针刺配合拔罐治疗肩周炎39例

喘促 已有数年 ， 每至冬季或天气变化尤甚 ， 曾在多家医院诊断
为 喘息 性 支 气 管 炎 ， 期 服 用 二 羟 丙茶 碱 、 方 妥英 麻 黄碱 片 长 复
《 医门法律 》 ： 故凡治病者 ， 云 “ 在必求 于本 ， 或本于 阴 ， 或 本于 阳， 知病所有生而直取之 ， 乃为善治” 。肾为先天之本 ， 水 火之宅 ， 受五脏六腑之精 而藏之 。祖 国医学 的肾论 裹撷 了现 代医学 中的部分 神经 系统 、 心血管 系统 、 内分泌系统 等多个系 统和多个器官 ， 并与其他脏腑有着广泛 的联 系。以上 ３例 ， 无
岁。２ ０ ０ ７年 ３月初诊 ， 心悸怔忡 ， 闷气短 ， 部有阵发性的 胸 胸
刺 痛 已 有 ２年 ，０ ６年 ５月 以来 病 情 日趋 严 重 ， 伴 多 汗 、 ２０ 常 乏
每遇吃鱼虾及腥物则红斑久久不退 ， 发作时伴有寒热 ， 曾口服 扑尔敏或注射葡 萄糖 酸钙 等 ， 周后方能消退 ， １ 间隔数 日红斑
医技杂志 ２ １ 年 １ ０１ 月第 １ 卷 — ￣ Ｊ— ａｏ ＰａｔａＭ ｄ ａ Ｔｃｎ ｕｓ Ｊｎａ ０ １ Ｖ１１ ， ｏ １ ８ １ ｏｒ ｆ ｒ ｉ ｌ ｅｉ ｅｈｉ ｅ，ａｕｒ ２ １， ｏ ８ Ｎ ． ｕ ｌ ｃｃ ｃ ｎ ｌ ｑ ｙ ．
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９１ ・
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中 医 中药 ・
２ 结 果
１１ 一 般资料 ： ． 本组 ３ ， ９例 均为 我院 门诊 患者 ， 男性 １ ， ６例 陛２ ３例 ； 年龄 ４ ９岁 ； ０６ 病程 ２个月至 １ 。 年
１ 治 疗 方 法 ： １取 穴 ： 髂 、 ． ２ （） 肩 肩髑 、 前 、 贞 、 井 、 膈 、 肩 肩 肩 臂
冲 洗 液 温 度应 与 体 温 相 同 ｌ １ ＿ 。
我科 ２ ０ 年 ８月至 ２０ ０８ ０ ９后 ８月收治前列腺增生患者 ２ ， ０例 其中 ｌ ４例行经尿道前列腺 电切术 ， 现将 护理体会总结如下 。 ｌ 临 床 资 料
我科 共 收 治 前 列 腺 增 生 患 者 ２ ０例 ， 术 治疗 ｌ ， 龄 手 ４例 年 ６ ～ ４岁 ， 均 ７ ０８ 平 ２岁 ； 手 术 ６例 。 非 ２ 术 前 护 理
肩 周 炎 。按 本 法 治疗 １ 疗 程 好 转 ， 个 ４个疗 程后 痊 愈 。
４ 讨 论
的结合 ， 达到消除疼痛的的作用 。 综 上所述 ， 刺治疗肩周炎 比较有效 ， 针 也是 目前临床常用 的方法之一； 在针剌的基础上配合拔罐的治疗方法 ， 更有助 于
肩 周 炎 的痊 愈 。此 外 ， 在治 疗 过 程 中 ， 者 要 进行 适 度 的肩 关 患 节 功 能 锻 炼 ， 注 意肩 部 的 防寒 保 暖 。 并
活 血 的作 用 ， 罐 具 有 祛 风 散 寒 、 通 化 湿 的作 用 ， 者 有 机 拔 温 二
患者 ， ，１ ， 男 ５ 岁 主因左 肩疼痛 ， 活动受 限 ８月余 ， 间尤 夜
甚 ， 以入睡 ， 难 日常梳头 、 穿衣 困难。查体 ： 左肩 无红肿 ， 关 肩
节周 围有 明显压痛 ， 手臂上举 、 内外旋均受限 ， 内收搭肩 困难 ， 后伸 内旋左手至第 １ 腰椎处 。 得热痛减 ， 遇寒加重 。 断为 ： 诊 左
［］ 杨长森． ２ 针灸治疗学． 上海 ： 上海科学技术 出版 社 ，１８ ：９ — ９５ ３
９ ． ４
（ 稿 日期 ：０ ０ ０ — ７ 收 ２１—８２ ）
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临床 护 理 ・
经尿道前列腺 电汽化切割手术 １ 例护理体会 ４
山 西省 汾 阳 市人 民 医￣ （ ３ ２ ０ ０２０ ） 高峰 兰
