2018年临床执业医师病理学练习题:内分泌系统疾病(二)
病理习题集-内分泌系统疾病复习题
【内分泌系统疾病复习题】(一)名词解释1.单纯性甲状腺肿2.毒性甲状腺肿3.结节性甲状腺肿(二)填空题1.单纯性甲状腺肿按病变可分为三期,即________,________,________.2.甲状腺癌的组织类型包括________,________,________,________.3.弥漫性毒性甲状腺肿,临床上叫______,由1/3患者有眼球突出,故又称之为_____。
4,根据病人有无甲状腺亢进症状将甲状腺肿分为________和________甲状腺肿。
(三)选择题A型题1.下列各类肿瘤中,哪一项不属于甲状腺滤泡性腺瘤?A.胚胎性腺瘤B.胎儿性腺瘤C.单纯性腺瘤D.乳头状腺瘤E.胶样腺瘤2.毒性甲状腺肿的发病机制,目前认为最有说服力的是?A.细菌引起的化脓性炎症B.食物中有致甲状腺肿素C.自身免疫性疾病D.甲状腺异常增生形成新生物E.土壤和水中缺碘3.毒性甲状腺肿患者,血液中哪种激素水平增高A.T3,T4,TSHB.PKAC.PRLD.ADHE.GH4.地方性甲状腺肿的临床表现A.甲状腺肿大B.眼球突出C.心跳加快D.多汗E.以上都不是5.关于结节性甲状腺肿下列哪项不对?A.具有完整的包膜B.结节周围甲状腺组织受压萎缩C.结节内有出血,坏死,纤维组织增生等改变D.因甲状腺增生与复旧不一致,形成结节状E.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率较高6.关于弥漫性毒性甲状腺肿下列哪项是错误的A.临床上称为甲亢B.多见于男性,20-40岁多见C.三分之一患者可以出现突眼征D.临床上称为Grares或Basedow病E.临床表现为心悸,多汗,乏力,消瘦等症状7.关于弥漫性毒性甲状腺肿下列说法不正确的是A.光镜下,滤泡上皮增生呈高柱状,或呈乳头状增生B.滤泡周围胶质无吸收空泡C.间质血管丰富,淋巴组织增生D.滤泡基底膜上有IgG沉积E.甲状腺弥漫性肿大,表面光滑,切面灰红色8.单纯性甲状腺肿病变过程不包括A.渗出期B.增生期C.胶质贮积期D.结节期9.甲状腺癌最常见的类型为A.乳头状癌B.滤泡性癌C.髓样癌D.未分化癌E.溃疡型癌10.导致甲状腺肿大最常见的原因是A.垂体肿瘤B.缺碘C.自身免疫反应D.先天性疾患E.药物(四)多选题X型题11.关于结节性甲状腺肿.下列哪些记述是正确的?A结节内常有出血囊性变B结节具有完整的包膜C滤泡上皮有乳头状增生者,癌变率高D都呈现甲状腺功能亢进E 滤泡上皮增生、复旧或萎缩不一致12.有关甲状腺肿的病因.下列哪些是正确的?A碘缺乏B碘摄取过多C水中含有大量的氟和钙D食物中含有抗甲状腺素物质E遗传与免疫(五)简答题:1.试述弥漫性非毒性甲状腺肿的病理变化?2.试述弥漫性毒性甲状腺肿的肉眼及显微镜下的变化?(三、四)选择题答案1D 2C 3A 4A 5A 6B 7B 8A 9A 10B 11ACE 12 ABCDE。
内分泌系统疾病习题
内分泌系统疾病习题一、单5选1A1型题1.内分泌系统固有的内分泌腺有A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺答案:A2.甲状腺激素属于A.氨基酸类激素B.蛋白质激素C.肽类激素D.类固醇激素E.胺类激素答案:A3.性激素属于A.氨基酸类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素E.胺类激素答案:D4.肾上腺皮质激素属于A.氨基酸类激素B.肽类激素C.类固醇激素D.蛋白质激素E.胺类激素答案:C5.类固醇激素发挥作用是A.通过与细胞膜受体结合B.通过PKCC.通过C蛋白D.通过与细胞核受体结合E.通过DG答案:D6.蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素A.通过血液传递B.通过细胞外液局部传递C.通过细胞外液邻近传递D.直接作用于自身细胞E.细胞内直接作用答案:A8.内分泌系统的反馈调节是指A.神经系统对内分泌系统的调节B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节D.内分泌系统对免疫系统的调节E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节答案:E9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是A.兴奋试验B.抑制试验C.激发试验D.拮抗试验E.