哮喘患者自我管理教育的研究进展
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行 为 的 自我 管 理 ｌ 。
１ ２ 自我管 理教 育 自我 管理 教育 是 通过 不 同 的教 ． 育形 式帮 助患 者 了解 疾 病 的形 成 、 自我 管理 与 疾病 的 相关性 以及 通过 管理 行 为要达 到 的 目的 ， 调 以患 者 强 自己关 注 的 问题 为 导 向 ， 给 患 者解 决 问题 的技 巧 。 教
者 的 生 活 质 量 ， 护 人 员 对 哮 喘 患 者 实 施 自我 管 理 教 医
主动 参与 意识 ， 视 将 知 识 转 化 成 实 际 的 行 为 改 变 ， 重
使 专科 疾病 的宣 教方 式从 单纯 灌 输式 向计划 、 价 式 评 双 向交 流转 变 。让 患 者 对 疾 病 的预 防 、 治疗 、 作 时 发 的症状判 断 ， 向连 续 不 问 断 的模 式 发 展 口 。也 将 医
况 、 康功 能维 持 在 一 个 满 意 的 状 态 ， 患 者 过 上 更 健 让 为独 立 、 康 的生 活 。 目前 国 内外 研 究 显 示 ， 健 自我
２ ２ 年 全世 界哮 喘患 者还 将再 增 加 １个 亿 。 目前 ０５ 训
哮 喘 已经成 为世界 范 围严重公 共 卫 生 问题 ， 尚不 能 且 根 治 。２ ０ ０ ６年版 全球 哮喘 防治创 议 （ ｏ ａ Ｉ ｉａｉｅ Ｇｌｂ ｌ ｎｔ ｔ ｉ ｖ ｆｒＡ ｔｍａＧＩ ｏ ｓｈ ， ＮＡ）３ ｒ 及我 国支气 管 哮 喘 防治 指 南ｌ ＿ 】 ］ 中明确指 出 ， 自我 管 理 是 哮 喘 预 防 控 制 的 重 要 内 容 。 绝大 多数 的患者 通过 规范 的药 物治 疗 （ 以吸 人性 糖 皮 质激 素为核 心 ） 以及 系 统 的病 情 监 测 （ 流 速监 测 ） 峰 ， 都 能 正常 地 生 活 、 作 和 学 习 ， 到 “ 喘 控 制 ” ］ 工 达 哮 。
育进 行 了广泛 的研 究 ， 就研 究成 果综 述如 下 。 现 Ｉ 自我 管理及 自我 管理教 育 １ １ 自我 管 理 是 指 在 卫 生 保 健 专 业 人 员 的 协 助 ． 下 ， 过 患者 的行 为 来 保 持 和增 进 自身健 康 ， 控 和 通 监
护人 员 的角 色从单 纯 的信息 发 布者 ， 变 为能 够 帮助 转 患 者建立 自信心 ， 高 自我 管 理 质 量 的指 导 者 、 助 提 协
２ 哮喘 自我 管理教 育 的形 式 由哮 喘专病 医 生 、 士等 具备 专 业 自我 管理 知 识 护
的 人 员 组 成 自我 管 理 教 育 小 组 ｎ 。小 组 所 有 成 员 明
・
９ ・ ６
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＮｕ ｓ ｇ Ｓ ｉｎ ｅ Ｏ ｔ ０ Ｉ Ｖ １ ２ Ｎ ． ９ Ｇｅ ｅ ａ Ｍｅ ｉ ｎ ） ｏ ｒ ａ ｏ ｒｉ ｃ ｃ ｃ．２ １ ｏ ． ６ ｎ ｅ ｏ １ （ ｎ ｒｌ ｄｃ ｅ ｉ
