微生物课件—病毒学—呼吸道病毒腺病毒3137.ppt
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呼吸道感染的病毒ppt课件
社交距离
在公共场所与他人保持至 少1米的安全距离，以降 低飞沫传播的风险。
佩戴口罩
在公共场所、尤其是人员 密集场所，应佩戴符合防 疫要求的口罩，保护自己 和他人的健康。
04 呼吸道感染病毒的治疗
药物治疗
抗病毒药物
针对特定的呼吸道感染病毒，如 流感病毒、呼吸道合胞病毒等， 可以选择合适的抗病毒药物进行
治疗。
解热镇痛药
对于发热、咳嗽、喉咙痛等症状， 可以使用解热镇痛药进行对症治疗， 缓解不适感。
抗生素
对于合并细菌感染的呼吸道感染， 需要使用抗生素进行治疗，以控制 感染。
支持性治疗
休息与护理
保证充足的休息时间，注 意室内空气流通，保持室 内湿度适中，有助于缓解 呼吸道症状。
饮食调整
适当增加营养摄入，多饮 水，保持呼吸道湿润，有 助于痰液排出。
病毒变异与进化研究
病毒变异机制研究
病毒变异是导致病毒传播和感染的重 要原因之一，未来需要深入研究病毒 变异的机制和规律，了解病毒变异的 趋势和特点。
病毒进化研究
病毒进化是影响病毒传播和感染的重 要因素之一，未来需要加强病毒进化 研究，了解病毒进化的趋势和特点， 为防控和治疗提供科学依据。
抗病毒药物与疫苗研发
氧疗与机械通气
对于严重呼吸道阻塞的患 者，可能需要采用氧疗或 机械通气等支持治疗措施。
中医治疗
中药治疗
根据患者的具体症状和体质情况，可以选择合适的中药方剂进行 治疗，如清热解毒、宣肺止咳等。
针灸疗法
通过针灸刺激相关穴位，可以缓解呼吸道症状，促进康复。
推拿按摩
通过推拿按摩相关穴位，可以舒缓肌肉紧张，缓解呼吸道痉挛，改 善呼吸不畅等症状。
鼻病毒
医学微生物学课件 呼吸道病毒
(-)SS RNA: 丙型－－7个节段
核衣壳: 核蛋白（NP）: 型特异性
内
RNA多聚酶
基质蛋白(M蛋白)： 型特异性
包膜 刺突 血凝素（HA）
外
神经氨酸酶（NA）
分节段的（-） SSRNA
NA
M1
M2
HA
1 2 34 5 6 7 8
PB2 PB1
RNA多聚酶
PA
RNA
RNP
核蛋白（NP）
流感病毒的结构
呼吸道病毒
关于呼吸道病毒
呼吸道病毒: 一大类能侵犯呼吸道引 起 呼吸道局部病变或仅以呼吸道为入侵门户， 主要引起呼吸道外组织器官病变的病毒。
据统计，90%以上的急性呼吸道感染由该 类病毒引起。
呼吸道病毒的分类
呼吸道病毒包括：
正黏病毒科 副黏病毒科
其他病毒科
流感病毒、禽流感病毒 麻疹病毒 腮腺炎病毒 呼吸道合胞病毒 副流感病毒 腺病毒、风疹病毒、冠状病毒 鼻病毒、呼肠病毒
NA－－机体－－抗体： 无中和活性 3. 易变异，引起流感大流行
4. 分亚型的依据
（二）、流感病毒的复制过程
病毒侵入：HA + 细胞受体
遗传物质的释放：RNA
病毒的生物合成
（-）RNA mRNA
蛋白质
mRNA 复制-RNA
病毒的装配
新子代病毒基因组
出芽释放：NA破坏细胞膜上病
毒受体，利于病毒解离
它主要发生在深秋、冬天和早春季节。每年都有数以 百万计的人群受到感染。
常见症状
发 热, 畏 寒 肌肉酸痛, 出 汗
咳 嗽, 鼻 塞 咽 痛, 头 痛 厌 食, 乏 力
流感病毒的生物学性状
（一）形态与结构 流感病毒呈球形或丝状
呼吸道病毒——微生物课件PPT
治疗
一般治疗：卧床休息，多饮水； 对症治疗：静脉补液； 抗病毒治疗：金刚烷胺（脱壳）
奥司他韦（NA抑制剂）；
预防
疫苗接种：可降低发病率，但不能 完全控制流行，并且，每年都需要 重新接种流感疫苗进行预防 ； 药物预防：IFN + 黄芪→滴鼻；
第一个实行全球性疫情检测的传染病。
禽流感
甲型流感病毒； 易感物种：所有禽类；
预防禽流感的根本措施：
人与禽接种流感疫苗是预防人流感 和禽流感最有效的根本措施，易感人群 和高危人群应在流感发生前1个月接种 流感疫苗。目前，我国多用裂解流感疫 苗。出现禽流感的养鸡场其周围5公里 范围内的鸡，必须强制性接种流感疫苗。
引起的变异幅度小，属于量变，导 致中、小规模流行。
b.抗原性转变（antigenic shift）： 可能是基因重组，引起的变异幅
度较大，属于质变，形成新的亚型， 可导致大流行，甚至世界大流行。
1918后，甲型流感经历了几次大变异：
1918－1957年 H1N1（包括猪型、甲1型）
1957－1968年 H2N2（亚洲甲型，甲2型）
1968 － 1977年 H3N2（香港型，甲3型）
1977年
H3N2 ,H1N1（俄罗斯流感）
1997年Hຫໍສະໝຸດ N1,H1N1（高致病性禽流感、猪流感）
培养特性
● 感染多种动物，只有雪貂类似人类 流感症状。
● 在鸡胚羊膜腔、尿囊腔中生长良好。 用血凝试验可判断有无病毒生长。
● 甲、乙型流感在原代猴肾或狗肾等 组织细胞中能生长,无明显CPE。
【并发症】 1、婴幼儿、老弱病残：细菌性感染—主要是 支气管炎、肺炎； 2、老人、慢性病患者：引起心、脑血管病、 慢性呼吸道疾病；
[医学微生物学]呼吸道病毒课件
![[医学微生物学]呼吸道病毒课件](https://img.taocdn.com/s3/m/9fa58ff85ebfc77da26925c52cc58bd6318693da.png)
抗病毒药物的种类