负荷试验答案:A10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用A.替代治疗B.病因治疗C.对症治疗D.支持治疗E.放疗或化疗答案:A11.ACTH是指A.促肾上腺皮质激素释放激素B.促肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素释放激素D.促甲状腺激素E.促性腺激素释放激素答案:B12.引起血ACTH升高的疾病是A.Sheehan综合征B.肾上腺皮质腺瘤C.Addison病D.原发性醛固酮增多症E.PRL瘤答案:C13.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是B.降钙素C.精氨酸加压素D.催乳素E.生长抑素答案:C14.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素A.抗利尿激素、催产素B.生长抑素C.促甲状腺激素释放激素D.黄体生成素、促卵泡素E.催乳素答案:A15.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退,替代治疗应先补充A.性激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.ACTHE.GnRH答案:C16.胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断A.尿崩症B.糖尿病C.GH缺乏性侏儒症D.甲亢E.肢端肥大症答案:C17.部分性尿崩症是指禁水后A.1.010<尿比重<1.015B.1.015<尿比重<1.020C.1.005<尿比重<1.010D.1.010<尿比重<1.020E.1.020<尿比重<1.025答案:B18.禁水-加压素试验尿渗透压升高,见于A.正常人B.精神性烦渴C.肾性尿崩症D.中枢性尿崩症E.慢性肾脏疾病答案:D19.Graves病的发病与下列哪项有关A.TGB.TSHC.THD.TSAbE.TBAb答案:D20.TSAb是一种具有与A.TSH相同效应的自身抗体B.TRH相同效应的自身抗体C.TH相同效应的自身抗体D.TPO相同效应的自身抗体E.TRAb相同效应的自身抗体答案:A21.Graves病浸润性突眼主要与A.体液免疫有关B.TSAb有关C.细胞免疫有关D.TPO有关E.TSH有关答案:C22.甲状腺性甲亢中最多见的是A.多结节性毒性甲状腺肿B.Graves病C.毒性腺瘤D.甲状腺癌E.碘甲亢答案:B23.甲亢最常见类型是A.甲状腺性甲亢B.TSH甲亢C.恶性肿瘤伴甲亢D.HCG相关性甲亢E.卵巢甲状腺肿伴甲亢答案:A24.关于Graves病的发病机制,下列哪项与目前观点不符A.有一定的家族倾向B.与一定的HLA类型有关C.与TSAb的关系十分密切D.由于TSH分泌亢进E.是一种器官特异性自身免疫病答案:D25.Graves病的典型临床表现有A.基础代谢率升高,甲状腺肿B.基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿C.突眼,甲状腺肿,心率增快D.突眼,甲状腺肿,多食,消瘦E.高代谢综合征,甲状腺肿,眼征答案:E26.下列哪项不是甲亢的临床表现A.周期性麻痹B.周围血管征C.月经量过多D.肌无力及肌萎缩E.大便次数增多答案:C27.单纯性突眼的Stellwag征是指A.瞬目减少B.眼球突出C.眼球辐辏不良D.上眼睑挛缩E.额纹减少答案:A28.关于胫前粘液性水肿,哪项不正确A.属自身免疫性疾病B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C.常与浸润性突眼并存D.多见于胫骨前下1/3部位E.皮损大多为对称性答案:B29.直接反映甲状腺功能状态的指标是A.TT3、TT4B.rT3、TT4C.TT3、TT4、TSHD.Tr4、TSHE.FT3、FT4答案:E30.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为A.排除甲亢B.支持甲亢的诊断C.见于Graves眼病D.见于TSH瘤E.见于自主性高功能腺瘤答案:A31.关于TSAb的意义,下列哪项不正确A.诊断Graves病B.疾病是否处于活动C.Graves病复发与否D.能否停药的指标E.手术指征答案:E32.甲亢危象的主要临床表现是A.心率增快,血压增高,脉压增大B.高热,心率增快,呕吐腹泻,烦躁C.血压增高,心力衰竭,肺水肿D.低血压,低体温,休克E.心率增快,心律失常,心力衰竭答案:B33.