卵巢畸胎瘤CT诊断PPT课件
合集下载
畸胎瘤汇报ppt课件
康复训练
针对患者的具体情况，制定 个性化的康复训练计划，包 括体能训练、心理调适等， 以促进患者的全面康复。
社会支持
鼓励患者参加社交活动，加 入支持团体，与其他患者分 享经验和感受，以获得更多 的社会支持和帮助。
06 总结回顾与展望 未来发展趋势
本次项目成果总结回顾
01
畸胎瘤研究取得重要突破
通过深入研究畸胎瘤的发病机制、病理生理特征以及临床表现等方面，
03 治疗原则与方案 选择
手术治疗原则及适应证
手术治疗原则
对于成熟的畸胎瘤，手术是首选的治疗方法。手术的目标是完整切除肿瘤，避免 复发和转移。
适应证
适用于所有类型的畸胎瘤，尤其是成熟型畸胎瘤。对于未成熟型畸胎瘤，手术也 是主要的治疗手段，但需要结合其他治疗方法。
药物治疗策略及效果评估
药物治疗策略
免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，在多种肿瘤治疗中展现出良好的效果。未来，免疫治疗有望在畸 胎瘤治疗中发挥重要作用，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
未来发展趋势预测和挑战分析
畸胎瘤的发病机制仍需深入研究
虽然目前已经对畸胎瘤的发病机制有了一定的了解，但仍存在许多未知领域需要进一步 探索和研究。例如，畸胎瘤的发生与发展与哪些基因异常、环境因素等有关，这些问题
心理教育
提供关于畸胎瘤、治疗方 法和预后等方面的信息， 帮助患者和家属更好地理 解和应对疾病。
家属参与心理支持工作重要性阐述
提供情感支持
家属的关心和支持对患者来说是无价 之宝，能够增强患者的信心和勇气。
促进医患沟通
家属可以作为患者与医生之间的桥梁 ，协助患者与医生进行有效沟通，确 保治疗方案的顺利实施。
取得了重要的科研成果，为畸胎瘤的诊断和治疗提供了更加准确和有效
畸胎瘤ppt课件
13
鉴别诊断：
发生于盆部含有脂质成分的肿瘤和肿瘤样病变
需与本病鉴别，其中包括腹膜后畸胎瘤、盆腔 脂肪增多症、盆腔脂ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ瘤和脂肪肉瘤等。 腹膜后畸胎瘤的CT表现与本病相同，但其位 于腹膜后或盆壁间隙处；
盆腔脂肪增多症多见于老年患者，病变包绕直
肠周围压迫膀胱移位；
盆腔脂肪瘤少见，脂肪肉瘤体积大，一般直径
其中常见者为卵巢癌，其CT表现为病变呈 分叶状，多有分隔，内部囊变明显可资鉴别 。
15
成熟性畸胎瘤：混密度囊性肿块，内含有脂肪、 钙 化、毛发、液体等特征表现，多数病例可做出明确 诊断。 不成熟性畸胎瘤：多表现以实质性为主的较大肿块， 其生长较快，边缘不规则，有分叶或结节状突起， 肿瘤内含有散在不规则片状钙化及数量不等的脂肪。 增强扫描实性部分强化。
恶性畸胎瘤实性软组织成分较多，钙化密度低、边缘
模糊，易侵犯周围组织及邻近器官，可发生转移。
12
良性畸胎瘤
囊性肿块 实性肿块
恶性畸胎瘤
边界模糊不清
边界光滑，囊壁薄
囊内可见液性成分、脂肪成分、钙化或 骨骼、牙齿 增强囊壁强化 周围组织受压推移
主要软组织成分，钙化密度低
肿块不同程度强化 易侵犯周围组织及邻近器官，可发生转 移
畸胎瘤的骨、牙齿CT表现为较特异性的高密度影，而
MRI这表现为 T2WI 、TIWI均为低信号。软组织及囊 变为不同程度的T2WI高信号、 TIWI低信号（长T2长 Tl），脂肪成分T2WI、T1WI均为高信号，TIWI／ STIR呈低信号。MRI检查更易发现脂肪信号，对诊断 畸胎瘤很有意义。骨、牙齿、脂肪是诊断畸胎瘤的重 要依据。
9
卵巢畸胎瘤ppt课件
• （4）如为皮样囊肿时，CT仅表现为含 液体的囊性占位，但囊壁可有蛋壳样 钙化。 • （5）恶性畸胎瘤侵及邻近组织，表现 为肿瘤与周围器官的脂肪层消失；肿 瘤侵及膀胱、盆腔肌肉或肠管，则表 现为与他们之间的分界不清。
4.MR表现：
• （1）肿瘤内液性脂肪部分的信号强度 呈短T1、长T2信号，是诊断畸胎瘤的主 要依据。 • （2）由于脂肪造成的化学位移伪影， 既可出现在肿瘤内，也可出现在肿瘤 周围，此特征可与出血性病变相鉴别。
B F
双侧卵巢畸胎瘤
。
CT增强扫描示子宫左右均见一负CT值 的脂肪密度肿物（白箭头），左侧肿 物前壁可见小结节，并有一小点钙化。
[鉴别诊断]
• 需与卵巢囊性肿瘤鉴别。
[影像学表现]
1.平片表现：
• （1）多发现有特异的骨化和钙化，或 牙齿。 • （2）肿瘤壁上可出现包壳样钙化。 • （3）肿瘤内部可出现低密度的透成熟型畸胞瘤多数边界清晰，包 膜、轮廓完整、光滑。 • （2）瘤内油脂祥物质呈现均质、密集 细小光点，部分或完全布满囊腔。 • （3）油脂与粘、浆液同在一个囊腔时， 则可见一回声增强的水平，称液脂面。
• （3）肿瘤内部主要有碎屑和壁突两种 结构，壁突的成分为脂类组织、头发、 牙齿、骨骼。碎屑常位于囊性部分的 下层，液性脂肪位于上层而产生分层 信号。碎屑和壁突的信号强度大致为 中等信号。脂质在T2加权像上信号非常 高，头发的信号低于肌组织，骨骼与 牙齿无信号。
卵 巢 囊 性 畸 胎 瘤
脂超 肪示 ，脂 液 ：分 囊层 液征 。。 CY ：
