肺结核病人督导管理登记本
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肺结核病人督导管理记录卡
登记号:病案号:
病人姓名:联系电话:
病人详细地址:
诊断:痰菌(+、-)初(复)治
管理方式:全程督导()全程管理()自服药()施治方案:更改方案:
督导医生:
督导管理记录:开始治疗日期:年月日
停止治疗日期:年月日
第1月督导记录:
记录人:
第2月督导记录:
记录人:
第3月督导记录:
记录人:
第4月督导记录:
记录人:第5月督导记录:
记录人:第6月督导记录:
记录人:第7月督导记录:
记录人:第8月督导记录:
记录人:第9月督导记录:
记录人:第10月督导记录:
记录人:。