轻 微 ） 忽 视 了 疾 病 的 自 我 管 理 ， 而 造 成 疾 病 长 期 则 从
自我 管理教 育 的根 本 理 论 是 自我 效 能 。而 传 统 的 健 康 教育 则是 指对 某一 种疾 病 的知识 传 授 ， 其根 本 理论
是 增 加 患 者 对 疾 病 的 认 识 ， 起 行 为 的 改 变 ， 而 改 引 从
但 目前 全 球 范 围 内 哮 喘 控 制 现 状 难 以 令 人 满 意 ， 使 即
管 理是 用 于 慢 性 疾 病 管 理 的有 效 方 法 之一 ［ 其 核 １ ，
心 理念 是强 调患者 在慢 性疾 病 管理 中的作 用 ， 原来 将 属 于卫 生专业 人员 的一些权 利 下放 给 患者 ， 其完 成 让
［ ５ 左 常 婷 ， 国华 ， 立 俊 ． 血 带 和 双 侧 子 宫 动 脉 上 行 支 ２］ 王 王 止 结 扎 术 在 剖 宫 产 时 困 难 的 子 宫 肌 瘤 切 除 术 中 的 应 用
Ｓ ｆｔ ｇ ｎ ｙ Ｊ ． ｔ Ｏ ｔｏ ￣ ， ０ １ ７ （ ） １～ ａｅｙＡ ｅ ｃ Ｅ ］ Ａｅａ ｒｈ ｐ Ｅ． ２ １ ， ７ １ ： ５ １ ｇ
者。
管理 自身疾 病 的症状 和征 兆 ， 少疾 病 对 自身 社 会 功 减
作者单位 ： 昆明 医 学 院 第 一 附 属 医 院 呼 吸 内一 科 （ 云南 昆 明 ，５ ０２ ６０ ３ ） 陈滢 冰 ： ， 科 ， 师 女 本 护
收 稿 ： ０ １ ５—２ ； 回 ： ０ １ ７ ０ ２ １ —０ ６修 ２ １ —０ ５
确 自我管 理教 育的 内涵 ， 识到 患者 是 完成 治疗 和 护 认
的 患 者 疾 病 控 制 程 度 为 良好 控 制 以上 的 比 例 已达
理任 务 的主要承 担者 ， 医护人 员 的作用 是 指导 患者 而
及其 家属 如 何 进 行 有 效 的 自我 管 理 ， 进 行 定 期 随 并 访 。将 自我 管理教 育从 医 院延 伸 到家 中， 督促 患者 延
发病 中的作用等 。 ］ ３ ２ 认识 自我 管理 与疾病 的相 关性 与患者 共 同分 ． 析 自身状 况 ， 定科 学 的管 理 目标 和 自我管 理 计 划 ， 制
善 临床结 局口 。 自我管 理 教 育 不是 单 纯 的说教 式 教 育， 它优 化 了专科 护 理 综 合 性 和 个 性 化 ， 化 了患 者 强
反复发 作 ， 甚至 导致病 情进 一 步 的恶 化 。为增 强 患者 自我关 注意 识 ， 高其 自我 管 理 能 力 ， 终 改 善 患 Ｊ提 最
ｍｅｔＪ ． ｅｔ ｍｅｇＭｅ ，０ １ １ （ ）２ ２２ ９ ｎＥ￣ Ｗ ｓ ＪＥ ｒ ｄ ２ １ ，２ ２ ：４—４ ．
（ 文编辑 本 赵梅珍）
