农村公共服务现状分析

农村公共服务现状分析

农村公共服务现状分析

[提要] 本文对农村公共服务存在的问题、产生的原因进行分析，并提出相应对策。

关键词：农村；公共服务；现状；完善

中图分类号：F323.89 文献标识码：A

原标题：农村公共服务现状及完善

收录日期：2013年3月26日

一、农村公共服务现状

（一）农村公共服务成绩

1、教育。两免一补：免除农村义务教育阶段学生的学杂费；为贫困生免费提供教科书；对寄宿学生补助生活费。对6万所农村中小学进行危房改造，累计改造危房7，800万平方米。

2、医疗。近3年来，中央投资430亿元，支持了2，233所县级医院、6，200多所中心乡镇卫生院、2.5万所村卫生室的建设。

3、新型农村合作医疗。新农合2003年启动，2008年全覆盖，目前报销比例大幅提高。2013年新型农村医疗筹资标准是参合农民每人每年交60元，各级政府补助280元，医疗保障金每人每年340元。资金筹集后对于参合农民实行大病统筹，生病住院可以报销几万元。据调查市的八个县的农民全部参加了新农合。有关部门规定，参合农民在乡卫生院看病报销90%，县医院报销80%，市医院报销70%。住院补偿封顶线可提高到15万元。新农合的成立，减轻了农民的看病负担。

4、新型农村社会养老保险制度。2009年我国提出要建立新型农村养老保障制度，2012年底达到全覆盖，比原计划提前8年完成。

目前，市8个县的农民全部参加了养老保险，分三批进行：2009年，第一批：；2010年，第二批：封丘县、县；2011年，第三批：卫辉市、原阳县、延津县、长垣县、获嘉县。年满60周岁的老人可以领到一份养老金。

5、公共基础设施建设逐步完善。近几年，在农村修建了一条又一条公路，解决了行路难问题，实行了村村通工程；推进农村饮水安全工程，农民喝上了干净的自来水；推进农村电网改造，解决了农民用电问题。

（二）农村公共服务存在的问题

1、教育资源短缺

（1）农村学校数量少。偏远的山区，小孩上学走很远的路程，本村没有，邻村也没有，翻山越岭来回要走5个小时的山路。有的路程比较艰险，需趟水过河，小孩子上学非常艰辛。由于客观原因，农民居住分散，有的山村只有几户人家，每年报名上学的小孩太少，村村办学校成本太高。财力有限，办不起。

（2）办学条件差。据统计，目前我国农村学校还有1，000万平方米的危房，小孩们在危房里上课很不安全，但是没有资金拆迁改造盖新房。有的是豆腐渣工程，财政资金紧，教育经费短缺，包工头偷工减料，当地一旦发生强烈地震，后果不堪设想。

（3）教师少。山区有的学校只有一个老师，承担了所有课程，语文、数学、美术、音乐、体育，所有年级课程全由他一个人讲。一个人的精力是有限的，怎么能提高教学质量。

2、医疗资源短缺。目前，有些村卫生室条件简陋，医生还是七八十年代的赤脚医生，很多人没有从医资格。技术水平有限，农村居民一旦遇上急病，风险是很大的，弄不好命就没了。由于农村医疗条件差，大病看不了，小病也经常出现失误，给农村居民带来很大伤害。

3、社会保障滞后

（1）医疗保障不健全。新农合2003年启动，到今年将近10年，目前农村仍然有人看不起病，有病不敢进医院，原因有两个：

①垫付资金交不起。目前，生病住院需要垫付全部资金，少则几千，多则几万元。农村有的家庭没人在外打工，仍然以种地为生，一下拿不出这么多钱。

②自费资金交不起。大病患者必须跑到城市大医院，而城市大医院报销的少，自费资金多，病人往往放弃治疗。

（2）养老保障水平低。农村养老保障比过去强多了，过去农民

养老保障基本是0，1分钱没有。新农保建立后，农村老人每月能领几十元钱。但是，与城市相比差距还是比较大的。城市退休职工每月两三千元，少则几百元，一个破产企业的职工退休后也能领到700多元，农村老人的养老金少。农村老人生活苦，生活质量低。

