选择性腹腔动脉及其分支血管造影

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7.用品准备

(2)造影剂:76%泛影葡胺、非离子型造影剂。

[返回]方法

1.一般以股动脉为穿刺点,股动脉途径困难者可选左腋动脉穿刺。

3.腹腔动脉各分支造影导管插入腹腔动脉后,操纵导管作顺时针旋转,使其尖端向右指向肝动脉,采用手法轻推导管入肝总动脉,试注造影剂证实后即可进行造影。如手法推进导管困难,则可引入导丝并插入肝动脉,然后沿导丝慢慢插入导管,根据导管放置的不同部位,即可按需要分别作肝总动脉、肝固有动脉、左右肝动脉甚至胃十二指肠动脉造影。如欲作脾动脉造影,则逆时针旋动导管使其尖端指向脾动脉(最好采用RH脾型导管),借助导丝的引导插入导管进行脾动脉造影。同样胃左动脉插管亦常需借助导丝引导将导管插入胃左动脉进行造影。

脉起源变异,则需进一步作肠系膜上动脉或胃左动脉造影以证实。

3.操作过程中,需间歇注入少量肝素溶液,以防血栓形成堵塞导管。

4.造影完毕后,按本节穿刺技术常规处理,酌情应用抗生素。

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