35例卵巢囊性成熟性畸胎瘤超声表现的回顾性分析

卵巢囊性畸胎瘤的超声显像与病理分析

卵巢囊性畸胎瘤的超声显像与病理分析目的进一步探讨不同病理类型卵巢囊性畸胎瘤的声像图特征，以提高诊断及鉴别诊断水平。

方法回顾我院2004年1月～2012年12月以来术前超声提示为卵巢囊性畸胎瘤的76例患者的声像图特征，并与术后病理诊断进行对比分析。

结果76例患者中，超声与术后病理相符69例（90.7%），误诊7例（9.2%）。

结论卵巢囊性畸胎瘤由于其特有的组织成分使之具有典型的声像图特点，但其声像图的多样性、复杂性又易与其他卵巢肿物相混淆，通过反复进行声像图与术后病理对照分析，能提高超声诊断卵巢囊性畸胎瘤的准确性。

[Abstract] Objective To further explore the ultrasonographic features of ovarian cystic teratoma with different pathological type，in order to improve the level of diagnosis and differential diagnosis. Methods The ultrasonographic features of 76 patients，who were diagnosed as ovarian cystic teratoma by preoperative ultrasound from January 2004 to December 2012 in our hospital were retrospectively analyzed，and were compared with postoperative pathological diagnosis. Results Among 76 patients，the ultrasonographic diagnosis of 69 cases （90.7%）were consistent with postoperative pathological diagnosis，7 cases （9.2%）were misdiagnosed. Conclusion Ovarian cystic teratoma has typical ultrasonographic features becouse of its unique organization composition，but its diversity and complexity of ultrasonogram make it easily to be confused with other ovarian neoplasm，through comparing with postoperative pathological analysis repeatedly，we can improve the accuracy of ultrasound in the diagnosis of ovarian cystic teratoma.[Key words] Ovarian cystic teratoma；Ultrasound；Pathology卵巢畸囊性胎瘤又称皮样囊肿，可发生于任何年龄，80%～90%为育龄期妇女，是最常见的卵巢肿瘤之一，占所有卵巢畸胎瘤的95%以上。

彩色多普勒超声诊断卵巢囊性畸胎瘤28例分析

中华外科学杂志，２００７，４５（１１）：７２７ — ７２９．３毛恩强．重症胰腺炎发病７２ｈ内液体复苏的若干问题［Ｊ］．中国实用
外科学杂志，２０１２，３２（７）：５４６．
胰腺假性囊肿的形成则有明确依据，对于直径＜６ｃｍ，无症状者，可不做处理，随访观察；对于＞６ｃｍ，有症状者，则可行手术引流，根据术中情况采用内引流或外引流。
经彩色多普勒超声诊断为卵巢囊性畸胎瘤患者２８例，年龄
２１～４２岁，中位年龄３３岁。术前均经彩色多普勒超声诊断，
且均经手术及术后病理检查证实。１．２仪器与扫查方法采用日本生产的ＳＳＤ — ａ５型彩色多普
勒超声诊断仪，探头频率３．５ＭＩ－Ｉｚ。患者取仰卧位，常规扫描下腹部、盆腔，将探头做纵、横、斜多个切面扫查，充分显示子宫两侧卵巢位置、轮廓、大小及有无异常回声，发现卵巢包块后测量其大小，观察包块边界及内部回声特点，照像并打印记录。
蛋白等，于超声、动态ＣＴ及细菌学检查等情况决定。主要行胰腺坏死组织清除术。３０％一６０％合并胰腺坏死的ＳＡＰ患者
不合并感染，为无菌性坏死，可不用手术治疗。但对于广泛的
杂志，２０１２，３２（７）：５１７．
体征、ＣＡ１２５、ＣＡ１９９等实验室检查进行综合分析。鉴别诊断：（１）与卵巢巧克力囊肿鉴别：巧克力囊肿为圆形、类圆形或不规则形无回声区，壁厚，内壁毛躁，囊内均匀光

超声检查在卵巢囊性畸胎瘤诊断中的价值

超声检查在卵巢囊性畸胎瘤诊断中的价值摘要目的：探讨超声对卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值。

方法：回顾分析经手术及病理证实的48例卵巢囊性畸胎瘤的声像图特征。

结果：48例畸胎瘤中经超声正确诊断43例，符合率89.5%，误诊5例(10.5%)。

结论：由于超声检查诊断卵巢囊性畸胎瘤具有可重复性，患者无痛苦、诊断率高等优点，因此在临床上有重要的应用价值。

关键词超声检查卵巢囊性畸胎瘤应用价值卵巢囊性畸胎瘤，又称为皮样囊肿，是最常见的卵巢肿瘤之一，占所有卵巢畸胎瘤的95%以上［1］。

为提高超声对卵巢畸胎瘤的诊断符合率，2008年1月～2011年6月经手术及病理证实的48例卵巢囊性畸胎瘤超声声像图分析如下。

资料与方法本组患者48例，年龄18～55岁，平均34岁，临床表现为急腹症3例，月经失调2例，下腹部包块4例，无症状39例，85%～96%以单侧多见。

仪器与方法：所用仪器为TOSHIBA超声诊断仪，探头频率3.5HZ。

受检者适量充盈膀胱，扫查时将探头置于下腹部耻骨联合上方做纵、横、斜多个切面扫查，探测到盆腔肿块时，记录肿块位置、形态、大小、边缘及内部回声及其与子宫的关系，同时做彩色多普勒血流显像(CDFI)观察肿瘤血流信号情况。

