院内心肺复苏操作流程
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单人徒手心肺复苏操作流程(剧本)
(动作):环视四周(同时口述):环境安全
(动作):轻拍双侧肩部,双侧大声呼喊:王亮,醒醒,王亮,醒醒意识丧失(动作):俯身,面颊贴嘴鼻,眼睛看胸腹起伏,手触摸同侧颈动脉,沿颏下→喉结→(垂直)右侧1指,食指和中指并拢,指尖平齐,适度力量按压,(同时口述):1001 .1002. 1003. 1004. 1005. 1006. 1007,呼吸停止、动脉搏动消失
(动作):拿呼叫器
(同时口述):2床呼叫医生,除颤仪、急救车准备
(动作):看挂表
(同时口述):现在时间8:15分,立即进行抢救
(口述):双手放于两侧,身体无扭曲,解开衣领、腰带,暴露胸腹部,立即行胸外按压。
(动作):用触摸颈动脉的食、中指并拢,中指指尖沿患者靠近自己一侧的肋弓下缘,向上滑动至两侧肋弓交汇处定位,即胸骨体与剑突连接处。另一手掌根部放在胸骨中线上,并触到定位的食指;然后再将定位手的掌根部放在另一手的手背上,使两手掌根重叠;四指离开胸壁,手指交叉相扣;按压姿势两肩正对患者胸骨上方,两臂伸直,肘关节不得弯曲,肩、肘、腕关节成一垂直轴面;以髋关节为轴,利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨。按压30次(按压口述):一循环01、02…..……28.29.30
(动作):判断颈部有无损伤,方法:双手拇指固定于双侧下颌骨,其他四指并
拢触摸颈后。(同时口述):颈部无损伤
(动作):双手托住双侧下颌,两拇指按压下颌,俯身观察口腔情况(同时口述):口腔有异物、义齿
(动作):将患者头偏向自已一侧,用纱布缠绕手指,掏出口腔异物,用弯盘接住,取出义齿(同时口述):取出义齿
(动作):随后将患者头回复为仰卧,取纱布打开放置伤者口部
(动作):仰头举颏法开放气道,(同时口述):采用仰头举颏法开放气道
(动作):用左手尺侧压住患者额头,左手拇指和食指捏闭鼻孔,用右手食指和中指抬起右侧下颌骨,使得下颌支与地面成90度角,用嘴包紧患者口部,用力缓慢匀速吹起,每次吹起1秒,同时用眼角余光观察胸部起伏
(动作):吹完后,松开鼻孔,头偏向一侧,用面颊感触口鼻气流,用眼观察胸腹起伏
(动作):重复吹气1次
(按压与呼吸比:30:2)
(5个循环)
(动作):同时判断脉搏、呼吸,方法同前(同时口述):1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007,患者颈动脉搏动回复,自主呼吸回复)
(动作):用手电筒做双侧瞳孔对光反射
(口述):瞳孔缩小,对光反射存在
(动作):观察面部、口唇、甲床(同时口述):面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红)
(动作):看表(同时口述):复苏成功,现在时间8:19。转复苏体位,送下一
步生命支持。