［ ７ Ｋｒｇ ＦＪ，Ｍｕｐ ｙ ２ ］ ａ ｈＪ ｒ ｒ ｈ Ｃ，Ｄ ｂｃ Ａ， ｔ １Ｎｅ ｕ— ｕ ｉ Ｍ ｅ ． ｗ ｔ ｒ ｋ ａ ｏ
。
６ ～ ７ Ｅ３ ５ １ ２ ４
育 管理 工作 尚需进 一步研 究 、 探讨 。 ３ 哮 喘 自我 管理教 育 的 内容
３ １ 哮 喘 的相 关知 识 ．
通 过 自我 管理 教育 使 患者 掌
２ １ 个 体化 教育 针对 患者 及其 家属 进行 的哮 喘个 ． 体 化教 育是初 诊 教 育 和 长期 系统 教 育 的核 心 。作 为
能、 情感 和人 际关 系 的影 响 ， 持 之 以恒 地 治 疗 自身 并
性 疾病 口 ， 年来其 患病 率呈 逐 年增 加 。据 全 球 哮喘 ］近
负 担 报 告 （ｈ ｌｂ ｌＢ ｒ ｅ ｆＡｓｈ ） 测 ， ｔｅ Ｇ ｏ ａ ｕｄ ｎ ｏ ｔ ｍａ 预 至
疾 病 的一 种 健 康 行 为 ］ 。其 目的不 在 于 治愈 疾 病 ， 而是通 过 自我 管理措 施 的有效 干 预 ， 使患 者 的健 康 状
ｒ ８ Ｓ ｌａ ２ ］ ｅｖ ｎ Ｄ，Ｈ ａｌ ｒｅＤ，Ｆｉｃ ｅ ． ｗａｅ ｏ ｉｇ ｒｔｕ ｎ— ｓ ｈ ｒＪ Ｂｅ ｒ ｆｆ ｅ ｏ ｒ ｉ ｎ
ｑｕｅ ｓ：ａ ｃ ｓ ｅ ｏｒ ｎ ｕ ａ ｅ ｂｙ ｈｅ Ｎ ａ ｉ ａ ｔｅ ｔ ａ ｅ ｒ ｐ ｔ ａ ｄ ｐｄ ｔ ｔ ｔｏｎ ｌＰａ ｉｎｔ
外 科 杂 志 ， ０ ９，７ ８ ： ９ － ９ ． ２ ０ １ （ ） ５ ７５ ９
ｒ ９ Ｌａ ｈ ｍ ２］ ｈ ａ Ｓ，Ｔｕ Ｋ ，ＮｉＭ ，ｅ １ Ｃｏ ａ ｉｏ ｆｐ ｅ ｓ ｒ ｓ ｔａ ． ｍｐ ｒｓ ｎ ｏ ｒ ｓ ｕ ｅ
ａｐ ｉ ｄ ｂｙ ｉ ｉａ ｔ ｐｌｅ ｄ ｇ ｔ ｌ ｏｕｒ ｑ ｔ ｉ ｔ ｅ ｅ ｇｅ ｙ ｄｅ ｒ～ ｎｉｕｅ ｓ ｎ ｈｅ ｍ ｒ ｎｃ ｐａ ｔ
护 理 学杂 志 ２ １ ０ １年 １ Ｏ月 第 ２ ６卷 第 １ ９期 （ 合 版 ） 综
・
９５ ・
宫 动 脉 上 行 支 结 扎 术 ［］ 中 国 妇 幼 保 健 ，０ ８ ２ （ ６ ： Ｊ． ２ ０ ，３ ２ ）
３７ ５ ３ ６． ７ ７７
［］ ｕ ｍｙＭｅ ｅ ，０ １ Ａｐ－ｕ ） ３—８ Ｊ ． ｓＡｒ ｄＤ ｐＪ ２ １ （ ｒ ｎ ：８４ ． Ｊ
在 一些发 达 的 欧洲 国家 也 仅 有 １ 患 者 达 到 ＧＩ ０ ＮＡ 所 定义 的哮 喘控制 而我 国达 到 哮喘 控制 的患者 也 引， 仅 有 １ ．８ Ｊ ３ ６ 。大 部分 患者 只在 哮喘 急性 发作 时才 寻求 专业 的 医疗 帮助 ， 在症 状 缓 解 期 （ 症 状 或 症 状 无
１ ７．
Ｅ］ 现 代 妇 产 科 进 展 ，０ ６ １（ ） ８ ５８ ６ Ｊ． ２ ０ ，１８ ：７ —７ ． ［ ６ 闫 昌葆 ， 百 成 ， 宝 辉 ， ． 膝 关 节 表 面 置 换 术 中 止 ２］ 陈 赵 等 全 血 带 不 同使 用 方 法 的 早 期 临 床 效 果 比 较 ［ ］ 中 国 矫 形 Ｊ．
