瓣膜性心脏病题库17-1-8

瓣膜性心脏病题库17-

1-8

问题：

[单选,案例分析题]患者女，24岁，因反复气促5年，加重3d入院。查体：Bp11070mmHg，高枕位，呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率100次min，律齐，心尖区第一心音亢进，可闻及低调的隆隆样舒张期杂音，腹软，肝、脾肋下未及，双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查（）

A.A.心电图

B.B.胸部X线检查

C.C.胸部CT

D.D.右心导管检查

E.E.超声心动图

问题：

[单选,案例分析题]患者女，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。下列检查有助于确诊的是（）

A.A.心电图

B.B.磁共振成像

C.C.胸部CT检查

D.D.胸部X线检查

E.E.超声心动图

问题：

[单选,案例分析题]患者女，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。下列药物有助于延长无症状和心功能正常时期的是（）

A.A.利尿剂

B.B.洋地黄类药物

C.C.硝酸酯类药物

D.D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.E.硝普钠

/ 选美小姐

问题：

[单选,案例分析题]患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压14050mmHg，心率100次min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。关于主动脉瓣关闭不全的周围血管征，不包括（）

A.A.水冲脉

B.B.DeMussef征（心脏搏动点头征）

C.C.Traube征（股动脉枪击音）

D.D.Duroziez征（股动脉双期杂音）

E.E.奇脉

问题：

[单选,案例分析题]患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压14050mmHg，心率100次min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。关于主动脉瓣关闭不全的病因，最常见的是（）

A.A.先天性二叶主动脉瓣

B.瓣膜脱垂综合征

C.强直性脊柱炎

D.马凡综合征

E.风湿性心脏病

问题：

[单选,案例分析题]患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压14050mmHg，心率100次min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。判断该患者是否有心力衰竭，最可靠的临床表现是（）

A.A.查体心界扩大，有震颤

B.心电图左心室容量负荷增加

C.X线检查示左心室增大

D.阵发性夜间呼吸困难

E.第三心音

问题：

[单选,案例分析题]患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压14050mmHg，心率100次min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。心力衰竭发作期间，以下药物最有效的是（）

A.A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.哌唑嗪

D.硝普钠

E.利尿剂