呼吸道病毒在传播过程中会不断变异，导致抗病毒药物的效果减弱。
呼吸道病毒对药物的抵抗能力
需要针对不同的呼吸道病毒种类和变异株进行药物的研发和生产，难度较大。
抗病毒药物研发的挑战
THANKS
感谢观看
鼻病毒
鼻病毒概述
鼻病毒是一种小RNA病毒，主要引起人类和其他动物的普通感冒。
呼吸道合胞病毒概述
呼吸道合胞病毒是一种副黏病毒，主要引起人类和其他动物的病毒性肺炎和支气管炎。
呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒的传播
呼吸道合胞病毒主要通过飞沫和接触传播，在密闭、拥挤和通风不良的环境中容易传播。
呼吸道合胞病毒的预防
分类
定义与分类
结构
呼吸道病毒具有包膜和核酸，通常由核心、包膜和刺突三部分组成。
功能
呼吸道病毒的刺突具有吸附和侵染细胞的能力，核心具有遗传信息载体功能，包膜具有保护病毒和调节病毒与宿主细胞相互作用的功能。
病毒结构与功能
病毒复制和变异
呼吸道病毒的复制过程分为吸附、注入、合成、装配和释放五个步骤。吸附主要依靠病毒的刺突与宿主细胞表面的受体结合；注入是指病毒核酸进入细胞；合成是指病毒利用宿主细胞的物质合成病毒核酸和结构蛋白；装配是指病毒核酸和结构蛋白在细胞内装配成完整的病毒颗粒；释放是指病毒从细胞内释放出来。
社会公共卫生危害
保持健康的生活方式，加强锻炼，合理饮食，以增强免疫力。
增强免疫力
不与感染呼吸道病毒的人密切接触，不前往人群密集的场所。
避免接触感染源
勤洗手、戴口罩，避免用手触摸口鼻眼部等部位。
注意个人卫生
个人卫生防护措施
1
抗病毒药物的应用和研发现状
2
3
包括离子通道抑制剂、蛋白酶抑制剂、RNA干扰等。
呼吸道病毒在传播过程中会不断变异，导致抗病毒药物的效果减弱。
呼吸道病毒对药物的抵抗能力
需要针对不同的呼吸道病毒种类和变异株进行药物的研发和生产，难度较大。
抗病毒药物研发的挑战
THANKS
感谢观看
鼻病毒
鼻病毒概述
鼻病毒是一种小RNA病毒，主要引起人类和其他动物的普通感冒。
呼吸道合胞病毒概述
呼吸道合胞病毒是一种副黏病毒，主要引起人类和其他动物的病毒性肺炎和支气管炎。
呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒的传播
呼吸道合胞病毒主要通过飞沫和接触传播，在密闭、拥挤和通风不良的环境中容易传播。
呼吸道合胞病毒的预防
分类
定义与分类
结构
呼吸道病毒具有包膜和核酸，通常由核心、包膜和刺突三部分组成。
功能
呼吸道病毒的刺突具有吸附和侵染细胞的能力，核心具有遗传信息载体功能，包膜具有保护病毒和调节病毒与宿主细胞相互作用的功能。
病毒结构与功能
病毒复制和变异
呼吸道病毒的复制过程分为吸附、注入、合成、装配和释放五个步骤。吸附主要依靠病毒的刺突与宿主细胞表面的受体结合；注入是指病毒核酸进入细胞；合成是指病毒利用宿主细胞的物质合成病毒核酸和结构蛋白；装配是指病毒核酸和结构蛋白在细胞内装配成完整的病毒颗粒；释放是指病毒从细胞内释放出来。
社会公共卫生危害
保持健康的生活方式，加强锻炼，合理饮食，以增强免疫力。
增强免疫力
不与感染呼吸道病毒的人密切接触，不前往人群密集的场所。
避免接触感染源
勤洗手、戴口罩，避免用手触摸口鼻眼部等部位。
注意个人卫生
个人卫生防护措施
1
抗病毒药物的应用和研发现状
2
3
包括离子通道抑制剂、蛋白酶抑制剂、RNA干扰等。
【大学课件】医学微生物学----呼吸道病毒.ppt
使成熟病毒体自细胞膜出芽释放； 2. 可以破坏细胞膜上病毒特异的受体，液化细胞表面的
粘液，使病毒从细胞上解离，有利于病毒的扩散。
生物学性状
➢分型与变异
分型
根据NP和MP的不同流感病毒分为甲（A）、 乙（B）、丙（C）三型。
甲型流感病毒根据其表面HA和NA抗原性 的不同，又分为若干亚型。
➢分型与变异
生物学性状
变异
最主要的是抗原性变异:HA和NA
抗原性漂移（antigenic drift）：
变异幅度小或连续变异，属于量变，即亚型内变异。
抗原性转变（antigenic shift）：
变异幅度大，属于质变，即病毒株表面抗原结构一 种或两种发生变异，与前次流行株抗原相异，形成 新亚型。
生物学性状
➢分型与变异
病毒
主要症状 年 龄 流行特点
副流感病毒1型、 2型 副流感病毒3型
哮喘
细支气管炎和 肺炎
6月-5岁 最初6个
副流感病毒4型 上呼吸道感染 儿童
秋季流行 地方性流行 地方性流行
副流感病毒5型
儿童
地方性流行
所有婴儿可自母体被动获得副流感病 毒抗体，然而该抗体没有保护作用。自然 感染产生的SIgA对再感染有保护作用，但 几个月内即消失，因此再感染是普遍的。
呼吸道病毒
基础医学院 病原生物学教研室
主要呼吸道病毒及其所致疾病
科
正粘病毒
种
甲、乙、丙型流感病毒
引起的主要疾病
流感
副粘病毒
副流感病毒1-5型 呼吸道合胞病毒
普通感冒、支气管炎等 婴儿支气管炎、支气管肺炎
麻疹病毒
麻疹
腮腺炎病毒
流行性腮腺炎披ຫໍສະໝຸດ 病毒科风疹病毒小核糖核酸病毒 鼻病毒
粘液，使病毒从细胞上解离，有利于病毒的扩散。
生物学性状
➢分型与变异
分型
根据NP和MP的不同流感病毒分为甲（A）、 乙（B）、丙（C）三型。
甲型流感病毒根据其表面HA和NA抗原性 的不同，又分为若干亚型。
➢分型与变异
生物学性状
变异
最主要的是抗原性变异:HA和NA
