口吃病心理治疗的核心:抚平对口吃所至后果的恐惧

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口吃病心理治疗的核心口吃病心理治疗的核心::抚平对口吃所至后果的恐惧抚平对口吃所至后果的恐惧
黄逸
引言引言::
由于平时工作忙,身为论坛版主,很少写些系统性的文章奉献给大家,深表歉意。

最近终于决定写一篇《口吃病心理治疗的核心:抚平对口吃所至后果的恐惧》。

文章分为三部:
一. 口吃病心理治疗的实质与核心:减轻或消除对口吃所至后果的恐惧。

二. 事实胜于雄辩
三. 从“顺其自然”升华到驾驭自然
黄逸巳在此设下擂台。

欢迎普天之下、四海之内各路英雄好汉前来指教,开一个群英会。

道理只会越辨越明,使口吃病的心理治疗方法更加完善。

第一章第一章:: 口吃病心理治疗的核心口吃病心理治疗的核心::减轻或消除对口吃所至后果的恐惧减轻或消除对口吃所至后果的恐惧
二十多年前,张景晖创造性地提出了“口吃病”(口吃现象+口吃恐惧)这一概念,率先将森田疗法用于口吃病的心理治疗。

他提出的治疗原则是:允许口吃,允许紧张,顺其自然。

但他还附加了一句话:如果为了避免口吃而允许口吃,则达不到目的,应当无条件允许口吃。

这后一句话令人颇难理解,这“无条件允许口吃”是一种什么境界?
岁月如梭,光阴似箭,转眼间,二十余载春风化雨,花开花落。

普天之下,无数同口吃病进行不懈抗争的中外志士们,包括张景晖的学生们,有的成功了,另一部分人依然故我。

到了公元二十一世纪的第四个年头,互联网的神奇力量将中华大地上的口吃者们聚集起来,在中国口吃协会网站的口吃研究论坛上煮酒论英雄。

矫治成功者的经历给予大家巨大的鼓舞,且绝大多数成功者认为心理调节起了至关重要的作用。

他们当中,有的推崇森田疗法,即允许口吃,顺其自然,为所当为; 有的提出‘淡化自我口吃意识’是一切有效方法的根本,追求一种“内心的合谐”。

有的通过领会佛学精髓获得成功; 有的推崇成功学理论,培养积极的心态及不断地突破;有的提出增强自信心是成功的关键。

在国外的成功者中,有的主张“与口吃作朋友”,还有一位创立了"六边形理论", 试图从一个人的遗传、信念、行为、意向、情绪、生理反应等六个方面来解释口吃
现象的发生, 持续与改变,其实质仍属心理疗法的范畴。

从人数比例上来看,比之广大仍在受口
吃病所苦的人群来说,成功者者仍属凤毛麟角。

这就对改进口吃病的治疗方法提出了迫切的要求。

从以上事实可以推论出二点:1.心理治疗在口吃病的治疗中具有极为重要的地位,它贯穿于
治疗的始终,是一种治本的方法(其他方法是治标)。

实际上,口吃病是生理异常抑或心理障碍并
不重要,最重要的是找到适合于大家的有效治疗方案。

不论生理异常或心理障碍,心理治疗在口
吃病治疗中都能发挥极为重要的作用。

2.心理疗法的作用仍是有限的(至少目前如此)。

为什么有限? 一个重要的原因是:大家觉得成功者们闸述的心理疗法应达到的境界,或难于理解并高不可
攀,如:“无条件允许口吃”、“淡化自我口吃意识”,或含义模糊,如“与口吃作朋友”。


家总的感觉是:心理疗法从道理来说虽好,但要真正做到,谈何容易! 笔者的口吃病矫治成功,
在本论坛中属难度极高的。

根据自身成功经验,加上近年来与吃友们的交流及观察,在此郑重提
出:现有口吃病心理疗法的论述(包括张景晖理论及森田疗法),其大方向虽然正确,但均未能触
及口吃恐惧症的实质。

