执业医师考试内分泌真题汇总及答案详解

目录
内分泌系统 (1)
第一单元内分泌及代谢疾病概述 (1)
第二单元下丘脑-垂体病 (11)
第三单元甲状腺疾病 (18)
第四单元甲状旁腺疾病 (58)
第五单元肾上腺疾病 (58)
第六单元糖尿病与低血糖症 (67)
第七单元痛风 (94)
第八单元水、电解质代谢和酸碱平衡失调 (94)
内分泌系统
第一单元内分泌及代谢疾病概述
一、A1
1、糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗
A.阻碍分泌过多的激素合成
B.对抗激素对组织器官的作用
C.利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.利用激素之间的允许作用
2、对内分泌功能亢进者，下述哪个治疗最为理想
A.手术切除增生或肿瘤
B.放射治疗
C.药物抑制激素合成
D.化学治疗
E.用靶激素抑制促激素的合成和分泌
3、对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗
A.病因治疗
B.替代治疗
C.对症治疗
D.支持治疗
E.放疗及化疗
4、下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查
A.激素受体抗体的测定
B.针吸活检
C.视野测定
D.受体功能研究
E.激素或受体基因的分析
5、下述哪两个物质之间不具有反馈关系
A.甲状旁腺素与钙离子
B.胰岛素与葡萄糖
C.加压素与渗透压
D.胰岛素与胰高血糖素
E.甲状腺激素与钾离子
6、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时，最好的方法是下列哪种
A.代谢状态的测定
B.靶腺激素的测定
C.促激素的测定
D.测定游离的靶腺激素
E.影像学检查
7、对内分泌病人的诊断中，首先易于确定的是
A.病理诊断
B.病因诊断
C.细胞学诊断
D.功能诊断
E.鉴别诊断
8、关于抗利尿激素，下述哪点是错误的
A.由下丘脑前部视上核和室旁核合成
B.沿视上垂体束和视旁垂体束运输
C.贮存在垂体后叶
D.参与血压，血容量和血浆渗透压的调节
E.损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩
9、下述哪种激素是由下丘脑产生的
A.泌乳素
B.黄体生成素
C.精氨酸加压素
D.促甲状腺素
E.黑色素细胞刺激素
10、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征
A.属于一些特化的神经细胞
B.通过胞突接受神经冲动
C.由轴突释放神经递质
D.由轴突释放激素物质
E.释放的激素经血运输后，发挥作用
11、神经内分泌组织是指
A.垂体前叶
B.垂体后叶
C.下丘脑
D.垂体门脉系统
E.鞍区的颅咽管组织
12、有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于
A.甲状腺功能亢进症
B.库欣综合征
C.肢端肥大症
D.原发性醛固酮增多症
E.嗜铬细胞瘤
13、关于含氮类激素的作用机制，下述哪一点是错误的
A.所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用
B.不同的激素其第二信使也可以不同
C.不同的激素可以使同一第二信使升高或降低
D.对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质
E.多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应
14、下列哪个因子不属于激素的第二信使
A.cGMP
B.Ca2+
C.DAG
D.cAMP
E.Mg2+
15、下列哪个激素更符合异位激素的条件
A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺
B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮
C.由心房细胞分泌的利钠多肽
D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素
E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素
16、下列哪个器宫不含内分泌组织
A.胃肠
B.脑
C.骨
D.心脏
E.肾脏
17、下述哪个器宫不属于经典内分泌腺
A.甲状腺
B.前列腺
C.肾上腺
D.垂体
E.性腺
18、与外分泌腺相比，下述哪一点，最符合内分泌腺特征
A.腺体组织中血运丰宫
B.分泌化学物质
C.可作用于远部位组织
D.为无导管腺体
E.可进入血循环
19、关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的
A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用
B.调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动
C.调节细胞外液的量和组成成份，维持内环境稳定
D.不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应
E.调节机体的生长发育和生殖机能
二、A2
1、一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3,FT4均高，TSH值高，应当首先考虑的诊断是
A.Graves病
B.继发性甲亢
C.外周组织对T3，T4抵抗
D.TSH的受体或受体后缺陷
E.原发性甲低
三、B
1、A.阻碍分泌过多的激素合成
B.对抗激素对组织器宫的作用
C.利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.利用靶腺激索对促激素的负反馈作用
E.利用激素之间的允许作用
<1>、他巴唑治疗甲状腺机能亢进
<2>、糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生
<3>、安体舒通治疗原发性醛固酮增多症
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】：E
【答案解析】：允许作用：糖皮质激素还能加强儿茶酚胺的促脂肪水解、舒张支气管和收缩血管等作用。

