孕产妇死亡率

孕产妇死亡率
基本定义：从妊娠开始到产后42天内，因各种原因（除意外事故外）造成的孕产妇死亡均计在内。

由于其比例较小，因而分母多以万或十万计。

即每万例活产或每十万例活产中孕产妇的死亡数为孕产妇死亡率。

基本情况：每天，约有1000名妇女死于与妊娠和分娩有关的可预防疾病。

所有孕产妇死亡有99%发生在发展中国家。

在农村地区及贫困和教育程度较低的群体中，产妇死亡率较高。

少女面临的妊娠并发症和妊娠死亡风险比年长妇女大。

在分娩前后和分娩期间，熟练的护理可挽救妇女和新生儿的生命。

1990年至2008年，世界各地的孕产妇死亡率下降了三分之一。

孕产妇死亡率之高令人无法接受。

全世界每天约有1000名妇女死于与妊娠或分娩有关的并发症。

2008年，35.8万名妇女在妊娠和分娩期间及分娩后死亡。

几乎所有这些死亡都发生在发展中国家，而且大多数本来是可以预防的。

死亡原因：妇女死于妊娠和分娩期间及分娩后的并发症。

这些并发症大多是在妊娠期间获得的。

其他并发症可能在妊娠之前就有，但在妊娠期间恶化。

占孕产妇死亡原因80%的主要并发症有：
大出血（大都是产后出血）
感染（通常是在分娩后）
妊娠高血压（子痫前兆和子痫）
难产
不安全的人工流产
余并发症由妊娠期间的疟疾、贫血和艾滋病毒/艾滋病等疾病引发。

孕产妇健康和新生儿的健康密切相关。

每年有300多万新生儿死亡，另有300万婴儿是死产儿。

挽救生命：孕产妇死亡大多是可以避免的，因为人人都了解可预防或控制并发症的保健方案。

所有妇女妊娠期间需要产前护理，分娩期间需要得到熟练医护，分娩后的数周内则需要医护和支持。

特别重要的是，所有分娩均由熟练保健专业人员接生，因为及时的处理和治疗关系到产妇的生死。

分娩后大出血的妇女若无人照管，两个小时内便会失去健康的生命。

分娩后立即注射催产素有效地减小了出血的危险。

如果讲卫生，及时确认和对待感染的早期迹象，即可彻底防止分娩后感染。

在惊厥（子痫）以及其他危及生命的并发症发作前，应发现并适当控制子痫先兆。

施用硫酸镁等药物治疗子痫先兆可降低妇女罹患子痫的危险。

当婴儿的头部相对于母亲的盆腔过大时，或者待分娩胎儿体位异常时，就会难产。

在分娩的早期发现难产问题的方法是通过产程图，即通过生产的进程图来监测母婴状态。

医术熟练的医师可以使用产程图来识别和处理难产问题，防止母婴生命受到威胁。

必要时，可实施剖腹产手术。

为了避免孕产妇死亡，还必须防止意外怀孕和过早怀孕。

所有妇女，包括少女在内，都需要实行计划生育，严格依法接受安全堕胎服务，并且在堕胎后得到优质护理。

摘自妇产科学。