让我们从巳知事实来探索口吃恐惧症的实质。

对于绝大多数口吃者的口吃现象,有一个经典
描述:他们在自言自语时不口吃或程度较轻,而在与人交往时,尤其遇到某些重要人物或重要场
合时口吃程度较重。

当年我在每说一句话都很困难时,回到空无一人的房间内,说话却似换了一
个人,滔滔不绝如常人。

是什么魔法导致了这瞬间的巨大反差? 心态不同是唯一的答案,支配这
两种心态的,是我们大脑深处的潜意识。

在与人交谈时,潜意识中充满了长期形成的恐惧和痛苦,是负性情感; 而在独处时,潜意识知道是安全的,是一种安祥平和的心态,是中性情感。

由此看
来,潜意识中的负性情感,如恐惧、厌恶、痛苦等,是引起(或加重)我们口吃的罪魁祸首。

这是
具体的、情感性的,而不是抽象的、看不见摸不着的。

如果我们能达到独处时说话的心态,就能
够不口吃,这就为心理治疗提供了施展疗效的巨大想象空间。

然而途径呢? 这要从负性情感的形
成说起。

负性情感又是如何形成的? 大家可能会认为是对口吃的恐惧。

这也是长期以来占主导地位的
观点。

但我认为这只是表象,藏在表象之后的,才是口吃恐惧症的实质。

其实,答案出人意料地简单。

它远在天边,近在眼前。

看似神秘莫测,难以寻求的答案,就
存在于平凡的日常生活之中。

拿金钱来举例,只听说过有人爱金钱迷了心窍,有谁听说过金钱恐
惧症? 谁跟钱有仇啊? 再问一句,人们真的对那一张张花花绿绿的纸头情有独钟吗? 非也!人们之
所以爱钱,是因为有钱可以带来优裕的物质生活和社会地位。

它对于人的两大基本需求:物质生
活和精神生活,是必不可少的。

金钱只是一种标志或象征,人们喜欢赚钱的实质,是喜欢优裕的物质生活和社会地位(精神生活),而不是爱那一张张造币厂的产品。

同样道理,口吃者恐惧口吃,实际上并不是恐惧口吃本身,而是恐惧口吃可能带来的不良后果-丧失有质量的物质生活和社会地位。

否则,口吃算什么? 按照人的固有惰性来讲,说不出怕什么? 我还懒得说呢! 我结结巴巴你听不清,关我何事? 用金钱与口吃来类比,虽显俗气,但对于大家理解口吃恐惧症的实质,十分贴切。

慈悲心在论坛上提倡学习佛学思想来矫治口吃,引起争议。

我虽然认为学佛治口吃针对性不强,过于泛化而操作性不够,但多次指出慈悲心的思想是有深度的,他的可贵之处在于,看到了隐藏在口吃后面的深层次的东西。

慈悲心巳触及了冰山的一角,但还未切中要害。

此外,祖栋等朋友还将"心灵认知"的重要性提到了一个新高度,这些都是心理治疗领域的可贵探索。

最后,我得出的笞案是:口吃恐惧症的实质是对口吃所引起的不良后果的恐惧。

病因找到,针对性的治疗原则水到渠成。

口吃病心理治疗的实质和核心即是:减轻或消除对口吃所引起的不良后果的恐惧。

从“允许口吃”到“减轻或消除对口吃所引起的不良后果的恐惧”,不是文字游戏,它的意义请大家慢慢体会,我先指出几点:
1. 更有目的性、操作性: 将口吃病心理疗法应达到的境界,从难于理解并高不可攀,或含义
模糊,转化为具体的、形象的东西,易于理解,便于操作。