• （4）有毛发时可见球形或半球形光团， 伴声影或声衰减。液内的毛发光团有 浮动感。 • （5）骨、牙齿和软骨呈条片状强回声， 伴声影或声衰减。 • （6）实质性部分呈现不均质性实性肿 块，有弥漫分布的中等回声或强回声。
卵巢畸胎瘤PPT.ppt
（3）内胚层：较多见的为消化道上 皮、呼吸道上皮和唾液腺等。
❖ 3．病理分级 未成熟畸胎瘤的组织成分复杂而多样 化，不同成分的分化程度也有很大差异，恶性程度 亦因此不同。Thurloeck及Scully按肿瘤所含幼稚 成分的多少分级如下：
❖ 0级：全部为高分化的成熟细胞。
❖ Ⅰ级：多数为高分化的成熟细胞
❖ 成熟畸胎瘤又称皮样囊肿，是最常见的卵 巢良性肿瘤，占所有卵巢肿瘤的10%－ 20%，占生殖细胞肿瘤的85%－97%。多 为单侧，因它与妊娠无关，所以卵巢畸胎 瘤可发生在任何年龄，但多数见于生育年 龄。
❖ 未成熟畸胎瘤，属于恶性肿瘤。它们为恶 性生殖细胞肿瘤，具有复发和转移的潜能。 此病好发于青少年及儿童。
❖ 现将各胚层来源的组织形态描述 如下：
❖ （1）外胚层：出现最多的为脑组 织和神经组织，往往较幼稚，如 神经上皮、室管膜和成群的神经 细胞。其次为皮肤、皮脂腺和毛 囊
❖ （2）中胚层：有成熟和（或）欠 成熟胚胎性软骨小岛、脂肪组织 、骨小梁或骨样组织
❖ 等。此外有平滑肌、毛细血管瘤 或海锦状血管瘤样形态。
❖ 未成熟畸胎瘤多为单侧，呈圆形或椭圆形，肿瘤直径多 >12cm。切面实性，间有小囊（图）或由于坏死造成大囊性 间隙，囊内主要充盈浆液、血性黏液较少见。实性部分呈多 彩颜色，如灰、黄、红和深棕色，质软似豆腐或脑组织样， 有出血及坏死区。半数掺杂软骨或骨组织。
❖ 镜下：肿瘤内可见到2～3个胚层衍化的组织，分化程度从未 成熟，欠成熟，到完全成熟阶段不等，恶性程度也因此不同 ，故病理分级极为重要。除0级外，其他各级可出现欠成熟 和（或）未成熟组织成分。
治疗方法
❖ 当卵巢畸胎瘤的直径小于3cm，建议动态观察， 定期行B超检查。经一旦确诊并直径大于3cm ， 必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽 搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、 破裂、出血及并发症的发生。卵巢畸胎瘤的手术 要点是完整地切除肿瘤，以免残留多能细胞而导 致肿瘤复发。
❖ 3．病理分级 未成熟畸胎瘤的组织成分复杂而多样 化，不同成分的分化程度也有很大差异，恶性程度 亦因此不同。Thurloeck及Scully按肿瘤所含幼稚 成分的多少分级如下：
❖ 0级：全部为高分化的成熟细胞。
❖ Ⅰ级：多数为高分化的成熟细胞
❖ 成熟畸胎瘤又称皮样囊肿，是最常见的卵 巢良性肿瘤，占所有卵巢肿瘤的10%－ 20%，占生殖细胞肿瘤的85%－97%。多 为单侧，因它与妊娠无关，所以卵巢畸胎 瘤可发生在任何年龄，但多数见于生育年 龄。
❖ 未成熟畸胎瘤，属于恶性肿瘤。它们为恶 性生殖细胞肿瘤，具有复发和转移的潜能。 此病好发于青少年及儿童。
❖ 现将各胚层来源的组织形态描述 如下：
❖ （1）外胚层：出现最多的为脑组 织和神经组织，往往较幼稚，如 神经上皮、室管膜和成群的神经 细胞。其次为皮肤、皮脂腺和毛 囊
❖ （2）中胚层：有成熟和（或）欠 成熟胚胎性软骨小岛、脂肪组织 、骨小梁或骨样组织
❖ 等。此外有平滑肌、毛细血管瘤 或海锦状血管瘤样形态。
❖ 未成熟畸胎瘤多为单侧，呈圆形或椭圆形，肿瘤直径多 >12cm。切面实性，间有小囊（图）或由于坏死造成大囊性 间隙，囊内主要充盈浆液、血性黏液较少见。实性部分呈多 彩颜色，如灰、黄、红和深棕色，质软似豆腐或脑组织样， 有出血及坏死区。半数掺杂软骨或骨组织。
❖ 镜下：肿瘤内可见到2～3个胚层衍化的组织，分化程度从未 成熟，欠成熟，到完全成熟阶段不等，恶性程度也因此不同 ，故病理分级极为重要。除0级外，其他各级可出现欠成熟 和（或）未成熟组织成分。
治疗方法
❖ 当卵巢畸胎瘤的直径小于3cm，建议动态观察， 定期行B超检查。经一旦确诊并直径大于3cm ， 必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽 搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、 破裂、出血及并发症的发生。卵巢畸胎瘤的手术 要点是完整地切除肿瘤，以免残留多能细胞而导 致肿瘤复发。
卵巢肿瘤影像诊断ppt课件精选全文
犯大网膜。
• 2. 左髂总淋巴结6个、左盆腔淋巴结5个、
右髂总淋巴结2个、右腹股沟淋巴结5个、 右盆腔淋巴结4个为慢性炎。
病例3（李莲星）
• 临床：女，66岁 • 反复腹胀痛、腹泻4月。 • B超提示腹腔积液，盆腔混合性占位。
盆腔肿物多发囊性结节融合；左上腹脾脏后下缘及腹膜多发囊样密 度灶，呈环形强化（假性粘液瘤）；腹膜广泛增厚；大量腹水。
细胞区及伴有黄素化的泡沫样胞浆细胞或 印戒样细胞组成。结合残留一侧附件亦见 肿瘤成分。
• 符合来自卵巢的硬化性间质瘤。
卵巢硬化性间质瘤病理
• 是起源于卵巢间质的一种少见而又独特的
良性肿瘤，1999年WHO将其归属于卵巢性 腺间质肿瘤中。
• 病理：SST有完整包膜，表面光滑，略呈结
节状及分叶状，多为实性，可有局灶性水 肿及囊腔形成，个别病例有钙化、富有细 胞区、致密胶原纤维组织及疏松水肿区等 多种组织并存