4、公共基础设施建设滞后

（1）农村公路。目前，全国仍然还有近100个乡镇，近4万个村没有通公路，交通条件差。建设新农村，必须加强公路建设。

（2）饮水安全工程。目前，中国农村有1亿多人口喝不到干净水，饮用水达不到安全标准。

（3）农村电网改造。目前，农村有些地方，变压器、电线、电线杆老化，经常停电，不能满足用电需求。

二、农村公共服务问题产生的原因

（一）政府职能转变滞后，即经济建设型政府没有转变为公共服务型政府。计划经济条件下的政府是经济建设型政府，而市场经济条件下的政府是公共服务型政府。在市场经济条件下，政府应当为全体社会成员提供公共服务，满足公共需要。从目前的情况看，我国政府仍然是经济建设型政府，离公共服务型政府的要求差的很远。财政支出中，经济建设支出所占比重过大，公共服务支出太少，政府在公共服务方面存在严重的缺位。公共服务供给总量不足，公共服务资源有限，而且分配又很不均衡，把有限的资源主要投向了城市，投向农村少。造成当前我国农村公共服务水平低，公共服务相当落后。

（二）各级政府事权与财权尚未统一，县乡财政相当困难。1994年分税制改革，分税制说白了就是分钱，中央财政分多少钱，地方财政分多少钱，都做了具体规定。这个规定就是75%税收归中央财政，地方财政仅占25%，这种分配是很不公平的。中央财政财大气粗，分钱多；地方财政分钱少，财小事多。农村的公共服务主要依靠县乡财政，而县乡财政困难，没有钱怎么去提供公共服务。

（三）城乡户籍制度分割。1958年我国实行严格的户籍管理制度，限制农村人向城市流动。农村人祖祖辈辈都是农村户口，农民子女只有少数考上大学才能转为城市户口。城市人世世代代都是城市户口。城市户口和农村户口待遇是不一样的。城市政府为城市居民提供

的公共服务，农村居民是不能享受的。在《对话》栏目中，有一位农民工站起来提出这样一个问题，他说，他们夫妻两个在城市打工已经八九年了，小孩也在城市上学。工作也比较稳定，但由于收入低，两个人的工资加起来还不到2千元，房价高，买不起商品房。城市低收入家庭可以购买经济适用房，农民工能不能购买经济适用房？有关人士回答：目前不能，还需等待一段时间。原因是户籍制度分割，农民工户口在农村老家，农业户口。城市政府为城市低收入家庭提供的住房保障农民工不能享受。

（四）地方政府对农村公共服务重视不够。违规建设办公大楼，行政成本高。对农村公共服务重视不够。因为财政收入是有限的，行政成本提高了，公共服务水平就会降低。

三、如何完善农村公共服务

（一）深化政府体制改革，强化公共服务职能

1、教育资源。为弥补农村教师的短缺，国家制定了一系列政策。2007年招收了第一批免费师生：学生在校学习期间免除学费，免缴住宿费，并补助生活费。2011年毕业。按合同规定，毕业后到城镇学校工作的，应先到农村中小学任教2年。如果不按合同去做，有违约的，必须交违约金。必须退还学校减免的学习费用，4年需5万元。对免费师生有优惠也有限制，目的是防止人才流失，壮大农村教师队伍，提高农村教师素质，农村学校也有好老师，农村孩子也可以享受到优质教育资源。

2、医疗资源。为了解决农村医生短缺，国家制定了一系列政策。2006年制定了“三支一扶”政策。支医，国家明文规定：高校毕业生到乡镇医院工作两年，两年期满，考核合格。报考公务员可以适当加分，优先录用。考研究生加分，到单位评职称优先。实行这么多优惠政策，目的是鼓励和吸引更多的高校毕业生到基层医院工作，为农民服务，推进城乡医疗资源均等化。

3、社会保障

（1）医疗保障。公立医院必须改革，体现公益性，不能以盈利为目的。目前改革刚刚起动，在300家县医院开始试点。药品价格要降下来，要逐步实现购销零差价，进什么价，卖什么价，中间不加成。