糖皮质激素对维持正常的动脉血压是必需的，这是由于糖皮质激素能增加心肌和血管平滑肌上肾腺素能受体的数量，调节受体介导的细胞内信号转导过程，抑制前列腺素的合成，和降低毛细血管的通透性。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111104】
2、
【正确答案】：A
【答案解析】：对于内分泌功能亢进的可采用下面一种或几种方法进行治疗。

①手术切除内分泌肿瘤，或切除大部分增生的内分泌腺体。

②用放射线照射或内服同位素来破坏功能亢进的肿瘤或增生的腺体，如垂体瘤作放射治疗，甲亢口服同位素碘。

③用药物抑制激素的合成，如用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成。

④用激素抑制相应的促激素的分泌和制造，达到治疗功能亢进的目的，如用糖皮质激素抑制垂体产生促肾上腺皮质激素来治疗先天性肾上腺皮质增生症。

⑤用药物来对抗某一激素的生理作用，使之不能发挥原来的作用，如安体舒通能对抗醛固酮对肾脏保留钠排泄钾的作用，因而可以治疗醛固酮增多症。

选项①是治疗最有效的方法。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111022】
3、
【正确答案】：B
【答案解析】：内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予生理剂量的靶腺激素。

内分泌功能减退性疾病在临床表现为相关激素缺乏、不足，治疗上是对这些缺乏、不足的激素用外源的人工合成的或动物来源的激素补充、替代，补足到正常生理量水平。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111021】
4、
【正确答案】：C
【答案解析】：内分泌疾病的病因诊断包括1.自身抗体的检测，白细胞染色体检查有无畸形、缺失、增多等，还包括HLA鉴定，不包括视野测定，因此选C.
【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111020】
5、
【正确答案】：E
【答案解析】：在甲状腺激素的分泌调节中涉及到TSH分泌调节（呈负反馈），自身碘需求的调节、自主神经系统调节。

但和K离子无关。

而其它选项均是相关的。

故本题选E。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111019】
6、
【正确答案】：C
【答案解析】：原发性和继发性靶腺功能减低
原发性靶腺功能减低时，靶腺本身存在病变，此时促靶腺激素水平是正常或升高，但靶腺反应低下或无反应。

继发性靶腺功能减低时，靶腺本身没有病变，功能正常，但促靶腺激素缺乏或低下，故导致靶腺功能低下。

所以测定促激素水平可以鉴别。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111018】
7、
【正确答案】：D
【答案解析】：完整的内分泌病诊断应包括病因诊断、病理诊断(定性和定位诊断)和功能诊断。

首先在诊断程序上考虑是否为内分泌紊乱，其次鉴别由内分泌腺或组织自身引起的疾病抑或继发性内分泌症群，如继发于肝、肾疾病或营养不良引起的侏儒症。

往往先从临床表现和初步化验资料着手分析，一般容易确定功能诊断，随之确定病变部位、病理性质、有否肿瘤、良性或恶性，应查明原发病变的部位。

病因诊断较为困难，因不少内分泌病的病因尚不明或缺少检查手段。

应争取及早诊断，以利治疗。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111017】
8、
【正确答案】：E
【答案解析】：部分性尿崩：有一定的AVP分泌，禁水后尿比重大于1.015，小于1.020，渗透压可超过血浆渗透压。