对Graves病有早期诊断意义的检查是A.TSAbB.TGAbC.TPOAbD.TRAbE.TBAb答案:A34.T3型甲亢的特征为A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常B.T3抑制试验抑制率>50%C.甲状腺摄碘率增高D.血清蛋白结合碘增高E.TRH兴奋试验TSH升高答案:A35.甲亢药物治疗后停药的重要指标是A.TRH兴奋试验正常B.T3抑制试验正常C.甲状腺摄碘率正常D.TSH测定正常E.TSAb转阴答案:E36.抗甲状腺药物的主要副作用是A.胃肠道反应B.药疹C.肝功能损害D.粒细胞减少E.肾脏损害答案:D37.抗甲状腺药物的作用机制A.抑制甲状腺细胞摄取碘B.抑制甲状腺组织释放碘C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联D.抑制甲状腺组织释放THE.增加甲状腺激素的降解答案:C38.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为A.增加抗甲状腺药物剂量B.抗甲状腺药酌情减量,加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D.加用碘剂E.加用β受体阻滞剂答案:B39.抗甲状腺药物有两类A.咪唑类和磺脲类B.咪唑类和硫脲类C.咪唑类和碘制剂D.磺脲类和双胍类E.磺脲类和硫脲类答案:B40.甲亢危象时使用碘剂的主要目的是A.增强抗甲状腺药物的作用B.抑制TH的合成C.降低基础代谢率D.阻抑TH的释放E.阻断甲状腺素兴奋交感神经作用答案:D41.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A.白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/LB.白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LC.白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LD.白细胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/LE.白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L答案:D42.放射性131I治疗甲亢的作用机制A.阻断TSH对甲状腺的促进作用B.抑制自身免疫反应C.抑制甲状腺素的活性D.破坏甲状腺滤泡上皮、减少TH分泌E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性答案:D43.131I治疗甲亢,下列哪项是禁忌证A.中度甲亢,年龄>25岁B.妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C.抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发D.某些高功能结节E.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿答案:B44.131I治疗甲亢应至少观察多长时间方能行第二次治疗A.1年B.半年C.3个月E.1个月答案:B45.131I治疗甲亢最常见的并发症是A.突眼加重B.诱发甲状腺危象C. 甲状腺癌变D.甲状腺功能减退E.血小板减少答案:D46.下列哪项适于复方碘剂治疗A.甲亢术前准备和甲状腺危象B.甲亢合并妊娠C.甲亢性心脏病D.甲亢术后复发E.甲亢伴重度浸润性突眼答案:A47.手术治疗甲亢,下列哪项是禁忌证A.中、重度甲亢,药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠早期和晚期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢答案:C48.对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确A.禁用放射性碘治疗B.药物治疗首选PTUC.慎用普萘洛尔D.手术宜于妊娠中期施行E.可选择碘剂治疗答案:E49.关于糖尿病病因和发病机制的论述,哪项正确A.遗传与环境因素共同参与其发病过程B.主要与遗传及免疫因素有关C.遗传易感性是主要发病因素D.自身免疫反应起主要作用E.环境因素导致胰岛素分泌不足答案:A50.2型糖尿病的发病机制是A.胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D.胰岛B细胞遗传性缺陷E.胰岛素拮抗激素增多51.1型糖尿病有两种亚型A.免疫介导和特发性B.MODY1和MODY2C.MODY和线粒体DNAD.IGT和IFGE.MODY和GDM答案:A52.MODY是指A.线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量减低E.空腹血糖过高答案:B53.IFG是指A.线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量减低E.空腹血糖过高答案:E54.IGT是指A.线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量减低E.空腹血糖过高答案:D55.GDM是指A.线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D. 葡萄糖耐量减低E.空腹血糖过高答案:C56.病因学将糖尿病分成四大类型A.1型,2型,其他特殊类型,GDMB.自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿D.正常血糖,IGT,IFG,高血糖E.1型,2型,IGT,IFG答案:A57.糖尿病自然进程中的临床分期为A.2型←→1型B.胰岛素抵抗←→胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量←→IGT/IFG←→糖尿病D.正常血糖←→IGT/IFG←→高血糖E.IGT←→IFG←→糖尿病答案:C58.胰岛素抵抗是指A.机体对胰岛素超常反应B.机体对胰岛素超常敏感C.机体对胰岛素的生理效应增高D.机体对胰岛素的生理效应降低E.机体对胰岛素的需要量减少答案:D59.胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的A.早期时相缺如或减弱,第二时相高峰延迟B.早期时相增高,第二时相缺如或减弱C.早期时相和第二时相缺如或减弱D.生理效应低于预计正常水平E.需要量增加答案:A60.2型糖尿病发病机制的两个基本环节A.高胰岛素血症和胰岛素抵抗B.高胰岛素血症和糖耐量减低C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D.胰岛素抵抗和糖耐量减低E.高胰岛素血症和糖耐量增高答案:C61.糖尿病代谢紊乱主要由于下列哪项引起A.胰岛素拮抗激素增多B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C.胰岛素受体数目、亲和力降低D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗E.葡萄糖耐量降低答案:B62.关于2型糖尿病的论述哪项不正确A.可无明显"三多一少"症状B.可表现为餐后反应性低血糖C.餐后2小时血糖≥11.1mmol/LD.餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E.尿糖检查可出现阴性答案:D63.糖尿病视网膜病变的典型改变是A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B.微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C.结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D.单纯性病变、增殖性病变E.血流动力学改变、血液流变学改变答案:D64.微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在A.20~300μg/min(30~600mg/24h)B.30~200μg/min(60~300mg/24h)C.>200μg/min(>300mg/24h)D.>300μg/min(>30mg/24h)E.20~200μg/min(30~300mg/24h)答案:E65.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是A.糖尿病酮症酸中毒B.非酮症高渗性昏迷C.脑血管意外D.糖尿病肾病肾衰竭E.心血管事件答案:D66.糖尿病患者失明的主要原因是A.脑血管意外B.白内障C.视网膜病变D.青光眼E.虹膜睫状体病变答案:C67.