2. 兼顾个人特点:口吃病患者对于口吃的恐惧有程度差异,恐惧的内容也有所不同。

可以根
据每个人的具体情况进行干预和心理疏导。

3. 具有量化效应:根据本人的体会,只要恐惧感有所减轻,就会有效,消除恐惧感越彻底,
效果越好。

4. 不排斥其他治标的方法:以往在“允许口吃”的原则下,大家会认为用发音法、呼吸法、
矫正器等是违反这一原则,互为矛盾而不用。

实际上发音法、呼吸法、矫正器等对于“减
轻或消除对口吃所引起的不良后果的恐惧”并无矛盾,甚至还有一些减轻对口吃所引起的
不良后果的恐惧的效应。

在现阶段各种方法对口吃病矫治效果均不尽如人意的情况下,这
一原则的提出对于口吃病的综合治疗,以便提高治愈率,尤为可贵。

第二章第二章 事实胜于雄辨事实胜于雄辨: : : 辨析对付恐惧的有效方法辨析对付恐惧的有效方法辨析对付恐惧的有效方法
任何理论,即便多么富有创见,逻辑推理多么严密,也必需以事实为依据,并接受实践的检验。

这是衡量该理论是否有价值的最终标准,也是我们口吃矫治论坛不可背离的基本原则。

以下,我将以大量的事实为依据,来说明绝大部分口吃病矫治中的成功案例,都与减轻或消除对口吃后
果的恐惧有直接或间接的关系。

在举例中均涉及真人真事,若有不当或冒犯之处,请当事人及时
指出。

还请诸位谅解我的本意:纯属学术探讨,以事实来注解我本人的“雄辩”,从另一角度来
反证“口吃病心理治疗的实质和核心是减轻或消除对口吃所致后果的恐惧”。

口吃病犹如一座迷宫,一旦身陷其中,单凭主观意志与口吃抗争,即使再勇敢,再有毅力,若
没有正确的理念引导,当事人多半是“转”不出来的。

那些成功“转”出这座迷宫的人们,其成
功经验表面看来五花八门,甚至针锋相对。

但是,既然成功了,必然有其理性的因素。

透过现象
看本质,我发现了一条普遍规律:对口吃后果的恐惧的减轻或消除,在有意无意间,对这些成功
者都起了推动作用。

依照这些方法减轻恐惧的原理和程度,可分为被动法、部分被动法、主动法
三大类,以下先从被动法谈起。

一、被动法:
程世民是发音法的代表人物之一,表面看来对心理疗法不屑一顾。

尽管他将发音法发展到了登
峰造极的缓慢和不自然,仍然不得不承认发音法不能被当成消灭口吃的武器(实际上,如果这样就
会失效), 程的方法要求学生 “不要去跟口吃做正面的斗争, 而是把注意力转移到 “符合正常人
发音规律的发音法”, 又, “只要每次发音方法都完全符合发音规律, 自然不会发生口吃。