结果检查结果：48例患者经手术后病理确诊，43例为卵巢囊性畸胎瘤，2例为卵巢巧克力囊肿，2例为卵巢生理性囊肿，1例为卵巢黏液囊腺瘤，B超诊断准确率89.5%。

43例卵巢囊性畸胎瘤，B超显示瘤体大小不等，呈圆形或椭圆形，边缘光滑，轮廓清晰，内部回声因肿瘤成分不同而各异。

声像图特征表现根据畸胎瘤内部回声大致分为以下3种类型：①类单纯囊性回声：6例(15%)，常为单房，壁稍厚，囊内为液性暗区，部分病例内有稀疏光点及分隔光带，后壁增强效应。

②类实质性回声：4例(10%)，肿块边界清，具有明确的囊壁，瘤体内充满高(强)回声，或充满密集的短线状高回声，或仅表现为圆形或半月形增强回声，后方伴声影。

③混合性回声：33例(75%)，无回声和高(强)回声均可见，表现错综复杂，除显现一般囊肿特征外，尚具有成熟畸胎瘤的所有典型声像图特征：脂液分层征、面团征、瀑布征或垂柳征、壁立性结节征、多囊征、杂乱结构征、线条征、星花征等［2］。

卵巢成熟性畸胎瘤的超声诊断与病理对照分析

卵巢成熟性畸胎瘤的超声诊断与病理对照分析发布时间：2021-11-30T01:16:52.832Z 来源：《中国医学人文》2021年26期作者：赵学玲[导读] 分析卵巢成熟性畸胎瘤的超声诊断价值及与病理对照结果赵学玲乳山市人民医院山东乳山 264500摘要：目的：分析卵巢成熟性畸胎瘤的超声诊断价值及与病理对照结果。

方法：选择我院自2020年1月至2020年12月收治的60例卵巢成熟性畸胎瘤患者作为研究对象，先对其进行超声诊断，后进行病理检查，以病理检查结果为金标准，对比超声及病理诊断对卵巢成熟性畸胎瘤的检出率，并统计各类卵巢成熟性畸胎瘤的超声声像图特征。

结果：病理诊断共检出囊肿型7例、类实质性11例、混合型42例，超声诊断共检出囊肿型7例、类实质性10例、混合型40例，超声诊断对卵巢成熟性畸胎瘤的检出率(95.00%)与病理诊断检出率(100.00%)对比无显著差异，无统计学意义(P＞0.05)；囊肿型卵巢成熟性畸胎瘤超声声像图特征主要表现为囊内有均质密集的小光点且囊内透声差，囊壁可见隆起的乳头状强回声结节；混合型卵巢成熟性畸胎瘤超声声像图特征主要表现为超声可见囊内有强回声光团，囊后方有回声且回声逐渐减弱；混合型卵巢成熟性畸胎瘤超声声像图特征主要表现为囊内可见线条征、面团征、脂液分层征等多种征象，囊壁上可见强回声结节。

结论：卵巢成熟性畸胎瘤的超声诊断价值显著，值得临床应用和推广。

关键词：卵巢成熟性畸胎瘤；超声；诊断；病理卵巢成熟性畸胎瘤也被称为皮样囊肿，是育龄期女性多发良性肿瘤之一，发病率约占卵巢肿瘤的10%-20%[1]。

不仅可引发患者出现腹部包块、腹胀、腹痛、子宫异常出血等症状，随着病情持续进展，还易诱发其出现卵巢囊肿蒂扭转，从而对其身心健康和生活造成诸多的不良影响，因此，需尽早对患者病情进行诊断和治疗，才能改善其预后。

超声是目前临床最常用的影像诊断技术之一，本文主要探究了卵巢成熟性畸胎瘤的超声诊断价值及与病理对照结果，现报告如下。

卵巢囊性成熟畸胎瘤与黄体囊肿出血的超声鉴别诊断分析

卵巢囊性成熟畸胎瘤与黄体囊肿出血的超声鉴别诊断分析【摘要】目的:探讨卵巢囊性成熟畸胎瘤与黄体囊肿出血的超声鉴别诊断价值。

方法：回顾分析45例卵巢囊性成熟畸胎瘤和36例黄体囊肿出血的超声表现。

结果：两者声像图归纳为囊性、混合性和实性3种类型，45例囊性成熟畸胎瘤囊壁厚0.3~0.8 mm，仅2例囊壁见星点状血流。

36例黄体囊肿出血囊壁厚0.1~0.3 mm，5例囊壁可见环状血流，21例可见短条状及星点状血流。

结论:囊性成熟畸胎瘤和黄体囊肿出血的声像图于相似中又各有特点，结合临床病史及动态观察，可提高确诊率。

【关键词】超声检查；囊性成熟畸胎瘤；黄体囊肿出血；鉴别诊断囊性成熟畸胎瘤和黄体囊肿出血均是卵巢常见的包块，两者声像图很相似，常导致超声误诊，现对45例卵巢囊性成熟畸胎瘤和36例黄体囊肿出血病例的声像图进行分析，以探讨两者的鉴别诊断，减少误诊率。