抗原性漂移（antigenic drift）：
变异幅度小或连续变异，属于量变，即亚型内变异。
抗原性转变（antigenic shift）：
变异幅度大，属于质变，即病毒株表面抗原结构一 种或两种发生变异，与前次流行株抗原相异，形成 新亚型。
生物学性状
➢分型与变异
病毒
主要症状 年 龄 流行特点
副流感病毒1型、 2型 副流感病毒3型
哮喘
细支气管炎和 肺炎
6月-5岁 最初6个
副流感病毒4型 上呼吸道感染 儿童
秋季流行 地方性流行 地方性流行
副流感病毒5型
儿童
地方性流行
所有婴儿可自母体被动获得副流感病 毒抗体，然而该抗体没有保护作用。自然 感染产生的SIgA对再感染有保护作用，但 几个月内即消失，因此再感染是普遍的。
呼吸道病毒
基础医学院 病原生物学教研室
主要呼吸道病毒及其所致疾病
科
正粘病毒
种
甲、乙、丙型流感病毒
引起的主要疾病
流感
副粘病毒
副流感病毒1-5型 呼吸道合胞病毒
普通感冒、支气管炎等 婴儿支气管炎、支气管肺炎
麻疹病毒
麻疹
腮腺炎病毒
流行性腮腺炎披ຫໍສະໝຸດ 病毒科风疹病毒小核糖核酸病毒 鼻病毒
《医学微生物学》呼吸道病毒 ppt课件
M2
Integral membrane protein :forms membrane channel
and target for amantadine, facilitates uncoating and
HA production
NS1
Non-structural: nucleus; effects on cellular RNA
NA
Neuraminidase: cleaves sialic acid and release of
virus
M1
Matrix protein: Viral structural protein (interacts with
nucleocapsid and envelope, promotes assembly)
ppt课件
19
Influenza A Evolution
1874 --- (H3N8) 1890 --- (H2N2) ...................Pandemic 1902 --- (H3N2) 1918 --- (H1N1)................. Pandemic 1933 --- (H1N1)....................First strains isolated 1947 --- (H1N1)....................Variation detected 1957 --- (H2N2)...................."Asian" Flu pandemic 1968 --- (H3N2)...................."Hong Kong" Flu pandemic 1976 --- (H1N1)..................p.p.t"课S件wine" Flu, non-epidemic 20
[医学微生物学]呼吸道病毒
![[医学微生物学]呼吸道病毒](https://img.taocdn.com/s3/m/4f50be4f5f0e7cd18425369f.png)
精品课件
呼吸道病毒
指能侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变或 仅以呼吸道为入侵门户引起呼吸道外组 织器官病变的一大类病变。
90%以上的急性呼吸道感染由该类病毒引 起。
所致疾病潜伏期短，可出现各种呼吸道 症状，且易发生继发性细菌感染
精品课件
分类
正粘病毒科 副粘病毒科
合
疹病毒、腮
其他病毒科 鼻
病毒、呼肠
神经氨酸酶(neuraminidase,NA)
易变异 分亚型
NA由第6个节段编码，丙型缺第 6个节段，故无NA。
精品课件
Structure of influenza virus
Viral envelope
matrix protein lipid bilayer
HA NA
segmented ssRNA
吸附宿主细胞 抗原性
➢具有株特异性，根据其抗原性，流感病毒分为16个 亚型，其中HA1、HA2、HA3是人类流行株
HA抗原结构易发生变异，一个氨基酸的置 换可以改变其抗原性
精品课件
Host Cell Surface
Sialic Acid
精品课件
神经氨酸酶（Neuraminidase, NA）
能水解红细胞表面的神经氨分子。是弱中和抗原
7个节段
甲 、 乙 核糖核蛋白
ribonucleoprote
丙型:
in
( RNP)
核蛋白(NP)：Ag性稳定
型特异性
具
精品课件
内层: M1—增强包膜厚度与硬度
包
膜
脂质双层: M2—与病毒脱壳
有关，是金刚烷胺和甲基金刚
烷胺的靶。仅见于甲型
外层
抗原性稳定 具型特异性
呼吸道病毒
指能侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变或 仅以呼吸道为入侵门户引起呼吸道外组 织器官病变的一大类病变。
90%以上的急性呼吸道感染由该类病毒引 起。
所致疾病潜伏期短，可出现各种呼吸道 症状，且易发生继发性细菌感染
精品课件
分类
正粘病毒科 副粘病毒科
合
疹病毒、腮
其他病毒科 鼻
病毒、呼肠
神经氨酸酶(neuraminidase,NA)