损伤下丘脑的视上核室旁核时引起的尿崩症称为继发性尿崩症（相对于原性性而言）。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111016】
9、
【正确答案】：C
【答案解析】：精氨酸加压素(AVP)是一种由下丘脑视上核和室旁核神经元产生的九肽神经垂体激素,广泛分布于中枢神经系统的细胞体、轴突和神经终末,是一种与多种中枢系统功能有关的神经递质。

已经公认AVP通过血管收缩及抗利尿作用调节血压和肾排泄。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111015】
10、
【正确答案】：C
【答案解析】：神经内分泌细胞的特点是仍保留着神经细胞的结构和机能特征。

从结构上看，这种细胞也是由胞体和突起（树突和轴突）组成，并具有尼氏体。

细胞的一端与其他神经细胞具有突触联系。

从功能上看，与一般神经细胞相似，它们也能兴奋和传播动作电位，并能对某些神经递质发生反应。

但神经内分泌细胞又具有一些特殊的结构和功能特征。

它们具有分泌的特征，其胞浆内含有神经分泌颗粒。

这些细胞的一端（传入端）与其他神经细胞形成突触联系，会将神经冲动传递至细胞体，另一端（传出端）往往与血管紧密接触，形成神经血管器官。

它们的分泌物不像神经递质那样进入突触间隙，而是进入血液循环，以经典的激素方式影响着远处的器官。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111014】
11、
【正确答案】：C
【答案解析】：人体内某些特化的神经细胞（结构上属于神经系统而非内分泌系统）能分泌一些生物活性物质，经血液循环或通过局部扩散调节其他器官的功能；这些生物活性物质叫做神经激素；合成和分泌神经激素的那些神经细胞叫做神经内分泌细胞。

人体的下丘脑能产生多种神经激素，例如，下丘脑产生的催产素和抗利尿激素经由神经垂体分泌入血，调节子宫肌收缩及肾脏对水的重吸收。

下丘脑肽能神经内分泌细胞产生和释放抑制激素经血流到达腺垂体，调节腺垂体相应激素的合成和分泌。

故神经内分泌组织为下丘脑
【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111013】
12、
【正确答案】：E
【答案解析】：内分泌性高血压由内分泌性疾病引起的高血压为内分泌性高血压。

能引起高血压的常见内分泌疾病有皮质醇多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症和甲状腺功能亢进症等。

每种伴有高血压的内分泌疾病各有相应的临床表现。

例如：嗜铬细胞瘤引起高血压的患者多表现阵发性高血压，少数患者也可为持续性高血压，发作时常伴有头痛、心慌、出汗和发抖等。

该病患者多见于20~50 岁年龄段。

医院常在疾病发作期进行血糖和血、尿儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸、甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素测定，测定中尿儿茶酚胺只有嗜铬细胞瘤增高，然后再做肾上腺B 超或CT检查，多能做出肿瘤的定位诊断。

【该题针对“肾上腺疾病”知识点进行考核】
【答疑编号100111012】
13、
【正确答案】：A
【答案解析】：大多数（多肽类和蛋白质激素）先与靶细胞的膜受体结合，通过启动膜内信号转导系统引起细胞生物效应。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111011】
14、
【正确答案】：E
【答案解析】：第二信使都是小的分子或离子。

细胞内有五种最重要的第二信使:cAMP、cG MP、1,2-二酰甘油(diacylglycerol,DAG)、1,4,5-三磷酸肌醇(inosositol1,4,5-trisphosphate,I P3)、Ca2+等。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111010】
15、
【正确答案】：D
【答案解析】：未分化小细胞癌：细胞形态类似燕麦穗粒，因而又称为燕麦细胞癌。