1 资料与方法1.1 一般资料：收集2004年1月~2007年3月在我科检查发现的卵巢囊性成熟畸胎瘤45例和黄体囊肿出血36例，年龄25~53岁，平均34岁，25例临床表现为腹胀、腹痛，17例表现为阴道不规则出血，21例发现腹部包块，35例无临床症状。

1.2 仪器与方法：采用GE公司的LOGIQ500超声仪，5~9 MHz阴道探头及3.5 MHz凸阵探头。

受检者排空膀胱后，取截石位，将消毒的避孕套内放入适量的耦合剂后套到阴道探头前端，将探头缓缓放入阴道内，行盆腔扫查。

发现包块后作多切面扫查，先用二维超声观察包块的位置、大小、边界、内部回声及囊壁厚度，再用彩色多普勒血流观察囊壁血流情况，较大的包块经腹部补充检查，所有病例经手术病理证实或跟踪观察确诊。

2 结果卵巢囊性成熟畸胎瘤与黄体囊肿出血的声像图均呈多样性，按包块内无回声和强（高）回声比例不同，归纳为3种类型，即囊性、混合性和实性。

卵巢囊性成熟畸胎瘤的超声表现：45例（48枚），包块直径（取3个径的平均值）2.1~11.7 cm，平均5.3 cm。

卵巢畸胎瘤的超声表现

卵巢畸胎瘤临床上缺乏特异性，主要表现是盆腔包块。约有25%患者是在体检时偶然发现的，10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血出现急腹痛才被发现。超声检查诊断率较高，经常作为临床首选检查手段。
检查前准备常规嘱咐患者适度饮水充盈膀胱，以防止肠道气体干扰，减少伪影。检查时，患者取仰卧位，在下腹部涂抹耦合剂，将探头置于患者耻骨联合上缘，对双侧卵巢及肿瘤进行连续多切面、多角度扫查，必要时可联合使用经阴道或经直肠超声，观察卵巢形态大小，详细记录肿块位置、边缘、回声及毗邻关系。超声表现超声检查时，可于附件区探及囊性或囊实性肿块，边界清晰，包膜轮廓光滑完整。从超声回声性质上划分，一般分为类实质型、囊性型及囊实混合型3大类。类实质型：在超声图像中呈弥漫分布的密集点状回声、中强回声团或弧形回声带，后方回声衰减或有声影。如图1，二维超声可见右侧卵巢内2.8cm×2.1cm强回声团块，边界清晰，内部回声欠均匀，图2可见该回声团块周边有少量点状血流信号。
E-mail:qiuhuayan@ 责编/邱华艳
诊疗康复
卵巢畸胎瘤的超声表现
文/ 张心怡（江苏省中医院超声医学科）
卵巢畸胎瘤是女性常见的生殖细胞肿瘤，约占卵巢原发肿瘤的13%～17%，可见于任何年龄段，尤以30岁左右育龄女性高发。其病因未明，特点是在肿瘤中可见脱屑上皮、毛发、皮脂等胚叶组织成分，依瘤组织成熟程度可分为良性（成熟性畸胎瘤）和恶性（未成熟畸胎瘤及畸胎瘤恶变）两种，其中以良性常见，占95% 以上。
囊性型：超声图像中以无回声区为主，内部有时有小点状回声或团块状高回声。如图3可见左侧附件区探及 5.2cm×2.9cm的混合回声囊性包块，无回声区内见强回声光团，边缘较清晰，附于囊肿壁的一侧，称为“面团征”（一般为头发-脂肪混合而成）。整个囊性包块周边可见少量点状血流信号（图4）。

卵巢囊性畸胎瘤38例超声诊断分析

３讨论
一一＿
图１图２图３
＿＿
图４图５参考文献［］乐杰．１妇产科学ｆ．６版．Ｍ３第北京：民卫生出版社，０４３３人２０，１
［３吴钟瑜．２实用妇产科超声诊断学［．津：津科技翻译出版公Ｍ］天天
作者单位：３６０湖北省通山县人民医院４７０４７０湖北省通山县妇幼保健院３６０４７３湖北省通山县燕厦乡卫生院。３６５
ＮＡＳＡ法定量检测ＨＩ病毒载量４ＢＶ２例结果分析
刘平唐雪春高晓娟黄妹
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卵巢囊性畸胎瘤３８例超声诊断分析
龙凤琳夏彬张喜珍毛兰程文娟。
【要】摘目的：结超声对卵巢囊性畸胎瘤的诊断。方法：３总对８例经手术、理证实的卵巢囊性畸胎瘤的病例超声声像图综合分析。结果：声病超诊断卵巢囊性畸胎瘤阳性率为９。结论：声对卵巢囊性畸胎瘤的诊断率高，５超可作为首选检查方法。【关键词】超声诊断；巢囊性畸胎瘤；卵声像图特点【中图分类号］４５１Ｒ４．
（２８）１０． ×１ｃｐｓｍ３份（０９）另有８份标本仪器４．，．～９９０ｏｉ／ｌｅ１３．，提示无扩增，检测结果，复试验后得到检测结果。无重