易变异 分亚型
NA由第6个节段编码，丙型缺第 6个节段，故无NA。
精品课件
Structure of influenza virus
Viral envelope
matrix protein lipid bilayer
HA NA
segmented ssRNA
吸附宿主细胞 抗原性
➢具有株特异性，根据其抗原性，流感病毒分为16个 亚型，其中HA1、HA2、HA3是人类流行株
HA抗原结构易发生变异，一个氨基酸的置 换可以改变其抗原性
精品课件
Host Cell Surface
Sialic Acid
精品课件
神经氨酸酶（Neuraminidase, NA）
能水解红细胞表面的神经氨分子。是弱中和抗原
7个节段
甲 、 乙 核糖核蛋白
ribonucleoprote
丙型:
in
( RNP)
核蛋白(NP)：Ag性稳定
型特异性
具
精品课件
内层: M1—增强包膜厚度与硬度
包
膜
脂质双层: M2—与病毒脱壳
有关，是金刚烷胺和甲基金刚
烷胺的靶。仅见于甲型
外层
抗原性稳定 具型特异性
呼吸道病毒-微生物学教学课件-PPT资料65页
生物学性状
球形或者椭圆形，80—120nm，有包膜 包膜上有放射状突起糖蛋白，主要是血凝
素和神经氨酸酶分子
80-120 nm -ssRNA，分节段 甲、乙型8个节段 丙型7个节段
8 Structural proteins:
Glycoproteins
HA (H1-H15) NA (N1-N9)
M1, M2 8 nucleocapsid segments
RNA, NP, PB1, PB2, PA
HA-attachment to receptors,initiation
NA-degradation of receptors, release
主要抗原结构
核糖核蛋白 血凝素 神经氨酸酶
Orthomyxoviruses
Influenza viruse
Paraomyxoviruses
Measles virus Parainfluenza virus Respiratory
syncytial virus Mumps virus
Rubella virus
Coronavirus and SARS Coronavirus
SARS 2019年底在佛山首次报道
SARS症状
空气飞沫或密切接触传播 潜伏期：2~12天，通常4~5天 呈显著家庭和医院集聚现象
生物学性状
60-130nm，包膜表面有 明显突起
+ssRNA，29.7KB，有 14个ORF，主要是RNA 聚合酶、S、E、M、N 结构蛋白
风疹病毒（Ruella virus）
披膜病毒科（Togaviridae）风疹病毒属 一个血清型 人是唯一宿主
呼吸道病毒罗幻灯片
(5)变异的机制
基因组发生重排
A/california/04/2009A RNA来源
(6) 变异的意义
◆预测流感流行 ◆指导选择疫苗毒株
(三) 培养特性和抵抗力
1. 培养
鸡胚培养——初次培养用鸡胚羊膜腔，传代培 养用尿囊腔 细胞培养——可用原代猴肾细胞（PMK）培养
2. 抵抗力
——流感病毒抵抗力弱
二. 致病性与免疫性
致病性：传染源——病人(动物）或病毒携带者
致病机理——病毒不入血 病毒——呼吸道——毒素样物质进入血液
局部粘膜上皮炎症
全身中毒症状
免疫性：同型有1-2年免疫力
免疫物质为sIgA及中和抗体（IgG 、IgM）
三、微生物学检查
1.病毒分离培养: 2.血清学诊断: 血凝抑制试验： 取患者发病5d内(急性期)和发病后2-4周(恢复期) 的双份血清进行抗体检测。 3.直接检测抗原。 4.核酸杂交、PCR或序列分析检测病毒核酸
包括： 甲型——人、 猪、牛、马及禽类
流行最为频繁，常播及全球。 乙型——人、 猪
局部流行。 丙型——人
主要侵犯婴幼儿，很少流行。
一. 生物学性状
(一) 形态与结构
1. 形态
球形或者椭圆形， 80～120nm，有包膜 包膜上有刺突： 放射状突起糖蛋白
（ 初次从病人体内分离出的病毒）
2. 结构特点: 3. 单负链分节段RNA有膜病毒
HA、NA最易变异
认为: 新亚型是人流感病毒与动物流感病毒发 生基因重组而形成。
变异的规律：
抗原性漂移
抗原性转变
抗原性漂移 抗原性转变
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
变异幅度 小，量变 大，质变
有无出现新 亚型 无
《呼吸道病毒》课件
个人防护措施
保持良好的个人卫生 习惯，勤洗手、戴口 罩、不随地吐痰等。
加强锻炼、保持充足 的睡眠，提高自身免 疫力。
避免前往人群密集的 场所，尽量减少不必 要的出行。
公共卫生措施
政府应加强疫情监测和预警，及 时采取防控措施。
提倡健康生活方式，加强健康教 育，提高公众的呼吸道病毒防控
意识。
做好医疗机构的疫情防控工作， 加强医பைடு நூலகம்资源建设和医护人员培
通过针灸刺激穴位，调节身体机能 ，缓解症状。
推拿按摩
通过推拿按摩的方法，促进血液循 环，缓解肌肉酸痛等症状。
05
CATALOGUE
呼吸道病毒研究进展
新药研发
抗病毒药物
针对呼吸道病毒的抗病毒药物研 究，旨在抑制病毒复制和减轻症
状。
免疫调节剂
通过调节免疫系统功能，增强机 体对呼吸道病毒的抵抗力。
联合治疗
危害人群