良性肿瘤
• 总有部分位于盆腔内并位
于子宫侧方与子宫相连， 与子宫圆韧带关系密切而 可进行诊断
• 肿瘤长大后常向中上腹发
展
恶性肿瘤
• 易突破卵巢表面发生腹腔
内种植转移，
• 伴发腹腔积液也较多见
扫描范围应该包括肿物的上限及下限， 上界可达到横膈，下界可涉及到骨盆。
卵巢肿瘤良性与恶性鉴别
良性肿瘤
恶性肿瘤
卵巢囊性成熟畸胎瘤病理
• 病理上包膜光整，边界清楚，由分化好的
外、中、内胚层来源的组织构成：
• 外胚层组织：皮肤、皮脂腺、汗腺、毛发；
若囊性畸胎瘤内仅含外胚叶成份称为皮样 囊肿。
• 中胚层组织如脂肪，软骨； • 内胚层组织（甲状腺等）；
卵巢囊性畸胎瘤CT表现
• 2. 左髂总淋巴结6个、左盆腔淋巴结5个、
右髂总淋巴结2个、右腹股沟淋巴结5个、 右盆腔淋巴结4个为慢性炎。
病例3（李莲星）
• 临床：女，66岁 • 反复腹胀痛、腹泻4月。 • B超提示腹腔积液，盆腔混合性占位。
盆腔肿物多发囊性结节融合；左上腹脾脏后下缘及腹膜多发囊样密 度灶，呈环形强化（假性粘液瘤）；腹膜广泛增厚；大量腹水。
细胞区及伴有黄素化的泡沫样胞浆细胞或 印戒样细胞组成。结合残留一侧附件亦见 肿瘤成分。
• 符合来自卵巢的硬化性间质瘤。
卵巢硬化性间质瘤病理
• 是起源于卵巢间质的一种少见而又独特的
良性肿瘤，1999年WHO将其归属于卵巢性 腺间质肿瘤中。
• 病理：SST有完整包膜，表面光滑，略呈结
节状及分叶状，多为实性，可有局灶性水 肿及囊腔形成，个别病例有钙化、富有细 胞区、致密胶原纤维组织及疏松水肿区等 多种组织并存
良性肿瘤
• 总有部分位于盆腔内并位
于子宫侧方与子宫相连， 与子宫圆韧带关系密切而 可进行诊断
• 肿瘤长大后常向中上腹发
展
恶性肿瘤
• 易突破卵巢表面发生腹腔
内种植转移，
• 伴发腹腔积液也较多见
扫描范围应该包括肿物的上限及下限， 上界可达到横膈，下界可涉及到骨盆。
卵巢肿瘤良性与恶性鉴别
良性肿瘤
恶性肿瘤
卵巢囊性成熟畸胎瘤病理
• 病理上包膜光整，边界清楚，由分化好的
外、中、内胚层来源的组织构成：
• 外胚层组织：皮肤、皮脂腺、汗腺、毛发；
若囊性畸胎瘤内仅含外胚叶成份称为皮样 囊肿。
• 中胚层组织如脂肪，软骨； • 内胚层组织（甲状腺等）；
卵巢囊性畸胎瘤CT表现
卵巢成熟性畸胎瘤疾病PPT演示课件
定义
卵巢成熟性畸胎瘤的发病机制尚未完全明确，可能与生殖细胞在减数分裂过程中发生异常有关，导致肿瘤内包含多种组织成分。
发病机制
卵巢成熟性畸胎瘤在卵巢肿瘤中占一定比例，但具体发病率因地区和人群而异。
发病率
年龄分布
性别差异
卵巢成熟性畸胎瘤可发生于任何年龄，但多见于育龄期女性。
卵巢成熟性畸胎瘤主要发生于女性，男性罕见。
02
CHAPTER
卵巢成熟性畸胎瘤的病理生理
卵巢成熟性畸胎瘤起源于原始生殖细胞，具有向多种组织分化的潜能。
在肿瘤形成过程中，原始生殖细胞发生异常分化，形成包含多种组织的肿块，如毛发、牙齿、骨骼等。
分化异常
组织起源
是卵巢成熟性畸胎瘤的特异性标志物，可用于诊断和监测病情。
AFP（甲胎蛋白）
部分卵巢成熟性畸胎瘤患者可出现β-HCG升高，有助于诊断。
建立患者互助组织
THANKS
感谢您的观看。
面团征
卵巢其他肿瘤
01
卵巢成熟性畸胎瘤需与卵巢其他肿瘤如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等进行鉴别，主要通过影像学表现、肿瘤标记物检测及病理组织学检查进行鉴别。
盆腔其他病变
02
卵巢成熟性畸胎瘤还需与盆腔其他病变如子宫内膜异位症、盆腔炎性包块等进行鉴别，主要通过病史、临床表现及影像学检查进行综合分析。
评估肿瘤性质
05
CHAPTER
卵巢成熟性畸胎瘤的并发症处理
术中感染控制
手术过程中应严格遵守无菌操作规范，减少手术部位感染的风险。
术前感染预防
在手术前，患者应接受全面的感染性疾病筛查，并根据结果采取相应的预防措施，如使用抗生素等。
术后感染治疗
若术后发生感染，应立即进行抗感染治疗，包括使用抗生素、局部清创等。
卵巢成熟性畸胎瘤的发病机制尚未完全明确，可能与生殖细胞在减数分裂过程中发生异常有关，导致肿瘤内包含多种组织成分。
发病机制
卵巢成熟性畸胎瘤在卵巢肿瘤中占一定比例，但具体发病率因地区和人群而异。
发病率
年龄分布
性别差异
卵巢成熟性畸胎瘤可发生于任何年龄，但多见于育龄期女性。
卵巢成熟性畸胎瘤主要发生于女性，男性罕见。
02
CHAPTER
卵巢成熟性畸胎瘤的病理生理
卵巢成熟性畸胎瘤起源于原始生殖细胞，具有向多种组织分化的潜能。
在肿瘤形成过程中，原始生殖细胞发生异常分化，形成包含多种组织的肿块，如毛发、牙齿、骨骼等。
分化异常
组织起源
是卵巢成熟性畸胎瘤的特异性标志物，可用于诊断和监测病情。
AFP（甲胎蛋白）
部分卵巢成熟性畸胎瘤患者可出现β-HCG升高，有助于诊断。
建立患者互助组织
THANKS
感谢您的观看。
面团征
卵巢其他肿瘤
01
卵巢成熟性畸胎瘤需与卵巢其他肿瘤如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等进行鉴别，主要通过影像学表现、肿瘤标记物检测及病理组织学检查进行鉴别。
盆腔其他病变
02