未分化小细胞癌在各种类型的肺癌中约占20％。

发病年龄较轻，多见于男性，多数病人有吸烟史。

一般起源于较大支气管，大多为中央型肺癌。

小细胞癌分化程度低，生长快，较早出现淋巴
道转移和侵入血管经血道广泛转移到身体远处器官组织，因此在各类肺癌中，小细胞癌的预后最差。

小细胞癌对放射治疗及／或抗癌药物治疗敏感度高。

小细胞癌的细胞形态与小淋巴细胞相似，大小比较一致，密集成片，常有坏死灶。

细胞核大，染色深，一端较尖，形似麦粒，核仁小而多个，胞浆很少，胞浆内可有嗜银神经分泌颗粒，能产生五羟色胺、促肾上腺素等多肽类激素。

临床上可呈现副癌综合征。

从而认为小细胞癌可能起源于支气管粘膜上皮中的嗜银细胞。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111008】
16、
【正确答案】：C
【答案解析】：在胃、小肠与大肠的上皮与腺体中散在着种类繁多的内分泌细胞，其中尤以胃幽门部和十二指肠上段为多。

由于胃肠道粘膜的面积巨大，这些细胞的总量超过其它内分泌腺腺细胞的总和。

因此，在某种意义上，胃肠是体内最大、最复杂的内分泌器官。

它们分泌的多种激素统称胃肠激素（gut hormone），一方面协调胃肠道自身的运动和分泌功能，也参与调节其它器官的活动。

脑主要是下丘脑，分泌有促性腺激素释放激素（GnRH）、促甲状腺素释放激素（TRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、生长激素释放激素（GHRH）和生长抑制（SS）、催乳素抑制因子（PIF）等。

心房肌细胞合成和释放一种多肽：心房钠尿肽、心机细胞能合成分泌RAS、心内膜内皮细胞能合成和分泌内皮素、血管加压素、5—HT、ATP、ECRF(NO)、延长心肌收缩因子
肾脏会分泌一种能使血管收缩，从而使血压升高的物质---肾素。

机体通过"肾素-血管紧张素-醛固酮系统"的调节作用，使血容量增加，血压升高
【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100111007】
17、
【正确答案】：B
【答案解析】：内分泌系统的经典概念是指一群特殊化的细胞组成的内分泌腺（endocrine gland）。

它们包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛、胸腺及松果体等。

这些腺体分泌高效能的有机化学物质（激素），经过血液循环而传递化学信息到其靶细胞、靶组织或靶器官，发挥兴奋或抑制作用。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100110879】
18、
【正确答案】：D
【答案解析】：内分泌腺没有排泄的腺体。

它们所分泌的物质（称为激素）直接进入周围的血管和淋巴管中，由血液和淋巴液将激素输送到全身。

人体内有许多内分泌腺分散到各处。

有些内分泌腺单独组成一个器官，如脑垂体、甲状腺、甲状腺、胸腺、松果体和肾上腺等。

另一些内分泌腺存在于其他器官内，如胰腺内的胰岛、卵巢内的黄体和睾丸内的间质细胞等。

内分泌腺所分泌的激素对机体各器官的生长发育、机能活动、新陈代谢起着十分复杂而又十分重要的调切作用。

外分泌腺是进行外分泌的腺体，一般是由两部分构成的，即由腺上皮包围起来的腺体和排泄分泌物的导管即排泄管，所以也称为导管腺。

按不同的观点，有以下几种分类：（1）按构成腺体的腺细胞数，分为单细胞腺与多细胞腺。

（2）按腺细胞的分泌方式，可分为（a）全分泌腺：一次分泌完了后，腺细胞即行死灭，细胞本身被包含在分泌物之中（例如皮脂腺）。

（b）部分分泌腺：排出分泌物以后，细胞仍能继续生存，并重复分泌物的产生和排出过程。

这部分分泌腺还可以再分成以下两种：（i）漏出分泌腺：只排泄所产生的分泌物（例如唾液腺），（ii）顶浆分泌腺：这相当于（a）与（i）的中间型，即含有分泌物的细胞质的一部分从残留的部分分离而排出（例如乳腺）。

但在电子显微镜下发现在漏出分泌腺中，也有大量分泌物和与细胞质分离者，所以很难明确地加以区别。

（3）按细胞内的分泌物或其前阶段物质的染色性，可分为（a）嗜碱性腺（basophil gland）：用碱性染料能够染色，（b）嗜酸性腺（acidophil gland）：用酸性染料能够染色。