针刺配合拔罐治疗肩周炎 ３ ９例
山西 省 西 山 煤 电 集 团公 司职 工 总 医院 （ ３０ ３ ００５ ） 岳 丽婷
肩周炎又称“ 肩凝症 、 冻结肩 ” 其临床表现多为肩部疼 。
痛 ， 关 节 活 动 功 能 受 限 ； 中 老 年 常 见 病 、 发 病 ， 中 医 肩 是 多 属
性炎症 ， 肌腱广泛性粘 连造 成肩关节功能活动障碍 的一种退 行性变ｌ Ｉ ｌ 。中医认为 ， 本病一般与肩部受凉 、 过度劳累、 慢性 劳 损有关 ， 多数是 ５ ０岁左右中老年人发病 ， 故又称“ 五十肩” 其 ， 病机 多因肝肾亏损 、 气血不荣 、 筋失所养 、 关节失于滑利 ， 久则
曲池 、 外关 、 合谷 、 阿是穴 。（ ） 作方法 ： ２操 患者取坐位或侧 卧 位， 局部皮肤常规消毒后 ， 选用 ３ ２号不锈 钢毫针在 以＿穴位 卜
本组 ３ ９例 ， 愈 ２ 治 ５例 ， 效 １ 显 Ｏ例 ， 转 ４例 ， 效 ０例 。 好 无 观察结果表 明， 程越短疗效越好 ， 病程越短疗程越短。 病 且
上 针 剌 ， 提 插 泻 法 ， 穴 位 产 生 较 强 的 酸 、 、 感 ， 度 以 行 使 麻 胀 强 患者 能耐 受 为 宜 ， 留针 ３ ｉ， 日 １ ，０次为 １ 疗 程 ， ０ｒ ｎ 每 ａ 次 １ 个 疗
“ 痹证” 畴。 范 笔者采用针灸 、 拔罐相结合治疗肩周炎 ３ 例 ， ９ 疗
临床从 肾论治举隅
山西省 阳泉 市第一人 民医￣（４ ０ ０ ０５０ ）
近年来笔者根据祖 国医药 。 肾论诊治多种疾病 ， 疗效较好 ，
举 数 例介 绍 如 下 。
１ 病 历 摘 要
葛喜贵
上药 １ Ｏ倍量 ， 共研细末 ， 炼蜜为丸 ， 每丸 ３ｇ早 晚各服 １ ， ， 丸 ３ 个月后 ， 诸症 消然 ， 随访 ２年 ， 再无复发。
力、 夜间不寐 、 恶梦纷纭 、 畏寒肢冷 、 间尿多达 ７ ８ 。查血 夜 －次 糖 正常 ， 多家医院诊 断为“ 冠心病” 。长年服用“ 单硝酸异山梨 酯 片” “ ，复方丹参滴 丸” “ ， 速效救心丸 ”症状难 以控 制 ， ， 舌淡
紫， 苔薄 白， 脉细弦涩 。 良由水火不济 ， 阳不足 ， 心 阴乘 阳位 ， 瘀
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９ ・ ２
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３ 典 型 病 例
入络 ， 寒凝气滞 ， 瘀血 内阻肩部经脉 而产生肩痛和活动受 限［ ２ １ 。 治拟温经散寒 ， 疏通经络 ， 活血止痛 。 针刺具有疏通经络 ， 行气
剂 ， 偶 发 胸 痛 外 ， 他 灼 然 消 除 ， 尿 每 晚 只 有 １ ２次 ， 除 其 夜 ～ 患 者 自感 满 意 。 ２ 体 会
剂， 分早 、 晚服。 用药后 ， 斑疹消退 ， 骚痒以除。 尺脉仍弱 ， 上方
加 山萸 肉 １ ， 苑 子 １ ， １ ０ｇ沙 ０ｇ续 ０剂 ， 症 悉 除 ， 访 ３年 来 诸 随 再无复发 。 １ 喘 息 性 支 气 管 炎 ： 某 某 ， ，７岁 。 ０ ４年 １ 月 初 诊 。 ． ２ 杨 女 ５ ２０ １
效满 意 ， 报 告 如 下 。 现 １ 资 料 与 方 法
程间隔 ３ｄ 起针后在患处拔罐 ， 。 留罐 １～ ０ｍｊ， ２ｄ １ 。 ５ ２ ｎ 隔 次 １ 疗 效标准 ： ． ３ 治愈 ： 肩关 节疼痛 消失 ， 无任何不适应 感觉 。 显效 ： 肩关节功 能恢 复 、 痛消失 ， 疼 肩部还 留有酸 困感觉 。好 转： 肩关节功能稍有恢复 ， 疼痛减轻 ， 但未完全消失。无效 ： 治 疗前后症状无改变 。
（ 稿 日期 ：０ ０ ０ — ８ 收 ２１—８ １）
草 ６ｇ７剂 ， ， 药后喘促 明显减 轻 ， 动则也不甚 作喘 ， 尿余 沥不