卵巢成熟性畸胎瘤还需与盆腔其他病变如子宫内膜异位症、盆腔炎性包块等进行鉴别，主要通过病史、临床表现及影像学检查进行综合分析。
评估肿瘤性质
05
CHAPTER
卵巢成熟性畸胎瘤的并发症处理
术中感染控制
手术过程中应严格遵守无菌操作规范，减少手术部位感染的风险。
术前感染预防
在手术前，患者应接受全面的感染性疾病筛查，并根据结果采取相应的预防措施，如使用抗生素等。
术后感染治疗
若术后发生感染，应立即进行抗感染治疗，包括使用抗生素、局部清创等。
卵巢未成熟畸胎瘤疾病演示课件
THANKS
感谢观看
生活指导
指导患者进行适当的锻炼和饮食调整，改善生活 质量。
家庭关怀
鼓励家属给予患者更多的关心和支持，营造良好 的家庭氛围。
卵巢未成熟畸胎瘤的随访与
06
预后
随访策略及重要性
定期随访
卵巢未成熟畸胎瘤患者应定期接受随访，包括临床检查、影像学 检查和肿瘤标志物检测等，以及时发现复发和转移。
随访时间
一般建议患者在治疗结束后2年内每3个月随访一次，3-5年内每6 个月随访一次，5年后每年随访一次。
疼痛
采取舒适体位，遵医嘱使 用镇痛药物，进行疼痛评 估。
化疗相关毒性反应管理
骨髓抑制
定期监测血常规，避免感染，必 要时使用升白药物。
胃肠道反应
调整饮食，避免刺激性食物，遵 医嘱使用止吐、止泻药物。
肝肾功能损害
定期监测肝肾功能，避免使用损 害肝肾功能的药物。
心理干预与生活质量改善
心Hale Waihona Puke 支持提供心理咨询服务，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 情绪问题。
免疫治疗
通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂等。这些 药物可以解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制作用，使免疫系统能够识别和攻击肿瘤 细胞。
卵巢未成熟畸胎瘤的并发症
05
处理
术后常见并发症及预防措施
感染
保持伤口清洁干燥，定期 更换敷料，遵医嘱使用抗 生素。
出血
密切观察伤口渗血情况， 及时更换敷料，必要时使 用止血药物。
随访重要性
定期随访可以及早发现复发和转移，避免病情恶化，同时也可以及 时调整治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。
复发监测与干预措施
畸胎瘤介绍PPT培训课件
情况。
06
畸胎瘤的并发症与风险管 理
常见并发症类型及预防措施
破裂与出血
恶变
畸胎瘤生长过程中可能导致破裂，引 发内出血。预防措施包括定期检查和 避免剧烈运动。
部分畸胎瘤有恶变成恶性肿瘤的风险 。预防措施包括定期检查和及时手术 切除。
感染
畸胎瘤内部可能含有多种组织，易引 发感染。预防措施包括保持个人卫生 和及时就医。
放射治疗在畸胎瘤治疗中应用较少，主要用于恶性畸胎瘤的辅助治疗或姑息治疗。通过 高能射线照射肿瘤部位，破坏肿瘤细胞的DNA结构，达到抑制肿瘤生长的目的。
注意事项
放射治疗可能会引起一些副作用，如放射性炎症、骨髓抑制等。因此，在应用放射治疗 时，需根据患者的具体情况制定合适的照射剂量和方案，并密切关注患者的反应和耐受
07
总结与展望
研究成果回顾与总结
1 2
畸胎瘤发生机制
通过对畸胎瘤的深入研究，揭示了其发生与胚胎 发育异常、基因突变及表观遗传学改变等密切相 关。
诊断技术进展
随着影像学和分子诊断技术的发展，畸胎瘤的早 期诊断和鉴别诊断能力得到了显著提高。
3
治疗策略优化
针对不同类型和分期的畸胎瘤，个性化治疗策略 的制定和实施取得了显著成效，包括手术切除、 化疗、放疗及免疫治疗等。
激素水平检测
部分畸胎瘤可分泌激素，导致患者激 素水平异常，如性激素、甲状腺激素 等，通过检测这些激素水平可辅助诊 断畸胎瘤。
组织病理学检查
活检
通过穿刺或手术等方式获取肿瘤组织进行活检，是确诊畸胎瘤的金标准。病理医生会对肿瘤组织进行 详细的形态学观察和免疫组化分析，以确定肿瘤的性质和来源。
术中冰冻切片
畸胎瘤
汇报人：XXX 2024-01-14
06
畸胎瘤的并发症与风险管 理
常见并发症类型及预防措施
破裂与出血
恶变
畸胎瘤生长过程中可能导致破裂，引 发内出血。预防措施包括定期检查和 避免剧烈运动。
部分畸胎瘤有恶变成恶性肿瘤的风险 。预防措施包括定期检查和及时手术 切除。
感染
畸胎瘤内部可能含有多种组织，易引 发感染。预防措施包括保持个人卫生 和及时就医。
放射治疗在畸胎瘤治疗中应用较少，主要用于恶性畸胎瘤的辅助治疗或姑息治疗。通过 高能射线照射肿瘤部位，破坏肿瘤细胞的DNA结构，达到抑制肿瘤生长的目的。
注意事项
放射治疗可能会引起一些副作用，如放射性炎症、骨髓抑制等。因此，在应用放射治疗 时，需根据患者的具体情况制定合适的照射剂量和方案，并密切关注患者的反应和耐受
07
总结与展望
研究成果回顾与总结
1 2
畸胎瘤发生机制
通过对畸胎瘤的深入研究，揭示了其发生与胚胎 发育异常、基因突变及表观遗传学改变等密切相 关。
诊断技术进展
随着影像学和分子诊断技术的发展，畸胎瘤的早 期诊断和鉴别诊断能力得到了显著提高。
3
治疗策略优化
针对不同类型和分期的畸胎瘤，个性化治疗策略 的制定和实施取得了显著成效，包括手术切除、 化疗、放疗及免疫治疗等。
激素水平检测