卵巢畸胎瘤的超声诊断与病理对照分析

由于卵巢畸胎瘤内均含不等量毛发、皮肤、牙齿、软骨、神经等，少数可含甲状腺及胸腺等组织，使声像图具有特征性，表现复杂，常与卵巢巧克力囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤、陈旧性宫外孕混淆。本文回
部分含骨性组织。２．３混合型回声本组５７例，肿瘤呈囊实性。囊腔
确诊的卵巢畸胎瘤患者８８例，探讨声像图特征与病理的联系及其诊断价值，分析漏误诊原因，以提高超
声对卵巢畸胎瘤的诊断符合率。
术病理结果，分析超声漏误诊原因。
２结果
等。２．４复杂型回声
本组６例，肿瘤内回声杂乱，内可
见无回声、低回声、质地不均的光团交错，后方伴声影。术后见油脂、骨、牙齿、甲状腺、神经等组织。卵巢畸胎瘤内均含有油脂样物，以油脂、毛发的比例高。本组漏误诊６例，２例囊性，诊断为巧克力囊肿：２例囊实性。诊断为卵巢囊腺瘤可能；ｌ例杂乱回声。诊断异位妊娠，漏诊了同侧的畸胎瘤；１例囊实
时可改用阴道或直肠超声，行不同角度扫查，观察子宫及双侧卵巢大小及形态，发现附件肿瘤后详细记 ห้องสมุดไป่ตู้录其大小、形态、边缘、内部回声及其毗邻关系。采用彩色多普勒超声观测肿瘤内及周边血流，记录动脉血流峰值，测量ＲＩ值。术后随访，比较超声结果与手

卵巢畸胎瘤的超声诊断

卵巢畸胎瘤的超声诊断卵巢畸胎瘤是一种非常常见的肿瘤，属于卵巢生殖细胞肿瘤，大多数情况下多发于二十岁至四十岁女性身上。

导致卵巢畸胎瘤的主要因素为生殖细胞异常增生，并且生殖细胞内包括了人体的组织成分，所以在卵巢畸胎瘤中会含有小部分的油脂、头发等等。

卵巢畸胎瘤发生的比例占女性原发性卵巢肿瘤的百分之十五，但是百分之九十五至百分之九十八的卵巢畸胎瘤都是为良性肿瘤，仅仅只有一小部分为恶性肿瘤。

但是良性肿瘤也有变为恶性肿瘤的可能，所以不容忽视。

导致卵巢畸胎瘤的病因有哪些？第一点，内分泌因素。

肿瘤多发于二十岁至四十岁女性身上，其原因就是因为在这个年龄区间内的女性内分泌比较旺盛。

由于四十岁以下的女性会持续排卵并且使卵巢上皮不断地磨损以及修复，这种情况就导致了细胞的异常增生同时也会出现其他的症状，比如卵巢上皮囊肿。

第二点，生活习惯不好。

不良的生活习惯也是导致卵巢畸胎瘤的主要因素之一，饮食习惯不规律，暴饮暴食，同时由于工作或者学习上的压力太大，影响女性的免疫系统。

免疫力系统如果低下，会导致女性体内的酸碱不平衡，长期的酸碱不平衡会使女性的体质变为酸性体制，酸性体制则会导致卵巢生殖细胞增生，容易发展为卵巢畸胎瘤。

第三点，其他因素。

随着现在社会的不断发展，人们生活质量不断的提高，女生会出现月经来潮过早的现象，这样会提升卵巢畸胎瘤的发病几率，同时三十岁至四十岁的女性大多会开始服用保健品或者抗衰老的药物，这些药物对女卵巢会有一定的伤害作用，也会增加肿瘤的发病几率。

第四点，遗传因素。

据临床统计，如果患有家族病史的话，发病几率大概在百分之二十至百分之二十五之间。

卵巢畸胎瘤有哪些症状？对于一般畸胎瘤，患者无明显症状，通常在卵巢畸胎瘤发生扭转时可能出现急性腹痛，并且会出现长时间疼痛，且疼痛程度无法减轻，如果急性腹痛超过二十四至四十八小时，该侧卵巢会导致扭转坏死，会影响到患者未来的生育以及会给患者带来心理上的打击。

所以一旦出现扭转症状，一定要尽早到医院就诊。

B超诊断卵巢畸胎瘤分析报告

B超诊断卵巢畸胎瘤分析报告作者姓名王华B超诊断卵巢畸胎瘤分析报告作者：王华【摘要】目的探讨B超检查对畸胎瘤诊断意义及价值。

方式应用ALOKA-5500超声诊断仪对19例患者进行检查分析。

结果19例患者中，囊肿型3例，占%；实性肿块型8例，占%，其中发生蒂扭转者3例，庞大卵巢畸胎瘤3例，其中1例伴大量腹腔积液，经手术切除，病理证明为恶性畸胎瘤腹腔转移。