另外，（c）按生理机能可分为消化腺、生殖腺等；还可按分泌物的种类，分别称为汗腺、粘液腺、绢丝腺等等。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100110878】
19、
【正确答案】：D
【答案解析】：激素是指由内分泌腺和内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质。

激素对机体生理功能起重要调节作用，但激素既不增加能量，也不增添成分，仅起“信使”作用。

【该题针对“内分泌及代谢性疾病概述”知识点进行考核】
【答疑编号100110877】
二、A2
1、
【正确答案】：C
【答案解析】：根据患者的临床表现和结合选项，尚不能做为确诊为ABE的任何一项。

依据患者病史“临床有轻度甲低表现，血浆FT3,FT4，均高，TSH值高”D也不符合，TSH的受体或受体后缺陷不会引起血浆FT3,FT4的升高。

所以选择C.外周组织对T3，T4，抵抗，是从病理生理上解释的，当外周组织对T3，T4抵抗时，人体血浆FT3,FT4和TSH值都会升高。

【该题针对“甲状腺疾病”知识点进行考核】
【答疑编号100111025】
三、B
1、
【答疑编号100111083】
<1>、
【正确答案】：A
【答案解析】：
【答疑编号100144730】
<2>、
【正确答案】：D
【答案解析】：糖皮质激素治疗一方面可补偿肾上腺分泌皮质醇的不足，一方面可抑制过多的ACTH释放，从而减轻雄激素的过度产生，故可改善男性化、性早熟等症状，保证患儿正常的生长发育过程。

一般氢化可的松口服量为每日10—20mg/m2，2/3量睡前服，1/3量早晨服。

【答疑编号100144734】
<3>、
【正确答案】：B
【答案解析】：安体舒通结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。

作用于远曲小管和集合管，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，结果Na+、CI-和水排泄增多，K+、Mg2和H+排泄减少, 对Ca2+和P3-的作用不定。

因此可以治疗原发性醛固酮增多症。

【答疑编号100111085】
第二单元下丘脑-垂体病
一、A1
1、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏
A.PRL及LH
B.PRL及TSH
C.PRL及ACTH
D.GH及TSH
E.GH及ACTH
2、垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少或升高
A.促性腺激素
B.促甲状腺素
C.泌乳素
D.促肾上腺皮质激素
E.抗利尿激素
3、疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选
A.脑电图
B.CT
C.MRI
D.放射性核素扫描
E.脑血管造影
4、腺垂体功能减退症最常见原因是
A.希恩（Sheehan）综合征
B.各种垂体肿瘤
C.原发性空蝶鞍症
D.糖尿病血管病变
E.颅内感染后遗症
5、垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳紊血症长期不予治疗可发生
A.高血压
B.低钾血症
C.骨质疏松症
D.低蛋白血症
E.甲状腺功能减退
6、腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早
A.促性腺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.促甲状腺激素
D.泌乳素
E.生长激素
7、在功能性垂体瘤中，最常见的是
A.生长激素瘤
B.生长激素泌乳素混合瘤
C.泌乳素瘤
D.促甲状腺素瘤
E.促肾上腺皮质激素瘤
8、偏盲型视野缺损最常见于
A.糖尿病性视神经乳头水肿
B.GrAves病浸润性突眼
C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血
D.垂体腺瘤鞍上发展
E.希恩（Sheehan）综合征垂体梗死
9、生长激素瘤多发生于
A.下丘脑
B.垂体前叶
C.垂体后叶
D.脑膜
E.脑室
二、A3/A4
1、女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹．CT示双侧肾上腺增生，垂体CT 正常，行一例肾上腺全切，另一侧3／4切除，术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT 见22mm腺瘤
<1>、此时最合适的诊断为
A.库欣病复发
B.原发性肾卜腺皮质机能低下
C.垂体ACTH分泌大腺瘤
D.Nelson综合征
E.垂体ACTH分泌微腺瘤
<2>、根据症状，最不可能出现下述哪项检查结果
A.ACTH明显升高
B.血NPOM
C.明显升高
C.血B-促脂素明显升高
D.血皮质醇升高
E.血钾升高
<3>、下述哪种治疗方案是合适的
A.酮康唑治疗
B.强的松或地塞米松替代治疗
C.立即行垂体手术
D.立即行垂体放疗
E.肾上腺再次手术
三、B
1、A.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加
B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加
C.禁水后尿量减少，尿比重增加
D.多饮，多尿，血糖升高
E.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯岛，血PH低，尿pH7～8
<1>、肾小管酸中毒
<2>、垂体性尿崩症
<3>、糖尿病
<4>、肾性尿崩症
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】：E
【答案解析】：垂体分为腺垂体和神经垂体，腺垂体合成和分泌的肽类和蛋白质激素共7种，即促甲状腺激索(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卯泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、生长激素(GH)、泌乳素(PRL)和黑色素细胞刺激素(MSH)。