呼吸道病毒对所有人群均有感染风险 ，特别是老年人、儿童、孕妇和身体 虚弱的人来说更容易出现严重症状。
02
CATALOGUE
常见呼吸道病毒种类
流感病毒
流感病毒分为A、B、C三种类型 ，其中A型病毒变异能力强，易
引起大规模流行。
流感病毒主要通过飞沫传播，也 可通过接触污染物体表面传播。
流感病毒可引起高热、头痛、咳 嗽、喉咙痛、肌肉疼痛等症状， 严重时可导致肺炎和心脏疾病。
冠状病毒
冠状病毒是一类具有囊膜和冠 状突起的病毒，有多种亚型， 其中SARS和COVID-19等病毒 曾引起全球流行。
冠状病毒主要通过飞沫传播， 也可通过接触污染物体表面传 播。
感染冠状病毒后可引起发热、 咳嗽、呼吸急促等症状，严重 时可导致死亡。
《呼吸感染道病毒》课件
《呼吸感染道病毒》 PPT课件
目 录
• 呼吸感染道病毒概述 • 呼吸感染道病毒的种类 • 呼吸感染道病毒的治疗与预防 • 呼吸感染道病毒的案例分析 • 呼吸感染道病毒的未来展望
CHAPTER 01
呼吸感染道病毒概述
定义与分类
定义
呼吸感染道病毒是一类通过呼吸 道传播的病毒，主要引起呼吸道 感染症状。
疫苗接种计划
根据年龄、健康状况等因素制定个性 化的疫苗接种计划，确保接种效果。
个人防护措施
勤洗手
使用肥皂和水或酒精洗手 液勤洗手，减少病毒传播 风险。
戴口罩
在公共场合、人员密集场 所佩戴口罩，防止病毒通 过飞沫传播。
保持社交距离
尽量保持与他人的距离， 避免直接接触，降低感染 风险。
CHAPTER 04
监测与预防
加强病毒监测，及时发现并采取有效措施预防新病毒的传播，是未来防控工作的 重点。
疫苗研发与治疗方法的改进
疫苗创新
针对新型病毒的疫苗研发是关键，需 要不断创新技术，提高疫苗的安全性 和有效性。
治疗方法优化
针对病毒的特异性，开发更为精准、 高效的治疗方法，以降低病死率，提 高治愈率。
国际合作与公共卫生体系的完善
呼吸感染道病毒的案例分析
流感大流行案例
01
流感大流行概述
流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度传染性。流
感病毒分为A、B、C三种类型，其中A型病毒变异能力强，易引起大规
模流行。
02
流感大流行历史
历史上曾多次发生流感大流行，其中最著名的有1918年西班牙流感、
1957年亚洲流感、1968年香港流感等。这些流感大流行造成了大量的
国际合作
目 录
• 呼吸感染道病毒概述 • 呼吸感染道病毒的种类 • 呼吸感染道病毒的治疗与预防 • 呼吸感染道病毒的案例分析 • 呼吸感染道病毒的未来展望
CHAPTER 01
呼吸感染道病毒概述
定义与分类
定义
呼吸感染道病毒是一类通过呼吸 道传播的病毒，主要引起呼吸道 感染症状。
疫苗接种计划
根据年龄、健康状况等因素制定个性 化的疫苗接种计划，确保接种效果。
个人防护措施
勤洗手
使用肥皂和水或酒精洗手 液勤洗手，减少病毒传播 风险。
戴口罩
在公共场合、人员密集场 所佩戴口罩，防止病毒通 过飞沫传播。
保持社交距离
尽量保持与他人的距离， 避免直接接触，降低感染 风险。
CHAPTER 04
监测与预防
加强病毒监测，及时发现并采取有效措施预防新病毒的传播，是未来防控工作的 重点。
疫苗研发与治疗方法的改进
疫苗创新
针对新型病毒的疫苗研发是关键，需 要不断创新技术，提高疫苗的安全性 和有效性。
治疗方法优化
针对病毒的特异性，开发更为精准、 高效的治疗方法，以降低病死率，提 高治愈率。
国际合作与公共卫生体系的完善
呼吸感染道病毒的案例分析
流感大流行案例
01
流感大流行概述
流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度传染性。流
感病毒分为A、B、C三种类型，其中A型病毒变异能力强，易引起大规
模流行。
02
流感大流行历史
历史上曾多次发生流感大流行，其中最著名的有1918年西班牙流感、
1957年亚洲流感、1968年香港流感等。这些流感大流行造成了大量的
国际合作
微生物学检验呼吸道病毒及检验PPT课件
儿腹泻 B组 感染人----成人 C组 感染猪，偶尔也感染人 D组 感染鸟类 E组 感染猪
轮状病毒电镜图
致病性与免疫性
传染源 ：病人、带毒者 传染途径：粪口途径 致病机制： 临床特征
90％的感染为隐性感染 1％～2％为非麻痹性脊髓灰质炎或无菌性脑膜炎 仅约0.1%出现永久性弛缓性肢体麻痹 极少数发展为延髓麻痹 病后对同型Polio.v有牢固免疫力
微生物学检查
病毒培养 粪便标本
细胞培养
中和试验
血清学诊断 血清标本
细胞培养
微生物学检查
血清学诊断 血凝抑制试验、中和试验、补体结合试 验、酶免疫测定 抗原检测 直接从病人呼吸道分泌物、脱落细胞中 检测抗原 分型鉴定 核酸杂交、PCR、序列分析
防治原则
一般性预防：空气消毒 特异性预防: 接种疫苗 灭活三价疫苗 亚单位疫苗 减毒活疫苗
禽流感病毒
禽流感病毒是流感病毒属的一个成员 禽流感病毒具有A型抗原,属于A型流感 毒,列为禽流感病毒类。 本病毒颗粒呈球形、杆状或长丝状,为多 形性。其直径为80一120nm。 具有血凝素（HA）和神经氨酸（NA） 历史上高致病性的禽流感都是由H5和 H7引起的
疾病
无菌性脑膜炎 麻痹疾病
疱疹性咽峡炎 普通感冒
流行性肌痛 手足口病 心包炎
新生儿心肌炎 不明原因发热
皮疹 婴幼儿腹泻
柯萨奇病毒
＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ －
埃可病毒
＋ ＋ － ＋ ＋ 报道不一 ＋ ＋ － ＋ ＋
轮状病毒
属轮状病毒科 球形；双股RNA；双层衣壳，，有放射 状突起，呈轮状 经粪口途径传播，引起腹泻 以粪便为标本，查粪便中的病毒颗粒或 病毒抗原 疫苗尚在研制中
见设 的之 变一 世 异时 界 ，， 卫 转禽 生 变流 组 成感 织 新病 认 病毒 为 毒就 ， 。有 当
轮状病毒电镜图
致病性与免疫性
传染源 ：病人、带毒者 传染途径：粪口途径 致病机制： 临床特征
90％的感染为隐性感染 1％～2％为非麻痹性脊髓灰质炎或无菌性脑膜炎 仅约0.1%出现永久性弛缓性肢体麻痹 极少数发展为延髓麻痹 病后对同型Polio.v有牢固免疫力
微生物学检查
病毒培养 粪便标本
细胞培养
中和试验
血清学诊断 血清标本
细胞培养
微生物学检查
血清学诊断 血凝抑制试验、中和试验、补体结合试 验、酶免疫测定 抗原检测 直接从病人呼吸道分泌物、脱落细胞中 检测抗原 分型鉴定 核酸杂交、PCR、序列分析
防治原则
一般性预防：空气消毒 特异性预防: 接种疫苗 灭活三价疫苗 亚单位疫苗 减毒活疫苗
禽流感病毒
禽流感病毒是流感病毒属的一个成员 禽流感病毒具有A型抗原,属于A型流感 毒,列为禽流感病毒类。 本病毒颗粒呈球形、杆状或长丝状,为多 形性。其直径为80一120nm。 具有血凝素（HA）和神经氨酸（NA） 历史上高致病性的禽流感都是由H5和 H7引起的
疾病
无菌性脑膜炎 麻痹疾病
疱疹性咽峡炎 普通感冒
流行性肌痛 手足口病 心包炎
新生儿心肌炎 不明原因发热
皮疹 婴幼儿腹泻
柯萨奇病毒
＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ －
埃可病毒
＋ ＋ － ＋ ＋ 报道不一 ＋ ＋ － ＋ ＋
轮状病毒
属轮状病毒科 球形；双股RNA；双层衣壳，，有放射 状突起，呈轮状 经粪口途径传播，引起腹泻 以粪便为标本，查粪便中的病毒颗粒或 病毒抗原 疫苗尚在研制中
见设 的之 变一 世 异时 界 ，， 卫 转禽 生 变流 组 成感 织 新病 认 病毒 为 毒就 ， 。有 当
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如：A/Hong Kong/1/68（H3N2） A/马/黑龙江/1/89（H3N8）
10/13/2020
13
流感病毒的抗原变异
抗原漂移（antigenic drift） HA或NA的点突变造成，变异幅度小，属
量变，引起局部中、小型流行。 抗原转换（antigenic shift）
HA或NA的点突变积累或基因重配、或动 物来源引起变异幅度大，属质变，导致 新亚型的出现，引起世界性的暴发流行。
9
血凝素（Hemagglutinin HA）——呈柱状
❖ 介导病毒吸附 穿入宿主细胞
❖ 与红细胞表面受体 结合引起红细胞凝集
❖ 具有免疫原性 产生保护性抗体
10/13/2020
10
神经氨酸酶（Neuraminidase NA)—蘑菇状
帮助病毒释放 降低粘液稠度，
促进病毒扩散有利吸附 抗原性
或鼻腔分泌物污染玩具用具传播 • 冬春季发病率最高，潜伏期约10-12天
10/13/2020
24
2.麻疹病毒的致病机理
入侵 （CD46为病 毒受体）
呼吸道上皮细 胞内增殖
入血（第一次 病毒血症）
侵入淋巴组 织和单核吞 噬细胞系统
多种组织、器官受累，表现 为细胞融合成多核巨细胞， 核内形成嗜酸性包涵体等
三重配北美猪流感病毒
10/13/2020
21
第二节 副粘病毒（paramyxovirus）
生物学特性： 螺旋对称，有包膜，单负链RNA，特点：
1.病毒体积大 2.-ssRNA,不分节段 3.包膜刺突蛋白不同（HN、F蛋白）
麻疹病毒H 副流感病毒、腮腺炎病毒 HN 呼吸道合胞病毒 G F蛋白：多核巨细胞 5. 包涵体
抗体抑制酶的作用减低扩散 非中和抗体不能中和病毒
10/13/2020
11
（二）分型、命名与抗原变异
分型
NP抗原性
甲、乙、丙三型
M1蛋白抗原性
HA和NA抗原性：甲型再分为若干亚型
（H1-H16、N1-N9）
乙型、丙ห้องสมุดไป่ตู้未发现亚型
人： H1-H3、N1-N2
10/13/2020
12
命名
型别/宿主种名/分离地点/病毒株序号/分离年代 （HA与NA亚型号）
10/13/2020
14
（三）流感病毒的其他生物学特性
（了解）
培养特性 可在鸡胚和培养细胞中增殖，但不引
起明显的病变；培养液中加入胰液，促使 HA裂解，可扩大培养细胞范围。
抵抗力
不耐热，对干燥、乙醚、甲醛和乳酸等 敏感。
10/13/2020
15
二、致病性与免疫性
1.致病性：甲型H1N1 乙类传染病
10/13/2020
4
一、生物学性状
（一）形态与结构 形态：球形或丝状
流感病毒的电镜图
10/13/2020
5
流感病毒的结构
单链分节段RNA
核心:
核蛋白（NP）
型特异性、抗原稳定
核糖核蛋白(RNP) 核衣壳螺旋对称
RNA多聚酶（PA、PB1、PB2）
内层：基质蛋白(M蛋白)：型特异性、抗原稳定
包膜： 外层：刺突
接种疫苗 流感病毒灭活疫苗 病毒表面抗原疫苗 减毒活疫苗
10/13/2020
19
禽流感病毒——鸡瘟
