硝酸甘油的使用优秀课件
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硝酸甘油的使用优秀课件
心绞痛
劳力性心绞痛
自发性心绞痛
混合性心绞痛Leabharlann Baidu
硝酸甘油
➢ 硝酸甘油是硝酸脂类最常用药物，化学结构如下：
CH2—O—NO2
CH2—O—NO2
CH2—O—NO2
三硝酸丙三脂
➢ NTG用作抗心绞痛药已有一个世纪的历史，本药略具挥发性， 由于起效快、确实、经济和方便，至今仍是防治心绞痛最常用 药。
体内过程
药物应用
药物应用
制剂及用法
制剂及用法
不良反应
不良反应
药物相互作用
注意事项
注意事项
可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。
可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。
如果出现视力模糊或口干，应停药。剂量过大可引起剧烈 头痛。
药物过量
禁忌
禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速）、严 重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者， 还禁用于使用西地那非的患者。
药物的放置及保存
药理作用
药理作用
药理作用
2、改变心肌血流分布，改善缺血区供血：
⑴选择性扩张冠脉大的输送血管，促进血液从输送血管经侧支更多的 流到缺血区。
⑵刺激侧支循环或使已有的侧支循环开放，增加缺血区血供。
药理作用
⑶降低左室充盈压，增加心内膜血供： NTG减少回心血量→左室舒张末压力降低→左室壁肌张
力降低→心内膜血管阻力下降→心外膜流向心内膜缺血区血 供增加。
心绞痛
劳力性心绞痛
自发性心绞痛
混合性心绞痛Leabharlann Baidu
硝酸甘油
➢ 硝酸甘油是硝酸脂类最常用药物，化学结构如下：
CH2—O—NO2
CH2—O—NO2
CH2—O—NO2
三硝酸丙三脂
➢ NTG用作抗心绞痛药已有一个世纪的历史，本药略具挥发性， 由于起效快、确实、经济和方便，至今仍是防治心绞痛最常用 药。
体内过程
药物应用
药物应用
制剂及用法
制剂及用法
不良反应
不良反应
药物相互作用
注意事项
注意事项
可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。
可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。
如果出现视力模糊或口干，应停药。剂量过大可引起剧烈 头痛。
药物过量
禁忌
禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速）、严 重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者， 还禁用于使用西地那非的患者。
药物的放置及保存
药理作用
药理作用
药理作用
2、改变心肌血流分布，改善缺血区供血：
⑴选择性扩张冠脉大的输送血管，促进血液从输送血管经侧支更多的 流到缺血区。
⑵刺激侧支循环或使已有的侧支循环开放，增加缺血区血供。
药理作用
⑶降低左室充盈压，增加心内膜血供： NTG减少回心血量→左室舒张末压力降低→左室壁肌张
力降低→心内膜血管阻力下降→心外膜流向心内膜缺血区血 供增加。