中医治疗食道癌

中医治疗食道癌

中医治疗食道癌，根据症状的不同表现，实施不同的治疗方法。不管哪种方法，一般都强调温阳益气，扶助正气，提高机体功能。下面一起来看看：一、阴枯阳衰型的治疗症状表现：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。治疗方法：治疗主要为滋阴补阳，益气养血。二、梗噎型的治疗症状表现：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。X 线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。治疗方法：治疗主要为抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。三、气滞型的治疗症状表现：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。X 线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。治疗方法：治疗主要为疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。食道癌病人手术、放化疗后，复发率很高，因其治疗后还需要一定的辅助治疗。中医辨证施治可以预防食道癌复发。下面是根据不同病人的情况给予的中医治疗方案。◇梗噎型

主证：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、

中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。治法：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。方药：食管癌主方选加：枳实、苏梗、枳壳、厚朴、佛手、木香、郁金、香附、旋覆花、代赭石等。◇痰湿型

主证：吞咽困难，痰涎壅盛，胸咽噎塞，膈肋胀满，浊气上逆，舌质黯青，舌体肥大，周有齿印，苔白厚腻多津，脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。

治法：温阳益气，健脾祛湿，降逆化瘀。方药：食管癌主方选加薏苡仁、山药、扁豆、白蔻仁、橘红、半夏、旋覆花、代赭石等。◇气滞型主证：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。X 线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。方药：食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、陈皮、生姜、大枣。◇血瘀型主证：症状除吞咽不利外，以胸痛为主，且痛有定外，或伴口臭等。X 线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯，舌面有瘀点或瘀斑，舌下静脉怒张，舌苔黄腻，脉沉涩而紧。治法：活血化瘀，温阳益气，通经止痛。方药：食管癌主方结合活血化瘀法，即食管癌主方选加归尾、赤芍、刘寄奴、红

花、急性子、乳香、没药、三七、威灵仙等。若为溃

疡型疼痛明显或呕血者，可加用腐植酸制剂口服或静脉注射；也可以用白及粉、三七粉、元胡粉、普鲁卡因加氢氧

化铝凝胶混匀，使呈半糊状，头低位分次口服。还可加云

南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。

中药治疗食道癌的分型及药方：1.气滞型主证：早期食管癌无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。x 线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，

脉弦细。治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。方药：

食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡15g 、白术15g 、白芍15g 、当归15g 、茯苓15g 、陈皮

10g 、生姜3 片、大枣5 枚。2.梗噎型主证：有轻度梗噎或吞咽不利。x 线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。治法：抗癌散结，理

气降逆，温阳扶正。方药：食管癌主方选加：枳实10g 、苏梗10g 、枳壳10g 、厚朴10g 、佛手10g 、木香

10g 、郁金10g 、香附10g 、旋覆花10g 、代赭石

30g 等。(责任编辑：admin)3.血瘀型主证：症状以胸痛为主，且痛有定外，或伴口臭等。x 线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯，舌面有瘀点或瘀斑，舌

下静脉怒张，舌苔黄腻，脉沉涩而紧。治法：活血化瘀，

温阳益气，通经止痛。方药：食管癌主方结合活血化瘀法，即食管癌主方选加归尾10g 、赤芍10g 、刘寄奴

10g 、红花10g 、急性子10g 、乳香10g 、没药

10g 、三七5g 、威灵仙10g 等。若为溃疡型疼痛明显或呕血者，可加用腐植酸制剂口服或静脉注射；也可以用白及粉60g 、三七粉15g 、元胡粉30g 、普鲁卡因0.5, 加氢氧化铝凝胶混匀，使呈半糊状，头低位分次口服。还可加云南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。4.痰湿型主证：吞咽困难，胸咽噎塞，膈肋胀满，浊气上逆，舌质黯青，舌体肥大，周有齿印，苔白厚腻多津，脉象滑细。x 线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。治法：温阳益气，健脾祛湿，降逆化瘀。方药：食管癌主方选加薏苡仁30g 、山药20g 、扁豆15g 、白蔻仁10g 、橘红

10g 、半夏10g 、旋覆花10g 、代赭石30g 等。5.阴枯阳衰主证：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。治法：滋阴补阳，益气养血。方药：食管癌主方可加倍用量，再选加白术15g ，白扁豆30g 、麦冬15g 、山茱萸10g 、枸杞子15g 、何首乌15g 、仙灵脾15g 。偏阴虚者重用沙参15g 、天冬15g 、天花粉15g 、石斛10g 、玉竹10g 、玄参15g 、生地

10g ；大便干加火麻仁10g 及郁李仁、大黄适量，减少食管癌主方温阳燥烈药物及其剂量。提高以上各证疗效，尽快减轻症状，可配合以下抗癌腐癌药物：硇砂10g ，硼砂20g ，火硝20g ，沉香10g ，冰片5g ，礞石10g 。鸡内金10g ，蜈蚣5g 。用法：共研细末，每次1~1.5g 含化缓咽，共服2~4 或4~8 次，根据病情轻重不同而选择，一般应用3~5 天，或间隔应用。6.壅阻型主证：咽下完全梗阻或近于全梗阻，干呕或伴口吐粘液，舌绛干裂或黯淡胖太多津，苔黄而厚腻或少苔，脉沉细。治法：开道通管，疏壅透膈。方药：牛黄1.5g ，白术1.5g ，沉香

2g ，礞石2g ，硇石9g ，火硝20g ，月石20g ，冰片6g 。共研细末，每次1 含服，每日5~10 次。上述我们辨证分型的目的是为了临床用药的参考。在一个病人身上，可能以某一证型为主，某一证型为辅；也可能同时几个证型都存在；可能这一段时间是这一证型，而到另一段时间又是那一证型。故必须根据不同的病人，不同阶段的不同主症，有的放矢地灵活组方用药。中医食疗食道癌的方法：1.薏米菱角瘦肉汤【材料】薏米１２克、菱角１２克、田七３克、诃子９克，瘦肉适量。【做法】菱角去壳，诃子、田七捣碎，上述诸药与瘦肉置煲中，加水煲至瘦肉烂，隔天食一次。【功效】薏仁含有丰富蛋白质、麦麸质、脂肪油和淀粉等，配诃子、田七活血生新，菱角本