中 图 分 类 号 ： ７ ． 文 献 标 识 码 ： Ｒ４ ３ ５ Ａ 文 章 编 号 ： ０ １～４ ５ （ ０ １ １ １０ １ ２ ２ １ ） ９—０ ９ ０ ５—０ ＤＯＩ １ ． ８ ０ ｈｘ ｚ ２ １ ． ９ ０ ５ ３ ： ０ ３ ７ ／ ｌｚ． ０ １ １ ． ９
支气管 哮 喘 （ 称 哮 喘 ）是一 种 气 道慢 性 炎 症 下
患 者生 活的直 接 照顾 者 ， 家属 的参 与 不 仅 是督 促 ， 也 是 良好 的遵 医所 获 得 良好 效 果 的正 反 馈效 应 ］ ＂ 。个
握 哮喘 的相关 知识 ， 包括 哮喘 的本 质 、 发病 机制 、 期 长 治疗 的方 法 、 药物 吸 入 装 置 的规 范 使 用 、 何 避 免诱 如 发 因素 、 怎样进 行 自我 监测 并 记 录 、 心理 因素 在 哮 喘
续 治疗 ， 要 对 患 者 的病 情 变 化 及 心 理 状 态 实 施 监 还 控 ， 时建立 信息 的沟 通 渠 道 ， 助 患 者做 到有 效 的 及 协
自我管 理 ， 进患者 康 复 。 促
但 目前 这一 模 式 只 在我 国部分 大 中 城 市推 广 ， 而在小 城市 和农村 地 区该如 何 开展 哮 喘教
ｎｉ ｅ ｖｃ ｏ ｅ ｓ ｆ ｒ ｂ ｔｅ ｉｌ ｅ ｏｒｈａ ｏｎｔｏｌ ｑｕ ｔｄｅ ｉｅ ｃ ｎｃ ｐｔ ｏ ａｔｌｆｅ ｄ ｈ ｍ ｒ ｇｅ ｃ ｒ
哮 喘 患 者 自我 管 理 教 育 的研 究 进 展
陈 滢 冰
Ｐ ｏｒ ｓ ｉ ｌ ｍａ ａ ｅ ｎ ｄ ｃ ｔ ｎｏ ｔ ｍａｐ ｔ ｎ ｓ Ｃ ｅ ｉｇ ｉｇ ｒ ｇｅｓ ｎｓ ｆ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｕ ａｉ ｆａ ｈ ａｉ ｔ／ ｈ ｎＹ ｎ ｂｎ ｅ－ ｅ ｏ ｓ ｅ ／ 摘 要 ：阐述 了 自我 管理 及 自我 管理 教 育 的概 念 ， 喘 患者 自我 管理 教 育 形 式 包括 个 体 化教 育 、 体 教 育 、 三 位 一 体 ” 喘 教 育 管 哮 群 “ 哮 理 模 式 ； 教 育 内容 有 哮 喘 的相 关知 识 、 识 自我 管 理 与 疾 病 的相 关性 、 理 问题技 巧 。提 出应 重 视 哮 喘 患 者 的 自我 管理 教 育 ， 其 认 处 使 其 更 加 多样 化 ， 具可 行 性 ， 且 应 从 医院 走 向 家庭 ， 患 者 能 够得 到 更 多的 医疗 和 护 理 支持 ， 高其 生 活 质 量 。 更 并 使 提 关 键 词 ： 气 管哮 喘 ； 自我 管 理 ； 自我 管理 教 育 ； 药 物 治 疗 ； 病 情监 测 ； 综 述 文献 支
１ ２ 自我管 理教 育 自我 管理 教育 是 通过 不 同 的教 ． 育形 式帮 助患 者 了解 疾 病 的形 成 、 自我 管理 与 疾病 的 相关性 以及 通过 管理 行 为要达 到 的 目的 ， 调 以患 者 强 自己关 注 的 问题 为 导 向 ， 给 患 者解 决 问题 的技 巧 。 教