尽 及 失禁 也 略 见 减 轻 ， 薄 白 ， 尺有 力 ， 虑 患 病 已久 ， 缓 苔 脉 考 宜 治 之 。在 上药 的基 础 上 加 炒 白果 ６ｇ 山药 ｌ ， ， ５ｇ 山萸 肉 １ ， ０ｇ
一
等药物 ， 有所减轻 ， 时有 反复 ， 但 曾服定喘汤 、 射干麻黄 汤 、 小
青 龙 汤 等 ， 效 甚 微 。来 诊 时 患 者 喘促 ， 则 尤 甚 ， 收 动 自述 ： 少 气 难续 ， 小便 常 因 咳 嗽 而 失 禁 ， 时 余 沥 不 尽 ， 困腿 冷 ， 淡 、 尿 腰 舌 苔 薄 白脉 沉 弱 。此 属 肾 阳 不 足 、 不 纳 气 而 至 。治 宜 温 补 肾 肾 阳 、 气 平 喘 。 方拟 ： 附子 １ ， 茅 １ ， 灵 脾 １ ， 纳 制 ０ｇ仙 ０ｇ 仙 ０ｇ 紫 石 英 １ ， 五 味子 １ ， 香 ６ｇ 人 参 １ ， 蚧 粉 ２ｇ 甘 ０ｇ炒 ２ｇ沉 ， ０ｇ 蛤 ，
又 起 。现 症 斑 疹 隐 隐 ， 痕 累 累 ， 抓 舌红 ， 薄 白微 腻 ， 寸 浮 尺 苔 脉 弱 。 为 肾水 虚 亏 、 辨 阴血 不 足 、 盛 风 动 所 致 。治 宜补 肾养 血 、 湿 祛 风化 湿 。方 拟 ： 熟地 各 １ ， 杞 子 ２ ， 生 ５ｇ 枸 ０ｇ 山药 １ ， 丝 ０ｇ 菟 子 １ ， ０ｇ 肉苁 蓉 １ ， ２ｇ 白藓 皮 １ ， 肤 子 １ ， 风 １ ， ２ｇ 地 ５ｇ 防 ０ｇ蝉 衣 ６ｇ 苡 仁 ２ 草 ６ｇ 竹 叶 ３ｇ １ ， ０ｇ甘 ， 。 ０剂 ， 煎 服 ， 日 １ 水 每
前列腺增生是男性常见疾病 ， 临床表现为尿频 ， 排尿 困难 ，
排 尿 无 力 ， 流分 叉 ， 尿 中 断 ， 漓 不 尽 ， 至 出现 尿 潴 留 。 尿 排 淋 甚
出尿液的颜色 ， 调整 冲洗液 的速 度。２ 后 可以适当减慢冲 ４ｈ 洗速度 ， － ３ ４ｄ后可停 止冲洗 。导尿 管必须是 三腔气囊 导尿 管。有凝血块堵塞尿管引流管时 ， 引流管 与冲洗管交替冲洗 ，
血 内 阻而 成 。治 以补 肾 水 ， 心 阳 ， 瘀 血 。方 拟 ： 地 ２ ， 壮 祛 熟 ０ｇ
山药 １ ， ０ｇ 补骨 子 １ ， 丝子 １ ， 枝 ６ｇ 细 辛 ３ｇ 炒 ２ｇ 菟 ０ｇ 桂 ， ， 枣 仁 ２ ， ０ｇ 丹参 ２ ， 白 ５ｇ 川 牛膝 １ ， 芎 １ ， ０ｇ薤 ， ５ｇ 川 ０ｇ 甘草 ６ｇ ｏ５剂 ， 服药后稍见减轻 ， 又在此基础上加减 ， 后 经服 ３ ０余
３４ 注意保 持气囊导 尿管囊 内的压 力 ： ． 防止脱落 ， 定期观察
导尿管的外流长度 ， 气囊 内必须保持最少 ２ ０ｍＬ生理盐水 的
压 力 ， 足 时 可 定 期 注 入生 理 盐 水 ， 不 防止 导 尿 管 脱 落 。 ３５ 保 持 大 便 通 畅 ： 尿 道 前 列 腺 电切 术 后 ， 于 前 列 腺 窝 ． 经 由
参 考 文 献
［］ 邱 茂 良 针 灸 学 ． 海 ： 海 科 学 技 术 出 版社 ，１ ９ ： １— 炎 为 临床 常 见 病 ，以 肩部 疼 痛 及 关 节 活 动受 限 为 特 征 。 现代 医学 认 为 本 病 是 肩 关 节 软 组 织 慢 性 劳 损 ， 生 无 菌 产
１ 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 （ 心 病 ） 王 某 某 ， ，６ ． ３ 冠 ： 男 ６
１ 下 肢 发 斑 ： 某 某 ， ，８岁 。 ２０ ． １ 王 男 ５ ０ ６年 ７月 初 诊 ， 者 自 患 １ 起 ， 逢天气转热 时出现红斑 凸起 ， 豆状 ， 痒 难忍 。 ２岁 每 蚕 骚
例属 肾病 的范畴 ， 但通过 “ 肾论治 ” 其效果较为 明显 ， 从 ， 充
分 体 现 了祖 国医 学 “ 病 求 本 ” “ 病 同 治 ” 治 ，异 的特 点 。从 肾 论
治， 必有 肾病 之所见 ， 切不 可“ 图索骥 ” 因此 ， 按 ， 只有辨证 准
确 ， 药精当 ， 可奏效。 用 方