——部位
• 除外脐周1CM，以脐周5-10CM处为宜 • 避开皮肤破损处、手术瘢痕及有斑或痣的
部位 • 禁止在任何挫伤部位注射 • 注射部位应每次有规律地轮换
• 5、注射后局部压迫时间与局部平均出血面 积两者呈负相关。
• 6、患者年龄与注射低分子肝素后局部平均 出血面积呈正相关。
12
改良操作方法——理论依据
• 7、合用阿司匹林剂量越大，注射局部平均 出血面积越大。
• 8、皮下脂肪厚度是影响低分子肝素注射部 位皮下出血的因素之一。腹部皮下脂肪厚 度＜30MM的患者易出血，需按压3分钟。
5
改良操作方法——步骤
• 1、持注射器针尖向下，将注射器内气泡弹 至药液的上方，再将注射器平放，单向旋 转取下橡胶帽（避免针尖弯曲）。不再需 要排气。
6
改良操作方法——步骤
• 2、嘱患者双腿屈膝，消毒注射部位，左手 拇指、食指以5-6CM距离捏提患者注射部 位的皮下组织，形成凸起皱褶持续30秒钟。
13
预防皮下出血的措施
• 1、加强宣教，取得合作，注射前认真解释 药物的治疗作用、注射方法、注意事项， 使患者配合。
• 2、做好心理护理，缓解患者的紧张恐惧感， 使注射部位皮肤松驰易于进针，从而减轻 疼痛。
• 3、严格执行正规操作，正确选择注射部位， 注意操作手法。
14
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More