者 的 生 活 质 量 ， 护 人 员 对 哮 喘 患 者 实 施 自我 管 理 教 医
主动 参与 意识 ， 视 将 知 识 转 化 成 实 际 的 行 为 改 变 ， 重
使 专科 疾病 的宣 教方 式从 单纯 灌 输式 向计划 、 价 式 评 双 向交 流转 变 。让 患 者 对 疾 病 的预 防 、 治疗 、 作 时 发 的症状判 断 ， 向连 续 不 问 断 的模 式 发 展 口 。也 将 医
况 、 康功 能维 持 在 一 个 满 意 的 状 态 ， 患 者 过 上 更 健 让 为独 立 、 康 的生 活 。 目前 国 内外 研 究 显 示 ， 健 自我
２ ２ 年 全世 界哮 喘患 者还 将再 增 加 １个 亿 。 目前 ０５ 训
哮 喘 已经成 为世界 范 围严重公 共 卫 生 问题 ， 尚不 能 且 根 治 。２ ０ ０ ６年版 全球 哮喘 防治创 议 （ ｏ ａ Ｉ ｉａｉｅ Ｇｌｂ ｌ ｎｔ ｔ ｉ ｖ ｆｒＡ ｔｍａＧＩ ｏ ｓｈ ， ＮＡ）３ ｒ 及我 国支气 管 哮 喘 防治 指 南ｌ ＿ 】 ］ 中明确指 出 ， 自我 管 理 是 哮 喘 预 防 控 制 的 重 要 内 容 。 绝大 多数 的患者 通过 规范 的药 物治 疗 （ 以吸 人性 糖 皮 质激 素为核 心 ） 以及 系 统 的病 情 监 测 （ 流 速监 测 ） 峰 ， 都 能 正常 地 生 活 、 作 和 学 习 ， 到 “ 喘 控 制 ” ］ 工 达 哮 。
育进 行 了广泛 的研 究 ， 就研 究成 果综 述如 下 。 现 Ｉ 自我 管理及 自我 管理教 育 １ １ 自我 管 理 是 指 在 卫 生 保 健 专 业 人 员 的 协 助 ． 下 ， 过 患者 的行 为 来 保 持 和增 进 自身健 康 ， 控 和 通 监
护人 员 的角 色从单 纯 的信息 发 布者 ， 变 为能 够 帮助 转 患 者建立 自信心 ， 高 自我 管 理 质 量 的指 导 者 、 助 提 协
２ 哮喘 自我 管理教 育 的形 式 由哮 喘专病 医 生 、 士等 具备 专 业 自我 管理 知 识 护
的 人 员 组 成 自我 管 理 教 育 小 组 ｎ 。小 组 所 有 成 员 明
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９ ・ ６
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Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＮｕ ｓ ｇ Ｓ ｉｎ ｅ Ｏ ｔ ０ Ｉ Ｖ １ ２ Ｎ ． ９ Ｇｅ ｅ ａ Ｍｅ ｉ ｎ ） ｏ ｒ ａ ｏ ｒｉ ｃ ｃ ｃ．２ １ ｏ ． ６ ｎ ｅ ｏ １ （ ｎ ｒｌ ｄｃ ｅ ｉ