部分畸胎瘤可分泌激素，导致患者激 素水平异常，如性激素、甲状腺激素 等，通过检测这些激素水平可辅助诊 断畸胎瘤。
组织病理学检查
活检
通过穿刺或手术等方式获取肿瘤组织进行活检，是确诊畸胎瘤的金标准。病理医生会对肿瘤组织进行 详细的形态学观察和免疫组化分析，以确定肿瘤的性质和来源。
术中冰冻切片
畸胎瘤
汇报人：XXX 2024-01-14
畸胎瘤疾病演示课件
手术。
手术方式选择
根据肿瘤性质、部位及患者年龄等 因素，选择合适的手术方式，如腹 腔镜手术、开腹手术等。
手术技巧探讨
在手术过程中，应注意保护周围器 官及组织，避免损伤重要血管和神 经。同时，应尽可能完整地切除肿 瘤，减少复发风险。
药物治疗方案设计和实施注意事项
药物治疗适应症
对于无法手术的晚期患者或术后 辅助治疗，可选择药物治疗。常 用药物包括化疗药物和靶向治疗
生活质量评估工具介绍
1 2 3
生活质量评估量表
采用国际通用的生活质量评估量表，如SF-36、 WHOQOL-BREF等，对患者的生活质量进行全 面评估。
症状自评量表
针对畸胎瘤患者的常见症状，如疼痛、恶心、呕 吐等，采用症状自评量表进行评估，以便及时了 解患者的症状变化。
心理评估工具
使用焦虑自评量表、抑郁自评量表等心理评估工 具，对患者的心理状态进行评估，为心理干预提 供依据。
畸胎瘤
汇报人：XXX
2024-01-16
CONTENTS
• 畸胎瘤基本概念与分类 • 影像学检查在畸胎瘤诊断中应
用 • 实验室检查在畸胎瘤诊断中作
用 • 畸胎瘤治疗方法及效果评估 • 并发症预防与处理措施探讨 • 患者心理支持及生活质量改善
01
畸胎瘤基本概念与分类
定义及发病原因
定义
畸胎瘤是一种来源于生殖细胞的 肿瘤，具有向体细胞分化的潜能 ，多数为良性，但恶性倾向随年 龄增长而呈上升趋势。
检查。
03
实验室检查在畸胎瘤诊断中作用
血清学标志物检测
AFP（甲胎蛋白）
畸胎瘤患者血清中AFP水平常升高，可作为诊断和监测病情的重要指标。
β-HCG（人绒毛膜促性腺激素β亚单位）
手术方式选择
根据肿瘤性质、部位及患者年龄等 因素，选择合适的手术方式，如腹 腔镜手术、开腹手术等。
手术技巧探讨
在手术过程中，应注意保护周围器 官及组织，避免损伤重要血管和神 经。同时，应尽可能完整地切除肿 瘤，减少复发风险。
药物治疗方案设计和实施注意事项
药物治疗适应症
对于无法手术的晚期患者或术后 辅助治疗，可选择药物治疗。常 用药物包括化疗药物和靶向治疗
生活质量评估工具介绍
1 2 3
生活质量评估量表
采用国际通用的生活质量评估量表，如SF-36、 WHOQOL-BREF等，对患者的生活质量进行全 面评估。
症状自评量表
针对畸胎瘤患者的常见症状，如疼痛、恶心、呕 吐等，采用症状自评量表进行评估，以便及时了 解患者的症状变化。
心理评估工具
使用焦虑自评量表、抑郁自评量表等心理评估工 具，对患者的心理状态进行评估，为心理干预提 供依据。
畸胎瘤
汇报人：XXX
2024-01-16
CONTENTS
• 畸胎瘤基本概念与分类 • 影像学检查在畸胎瘤诊断中应
用 • 实验室检查在畸胎瘤诊断中作
用 • 畸胎瘤治疗方法及效果评估 • 并发症预防与处理措施探讨 • 患者心理支持及生活质量改善
01
畸胎瘤基本概念与分类
定义及发病原因
定义
畸胎瘤是一种来源于生殖细胞的 肿瘤，具有向体细胞分化的潜能 ，多数为良性，但恶性倾向随年 龄增长而呈上升趋势。
检查。
03
实验室检查在畸胎瘤诊断中作用
血清学标志物检测
AFP（甲胎蛋白）
畸胎瘤患者血清中AFP水平常升高，可作为诊断和监测病情的重要指标。
β-HCG（人绒毛膜促性腺激素β亚单位）
卵巢未成熟畸胎瘤诊断与治疗PPT
定期体检：定期进行妇科检查，及时发现异常情况 症状观察：注意观察身体变化，如腹痛、腹胀、月经异常等 家族史：有家族史的女性应更加注意，定期进行相关检查 饮食和生活习惯：保持良好的饮食习惯和生活习惯，避免过度劳累和压力过大
术前准备：了解手术过程，做好心理准备 饮食指导：保持营养均衡，避免辛辣刺激食物 运动指导：适当运动，增强体质 心理支持：提供心理辅导，缓解紧张情绪
汇报人：
01
02
03
04
05
06
定义：卵巢未成熟畸胎瘤是一种来源于卵巢的肿 瘤，由胚胎期未成熟的生殖细胞发育异常所致。
分类：根据肿瘤的形态和组织学特征，可 以分为单胚层型、三胚层型和多胚层型。
单胚层型：肿瘤主要由胚胎外胚层组织 构成，如皮肤、化道、呼吸道等。
诊断：通过超声、CT、MRI 等影像学检查，结合临床表 现和实验室检查进行诊断
治疗：手术治疗为主，辅以化 疗、放疗等综合治疗方法
腹部疼痛：多为持 续性钝痛或隐痛
腹部肿块：可触及 腹部肿块，质地坚 硬
胃肠道症状：如恶 心、呕吐、腹泻等
呼吸困难：部分患 者可能出现呼吸困 难等症状
超声检查：可发现卵巢肿瘤，判断其性质和位置 磁共振成像（MRI）：可更清晰地显示肿瘤内部结构，判断其性质和位置 计算机断层扫描（CT）：可显示肿瘤内部结构，判断其性质和位置 正电子发射断层扫描（PET）：可评估肿瘤的代谢活性，判断其性质和位置
汇报人：
化疗周期：通常为6-8个周期
化疗药物：顺铂、卡铂、紫 杉醇等
化疗副作用：恶心、呕吐、 脱发等
化疗效果：对卵巢未成熟畸 胎瘤有较好的治疗效果
化疗：使用化疗药物，杀死 肿瘤细胞
手术治疗：切除肿瘤，保留 卵巢功能