糖尿病性神经病变最常见的部位是A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变答案:A68.目前诊断糖尿病的主要依据是A.糖化血红蛋白测定B.血浆胰岛素测定C.免疫学指标D.尿糖测定E.血葡萄糖测定答案:E69.糖尿病诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/L B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LE.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L答案:A70.OGTT中2小时血浆葡萄糖正常值,目前采用的标准为A.<7.0mmol/LB.<7.8mmol/LC.<6.0mmol/LD.<6.1mmol/LE.<11.1mmol/L答案:B71.空腹静脉血浆葡萄糖正常值,目前采用的标准为A.<6.0mmol/LB.≤6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<7.8mmol/LE.<11.1mmol/L答案:A72.IGT的2小时血浆葡萄糖值为A.≥7.0~<1.1mmol/LB.≥6.1~<11.1mmol/LC.≥6.1~<7.0mmol/LD.≥6.1~<7.8mmol/LE.≥7.8~<11.1mmol/L答案:E73.IFG的静脉血浆葡萄糖值为A.≥7.0~<11.1mmol/LB.≥6.1~<11.1mmol/LC.≥6.1~<7.0mmol/LD.≥6.1~<7.8mmol/LE.≥6.0~<7.0mmol/L答案:E74.糖尿病"理想"控制的目标血浆葡萄糖值(mmol/L)为空腹、非空腹A.4.4~6.1 、4.4~8.0B.6.0~7.0、8.0~10.0C.4.0~8.0、7.0~10.0D.4.4~6.2、6.2~8.0E.6.0~8.0、8.0~10.0答案:A75.GHbA,测定的临床意义为反映糖尿病患者A.近半年内血糖总的水平B.近5个月内血糖总的水平C.近16周内血糖总的水平D.近4~12周内血糖总的水平E.近2~3周内血糖总的水平答案:D76.糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者A.近半年内血糖总的水平B.近3个月内血糖总的水平C.近16周内血糖总的水平D.近4~12周内血糖总的水平E.近2~3周内血糖总的水平答案:E77.糖尿病的基础治疗包括A.饮食治疗和合适的体育锻炼B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗D.胰腺移植E.胰岛细胞移植答案:A78.糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为碳水化物、蛋白质、脂肪A.30%~40%、50%、20%B.40%~50%、50%、10%C.50%~60%、15%、30%D.20%~30%、60%、20%E.15%、60%、30%答案:C79.磺脲类口服降糖药不适宜下列哪项A.2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B.2型糖尿病患者已用胰岛素<30U/日C.2型糖尿病对胰岛素抗药D.2型糖尿病合并妊娠E.2型糖尿病对胰岛素不敏感答案:D80.Somogyi现象是指A.夜间胰岛素作用不足B.清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C.低血糖后反应性高血糖D.黎明现象E.胰岛素抗药性答案:C81.理想体重的计算A.理想体重(kg)=身高(cm)-100B.理想体重(kg)=身高(cm)-105C.理想体重(kg)=身高(cm)-110D.理想体重(kg)=身高(cm)-115E.理想体重(kg)=身高(cm)-120答案:BA2型题(病历摘要型最佳选择题)82.男性,17岁。
内分泌系统疾病试题