其中GH和ACTH与糖代谢有关，当缺乏时会引起低血糖，因此答案是E。

【该题针对“下丘脑-垂体病”知识点进行考核】
【答疑编号100111118】
2、
【正确答案】：C
【答案解析】：泌乳素（PRL）又称为催乳素是由垂体运侧部嗜酸性细胞之一的泌乳激素细胞（1actotrophs）所分泌。

PRL的分泌受下丘脑分泌的两种激素所调节，一是泌乳素释放抑制因子（PIF），如多巴胺，另一种是泌乳素释放刺激因子（PRF）。

前者的作用是抑制P RL过度分泌，后者则刺激泌乳激素细胞分泌PRL.在正常生理状态下，PIF的作用远较PR H的作用强，故PRL主要受PIH的控制。

因此当下丘脑肿瘤、浸润性或炎症性病变等可导致阻断垂体门脉血流（或下丘脑多巴胺生成障碍），使多巴胺等泌乳素释放因子PIF不能到达腺垂体，而引起高PRL血症。

【该题针对“下丘脑-垂体病”知识点进行考核】
【答疑编号100111117】
3、
【正确答案】：C
【答案解析】：此题答案是：C
垂体腺瘤定位诊断：
1、蝶鞍X线检查，垂体瘤较大时平片可见蝶鞍扩大、鞍底下移、鞍背骨质破坏。

2、垂体CT扫描，能发现直径3mm以上的微腺瘤。

3、核磁共振对垂体瘤定位十分精确。

它对神经系统优于CT
【该题针对“下丘脑-垂体病”知识点进行考核】
【答疑编号100111116】
4、
【正确答案】：B
【答案解析】：答案是B.腺垂体功能减退症的病因.腺垂体功能减退症的最常见原因是各种垂体肿瘤，肿瘤增大压迫正常垂体组织，使其功能减退，题中其他几项也是腺垂体功能减退症的病因。

【该题针对“下丘脑-垂体病”知识点进行考核】
【答疑编号100111115】
5、
【正确答案】：C
【答案解析】：垂体泌乳素（PRL）腺瘤是最常见的垂体功能性腺瘤，在女性常导致闭经、泌乳和不育，在男性常表现为性欲减退和阳痿，泌乳素大腺瘤可因其占位效应引起视力视野障碍、垂体功能低下和海绵窦受侵等表现，高泌乳素血症还可因其抑制性激素作用而引起骨质疏松。

【该题针对“下丘脑-垂体病”知识点进行考核】
【答疑编号100111114】
6、
【正确答案】：A
【答案解析】：腺垂体减退症，本症的临床表现取决于各种垂体激素减退的速度及相应靶腺萎缩的程度。

腺垂体组织毁坏在50％以上时，出现临床症状；破坏至75％时，症状明显；达95％以上时，症状常较严重。

一般促性腺激素及泌乳素受累最早出现且较严重；其次为促甲状腺激素，促肾上腺皮质激素缺乏较少见。

【该题针对“下丘脑-垂体病”知识点进行考核】
【答疑编号100111113】7、。