结论应用二维超声结合CDFI技术在观察肿瘤供血情形，良性成熟畸胎瘤周围及内部未见血流信号，为辨别良、恶性提供靠得住的依据。

超声检查在妇科肿瘤检查中便捷，价廉，无辐射，可重复性，已成为妇科检查首选。

【关键词】卵巢畸胎瘤，B超诊断，分析回顾分析2009-2011年来我院门诊体检及科室收治的卵巢畸胎瘤患者，按照畸胎瘤超声声像图特有表现，通过手术，组织病理学已确诊，现做以下分析，旨在提高卵巢畸胎瘤的辨别诊断率。

一、资料与方式一般资料人选资料为2009年6月至2011年9月行B超检查的19例患者的病例资料。

年龄16-51岁，平均35岁，其中未婚者7例，已婚者12例；有急腹痛史者7例，常常感下腹痛、坠痛者10例，无任何症状者5例，体检发觉3例，发生蒂扭转者1例。

方式1.2.1利用仪器采用ALOKA-5500超声诊断仪，频率为。

1.2.2经腹检查，检查前饮水300～500ml，适度充盈膀胱，以不超过子宫底为最佳检查机会，急诊者采用膀胱注入500ml无菌生理盐水，平卧于检查床上，自耻骨联合上方作纵向、横向、扇形探查，了解子宫位置、大小，然后再探查附件和肿块，了解肿块的位置、大小、边缘形态和内部回声，与子宫和临近器官的关系，盆腔有无游离液性暗区，然后用CDFI技术检查其周边及内部的血流情形。

二、结果囊肿型3例，占%。

声像图可见一椭圆型或圆形的液性暗区，壁略厚，滑腻，其内可见密集的小回声点，加压后光点可移动。

有时在重力底部可见薄层无回声带。

（见图1）（图1）实性肿块型8例，占%。

117例卵巢囊性畸胎瘤的超声诊断与病理结果分析

117例卵巢囊性畸胎瘤的超声诊断与病理结果分析目的：进一步探讨不同种类卵巢囊性畸胎瘤的超声表现以及声像图特征与病理之间的对照。

方法：收集2008-2013年的117例卵巢囊性畸胎瘤患者的影像学和术后病理资料进行整理回顾。

结果：卵巢瘤体的大致结构同囊性畸胎瘤的内部回声存在十分密切的相关性，变化明显。

结论：不同类型卵巢囊性畸胎瘤的超声声像图具有特异性，是由于作為最常见的卵巢肿瘤之一的卵巢囊性畸胎瘤，卵巢囊内含有不等量的油脂和牙齿以及毛发等物质所致的。

标签：卵巢囊性畸胎瘤；病理结果；分析卵巢囊性畸胎瘤这一最普遍的女性生殖器肿瘤病变，能出现在任一年龄段，对卵巢囊性畸胎瘤的诊断和特性甄别，密切联系着对患者治疗方案的制订以及预后境况，目前主要是通过超声检查为患者及时诊断和治疗，也为判断预后提供科学的理论依据。

使用高频探头获得清晰的图像、高分辨率彩色血流信号，以及做超声诊断和术后病理对比，确定与其他卵巢肿瘤的区别，用来减少囊性畸胎瘤的超声显像误诊。

1.资料与方法1.1 研究对象本组117例卵巢囊性畸胎瘤患者，平均年龄37岁（19～71岁），患者有月经失调、下腹不适、腹部包块等症状。

全部经手术及病理证实。

临床症状：腹痛29例，腹部包块32例，腹胀56例；体征：肛式或双合诊触及囊块46例，腹部触及肿块者71例，肿瘤最小直径2.8cm×2.7 cm，最大直径23.9 cm×21.1cm。

1.2 仪器与方法先排空膀胱，然后运用彩色多普勒超声诊断仪（GE VOL-730，GE Logiq 500）检查，经阴道探头频率6.5～10 MHz，先将探头涂上耦合剂，然后罩上避孕套，慢慢地放在阴道里，利用彩色多普勒超声诊断仪察看并纪录囊性畸胎瘤病灶四周及内里的血流境况，此外，畸胎瘤形状和尺寸、囊性畸胎瘤停留的位置、畸胎瘤内里回音和对周遭脏器的影响，换用二维超声观察。

2.结果117例全部都是成熟的卵巢囊性畸胎瘤，全部经过了手术切除其囊性畸胎瘤的病理结论证明的，有101例术后病理与超声结果吻合，诊断的准确率达到86.6%，而超声误诊有16例，误诊率仅为13.4%。

