心脑血管病人的护理

浅谈心脑血管病人的护理
摘要：心脑血管疾病是一种严重威胁中老年健康的一种常见疾病，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。

心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，目前，我国心脑血管疾病患者已经接近三亿人，每年死于心脑血管疾病的人近300万，占我国每年总死亡病因的51%，由此病所引起的后遗症也是直接影响了人们的日常生活。

因此对心血管病人的急救和护理就显得尤为重要。

本文主要讨论了对心血管疾病病人的病症分析和急救护理，对病人采取及时有效的措施，对挽救患者生命有着非常重要的意义。

关键词：心脑血管护理
【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0292-01
心脑血管疾病也被称为“富贵病”的“三高症”。

据研究调查表明全世界60岁以上老年人中40%～45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂，根据卫生部2007年统计数字显示，据国外的资料显示，50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。

因此，对于心脑血管疾病的防范与护理就显得尤为重要。

1 心脑血管疾病的临床表现
心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病这两大疾病的总称。

心血管疾病主要是以冠心病为主，主要是因为供应心肌血液的冠状动脉发生粥样硬化，使得动脉血管变窄，心肌供血不足造成的；而脑血
管疾病就是指脑血管破裂出血或血栓形成，从而引起的以脑部出血性或者缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，就是我们通常所说的脑中风。

对于此类疾病来说，它主要常见于中老年群体，严重者可以发生意识障碍和肢体瘫痪，它是目前造成人类死亡和残疾的主要疾病。

具体的临床表现有以下几个方面：
（1）冠心病缺血：轻者临床无明显症状（心电图或运动试验心肌有缺血改变）。

缺血严重者可出现心绞痛、心肌梗塞、猝死。

（2）典型心绞痛；多发生于胸骨后上、中的压榨性或窒息性疼痛。

可放射到左肩、左背及左上肢内侧的3个手指。

（3）不典型者：表现为咽喉部发紧、下颌酸痛、牙痛、左上肢麻床、乏力感或仅有气闷、血压与脉搏的轻度变化；疼痛在上腹部者类似胆囊炎，发生在餐后，类似消化性溃疡，发生在下腹部，类似泌尿道感染。

有脑血管疾病的老年人心绞痛仅表现为烦躁不安。

2 心脑血管疾病的发病原因
目前，世界各国都对心脑血管疾病的发病原因以及治疗进行了研究，并对发病原因进行了分析并总结得出，目前对于心脑血管疾病来说，它主要的发病是由于高血压、血液粘稠、吸烟以及血管壁平滑肌细胞非正常代谢等原因引起，具体分析如下：
第一，对于高血压来说，由于长期高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细。

所以当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉
内皮细胞液受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成脑血压栓，引发心脑血管疾病。

其次就是血液粘稠。

由于现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血粘度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓、脂肪肝等心脑血管疾病。

第三就是不良的生活饮食习惯，比如吸烟。

研究表明吸烟者比不吸烟者发病率高得多，蛛网膜下腔出血多3-5.7倍，脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。

烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液粘滞因素的升高。

最后就是血管壁平滑肌细胞非正常代谢。

众所周知，血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代谢的过程，但是由于新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”这样就容易产生炎症血管收缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。

血管是血液流通的重要通道，同时他也受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。

所以心脑血管疾病的成因是多方面的，千万不要单纯的考虑血液的变化对血管的影响，要全面的考虑，仔细的分析心脑血管疾病产生的原因，进行多元化的治疗才是最有效和最根本的。

3 心脑血管疾病的护理
3.1 心理护理。

心脑血管疾病病人因为发病感到恐惧，精神紧张、焦虑、悲观。

护理人员在认真做好抢救工作的同时，应加强心理护理，耐心向患者说明精神因素与病情发生、发展、治疗有密切关系，减少对病人的不良刺激，稳定患者情绪，消除其紧张恐惧感，使病人积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。

同时，病人取舒适卧位，谢绝探视人员。

我们作为医护人员，在对病人进行急救的同时，还应对患者的心理进行安抚，心理干预了解患者及其家属的心理状态，向患者及其家属解释相关病情发展状况，帮助患者及其家属建立度过难关的决心。

3.2 饮食生活护理。

我们还对心脑血管疾病病人进行严格指导、督促患者坚持用药按照药物的起效时间与患者动态血压测定的结果，正确指导患者用药，让患者及家属了解药物的名称、剂量、用药时间、注意事项及毒副作用等。

病患应该不吸烟、不食辛辣刺激等食物，做到合理膳食，多食富含氨基酸、叶酸等食物，并增加纤维膳食，多食豆制品，并加强体育运动，做一些健身运动，提高自身的身体素质。

另外，医护人员应该与患者建立良好的护患关系，与患者保持长期的联系，加强与病患的沟通与交流，跟他们建立良好的护患关系，加强护理人员与患者之间的情感交流，并告知如何预防和积极治疗的重要性，使病人对自己所患疾病有一定的认识，产生自我保健意识，积极主动地配合医护人员的治疗。

做好家属的思想工作，不要
在患者面前表现出心事重重、唉声叹气的样子，应保持乐观饱满的情绪，来感染病人，消除患者的思想顾虑，增强信心，让他对生活充满希望。

参考文献
[1] 陈如华.抢救心脑血管疾病中的护理安全隐患与对策.吉林医学杂志，2007，9（3）：35
[2] 李增英.护士沟通技巧的培养.中国医药导报.2006（3）：157。