”祖
栋在 “《口吃心悟》之二 : 三种境界”中对此做了精辟分析:“发音法之所以有效也离不开精
神的安慰剂的作用。

发音法的精髓不在於 “发音法” 本身, 而是试图通过一种外在的手段来化
解学员内心的矛盾……。

”通过转移注意力,以及缓慢说话造成的安全感,使学员对口吃及其不
良后果的恐惧得以减轻,口吃减轻,反过来进一步减轻恐惧,提高语言流畅度,从而产生疗效。

矫正器矫治口吃似乎与心态无关? 任志强是国产DAF-语通的发明人,他的成功确实离不开语
通的作用。

但我曾听任志强亲口介绍:他曾经日复一日,持续半年以上,每天左手持话筒,右手
拎着手提箱大小的矫正器,如招摇过市般地与人讲话。

这需要何等的勇气,何等的毅力? 说明他
已经淡化了口吃丢脸的观念,能够从心理上接受暴露口吃的后果。

试问现今语通训练班的学员,
能有几人达此心态?
我反思了矫正器(包括思比易)在国内应用后效果差强人意的原因:与忽视了心态调节有关。


志强的成功,实际上是语通与良好心态共同作用的结果。

熟练掌握了发音法或矫正器的使用,确能减少口吃。

由此可能产生一定的安全感,对减轻恐
惧有益。

以上称为被动法,其减轻恐惧的效率较低且不够稳定。

二、部分被动法
这是指口吃者通过改善了环境和自身社会地位,从而间接减轻了对口吃后果的恐惧并取得疗
效的方法。

原国际口吃联合会(ISA)副主席、德国人何帝凡选择到中国来读大学,是个聪明的决策。

想想看,当一个外国人结结巴巴地说中文时,别人不大会认为他是个结巴。

即便西洋镜被戳穿,老外,尤其德国人在中国人心目中的地位还是很高的。

口吃造成的不良后果,与在德国相比,自然要好
多了。

再则,这位德国佬竟然聪明到能“与口吃做朋友”,口吃病的矫治成功就好比瓜熟蒂落了。

大家对何帝凡想必巳很熟悉了。

话说中国大陆首富刘永行,在发达以前即有口吃,经常逃避大会发言。

致富以后,好事成双,多年的口吃顽疾竟也渐渐好了。

原因可能不止一个,但外部环境的改善功不可没。

想想看,一个
万人之上,腰缠万贯的大老板,被手下人前呼后拥,随便打个喷嚏,说不定也会有个马屁精说声
音真美妙。

开口说话前,早有手下人把老板的心思揣摩准了,该讲的替老板讲了。

即便口吃了,
秘书也善解人意,或许会接着把后半句讲出来。

此时的刘总,巳经不大担心口吃会带来什么不良
后果,说话反而顺畅多了。

不知不觉地,这口吃也不知跑哪去了。

本论坛斑竹三漠的矫治成功,可以分为二个阶段:第一阶段是在他参加上海口吃协会之前。

据三漠的总结,他在这一阶段取得明显进步与增强自信有关。

我对此很感兴趣,经过思索,感到
他在这期间先后成功地考上了硕士、博士研究生也是一个重要原因。

三漠接连考上硕、博,且发
表了不少学术成果,为同学、众人所仰慕。

在公众心目中的地位越来越高,害怕在他人面前口吃
而丢脸的恐惧感在不知不觉地减轻。

潜意识中恐惧感的减轻增强了三漠的自信心,最终表现为口
吃程度的减轻。

这一成功事例似也可归于部分被动法之列。

以上二种消除恐惧法皆为间接法,难度太大。

例如,很难在充满恐惧感的情况下不口吃。


先成为亿万富翁,再来矫正口吃等。

下面,将介绍主动法,其中包括激励法(成功突破疗法)、森
田疗法、缓冲法(降低期望值)法等,这类方法,更为直接,借助一定的技巧,可收到事半功倍的
疗效。

是目前或今后对付恐惧的主要方法
三、主动法
以下三种方法既具有共同的特征,即首先改变观念或信念,从思想认识的高度出发,通过心
态的调节,直接或间接地减轻了对口吃后果的恐惧感,提高了语言流畅度,口吃减轻,反过来进
一步减轻恐惧,使口吃病患者从恶性循环走向良性循环。

但这些方法在矫治理念和手段上有很大
差异。

1.森田疗法:
森田疗法的理论认为,神经症发生的基础是一种表现为内向性的、强烈的自我意识,过度地
追求尽善尽美及过分渴望生活完满的神经质。

这种人对自己的心身活动状态非常敏感,他们过分
注意、担心自己的心身健康,一旦遇上生活环境的改变或精神创伤,他们就会产生自卑感,而这
种自卑感又使他们集中注意他们的焦虑,并竭力去回避它。