卵巢畸胎瘤的超声显像与病理分析

卵巢畸胎瘤的超声显像与病理分析
王洁婷
【期刊名称】《临床超声医学杂志》
【年(卷),期】2001(003)004
【摘要】@@ B超诊断卵巢畸胎瘤已广泛应用于临床,为总结经验,对42例卵巢畸胎瘤的超声显像及其病理进行分析,报告如下.rn资料与方法rn1.研究对象:1989年10月至1999年3月住院卵巢畸胎瘤患者42例.年龄20～41岁,平均30.5岁.多无症状,少数有下腹不适、月经失调、腹部包块等症状,其中8例因肿块扭转急性腹痛入院.入院前全部行B超检查,30例术前再次B超检查.
【总页数】2页(P251-252)
【作者】王洁婷
【作者单位】深圳市福田区人民医院彩超室,
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.卵巢畸胎瘤的超声诊断与病理对照分析 [J], 黄兆仙;杨丽丽
2.卵巢畸胎瘤超声与病理特征对比分析 [J], 李杨;张丹;郭雪芹;李燕东
3.78例乳腺导管内肿块超声显像与病理分析 [J], 周素珍
4.卵巢囊性畸胎瘤的超声显像与病理分析 [J], 樊银翠
5.卵巢畸胎瘤的超声显像与病理分析 [J], 王洁婷
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超声诊断卵巢畸胎瘤39例

超声诊断卵巢畸胎瘤39例目的探讨超声在卵巢畸胎瘤诊断及鉴别诊断中的价值。

方法对手术和病理证实的39例卵巢畸胎瘤声像图进行分析。

结果39例畸胎瘤中经超声正确诊断35例，符合率为89%，基本符合2例，误诊2例。

结论超声检查对卵巢畸胎瘤的诊断及鉴别诊断有较好的临床诊断价值为临床提供可靠信息。

标签：卵巢畸胎瘤；超声；诊断卵巢畸胎瘤是卵巢较常见的良性肿瘤之一，是来源于三胚层的生殖源性肿瘤，声像图因肿瘤内容物不同而错综复杂，有时会给诊断带来困难，本文通过对39例患者的临床资料及超声声像图特征，进行回顾性分析，探讨卵巢畸胎瘤的诊断价值，并总结误诊原因，以进一步提高对该病的认识。

1 资料与方法1.1一般资料2011年5月～20015年12月在我院及进修医院手术治疗并经手术后病理证实的39例卵巢畸胎瘤。

患者年龄为22～53岁，平均33岁，临床表现为月经失调4例、急腹诊1例、不孕症2例，无症状32例。

1.2仪器与方法使用Philips IU22彩色多普勒超声诊断仪，腹部与阴道探头频率分别为3.5MHZ及5MHZ，受检者适当充盈膀胱取仰卧位，经腹部行盆腔扫查，探测到盆腔肿块时，记录肿块位置、形态、大小、边缘、内部回声及其与子宫关系，同时观察肿瘤血流信息，对瘤体小或子宫后方因声衰减而不易清晰观察内部回声时，结合阴道超声检查，明确诊断。

2 结果2.1 39例卵巢畸胎瘤患者中，畸胎瘤位于左侧卵巢25例，位于右侧卵巢13例，双侧卵巢1例，瘤体共40个，瘤体直径1.8～9.8cm，均为良性畸胎瘤。

2.2 CDFI，本组39例卵巢畸胎瘤，38例畸胎瘤内部及周边未探及明显血流信息，仅1例周边探及星点状血流信息。

2.3超声检查与病理诊断结果：病理结果完全符合35例，基本符合2例（对照超声未做具体病理分类，但描述的物理性状与病理类型符合）误诊2例。

3 讨论3.1畸胎瘤声像图表现与其成份密切相关，因为畸胎瘤起源于原始生殖细胞，由三个胚层或二个胚层组织构成，多见于外胚层组织（皮肤、皮脂腺、毛发、部分有牙齿、神经组织等）中胚层组织（脂肪、软骨），内胚层组织少，少数畸胎瘤由一种成分构成，或以这种成分占绝对优势，等声学物理特征，因此超聲检查时呈现不同的图像[1]。

良性卵巢肿瘤之卵巢成熟囊性畸胎瘤超声鉴别诊断(全文)

良性卵巢肿瘤之卵巢成熟囊性畸胎瘤超声鉴别诊断（全文）一.定义卵巢成熟囊性畸胎瘤来源于原始生殖细胞的肿瘤，是生殖细胞肿瘤中最多见的一种，由多胚层组织构成，属于良性卵巢肿瘤，可发生于任何年龄，20—40岁多见，可为单侧或双侧，易发生肿瘤蒂扭转、感染等并发症，一经确诊应尽早手术治疗，故对其早期诊断较为重要。