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------内分泌系统疾病试题一、A 型选择题 1 按垂体腺瘤功能分类,下列哪一类型发病率最高? A.生长激素细胞腺瘤 B.催乳激素细胞腺瘤 C.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤 D.促性腺激素细胞腺瘤 E.促甲状腺素细胞腺瘤 2 颅咽管瘤的组织学特征是 A.鳞状上皮形成细胞巢 B.由腺管样构造形成腺瘤样结构 C.类似表皮囊肿 D.很象造釉细胞瘤 E.和垂体腺瘤相似,不易区别 3 性早熟症的原因,最主要的是 A.垂体促性腺激素过早分泌 B.下丘脑促性腺激素释放因子过早分泌 C.肾上腺皮质肿瘤性激素分泌过多 D.生殖器官的肿瘤 E.大脑皮质的障碍 4 关于单纯性甲状腺肿,下列哪项正确? A.男性显著多于女性 B.年龄越大发病者越多 C.甲状腺多呈结节状肿大 D.一般不伴有甲状腺功能亢进或低下 E.从病变性质来说,可以看作是良性肿瘤 5 关于结节性甲状腺肿,下列哪项错误? A.结节具有完整的包膜 B.结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用 C.滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变 D.结节内常有出血、坏死、纤维增生等改变 E.从弥漫性甲状腺肿可以移行为结节性甲状腺肿 6 下列组合,哪一个是错误的 A.毒性甲状腺肿抗甲状腺抗体 B.地方性甲状腺肿缺碘 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎抗原特异性 T 抑制细胞减少 D.亚急性甲状腺炎病毒 E.克汀病甲状腺摘除 7 关于地方性甲状腺肿,哪一项是错误的 A.病区多为山区、半山区 B.女性显著多于男性 C.少数病例可以呈现甲状腺功能亢进 D.定为地方性甲状腺肿病区的条件是当地居民要有 10%以上患有甲状1 / 14腺肿大 E.有些近海地区由于吃海藻过多,也可引起甲状腺肿 8 下列各类肿瘤中,哪一项不属于甲状腺滤泡性腺瘤? A.胚胎性腺瘤 B.胎儿性腺瘤 C.单纯性腺瘤 D.乳头状腺瘤 E.胶样腺瘤 9 APUD 细胞系不包括下列哪种细胞? A.肺、消化管的嗜银细胞 B.甲状腺滤泡旁细胞 C.胰岛细胞 D.肾上腺皮质细胞 E.副神经节细胞 10 关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,下列哪一项是错误的 A.甲状腺结构为大量淋巴细胞浸润,淋巴滤泡形成 B.甲状腺肿大 C.应摘除甲状腺 D.常与其他自身免疫病并存 E.甲状腺功能正常或减退 11 恶性甲状腺肿瘤中,哪一种发病数量多,而且恶性度最低,10 年存活率最高 A.滤泡性癌 B.乳头状腺癌 C.髓样癌 D.未分化癌 E.肉瘤 12 关于非胰岛素依赖型糖尿病,哪项是错误的 A.发病多在 40 岁以上 B.常有胰岛的炎症,胰岛数目明显减少 C.肥胖是发病的重要因素 D.胰岛素相对不足及组织对胰岛素抵抗. E.胰岛及细胞有缺陷 13 对肾上腺皮质腺瘤来说,下列哪项是错误的 A.病变常为单侧性单发的肿瘤 B.腺瘤通常有薄层包膜 C.腺瘤一般皆较小 D.对周围组织无压迫现象 E.在形态上功能性腺瘤与非功能性腺瘤无区别 14 亚急性甲状腺炎较特征性的病理学改变是 A.体积增大,不对称 B.肉芽肿性炎症 C.大量淋巴细胞浸润,淋巴滤泡形成 D.滤泡坏死 E.纤维组织明显增生和玻璃样变 15 颈中部淋巴结转移性肿瘤灶中可见淀粉样物,首先考虑的原发灶是 A.鼻咽泡状核细胞癌 B.甲状腺髓样癌 C.肺小细胞癌 D.甲状腺乳头状癌 E.甲状腺滤泡状癌 16 最常出现砂粒体的甲状腺癌是 A.滤泡性腺癌 B.未分化癌 C.髓样癌 D.乳头状腺癌 E.鳞状细胞---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 癌 17 嗜铬细胞瘤最常见于 A.肾上腺髓质 B.主动脉旁副节细胞 C.肾上腺皮质 D.甲状腺旁腺细胞 E.胰岛细胞 18 毒性甲状腺肿的症状和病变不包括 A.全身淋巴细胞增生 B.肝脂肪变性坏死 C.肾充血水肿 D.心脏肥大,扩大 E.眼球突出二、X 型选择题 1 有关非毒性甲状腺的病因,下列哪些是正确的? A.碘缺乏 B.碘摄取过多 C.甲状腺素需求量增多 D.食物中含有抗甲状腺物质 E.与遗传有关 2 垂体腺瘤可引起哪些激素的异常分泌? A.生长激素 B.催乳素 C.促肾上腺皮质激素 D.抗利尿激素 E.促性腺激素 3 下列哪些变化是属于非毒性甲状腺肿的病理变化? A.增生期滤泡上皮增生肥大 B.长期缺碘使上皮反复增生复旧,滤泡显著扩大,含多量胶质。
《 病理学 》试卷(内分泌系统疾病)
《病理学》试卷(内分泌系统疾病)(课程代码)班级姓名学号一、名词解释(每小题﹡分,共﹡分)APUD瘤;肢端肥大症(acromegaly);甲状腺髓样癌;Sheehan综合征;Cushing综合征;Ⅰ型糖尿病;Ⅱ型糖尿病;克汀病二、填空题(每小题﹡分,共﹡分)1.甲状腺功能低下发生在婴幼儿时,表现为;发生在成人时,表现为。