但是越是注意他们的焦虑,他们就变
得越敏感,越感到焦虑,从而形成恶性循环。

森田疗法的治疗原则是,在心身疾病时,越是想有
意识地努力消除心身症状,而症状就会越倾向于固定,为此,要承认“现状”。

正常的患者都有
求生欲望,因而担忧心身疾病的症状是正常的。

森田疗法并非要引导患者消除症状,而是要引导
患者在维持“有症状也无所谓”,“有症状也能工作”的状态中,不知不觉地不去介意症状的存在。

长期以来,森田疗法在我国口吃矫治界占有重要地位。

有一种说法就认为 “国内的几乎任何
一种口吃矫治方法均脱离不了森田疗法的范畴”。

这种方法所倡导的“带着口吃也能生活、工作”的理念,在一部分人中确实能起到减轻或消除口吃恐惧的作用。

成功的例子有张景晖、小楼听春雨、祖栋等,直接受其影响的还有钱厚心、骄阳柔月、黄文龙、周泉等人。

“允许口吃”作为一
种策略,与“消除口吃”相比,是一个飞跃。

有了与口吃和平共处的心态,对口吃所至后果的恐
惧在不知不觉间减轻,口吃症状得以好转,确实帮助了许多口吃病患者。

第一个想到用森田疗法治
疗口吃病的人是很了不起的,不仅有广博的学识和出众的智慧,还对口吃病的内在规律有深刻的
认识。

在中国的口吃矫治史上,森田疗法功不可没。

然而,森田疗法对口吃病的疗效,总体上说来不尽如人意,这也是事实。

本人当年参加张景
晖先生的矫治班,得其森田疗法治疗口吃病的真传,在一段时间内曾有明显改善。

但由于本人属
于重度口吃,做医生对语言表达有较高要求,外界压力大,最终仍然失败了,且口吃症状进一步
加重。

究其原因,其一,口吃病较之一般的心身疾病要复杂得多,口吃病患者都是理性思维,对
于中、重度口吃患者,要他们相信“有症状也无所谓,有症状也能工作”无异于画饼充饥。

其二,
可能由于悟性的差异,不少吃友在运用森田疗法时会步入一个怪圈而不能自拔。

这些朋友希望带
着“允许口吃”的心态去减少或消除口吃,结果收效甚微。

常听某人说:“我允许了口吃怎么还
没好?”,此人很可能即身陷这一怪圈之中。

以上二点都不是口吃病患者的错,而是口吃病森田疗
法的一大缺陷:仅着眼于口吃症状,而没有看到隐藏于口吃症状之后的本质性的东西—口吃所引起
的不良后果。

2.激励法(成功突破疗法)
由平易创立的成功学突破疗法是一个具有鲜明特色的,倡导积极心态的心理疗法。

为了摆脱
口吃恐惧及社交恐惧的困扰,平易曾参加口吃矫治班接受治疗(类似于森田疗法),效果不佳。


从接触了成功学理论,心态有了质的变化。

平易写道: “我学会了积极的思考,思考人生,思考
自我,我一定会超越身边所有的人,我一定会获得成功的!我还有个让自己欣喜的发现,我几乎
快忘掉了自己的口吃和心理障碍,我注意到自己已经不自觉的抛弃了矫正口吃和心理障碍的想法,而把自己的目标放在了追求成功上面,这是一种境界上的突破…,只要把内心的恐惧感消除,人
体本身就会自然的调谐自己的各个系统间的配合…,你一定要积极起来,把目光锁定未来,我们
来考虑以后怎么想怎么做。

如果今天你积极的去思维、行动了,就等于在心灵的土壤里埋下了一
个积极的种子,明天也就会有一些小小的收获(也许你不一定能察觉到,但这并不代表它不存在)”。

本人认为以上思想是成功突破疗法的精髓所在。

众所周知,口吃病患者有一种极坏的行为—逃避行为,这是促使口吃根深蒂固并进入恶性循环的催化剂,而成功突破疗法是祛除逃避行
为的一剂良药。

通过反复强化学员大胆行动(说话),才能走向成功(否则就是失败)这一信念,客
观上使学员对于口吃后果的恐惧减轻。

加上群体中积极向上的氛围,某些特殊的场合如山顶集会、广场演说、公交车演讲等(学员的潜意识巳经知道: 此时口吃的后果是无害的),言语流畅度大大
提高,常使人觉得效果神奇(本人当年在张景晖的课堂上也曾感到神奇的效果)。