经腹部及经阴道超声检查对卵巢成熟囊性畸胎瘤有较高的敏感性和特异性，必要时可行盆腔CT检查。

二.病理特征卵巢囊性畸胎瘤又称皮样囊肿，发生于生殖细胞，是最常见的卵巢肿瘤之一，占所有卵巢畸胎瘤的95％以上。

肿瘤直径一般5—6cm，呈圆形，表面光滑，常为单房。

肿瘤内容物由2—3胚层的多种成熟组织所形成，主要含外胚层组织，包括皮肤、皮脂腺、毛发、部分有牙齿及神经组织，此外亦可见中胚层组织如脂肪，软骨等，内胚层组织少。

肿瘤可发生于任何年龄，但80％—90％为生育期年龄妇女。

此外囊性畸胎瘤多位于子宫底部，常带蒂，且密度大，有一定重量，故易发生蒂扭转，引起急腹症，其发生率为9％—17％。

三.超声表现1.脂液分层征：肿瘤内有一强回声水平分界线，线上为脂质成分，呈均匀密集小光点，线下为无回声区。

2.面团征：肿瘤无回声区内的光团回声，边缘较清楚，附于囊肿壁的一侧，为发脂裹成的团块所致。

3.发团征：脂团内含发团, 表现为囊肿内有弯月形反光强回声, 后方衰减伴声影, 有时光团状物浮在液面上。

4.瀑布征：肿瘤中的毛发与油脂物松散结合未构成团块，声像图呈表面回声强，后方回声渐次减弱，而且反射活跃似瀑布状。

5.星花征：其粘稠的油脂物质密集细小光点，并浮游于无回声中，推动或加压时，弥散分布的光点可随之移动。

6.壁立结节征：肿瘤囊壁可见隆起的结节状强回声，或呈乳头状，其后可伴声影。

7.多囊型：肿瘤的无回声区内可见到小囊，即囊中囊的表现。

8.线条征：肿瘤无回声区内多条短线状强回声，平行排列，浮于其中，可随体位移动。

当肿瘤内全为毛发所充满，且油脂物甚少时，则为鸟巢状，声像图表现为仅肿瘤前表面为增强回声或呈弧形强光带，后方伴声影，肿瘤后壁及轮廓不清。

超声对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值

超声对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值
程艳;王珍
【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2007(009)001
【摘要】①目的探讨超声对成熟性畸胎瘤的诊断价值.②方法回顾分析96例手术切除的成熟性畸胎瘤的术前声像图特征.③结果 96例中,术前超声诊断符合率92.7%(89/96),误诊率5.2%(5/96),漏诊率2.1%(2/96).彩色多普勒血流显像未见血流信号.④结论卵巢成熟性畸胎瘤声像图有其特征性,有特征性表现者,超声诊断多无困难,是诊断卵巢成熟性畸胎瘤的首选方法,但还应与相似回声的病变相鉴别.【总页数】2页(P89-90)
【作者】程艳;王珍
【作者单位】安徽省淮北矿工总医院,淮北,235000;安徽省淮北矿工总医院,淮北,235000
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.超声诊断卵巢内胚窦癌合并双侧卵巢囊性成熟性畸胎瘤1例 [J], 王绍文;孙宁;毛慧芳;何凯;孙国英;王萍
2.卵巢成熟性囊性畸胎瘤的CT诊断价值(附23例分析) [J], 严建春;王冬青;胡东劲;张卫东;陈之军;顾清华
3.MRI在卵巢成熟性畸胎瘤中的诊断价值 [J], 周春山;黄燕;张在人
4.经阴道超声与经腹部超声联合检查对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值 [J], 罗苏
5.彩色多普勒超声在卵巢成熟性畸胎瘤中的诊断价值研究 [J], 蔡胡贝;王丹;姚民烨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

卵巢畸胎瘤的超声表现

卵巢畸胎瘤的超声表现卵巢畸胎瘤是女性常见的生殖细胞肿瘤，约占卵巢原发肿瘤的13%～17%，可见于任何年龄段，以30岁左右育龄女性高发，病因未明，其特点是在肿瘤中可见脱屑上皮、毛发、皮脂等胚叶组织成分，依瘤组织成熟程度可分为良性（成熟性畸胎瘤）和恶性（未成熟畸胎瘤及畸胎瘤恶变）两种，其中以良性常见，构成比占95%以上。

卵巢畸胎瘤临床上缺乏特异性，主要表现是盆腔包块，25%患者是偶然发现的，10%患者由于肿瘤破裂、扭转、或出血会出现急腹痛，超声检查诊断率较高，常作为临床首选检查。

检查前准备：患者适度饮水充盈膀胱，以防止气体干扰，减少伪影。

检查时，患者仰卧位，在下腹部涂抹耦合剂，将探头置于患者耻骨联合上缘，对双侧卵巢及肿瘤进行连续多切面、多角度扫查，必要时可联合使用经阴道或经直肠超声，观察卵巢形态大小，详细记录肿块位置、边缘、回声及毗邻关系。

超声检查时可于附件区探及囊性或囊实性肿块，边界清晰，包膜轮廓光滑完整。

从回声性质可分为类实质型、囊性型及囊实混合型。

1.类实质型：呈弥漫分布的密集点状回声、中强回声团或弧形回声带，后方回声衰减或有声影。

如图一，二维超声可见右侧卵巢内一2.8cm*2.1cm强回声团块，边界清晰，内部回声欠均匀，图二显示其周边有少量点状血流信号。

2.囊性型：以无回声区为主，内部有时有小点状回声或团块状高回声。

如图三，左侧附件区可探及一5.2cm*2.9cm的囊性包块，无回声区内可见强回声光团，边缘较清晰，附于囊肿壁的一侧，为头发-脂肪裹成的团块所致，称为“面团征”。

图四显示囊性包块周边可见少量点状血流信号。

3.囊实混合型：肿瘤内部无回声区和实性强回声交错分布，如图五，二维超声于右侧附件区探及一7.5cm*6.2cm囊实混合回声包块，包块内有一高回声分界线，线一方为脂质成分，呈均质密集细小光点，另一方为液性无回声区，称之为“脂液分层征”，为卵巢畸胎瘤的特异性征象之一。