2.根据病变发展过程.可将非毒性甲状腺肿分为、、三个时期。
3.甲状腺瘤.根据其形态特点及分化程度.主要有、、四种组织学类型。
4.鞍内最常见的肿瘤是。
三、单项选择题(从下列各题所给备选答案中选出一个正确的答案,并将其序号填在题干后的括号内。
多选、选错或未选者不得分。
每小题﹡分,共﹡分)1.下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的:A.间质血管丰富,显著充血。
B.滤泡腔内胶质浓厚C.甲状腺滤泡增生,以小滤泡为主D.滤泡上皮呈立方或高柱状,并常增生,向滤泡腔内形成乳头状突起E.间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成2.关于结节性甲状腺肿,下列叙述哪一项是错误的A.结节具有完整包膜 B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高C.结节大小.数目不等 D.结节内常有出血、坏死、纤维化E.部分滤泡增生3.垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是:A.瘤细胞形态 B.肿瘤大小C.肿瘤细胞的染色特性D.有否侵犯周围组织和发生转移E.肿瘤是否分泌激素4.导致甲状腺肿大最常见的原因是A.垂体肿瘤 B.缺碘 C.自身免疫反应D.先天性疾患 E.药物5.关于单纯性甲状腺肿.下列的记述哪一项是正确的?A.男性显著多于女性 B.年龄越大发病者越多C.甲状腺多呈结节性肿大 D.一般不伴有功能亢进或功能低下E.从病变性质来说.可以看成是良性肿瘤6.下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点:A.癌细胞排列成不规则的乳头B.癌细胞核呈透明或毛玻璃状C.恶性程度高D.间质中有沙粒体E.局部淋巴结转移早7.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点:A.起源于C细胞B.分泌大量降钙素C.部分为家族性常染色体显性遗传D.免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性E.间质内有淀粉样物质沉积四、多项选择题(从下列各题所给备选答案中选出至少一个正确的答案,并将其序号填在题干后的括号内。
病理生理学题库及答案——内分泌系统疾病
第十一章内分泌系统疾病一、名词解释:1.亚急性甲状腺炎2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎3.弥漫性非毒性甲状腺肿4.弥漫性毒性甲状腺肿5.甲状腺功能低下6.克汀病7.甲状腺腺瘤8.甲状腺髓样癌9.糖尿病10.糖尿病性肾病二、填空题1.弥漫性毒性甲状腺肿是指伴有的甲状腺肿,其血中过多,神经兴奋性,基础代谢率,常伴有眼球,又称为。
三、判断题1.肥胖一般不会引起非胰岛素依赖型糖尿病。
2.胰岛B细胞发生的胰岛细胞瘤,临床上可有低血糖症状。
3.甲状腺滤泡性癌时,癌细胞核常呈透明或毛玻璃状。
4.亚急性甲状腺炎亦称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
5.非毒性甲状腺肿常因甲状腺素分泌过多而引起甲状腺大。
6.多发性内分泌肿瘤是指在两个以上不同的内分泌腺发生的、出现多种内分泌功能障碍的肿瘤。
7.2型糖尿病早期可见胰岛内及其周围大量淋巴细胞浸润,胰岛B细胞进行性减少。
四、选择题A 型题1.地方性甲状腺肿的主要病因是A.缺碘B.机体对碘或甲状腺素需求量增加C.长期摄入大量钙D.遗传因素E.吃海产品过多2.关于毒性甲状腺肿的发病机制,目前认为最可能是A.细菌引起的化脓性炎B.食物中含有致甲状腺肿的物质C.自身免疫反应D.甲状腺异常增生形成的新生物E.土壤和水中缺碘3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病机制与下列哪项有关A.抗原特异性T抑制细胞减少B.细胞毒性T淋巴细胞增多C.辅助性T淋巴细胞缺乏D.NK细胞增多E.B淋巴细胞抗体合成障碍4.毒性甲状腺肿常伴有A.促甲状腺素过多B.自身抗体形成C.结节性甲状腺肿D.甲状腺腺瘤E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎5.克汀病的主要病因是A.缺碘B.发育异常C.免疫异常D.遗传因素E.垂体或下丘脑病变6.克汀病的主要表现是A.甲状腺肿大B.大脑发育不全,智力低下C.骨骼发育异常,身材高大D.