应当肯定,这一
类训练对口吃患者是有益的,树立积极的心态,更能使他们从长远受益。

从疗效反馈来看,大多
数学员反映良好。

近期疗效比较突出,这可以从网友评论和上海成功舰队的活动中感觉到。

平易
与苹果3将成功学方法用于口吃恐惧症矫治,丰富了治疗手段,是一个创新,应当记一功。

接下来,谈些不足。

又是祖栋,发现了问题。

他在《先天不足的成功舰队》中写道: “很多
学员虽经历 [魔鬼集训营] 的激情洗礼, 依旧无法抗拒来自日常生活中的压力。

当口吃现象再次
出现, 很多人依旧无法明白自己为什么恐惧口吃, 亦无法用 “激情” 来转移对口吃情绪的注意。

生活, 毕竟不是每时每刻都是激情的。

…这就使南协在口吃情绪的处理方式上, 显得笨拙和单一。

…保持乐观心态固然重要, 但绝不是盲目的伪装就可以达到的。

”事实上,成功突破疗法的有效率,据平易说:可能50%不到(本人记忆,可能不准)。

愚公问:当年作为矫治疗效突出典型的波波现在怎样? 不得而知,可能没有坚持训练? 上海成功舰队的Saladin回顾:[魔鬼集训营]给了他很大帮助,但平时参加成功舰队训练之后,回到家与邻居讲话仍有很强的口吃预感,于是想到了森田疗法…。

成功固然好,不成功怎么办? 继续埋头训练? 在通向成功的条件中,主观努力虽然是个重要条件,但还取决于其他客观条件,如正确的方法、身体条件、环境,甚至运气等等。

事实上,在矫治征程中,尤其是离开了团队训练的环境,口吃者会遇到许多挫折。

一位吃友说:“我也希望自己什么都能自信,勇往之前。

但我的问题是:当我口吃预感很强烈的时候,而这些话不得不说时,我就感到无所适从了。

” 现实生活环境的压力,毕竟与团队营造的氛围有很大的区别。

如何面对这些挫折,变压力为动力,在现实生活中取得实质性突破,是摆在成功舰队队员们面前的一道课题。

此外,本人认为,平易过于强调自信心的重要性、 “摈弃患者意识”等提法均未切中要害,似无必要。

公交车演讲、广场演讲等,可作为一种脱敏手段,但若实在没有条件和胆量,也不必强求。

不同意见的争论,最终还得靠事实出来说话。

成功突破疗法作为一种有全国性影响的疗法,应当尽早总结出确切的有效率和远期疗效,有助于它本身的进一步完善与提高
3、降低期望值法
纵观前述成功实例,可以看出其各种成功方法均与“直接或间接地减轻或消除了对口吃所至后果的恐惧有关”,这从另一角度反证了本文的主题。

因此,口吃后果恐惧是口吃病心理障碍的实质。

依据这一发现所采取的方法,顺理成章,是主动地减轻或消除对口吃所至后果的恐惧。

从而斩断毒蕈之根、捣毁病菌的温床、溶化冰山的核心。

这里有一个小插曲,北京的自然提出:口吃恐惧的问题,是吃者都存在的问题,是一种心理现象,是正常的,是一种自我保护机制,对特定的事物产生恐惧感可能出于本能,口吃人说话前的恐惧情绪感受应该说是一种正常的情绪体验… 最后自然预言:直接以消除恐惧感为目标的口吃心。

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