轻 微 ） 忽 视 了 疾 病 的 自 我 管 理 ， 而 造 成 疾 病 长 期 则 从
自我 管理教 育 的根 本 理 论 是 自我 效 能 。而 传 统 的 健 康 教育 则是 指对 某一 种疾 病 的知识 传 授 ， 其根 本 理论
是 增 加 患 者 对 疾 病 的 认 识 ， 起 行 为 的 改 变 ， 而 改 引 从
但 目前 全 球 范 围 内 哮 喘 控 制 现 状 难 以 令 人 满 意 ， 使 即
管 理是 用 于 慢 性 疾 病 管 理 的有 效 方 法 之一 ［ 其 核 １ ，
心 理念 是强 调患者 在慢 性疾 病 管理 中的作 用 ， 原来 将 属 于卫 生专业 人员 的一些权 利 下放 给 患者 ， 其完 成 让
［ ５ 左 常 婷 ， 国华 ， 立 俊 ． 血 带 和 双 侧 子 宫 动 脉 上 行 支 ２］ 王 王 止 结 扎 术 在 剖 宫 产 时 困 难 的 子 宫 肌 瘤 切 除 术 中 的 应 用
Ｓ ｆｔ ｇ ｎ ｙ Ｊ ． ｔ Ｏ ｔｏ ￣ ， ０ １ ７ （ ） １～ ａｅｙＡ ｅ ｃ Ｅ ］ Ａｅａ ｒｈ ｐ Ｅ． ２ １ ， ７ １ ： ５ １ ｇ
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管理 自身疾 病 的症状 和征 兆 ， 少疾 病 对 自身 社 会 功 减
作者单位 ： 昆明 医 学 院 第 一 附 属 医 院 呼 吸 内一 科 （ 云南 昆 明 ，５ ０２ ６０ ３ ） 陈滢 冰 ： ， 科 ， 师 女 本 护
收 稿 ： ０ １ ５—２ ； 回 ： ０ １ ７ ０ ２ １ —０ ６修 ２ １ —０ ５
确 自我管 理教 育的 内涵 ， 识到 患者 是 完成 治疗 和 护 认
的 患 者 疾 病 控 制 程 度 为 良好 控 制 以上 的 比 例 已达
理任 务 的主要承 担者 ， 医护人 员 的作用 是 指导 患者 而
及其 家属 如 何 进 行 有 效 的 自我 管 理 ， 进 行 定 期 随 并 访 。将 自我 管理教 育从 医 院延 伸 到家 中， 督促 患者 延
发病 中的作用等 。 ］ ３ ２ 认识 自我 管理 与疾病 的相 关性 与患者 共 同分 ． 析 自身状 况 ， 定科 学 的管 理 目标 和 自我管 理 计 划 ， 制
善 临床结 局口 。 自我管 理 教 育 不是 单 纯 的说教 式 教 育， 它优 化 了专科 护 理 综 合 性 和 个 性 化 ， 化 了患 者 强
反复发 作 ， 甚至 导致病 情进 一 步 的恶 化 。为增 强 患者 自我关 注意 识 ， 高其 自我 管 理 能 力 ， 终 改 善 患 Ｊ提 最
ｍｅｔＪ ． ｅｔ ｍｅｇＭｅ ，０ １ １ （ ）２ ２２ ９ ｎＥ￣ Ｗ ｓ ＪＥ ｒ ｄ ２ １ ，２ ２ ：４—４ ．
（ 文编辑 本 赵梅珍）
［ ７ Ｋｒｇ ＦＪ，Ｍｕｐ ｙ ２ ］ ａ ｈＪ ｒ ｒ ｈ Ｃ，Ｄ ｂｃ Ａ， ｔ １Ｎｅ ｕ— ｕ ｉ Ｍ ｅ ． ｗ ｔ ｒ ｋ ａ ｏ