图六显示囊壁上少量点状血流信号。

卵巢囊性畸胎瘤超声诊断分析

卵巢囊性畸胎瘤超声诊断分析卵巢囊性畸胎瘤又称皮样囊肿，发生于生殖细胞，是最常见卵巢肿瘤之一，占卵巢畸胎瘤的95%以上，可发生于任何年龄，其中以育龄期妇女最多见(80%～90%)。

随着其组织成分构成比例不同，超声图像变化多样。

本文通过分析不同类型卵巢囊性畸胎瘤的超声表现，旨在提高对卵巢囊性畸胎瘤的超声影像的认识。

1 临床资料1.1 一般资料本组28例，年龄14～56岁，平均34岁，已婚23例，未婚5例，肿瘤大小5～10cm，大于20cm者罕见，本组1例，年龄15岁。

就诊症状不一，不明原因腹部包块、月经紊乱，不孕，尿频、尿急，当肿瘤增大压迫周围邻近脏器时或发生蒂扭转时则会因蒂扭转出现急腹症表现。

1.2 仪器方法采用ALOKA SSD-3500超声诊断仪，经腹检查，探头频率3.5MHz，检查前饮水300～500ml，适度充盈膀胱，以不超过子宫底为最佳检查时机，对盆腔做常规检查，经腔内超声检查，探头频率为10.0MHz，无须憋尿，排空肠道内容物为佳，做常规检查。

二者检查均仔细观察肿瘤大小，形态，内部结构回声，与子宫和邻近器官的关系，盆腔有无游离液性暗区，然后利用CDFI技术检查其周围及内部血流情况。

2 结果2.1 检查结果本组28例患者瘤体共64个，最大者140×120mm；最小者18×16mm。

其中位于右侧17例，占64.9%，位于左侧4例，占24.6%，双侧6例，占10.5%(其中1例合并浆液性囊腺瘤)，均为良性畸胎瘤。

经超声诊断为畸胎瘤28例，超声诊断符合率84.5%;误诊2例，占3.4%，其中卵巢浆液性囊腺瘤误诊1例，误诊阔韧带肌瘤变性1例。

漏诊7例，占12.1%，其中2例为不孕症，未做B超常规则检查，于术中发现而漏诊；3例合并妊娠晚期，均于剖宫产术中发现，可能因增大的子宫常摭挡了卵巢包块，加上周围的气体干扰，尤其至妊娠晚期，B超往往只重视胎儿及附属物的检查，忽略对附件的探查，造成漏诊原因之一；1例为右侧畸胎瘤，左侧见部分卵巢组织，其旁见1浆液性囊腺瘤，追踪原因可能为左侧显示部分卵巢而未显示全貌而漏诊；1例为双侧瘤胎瘤，右侧合并浆液性囊腺瘤，临床报到极少见。

50例卵巢囊性畸胎瘤的超声显像特征与诊断

医技与临床Ｙｉｊｉｙｕｌｉｎｃｈｕａｎｇ《中国医学创新》第１０卷第２１期（总第２６＂／期）２０１３年７月
５Ｏ例卵巢囊性畸胎瘤的超声显像特征与诊断
贡慧娟①
【摘要】目的：对卵巢囊性畸胎瘤超声显像特征进行分析与诊断，以提高卵巢囊性畸胎瘤的确诊率。方法：选取本院５０例卵巢囊性畸
①江苏省丹阳市第二人民医院江苏通讯作者：贡慧娟
丹阳２１２３２０
偶伴发热等。肿瘤好发生于胃部，本组资料大部分与文死、钙化；（４）了解胃壁与
致。
肿瘤的解剖关系；（５）明确肿块对周围组织器官的挤压、浸（１）胃肠间质瘤的不同ＣＴ表现
胎瘤患者，对其进行超声显像技术处理，将收集到的资料进行分析。结果：卵巢囊性畸胎瘤超声显示回声与其结构有明显的关系，大量的
油脂样物、毛发、软骨、甲状腺等使畸胎瘤具有明显的超声图像特征。结论：超声显像检查结果准确可靠，应作为卵巢囊性畸胎瘤的首选
ｃｌｉｎｉｃａｌ，ｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌ，ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌ，ａｎｄｍｏｌｅｃｕｌａｒｇｅｎｅｔｉｃ
ＩｎｎｏｖａｔｉｏｎｏｆＣｈｍａ．，２０１３，１０（２１）：０８２ — ０８４
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｉｍａｇｉｎｇｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎｄｄｉａｇｎｏｓｉｓｆｏｒｔｈｅｏｖａｒｉａｎｃｙｓｔｉｃｔｅｒａｔｏｍａｐａｔｉｅｎｔｓ，ｉｍｐｒｏｖｅ

矿产

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。