卵巢畸胎瘤CT影像诊断护理课件
。
卵巢囊腺瘤
与卵巢畸胎瘤相似，但 囊腺瘤内一般为液性密 度，增强CT扫描无明显
强化。
卵巢结核
与卵巢畸胎瘤相似，但 结核病灶多呈散在分布 ，增强CT扫描无明显强
化。
03
护理措施
术前护理
01
02
03
04
心理护理
向患者及家属介绍手术目的、 过程及注意事项，缓解患者紧
张情绪。
术前评估
评估患者身体状况，了解有无 其他合并症，以便更好地制定
肿瘤内可见囊性或实性成 分，形态不规则，边界清 晰。
钙化
肿瘤内可见点状或簇状钙 化，有助于诊断。
脂肪密度
部分畸胎瘤内可见脂肪密 度，这是畸胎瘤的特征性 表现。
鉴别诊断与误诊分析
卵巢囊肿
与卵巢畸胎瘤相似，但 囊肿内一般无钙化和脂 肪密度，增强CT扫描无
明显强化。
卵巢恶性肿瘤
形态不规则，边界不清 ，内部密度不均匀，增 强CT扫描可见明显强化
卵巢畸胎瘤CT件影像诊断护理课
目 录
• 卵巢畸胎瘤概述 • CT影像诊断 • 护理措施 • 并发症处理与预防 • 康复与预后 • 病例分享与经验总结
01
卵巢畸胎瘤概述
定义与分类
定义
卵巢畸胎瘤是一种来源于生殖细 胞的肿瘤，多为囊性，少数为实 性。
分类
根据组织学特点，卵巢畸胎瘤可 分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤 ，其中成熟畸胎瘤较为常见。
预后评估与随访
评估指标
根据患者的具体情况，制定个性化的预后评 估指标，如生存率、复发率等。
随访计划
制定详细的随访计划，包括随访时间、内容 、方式等方面的安排。
病情监测
定期监测患者的病情变化，及时发现和处理 任何异常情况。
卵巢囊腺瘤
与卵巢畸胎瘤相似，但 囊腺瘤内一般为液性密 度，增强CT扫描无明显
强化。
卵巢结核
与卵巢畸胎瘤相似，但 结核病灶多呈散在分布 ，增强CT扫描无明显强
化。
03
护理措施
术前护理
01
02
03
04
心理护理
向患者及家属介绍手术目的、 过程及注意事项，缓解患者紧
张情绪。
术前评估
评估患者身体状况，了解有无 其他合并症，以便更好地制定
肿瘤内可见囊性或实性成 分，形态不规则，边界清 晰。
钙化
肿瘤内可见点状或簇状钙 化，有助于诊断。
脂肪密度
部分畸胎瘤内可见脂肪密 度，这是畸胎瘤的特征性 表现。
鉴别诊断与误诊分析
卵巢囊肿
与卵巢畸胎瘤相似，但 囊肿内一般无钙化和脂 肪密度，增强CT扫描无
明显强化。
卵巢恶性肿瘤
形态不规则，边界不清 ，内部密度不均匀，增 强CT扫描可见明显强化
卵巢畸胎瘤CT件影像诊断护理课
目 录
• 卵巢畸胎瘤概述 • CT影像诊断 • 护理措施 • 并发症处理与预防 • 康复与预后 • 病例分享与经验总结
01
卵巢畸胎瘤概述
定义与分类
定义
卵巢畸胎瘤是一种来源于生殖细 胞的肿瘤，多为囊性，少数为实 性。
分类
根据组织学特点，卵巢畸胎瘤可 分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤 ，其中成熟畸胎瘤较为常见。
预后评估与随访
评估指标
根据患者的具体情况，制定个性化的预后评 估指标，如生存率、复发率等。
随访计划
制定详细的随访计划，包括随访时间、内容 、方式等方面的安排。
病情监测
定期监测患者的病情变化，及时发现和处理 任何异常情况。
卵巢畸胎瘤CT诊断课件
总之CT是诊断卵巢畸胎瘤的可靠、有效的 检查方法
* Buy JN, Ghossain MA. NossAA, etal. Cysticteratoma of the ovary: CT detection, Radiology,
1989; 171: 697.
THANKS !
➢卵巢囊肿和囊腺瘤多分隔，钙化少见，不含脂 质成分；
➢卵巢癌常呈分叶状，内部囊变区多有分隔，易发 生大网膜转移和腹腔播散；
卵巢浆液性囊腺瘤
CT诊断卵巢畸胎瘤准确性的评价
由于卵巢畸胎瘤由多胚层组织衍化而成， CT上有 如下特征：
1.肿块中有脂肪、骨骼或者钙化样密度影； 2.肿块中出现液-脂平面现象； 3.囊性肿块可见囊壁弧形钙化、囊内液样密度中可见实性 组织及球形钙化。
只要肿块中有上述特征之一即可诊断为畸胎瘤； 但是肿块中仅有液样密度、坏死、出现、头皮及碎片结果，我们不能 判为畸胎瘤；同样肿块没有脂肪、骨骼、或者钙化，也不能判定它不 是畸胎瘤。
➢CT对脂肪的显示准确率达93% ， 对钙化显示率
为56%*； ➢, 可M能R在混T淆1W；I 和T2WI图像上脂肪和出血灶非常相似 ➢超声对脂肪性肿瘤无明确特异性*。
卵巢畸胎瘤的CT诊断
放射科
➢卵巢畸胎瘤占所有卵巢肿瘤的11%~20% , 占生 殖细胞肿瘤的90%以上，肿瘤可发生于任何年龄, 但大多数见于育龄期妇女；
➢多数患者无特殊症状,肿瘤巨大时,可产生腹胀、 腹部隐痛和压迫症状，部分患者因肿瘤蒂扭转、 囊壁破裂产生急腹症症状；
➢临床检查子宫旁可扪及光滑、活动之囊性肿块。
➢成熟囊性畸胎瘤最多见(约97%) ，成熟性实性畸 胎瘤罕见，好发于婴儿及年轻妇女；
CT表现
成熟性卵巢畸胎瘤：
* Buy JN, Ghossain MA. NossAA, etal. Cysticteratoma of the ovary: CT detection, Radiology,
1989; 171: 697.
THANKS !