基因进化：源头在禽 猪和某些哺乳动物在新亚型中的作用 禽流感病毒直接感染人？ 感染人的有H5N1、H7N7、H9N2、H7N9 禽——人-- ？--人
10/13/2020
20
2个片段——欧亚大陆的猪流感病毒 3个片段——北美普通猪流感病毒 2个片段——禽流感病毒 1个片段——人季节性H3N2流感病毒
第31章 呼吸道病毒
病原生物学系 强华
10/13/2020
1
呼吸道病毒
以呼吸道为主要感染或传播途径的病毒 侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变 或仅以呼吸道为入侵门户，引起呼吸
道外组织器官病变的病毒。
如：鼻病毒 ——普通感冒 麻疹病毒——麻疹
10/13/2020
2
呼吸道病毒的分类
正粘病毒科 流感病毒 副粘病毒科 麻疹病毒
基质蛋白（M蛋白）
覆盖在核衣壳外面，M蛋白抗 原性稳定，也具有型特异性。
外膜
来自宿主细胞的脂质双层膜。
10/13/2020
8
流感病毒的表面结构
血凝素(HA)
柱状，三聚体，基本上以 相同间距覆盖病毒表面
神经氨酸酶（NA）
四个亚单位组成的四聚体，并 不平均分布在病毒表面，而是 聚合成群。
10/13/2020
10/13/2020
17
三、微生物学检查
病毒分离
取患者咽漱液或鼻咽拭，接种鸡胚或培养细胞
血清学诊断
血凝抑制试验、中和试验、补体结合试验、酶免疫测定
抗原检测
直接从病人呼吸道分泌物、脱落细胞中检测抗原
分型鉴定
核酸杂交、PCR、序列分析
10/13/2020
18
四、流感的防治
药物治疗 达菲、盐酸金刚烷氨、干扰滴鼻素、板兰根、 大青叶
传染源-------病人或病毒携带者 致病机理----病毒不入血 病毒-----呼吸道-----毒素样物质或免疫病理
自限性 疾病
局部粘膜上皮炎症
全身中毒症状
病毒性肺炎，继发细菌性肺炎
10/13/2020
16
2免疫性
细胞免疫 体液免疫: sIgA、抗-HA中和抗体 对同型病毒有牢固免疫力 对型内变异株有4-7年交叉免疫 对亚型间无交叉免疫
血凝素HA 神经氨酸酶NA
分亚型的依据； 抗原性易变异
10/13/2020
6
金刚烷胺
达菲
NA
M1
M2
1 2 34 5 6 7 8
HA
PB2 PB1 PA RNA
RNA多聚酶
核糖核蛋白（RNP）
流感病毒的内部结构
核衣壳（RNP）
分节段的RNA， 核蛋白（NP） 复制转录有关的RNA多聚酶蛋白。 呈螺旋对称。
10/13/2020
22
一、麻疹病毒（measles virus）
（一）生物学性状 包膜刺突为HA蛋白和HL溶血素蛋白 多核巨细胞、包涵体 一个血清型
10/13/2020
23
（二）致病性与免疫性
儿童时期最为常见的急性传染病， 1.病毒的传播 • 人是麻疹病毒的自然宿主 • 急性期患者为传染源 • 通过飞沫传播
10/13/2020
增殖后再次入 血（第二次病 毒血症）
腮腺炎病毒 副流感病毒 呼吸道合胞病毒 冠状病毒科 其他病毒科 腺病毒、风疹病毒、鼻病毒、 呼肠病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒
10/13/2020
3
第一节 正粘病毒
流行性感冒病毒 （influenza virus）
简称流感病毒，引起人和动物流行性感 冒
有甲、乙、丙三型 甲型流感病毒引起反复流行最为频繁
10/13/2020
13
流感病毒的抗原变异
抗原漂移（antigenic drift） HA或NA的点突变造成，变异幅度小，属
量变，引起局部中、小型流行。 抗原转换（antigenic shift）
HA或NA的点突变积累或基因重配、或动 物来源引起变异幅度大，属质变，导致 新亚型的出现，引起世界性的暴发流行。
9
血凝素（Hemagglutinin HA）——呈柱状
❖ 介导病毒吸附 穿入宿主细胞
❖ 与红细胞表面受体 结合引起红细胞凝集
❖ 具有免疫原性 产生保护性抗体
10/13/2020
10
神经氨酸酶（Neuraminidase NA)—蘑菇状
帮助病毒释放 降低粘液稠度，
促进病毒扩散有利吸附 抗原性
或鼻腔分泌物污染玩具用具传播 • 冬春季发病率最高，潜伏期约10-12天
10/13/2020
24
2.麻疹病毒的致病机理
入侵 （CD46为病 毒受体）
呼吸道上皮细 胞内增殖
入血（第一次 病毒血症）
侵入淋巴组 织和单核吞 噬细胞系统
多种组织、器官受累，表现 为细胞融合成多核巨细胞， 核内形成嗜酸性包涵体等
三重配北美猪流感病毒
10/13/2020
21
第二节 副粘病毒（paramyxovirus）
生物学特性： 螺旋对称，有包膜，单负链RNA，特点：
1.病毒体积大 2.-ssRNA,不分节段 3.包膜刺突蛋白不同（HN、F蛋白）
麻疹病毒H 副流感病毒、腮腺炎病毒 HN 呼吸道合胞病毒 G F蛋白：多核巨细胞 5. 包涵体
抗体抑制酶的作用减低扩散 非中和抗体不能中和病毒
10/13/2020
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（二）分型、命名与抗原变异
分型
NP抗原性
甲、乙、丙三型
M1蛋白抗原性
HA和NA抗原性：甲型再分为若干亚型
（H1-H16、N1-N9）
乙型、丙ห้องสมุดไป่ตู้未发现亚型
人： H1-H3、N1-N2