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６ ～ ７ Ｅ３ ５ １ ２ ４
育 管理 工作 尚需进 一步研 究 、 探讨 。 ３ 哮 喘 自我 管理教 育 的 内容
３ １ 哮 喘 的相 关知 识 ．
通 过 自我 管理 教育 使 患者 掌
２ １ 个 体化 教育 针对 患者 及其 家属 进行 的哮 喘个 ． 体 化教 育是初 诊 教 育 和 长期 系统 教 育 的核 心 。作 为
能、 情感 和人 际关 系 的影 响 ， 持 之 以恒 地 治 疗 自身 并
性 疾病 口 ， 年来其 患病 率呈 逐 年增 加 。据 全 球 哮喘 ］近
负 担 报 告 （ｈ ｌｂ ｌＢ ｒ ｅ ｆＡｓｈ ） 测 ， ｔｅ Ｇ ｏ ａ ｕｄ ｎ ｏ ｔ ｍａ 预 至
疾 病 的一 种 健 康 行 为 ］ 。其 目的不 在 于 治愈 疾 病 ， 而是通 过 自我 管理措 施 的有效 干 预 ， 使患 者 的健 康 状
ｒ ８ Ｓ ｌａ ２ ］ ｅｖ ｎ Ｄ，Ｈ ａｌ ｒｅＤ，Ｆｉｃ ｅ ． ｗａｅ ｏ ｉｇ ｒｔｕ ｎ— ｓ ｈ ｒＪ Ｂｅ ｒ ｆｆ ｅ ｏ ｒ ｉ ｎ
ｑｕｅ ｓ：ａ ｃ ｓ ｅ ｏｒ ｎ ｕ ａ ｅ ｂｙ ｈｅ Ｎ ａ ｉ ａ ｔｅ ｔ ａ ｅ ｒ ｐ ｔ ａ ｄ ｐｄ ｔ ｔ ｔｏｎ ｌＰａ ｉｎｔ
外 科 杂 志 ， ０ ９，７ ８ ： ９ － ９ ． ２ ０ １ （ ） ５ ７５ ９
ｒ ９ Ｌａ ｈ ｍ ２］ ｈ ａ Ｓ，Ｔｕ Ｋ ，ＮｉＭ ，ｅ １ Ｃｏ ａ ｉｏ ｆｐ ｅ ｓ ｒ ｓ ｔａ ． ｍｐ ｒｓ ｎ ｏ ｒ ｓ ｕ ｅ
ａｐ ｉ ｄ ｂｙ ｉ ｉａ ｔ ｐｌｅ ｄ ｇ ｔ ｌ ｏｕｒ ｑ ｔ ｉ ｔ ｅ ｅ ｇｅ ｙ ｄｅ ｒ～ ｎｉｕｅ ｓ ｎ ｈｅ ｍ ｒ ｎｃ ｐａ ｔ
护 理 学杂 志 ２ １ ０ １年 １ Ｏ月 第 ２ ６卷 第 １ ９期 （ 合 版 ） 综
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９５ ・
宫 动 脉 上 行 支 结 扎 术 ［］ 中 国 妇 幼 保 健 ，０ ８ ２ （ ６ ： Ｊ． ２ ０ ，３ ２ ）
３７ ５ ３ ６． ７ ７７
［］ ｕ ｍｙＭｅ ｅ ，０ １ Ａｐ－ｕ ） ３—８ Ｊ ． ｓＡｒ ｄＤ ｐＪ ２ １ （ ｒ ｎ ：８４ ． Ｊ
在 一些发 达 的 欧洲 国家 也 仅 有 １ 患 者 达 到 ＧＩ ０ ＮＡ 所 定义 的哮 喘控制 而我 国达 到 哮喘 控制 的患者 也 引， 仅 有 １ ．８ Ｊ ３ ６ 。大 部分 患者 只在 哮喘 急性 发作 时才 寻求 专业 的 医疗 帮助 ， 在症 状 缓 解 期 （ 症 状 或 症 状 无
１ ７．
