阳虚证

阳虚是病证名。指阳气不足或功能衰退的证候。《素问·调经论篇》：“阳虚则外寒。”通常多指气虚或命门火衰，因气与命门均属阳，故名。肺主气，气虚多属肺气虚或中气不足，因而卫表不固，故外寒；阳虚则阴盛，故命门火衰亦多见功能衰惫，浊阴积潴的病证。此外，阳虚亦可见于心阳虚或脾阳虚。症见面色白、手足不温、怕冷、易出汗、大便稀、小便清长、口唇色淡、口淡无味、食欲不振、舌质淡、苔白而润、脉虚弱等。治宜温补阳气。

自明清以来，中医一直认为肾为脏腑之本，十二经之根，先天之本在于肾。肾与命门本同一气，为人身阴阳消长之枢纽。肾阳主导一身之阳气，火衰其本则阳虚之证迭出。肾阳虚，即肾脏阳气虚衰，是肾脏阳气衰竭表现的症候。多由素体阳虚，或年老肾亏，或久病伤肾，或房劳过度等因素引起的。

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统（NEIS）有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺（肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺）轴均有不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑（或更高级中枢）的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

临床表现有腰膝酸痛，或腰背冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚；头目眩晕，精神萎靡，面色白或黎黑；舌淡胖苔白，脉沉弱；男性易阳痿早泄，妇女易宫寒不孕；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘。

阳虚-症状

共同症状

胖大舌，阳虚的典型舌像

胖大舌，阳虚的典型舌像图册

1、畏寒怕冷，四肢不温这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳，阳气不足，则内环境就会处于一种“寒冷”状态。

2、完谷不化指的是大便中夹杂未消化食物。古人对此现象的产生有一个形象的比喻，食物的消化就好比要把生米煮成熟饭，胃就好比是煮饭的锅子，而阳气就好比是煮饭用的火，没有“火”，米就无法煮成“饭”。所以当阳气不足时，则进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”(消化)，而直接从肠道排出。

3、精神不振阳气不足，细胞的生命活动衰退，所以表现为萎靡懒动。

4、舌淡而胖，或有齿痕体内水分的消耗与代谢，取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微，对水液蒸腾消耗不足，则多余水分蓄积体内，导致舌体胖大。舌体胖大，受牙齿挤压而出现齿痕。胖大舌，阳虚的典型舌像

5、脉象沉细阳气不足，不能鼓动脉管，所以脉象沉细无力。

五脏阳虚症状

1、心阳虚。兼见心悸心慌，心胸憋闷疼痛，失眠多梦，心神不宁。

2、肝阳虚。兼见头晕目眩，两胁不舒，乳房胀痛，情绪抑郁。

3、脾阳虚。兼见食欲不振，恶心呃逆，大便稀溏，嗳腐吞酸。

4、肾阳虚。兼见腰膝酸软，小便频数或癃闭不通，阳痿早泄，性功能衰退。

5、肺阳虚。咳嗽气短，呼吸无力，声低懒言，痰如白沫。

男女临床症状

1、男性：神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也凉）、身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等；小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多；听力下降或耳鸣；记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗；易患腰痛、关节痛等；易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等；虚喘气短、咳喘痰鸣；五更腹泻，或者便秘；身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿；小腹牵引睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩，遇寒则甚，遇热则缓；须发易脱落、早白；形体虚胖或羸瘦；反映在面部则色青白无光或黧黑。

2、女性：神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也凉）、身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；性欲减退、宫冷不孕、白带清稀；气滞血瘀导致冲任不通，月经失调或行而不畅，经常小腹胀痛；月经期延后、量少、色暗、有块或痛经；子宫、卵巢、乳房易生肌瘤、囊肿、增生等；易患泌尿系统感染、妇科炎症等疾病；易导致更年期提前；虚喘气短、舌白胖大或有齿痕；听力下降或耳鸣、记忆力减退；易患腰痛、关节痛等；易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等；五更腹泻，或者便秘；形体虚胖或羸瘦；面色苍白或黧黑，易生黄褐斑、粉刺、痤疮、过敏等皮肤问题。

肾阳虚和肾阴虚的症状区别

观舌相：阴虚者，舌齿红，舌形瘦，苔少，苔薄；阳虚者，舌齿淡嫩，舌形胖，舌苔白，舌苔厚。

观精神：阴虚者，燥热不安，易发火；阳虚者，畏寒肢冷，气短懒语，抑郁不欢，疲惫，爱哭。

观寒热：阴虚者，怕热，出热汗，手心烦热；阳虚者，怕冷，出凉汗，手脚发凉。

观病痛：阴虚者，腰酸；阳虚者，腰痛。

观面色：阴虚者，颧红，脸是绛色；阳虚者，面色青白无光。

阳虚-产生原因

多因素体阳气虚弱;或外感阴寒之邪，阳气受损;或年老阳衰;或房室过度，损伤肾阳。

内外受寒

回阳救逆，益气固脱

回阳救逆，益气固脱图册

1、科技的发达，给我们带来了许多的前所未有的享受，也带来了前所未有的身体受寒机会。张景岳曰：“寒之为病，有寒邪犯于肌表者，有生冷伤于脾胃者”。寒为阴邪，最易损伤阳气。首先是空调（寒邪犯于肌表）。在夏天，气候炎热，人的毛孔常常都是处在开放出汗的状态。外在的寒邪最容易从表面的肌肤入侵。人们常常是在30多度的室外环境，一步进入到室内空调（大多数在20多度），温差至少在5度以上。现代所谓的空调病，其实是外感风寒了。人体早已经在适应自然的过程中，有了一套适应四季的生存规律。毛孔的收敛开放，也是根据季节的变化而变化。现在人为的调控了温度，使到身体毛孔的开合混乱了。忽冷忽热，就像气候反常的年份，生病的人会增加一样。空调的普及，也使患病的人增加了。

2、其次是过食生冷，生冷伤于脾胃。冰箱也给我们带来了反季节的享受。雪糕、酸奶、冰镇饮料、冰镇水果、凉茶，增加了古人没有的从内受寒机会。冬天吃冷饮，更是雪上加霜。冷饮损伤的是我们的脾胃，脾胃功能主控着身体吸收营养。就像粮草对于一支军队（体内的阳气、正气）的重要性，没有粮草供应，军队哪里能抵抗外敌（病邪）。脾胃受冷，表现为脾胃虚弱，消化和食欲差，或者是胃强脾弱，食欲虽好，但不长肉，只是造粪而已，身体不能在食物中吸收到营养。从大便可以看到未化的食物。

睡眠不足

睡眠不足，同样会造成阳气受损。这也是有赖于电灯和发电机的发明。古人都是顺应太阳的出入而作息，日出而作，日落而息，此乃天人合一。现在我们不畏惧黑暗了，因为电灯使夜晚也可以像白天那样明亮，让我们每天有更多的时间加班、娱乐、寒窗苦读。此乃我们自以为的“人定胜天”。逆天而行，只会导致阳气的衰弱。

房劳损阳伤肾

在地球上，恐怕最纵欲的是人了。除了人以外，所有植物动物，都有固定的交配繁殖季节。交配季节过后，就休养生息。并不是像人那般，随心所欲，随性而为，过于放纵欲望。只要还能人事者，没有哪个月份停息过。现在的伟哥，连阳萎都能通过透支生命来享受性趣了，直至精尽人亡。不过，这不是现代人才有的。在《黄帝内经》中早已有对此的描述了：今时