关于进一步加快中医药事业发展的建议

关于提高中医诊疗项目收费标准

促进中医药事业发展的建议

中医药是中华民族的瑰宝，当前，党和国家高度重视中医药事业发展，国务院提出了关于进一步加快中医药事业发展的若干建议，我国中医药事业面临着加速发展的大好机遇，但是，目前一些过于低廉的中医药项目定价规定，使得中医院的发展存在一定困境，综合医院的中医科室濒临关门等现象，特别是一些独特的方法很少被医疗单位采用，正濒临失传，同时也阻碍中医药行业的发展，并间接导致“中医西化”。影响中医药作用更好地发挥的制约因素，除政府财政补偿不足外，中医药医疗服务价格偏低是主要的因素之一。

按照目前国家发改委颁布的文件《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》，中医治疗收费项目一般包括挂号费、诊察费、中草药费、中成药费或治疗费等4个项目，而且同一学科中医服务费用大大低于西医服务费用，同时，一直以来政府财政，尤其是县级财政对中医药的投入严重不足，再加上药品价位偏低，以及医疗服务价格调整等因素，致使目前很多中医院处于政策性亏损状态。为此，特提出以下几点建议：

一、适当提高传统中医诊疗项目的收费标准。患者看病贵的根源之一，在于大型西医诊疗设备检查费用偏高，部分西药价格远远高于普通百姓的承受能力，而对技术和经验都有较高要求的中医传统诊疗项目，如辨正施治、针灸、正骨

术等项目，目前收费偏低。致使有的医院不开中药或者少开中药，甚至舍弃中医技术，不开设中医科室，不利于中医事业发展。建议国家物价部门根据中医药服务的特点，在充分调研的基础上建立起科学的中医药服务价格形成机制。在目前中医药收费项目的基础上，从保护和扶持中医的角度，适当增加中医诊疗收费项目，如中医辨证施治费、中药饮片调剂费等项目。适当提高针灸、推拿、按摩、手法复位等中医传统非药物技能性项目的收费标准，提高国家中医药学术经验指导老师和省级名中医的挂号费、诊疗费，以合理体现中医人才的劳务价值和中医药学术、技术价值。

二、加大对基层中医院的资金投入、技术支持和人才配备。要制定规划和目标，争取在多数基层卫生服务机构和卫生服务站注册登记中医科（含民族医学），开设中医诊室，有条件的应设置中药房，配备一定数量的中药饮片、中成药，中药饮片调剂设备，配置常用的中医药诊疗设备，如脉枕、针灸器具、火罐等。同时，基层卫生服务机构在医师编制内应配备一定比例的中医类别执业医师。

三、加强中成药的审批和监督管理。中医姓“中”，中成药也要姓“中”。然而，当前一些中成药过多添加西药成分，对中成药造成了不好的影响。降低了社会公众对中医药的信任度。建议进一步加强对中成药的审批和对其药物成分的监督管理，努力形成一批疗效好、质量高、可信度强的品牌中成药。