➢卵巢囊肿和囊腺瘤多分隔，钙化少见，不含脂 质成分；
➢卵巢癌常呈分叶状，内部囊变区多有分隔，易发 生大网膜转移和腹腔播散；
卵巢浆液性囊腺瘤
CT诊断卵巢畸胎瘤准确性的评价
由于卵巢畸胎瘤由多胚层组织衍化而成， CT上有 如下特征：
1.肿块中有脂肪、骨骼或者钙化样密度影； 2.肿块中出现液-脂平面现象； 3.囊性肿块可见囊壁弧形钙化、囊内液样密度中可见实性 组织及球形钙化。
只要肿块中有上述特征之一即可诊断为畸胎瘤； 但是肿块中仅有液样密度、坏死、出现、头皮及碎片结果，我们不能 判为畸胎瘤；同样肿块没有脂肪、骨骼、或者钙化，也不能判定它不 是畸胎瘤。
➢CT对脂肪的显示准确率达93% ， 对钙化显示率
为56%*； ➢, 可M能R在混T淆1W；I 和T2WI图像上脂肪和出血灶非常相似 ➢超声对脂肪性肿瘤无明确特异性*。
卵巢畸胎瘤的CT诊断
放射科
➢卵巢畸胎瘤占所有卵巢肿瘤的11%~20% , 占生 殖细胞肿瘤的90%以上，肿瘤可发生于任何年龄, 但大多数见于育龄期妇女；
➢多数患者无特殊症状,肿瘤巨大时,可产生腹胀、 腹部隐痛和压迫症状，部分患者因肿瘤蒂扭转、 囊壁破裂产生急腹症症状；
➢临床检查子宫旁可扪及光滑、活动之囊性肿块。
➢成熟囊性畸胎瘤最多见(约97%) ，成熟性实性畸 胎瘤罕见，好发于婴儿及年轻妇女；
CT表现
成熟性卵巢畸胎瘤：
卵巢畸胎瘤=PPT课件
由于卵巢畸胎瘤的中心常常偏于一侧位由于卵巢畸胎瘤的中心常常偏于一侧位置较高很容易发生扭转如不及时处理置较高很容易发生扭转如不及时处理肿块很容易发生软化张力增加引起囊肿块很容易发生软化张力增加引起囊肿破裂内容物流入腹腔引起严重的腹肿破裂内容物流入腹腔引起严重的腹膜炎继而导致感染和中毒性休克若引膜炎继而导致感染和中毒性休克若引起不可逆性休克后果将不堪设想可能起不可逆性休克后果将不堪设想可能会有生命危险
ppt课件完整
18
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
ppt课件完整
8
疾病诊断
• B超检查为最经济、简单和特异的方法。畸胎瘤
的B超图象非常特异，典型的图象为一侧附件区 的囊性包块，内呈面团征、脂液分离征，基本就 能确诊为畸胎瘤。盆腔的X光检查、CT检查和 MRI可发现盆腔包块内有钙化点。抽血测定肿瘤 标志物如CA-125、AFP、CEA、HCG等对诊断 和鉴别诊断都有意义。
ppt课件完整
16
5、饮食护理：应禁食，术后6小时即可让病人进少 量流质饮食，如水、米汤、莱菔子汤等，忌食甜 品。肛门排气后，可进清淡易消化的半流质饮食， 并逐步过渡到软食、普食。
6、鼓励患者早期下床活动，一般液体输完，尿管 拔除即可下床。
7、疼痛理
8、进行相关疾病知识指导
9、出院指导：嘱患者休息，合理饮食，忌食刺激 性食物。术后避免做剧烈运动，禁盆浴、性生活2 个月，保持外阴部清洁定期复诊，如发生阴道大 出血、腹痛、发热等情况，应立即到医院诊治 。
ppt课件完整
9
治疗方法
• 当卵巢畸胎瘤的直径小于3cm，建议动态观察，
定期行B超检查。经一旦确诊并直径大于3cm ， 必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因 耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感 染、破裂、出血及并发症的发生。卵巢畸胎瘤 的手术要点是完整地切除肿瘤，以免残留多能 细胞而导致肿瘤复发。
ppt课件完整
18
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
ppt课件完整
8
疾病诊断
• B超检查为最经济、简单和特异的方法。畸胎瘤
的B超图象非常特异，典型的图象为一侧附件区 的囊性包块，内呈面团征、脂液分离征，基本就 能确诊为畸胎瘤。盆腔的X光检查、CT检查和 MRI可发现盆腔包块内有钙化点。抽血测定肿瘤 标志物如CA-125、AFP、CEA、HCG等对诊断 和鉴别诊断都有意义。
ppt课件完整
16
5、饮食护理：应禁食，术后6小时即可让病人进少 量流质饮食，如水、米汤、莱菔子汤等，忌食甜 品。肛门排气后，可进清淡易消化的半流质饮食， 并逐步过渡到软食、普食。
6、鼓励患者早期下床活动，一般液体输完，尿管 拔除即可下床。
7、疼痛理
8、进行相关疾病知识指导
9、出院指导：嘱患者休息，合理饮食，忌食刺激 性食物。术后避免做剧烈运动，禁盆浴、性生活2 个月，保持外阴部清洁定期复诊，如发生阴道大 出血、腹痛、发热等情况，应立即到医院诊治 。
ppt课件完整
9
治疗方法
• 当卵巢畸胎瘤的直径小于3cm，建议动态观察，
定期行B超检查。经一旦确诊并直径大于3cm ， 必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因 耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感 染、破裂、出血及并发症的发生。卵巢畸胎瘤 的手术要点是完整地切除肿瘤，以免残留多能 细胞而导致肿瘤复发。
畸胎瘤PPT课件
PPT学习交流
3
病理表现：
• 卵巢畸胎瘤分成熟性和未成熟性。成熟性畸胎瘤为2—3胚层的 多种成熟组织所组成，且以外胚层为主。其中成熟性畸胎瘤又 可分为囊性和实性两种。囊性成熟性病理上包膜完整、外表光 滑。多为单囊，囊内含有毛发及皮脂样物，镜下囊壁衬以皮肤、 毛发和皮肤附件。囊壁上可见突向腔内的壁结节，表现有毛发 及牙齿，切面见骨、软骨和脂肪成分，镜下为3胚层多种组织。 实性成熟者罕见，为实性肿块，切面上见大小不等的囊腔和出 血坏死灶，镜下见所有胚层组织成分以内胚层源上皮成分为主， 此型介于良性囊性畸胎瘤和恶性未成熟性畸胎瘤之间。未成熟 性畸胎瘤由未分化成熟的组织构成，可以由胚胎性组织构成， 常为恶性，表现为形态不规则，边界不清，生长快，浸润生长， 可直接侵犯周围组织，亦可通过血道、淋巴道转移，如通过血 行转移至肝、肺等。