Ｅ］ 现 代 妇 产 科 进 展 ，０ ６ １（ ） ８ ５８ ６ Ｊ． ２ ０ ，１８ ：７ —７ ． ［ ６ 闫 昌葆 ， 百 成 ， 宝 辉 ， ． 膝 关 节 表 面 置 换 术 中 止 ２］ 陈 赵 等 全 血 带 不 同使 用 方 法 的 早 期 临 床 效 果 比 较 ［ ］ 中 国 矫 形 Ｊ．
中 图 分 类 号 ： ７ ． 文 献 标 识 码 ： Ｒ４ ３ ５ Ａ 文 章 编 号 ： ０ １～４ ５ （ ０ １ １ １０ １ ２ ２ １ ） ９—０ ９ ０ ５—０ ＤＯＩ １ ． ８ ０ ｈｘ ｚ ２ １ ． ９ ０ ５ ３ ： ０ ３ ７ ／ ｌｚ． ０ １ １ ． ９
支气管 哮 喘 （ 称 哮 喘 ）是一 种 气 道慢 性 炎 症 下
患 者生 活的直 接 照顾 者 ， 家属 的参 与 不 仅 是督 促 ， 也 是 良好 的遵 医所 获 得 良好 效 果 的正 反 馈效 应 ］ ＂ 。个
握 哮喘 的相关 知识 ， 包括 哮喘 的本 质 、 发病 机制 、 期 长 治疗 的方 法 、 药物 吸 入 装 置 的规 范 使 用 、 何 避 免诱 如 发 因素 、 怎样进 行 自我 监测 并 记 录 、 心理 因素 在 哮 喘
续 治疗 ， 要 对 患 者 的病 情 变 化 及 心 理 状 态 实 施 监 还 控 ， 时建立 信息 的沟 通 渠 道 ， 助 患 者做 到有 效 的 及 协
自我管 理 ， 进患者 康 复 。 促
但 目前 这一 模 式 只 在我 国部分 大 中 城 市推 广 ， 而在小 城市 和农村 地 区该如 何 开展 哮 喘教
ｎｉ ｅ ｖｃ ｏ ｅ ｓ ｆ ｒ ｂ ｔｅ ｉｌ ｅ ｏｒｈａ ｏｎｔｏｌ ｑｕ ｔｄｅ ｉｅ ｃ ｎｃ ｐｔ ｏ ａｔｌｆｅ ｄ ｈ ｍ ｒ ｇｅ ｃ ｒ
哮 喘 患 者 自我 管 理 教 育 的研 究 进 展
陈 滢 冰
Ｐ ｏｒ ｓ ｉ ｌ ｍａ ａ ｅ ｎ ｄ ｃ ｔ ｎｏ ｔ ｍａｐ ｔ ｎ ｓ Ｃ ｅ ｉｇ ｉｇ ｒ ｇｅｓ ｎｓ ｆ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｕ ａｉ ｆａ ｈ ａｉ ｔ／ ｈ ｎＹ ｎ ｂｎ ｅ－ ｅ ｏ ｓ ｅ ／ 摘 要 ：阐述 了 自我 管理 及 自我 管理 教 育 的概 念 ， 喘 患者 自我 管理 教 育 形 式 包括 个 体 化教 育 、 体 教 育 、 三 位 一 体 ” 喘 教 育 管 哮 群 “ 哮 理 模 式 ； 教 育 内容 有 哮 喘 的相 关知 识 、 识 自我 管 理 与 疾 病 的相 关性 、 理 问题技 巧 。提 出应 重 视 哮 喘 患 者 的 自我 管理 教 育 ， 其 认 处 使 其 更 加 多样 化 ， 具可 行 性 ， 且 应 从 医院 走 向 家庭 ， 患 者 能 够得 到 更 多的 医疗 和 护 理 支持 ， 高其 生 活 质 量 。 更 并 使 提 关 键 词 ： 气 管哮 喘 ； 自我 管 理 ； 自我 管理 教 育 ； 药 物 治 疗 ； 病 情监 测 ； 综 述 文献 支