10/13/2020
12
命名
型别/宿主种名/分离地点/病毒株序号/分离年代 （HA与NA亚型号）
10/13/2020
14
（三）流感病毒的其他生物学特性
（了解）
培养特性 可在鸡胚和培养细胞中增殖，但不引
起明显的病变；培养液中加入胰液，促使 HA裂解，可扩大培养细胞范围。
抵抗力
不耐热，对干燥、乙醚、甲醛和乳酸等 敏感。
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二、致病性与免疫性
1.致病性：甲型H1N1 乙类传染病
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一、生物学性状
（一）形态与结构 形态：球形或丝状
流感病毒的电镜图
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流感病毒的结构
单链分节段RNA
核心:
核蛋白（NP）
型特异性、抗原稳定
核糖核蛋白(RNP) 核衣壳螺旋对称
RNA多聚酶（PA、PB1、PB2）
内层：基质蛋白(M蛋白)：型特异性、抗原稳定
包膜： 外层：刺突
接种疫苗 流感病毒灭活疫苗 病毒表面抗原疫苗 减毒活疫苗
10/13/2020
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禽流感病毒——鸡瘟
基因进化：源头在禽 猪和某些哺乳动物在新亚型中的作用 禽流感病毒直接感染人？ 感染人的有H5N1、H7N7、H9N2、H7N9 禽——人-- ？--人
10/13/2020
20
2个片段——欧亚大陆的猪流感病毒 3个片段——北美普通猪流感病毒 2个片段——禽流感病毒 1个片段——人季节性H3N2流感病毒
第31章 呼吸道病毒
病原生物学系 强华
10/13/2020
1
呼吸道病毒
以呼吸道为主要感染或传播途径的病毒 侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变 或仅以呼吸道为入侵门户，引起呼吸
道外组织器官病变的病毒。
如：鼻病毒 ——普通感冒 麻疹病毒——麻疹
10/13/2020
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呼吸道病毒的分类
正粘病毒科 流感病毒 副粘病毒科 麻疹病毒
基质蛋白（M蛋白）
覆盖在核衣壳外面，M蛋白抗 原性稳定，也具有型特异性。
外膜
来自宿主细胞的脂质双层膜。
10/13/2020
8
流感病毒的表面结构
血凝素(HA)
柱状，三聚体，基本上以 相同间距覆盖病毒表面
神经氨酸酶（NA）
四个亚单位组成的四聚体，并 不平均分布在病毒表面，而是 聚合成群。
10/13/2020
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三、微生物学检查
病毒分离
取患者咽漱液或鼻咽拭，接种鸡胚或培养细胞
血清学诊断
血凝抑制试验、中和试验、补体结合试验、酶免疫测定
抗原检测
直接从病人呼吸道分泌物、脱落细胞中检测抗原
分型鉴定
核酸杂交、PCR、序列分析
10/13/2020
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四、流感的防治
药物治疗 达菲、盐酸金刚烷氨、干扰滴鼻素、板兰根、 大青叶
传染源-------病人或病毒携带者 致病机理----病毒不入血 病毒-----呼吸道-----毒素样物质或免疫病理
自限性 疾病
局部粘膜上皮炎症
全身中毒症状
病毒性肺炎，继发细菌性肺炎
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16
2免疫性
细胞免疫 体液免疫: sIgA、抗-HA中和抗体 对同型病毒有牢固免疫力 对型内变异株有4-7年交叉免疫 对亚型间无交叉免疫
血凝素HA 神经氨酸酶NA
分亚型的依据； 抗原性易变异
10/13/2020
6
金刚烷胺
达菲
NA
M1
M2
1 2 34 5 6 7 8
HA
PB2 PB1 PA RNA
RNA多聚酶
核糖核蛋白（RNP）
流感病毒的内部结构
核衣壳（RNP）
分节段的RNA， 核蛋白（NP） 复制转录有关的RNA多聚酶蛋白。 呈螺旋对称。
10/13/2020
22
一、麻疹病毒（measles virus）
（一）生物学性状 包膜刺突为HA蛋白和HL溶血素蛋白 多核巨细胞、包涵体 一个血清型
10/13/2020
23
（二）致病性与免疫性
儿童时期最为常见的急性传染病， 1.病毒的传播 • 人是麻疹病毒的自然宿主 • 急性期患者为传染源 • 通过飞沫传播
10/13/2020
增殖后再次入 血（第二次病 毒血症）
腮腺炎病毒 副流感病毒 呼吸道合胞病毒 冠状病毒科 其他病毒科 腺病毒、风疹病毒、鼻病毒、 呼肠病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒
10/13/2020
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第一节 正粘病毒
流行性感冒病毒 （influenza virus）
简称流感病毒，引起人和动物流行性感 冒
有甲、乙、丙三型 甲型流感病毒引起反复流行最为频繁