脂肪，为提示诊断的重要CT征象。增强扫描，实性部分中度强
化。
PPT学习交流
5
• 畸胎瘤的骨、牙齿CT表现为较特异性的高密度影， 而MRI表现： T2WI 、TIWI均为低信号。软组织及 囊变为不同程度的长T2长Tl信号，脂肪成分T2WI、 T1WI均为高信号，TIWI／STIR呈低信号。MRI检查 更易发现脂肪信号，对诊断畸胎瘤很有意义。骨、 牙齿、脂肪是诊断畸胎瘤的重要依据。
PPT学习交流
6
图1右卵巢恶性未成熟畸胎瘤，呈不规则形，其内密度不均，见不规则斑片状脂质物及散在分
布的斑片状钙化；图2右卵巢良性囊性畸胎瘤，呈囊性类圆形，壁结节突向囊内；图3左卵巢良
性囊性畸胎瘤，其内见牙齿影；图4右卵巢良性囊性畸胎瘤，囊壁上见点、条状钙化，囊内脂
质物较多；图5左卵巢良性囊性畸胎瘤，壁光滑，内见脂液平面；图6左卵巢良性囊性畸胎瘤，
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肿瘤呈混杂密度，内见高 密度钙化灶、低密度脂肪 及软组织、水样密度影。
特殊类型畸胎瘤
卵巢甲状腺肿（Struma ovarii , SO）：
据WHO标准,定义为一种全部由甲状腺组织 组成或以其为主( >50% )的成熟性畸胎瘤， 占成熟性畸胎瘤不足3%。 约17%的SO患者可出现腹水或假性Meigs综 合征甚至伴有血清CA125 的升高； 约5%的SO可同时出现甲亢及颈部甲状腺增 生； SO可以恶性变为甲状腺型乳头状癌或(和)滤
CT对脂肪的显示准确率达93%， 对钙化显 示率为56%*； MR在T1WI 和T2WI图像上脂肪和出血灶非 常相似, 可能混淆； 超声对脂肪性肿瘤无明确特异性*。
总之CT是诊断卵巢畸胎瘤的可靠、有 效的检查方法
* Buy JN, Ghossain MA. NossAA, etal. Cysticteratoma of the ovary:
液-脂平面、钙化及壁结节
特殊表现：
浮球征(Mobile Globule)：是脂样小球体漂浮 于囊液内, 形成所谓的浮球征,这种小球体可 移动,由脂肪聚集于小片碎屑、鳞屑或细毛发 团周围而形成,小球以一定的形状分散于瘤体 内。
未成熟性畸胎瘤:
多为实性,少数为囊性,常较大,呈分叶状,瘤内 含散在不规则片状钙化及数量不等的脂肪, 后者常可提示诊断。
卵巢畸胎瘤的恶变
卵巢成熟囊性畸胎瘤0.25%～2%可发生恶变, 年龄大于 > 40 岁有高恶变率，头结节是恶 变的好发部位。 良性头结节多为，圆形类圆形软组织灶， 直径≤5cm，与囊壁为锐角相连，增强扫描 无明显强化； 直径> 5cm 的实性头结节、有明显强化并 与囊壁成钝角相交，向囊外生长,周围器官 间的脂肪层消失易发生恶变。
CT表现
成熟性卵巢畸胎瘤：
呈囊性，外形为圆形或者类圆形，其内可 见特征性脂肪密度影、液-脂平面、头结节、 钙化灶、牙齿等； 脂肪:为特征性的CT 表现，>90％的畸胎瘤 含脂肪组织； 头结节:见于48%～80%的病例,呈圆形或卵 圆形，边界清晰；头结节还是恶变的好发 部位； 钙化：大多数位于头结节上，其余在囊壁
鉴别诊断
应与发生于盆腔的脂肪瘤、脂肪肉瘤、卵 巢囊肿及囊腺瘤、卵巢癌、腹膜后畸胎瘤 等进行鉴别； 盆腔脂肪瘤和脂肪肉瘤较少见，一般不含 钙化，不出现液-脂平面或头结节；
卵巢囊肿和囊腺瘤多有分隔，钙化少见， 不含脂质成分； 卵巢癌常呈分叶状，内部囊变区多有分隔， 易发生大网膜转移和腹腔播散；
卵巢甲状腺肿CT表现
附件区规则或不规则团块状、囊实混杂密 度肿块，边界清； 囊内容物的密度较水的密度稍高,密度的高 低取决于内容物中蛋白质的含量； 实性成份的密度为软组织密度,有时肿物内 可见散在钙化点； 增强扫描肿瘤实质有增强。
假性Meigs综合征
Meigs综合征：卵巢良性实体肿 瘤合并腹水或胸腔积液，当肿瘤 被切除后，胸腹水迅速消失。
卵巢浆液性囊腺瘤
CT诊断卵巢畸胎瘤准确性的评 价
由于卵巢畸胎瘤由多胚层组织衍化而成， CT上有如下特征：
1.肿块中有脂肪、骨骼或者钙化样密度影；
2.肿块中出现液-脂平面现象； 3.囊性肿块可见囊壁弧形钙化、囊内液样密度中 可见实性组织及球形钙化。
只要肿块中有上述特征之一即可诊断为畸胎瘤； 但是肿块中仅有液样密度、坏死、出现、头皮及碎片结果， 我们不能判为畸胎瘤；同样肿块没有脂肪、骨骼、或者钙 化，也不能判定它不是畸胎瘤。
1989; 171: 697.
CT detection, Radiology,
THANKS !
卵巢畸胎瘤的 CT诊断
放射科
卵巢畸胎瘤占所有卵巢肿瘤的11%～20% , 占生殖细胞肿瘤的90%以上，肿瘤可发生于 任何年龄,但大多数见于育龄期妇女； 多数患者无特殊症状,肿瘤巨大时,可产生 腹胀、腹部隐痛和压迫症状，部分患者因 肿瘤蒂扭转、囊壁破裂产生急腹症症状； 临床检查子宫旁可扪及光滑、活动之囊 性肿块。
成熟性畸胎瘤几乎均为囊性，囊内壁常可见 一个或多个实性或囊实性突起，称为头结节 （Rokitansky nodule）； 未成熟性瘤多以实性为主,伴有囊性区,实性组 织由来自三个胚层的成熟和未成熟组织构成。
单胚层性畸胎瘤包括卵巢甲状腺肿、类癌、 神经外胚层肿瘤等，以卵巢甲状腺肿多见,切 面为被纤维分隔的甲状腺和少量胶样物。
病理基础
卵巢畸胎瘤来源于原始生殖细胞，由状上皮、皮脂腺、汗 腺、毛囊、脑及神经组织； 中胚层组织，如：脂肪、骨和软骨； 少数还有内胚层组织，如：胃肠道、支气 管、甲状腺等。
卵巢畸胎瘤分 成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤 和单胚层性畸胎瘤三种；
成熟畸胎瘤又分为成熟囊性畸胎瘤和成熟 实性畸胎瘤； 成熟囊性畸胎瘤最多见(约97%) ，成熟性实 性畸胎瘤罕见，好发于婴儿及年轻妇女；