基础代谢增高E.甲状腺危象7.新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下,表现为A.黏液水肿B.弥漫性增生性甲状腺肿C.弥漫性胶样甲状腺肿D.克汀病E.佝偻病8.有结核结节样肉芽肿的甲状腺炎是A.急性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.纤维性甲状腺炎E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎9.能引起血中甲状腺素过多,导致甲状腺功能亢进最常见的疾病是A.毒性腺瘤B.弥漫性毒性甲状腺肿C.结节性毒性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎E.垂体促甲状腺素细胞腺瘤10.疾病初期可出现甲状腺功能亢进,晚期可有甲状腺功能低下的疾病是A.地方性甲状腺肿B.毒性甲状腺肿C.Riedel甲状腺肿D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎11.非毒性甲状腺肿患者血液中哪种激素水平升高A.T3、T4B.TSHC.PRLD.ADHE.GH12.少年及成年人甲状腺功能低下表现为A.克汀病B.黏液水肿C.弥漫性毒性甲状腺肿D.软骨病E.克山病13.糖尿病的主要临床表现是A.血糖正常,尿糖增高B.血糖升高,尿糖增高C.血糖降低,尿糖正常D.血糖降低,尿糖增高E.血糖升高,尿糖正常14.导致2型糖尿病发生的最重要因素是A.肥胖B.肾功能不全C.肝脂肪变性D.垂体疾病E.脂肪和蛋白质代谢异常15.胰岛素依赖型糖尿病的主要病变在哪个部位A.骨骼肌细胞B.胰岛素敏感细胞C.血管内皮细胞D.肝细胞E.胰岛B细胞16.关于纤维性甲状腺炎的叙述,下列哪项是错误的A.又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.甲状腺质地甚硬,如木样C.甲状腺滤泡明显萎缩D.甲状腺内纤维组织增生及透明变性明显E.临床上有甲状腺功能低下17.关于单纯性甲状腺肿的叙述,下列哪项是错误的A.病区多数为山区和半山区B.女性与男性发病率无明显差异C.甲状腺呈突出的结节状肿大D.一般不伴有功能亢进或功能低下E.从病变性质来看,可以当作良性瘤18.关于结节性甲状腺肿的叙述,下列哪项是错误的A.结节常为多个,大小不等B.结节边界清楚,有完整包膜C.结节内常有出血、坏死、纤维增生等改变D.甲状腺滤泡过度扩大,大小差别显著E.病变后期滤泡上皮增生与复旧不一致,分布不均19.下列哪项不是未经治疗的毒性甲状腺肿的形态学特征A.滤泡增生,滤泡大小不等B.滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状C.滤泡内胶质少而稀薄D.间质血管少E.多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成20.下列哪项不是非毒性甲状腺肿的临床表现A.甲状腺肿大B.颈部压迫感和吞咽困难C.常有甲状腺功能低下D.声音嘶哑E.少数可有甲状腺功能亢进的症状21.下列哪项不是甲状腺功能低下的病因A.甲状腺炎B.外科手术或放射治疗致甲状腺组织破坏过多C.长期缺碘D.摄取碘过多E.垂体或下丘脑病变22.下列哪项不是亚急性甲状腺炎的病变特点A.甲状腺轻度不均匀肿大、质硬B.不规则分布的滤泡破坏,胶质溢出C.大量淋巴组织增生及淋巴滤泡形成D.类似结核结节的肉芽肿形成E.甲状腺出现疼痛性结节23.毒性甲状腺肿的症状和病变不包括A.全身淋巴组织增生B.心脏肥大、扩大C.肝细胞可有变性、坏死D.眼球突出E.肾充血、水肿24.关于糖尿病的叙述,下列哪项是错误的A.病人食欲增加,不能控制饮食则更加肥胖B.青年人发病常有患糖尿病家族史C.是胰岛素相对不足或绝对缺乏所致D.病人较早地出现动脉粥样硬化,且较重E.糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱25.1型糖尿病的特点应除外A.青少年发病B.血中胰岛素开始不下降,甚至升高C.早期可见非特异性胰岛炎D.胰岛B细胞明显减少E.发病与遗传和自身免疫有关26.下列哪项不是2型糖尿病的特点A.发病年龄多在40岁以上B.早期即血中胰岛素明显降低C.胰岛数目正常或轻度减少D.无抗胰岛抗体及其他自身免疫反应的表现E.发病是胰岛素相对不足和组织对胰岛素不敏感所致27.慢性淋巴细胞性甲状腺炎与下列哪项有关A.缺碘B.自身免疫C.病毒感染D.细菌感染E.维生素D缺乏28.亚急性甲状腺炎与下列哪项有关A.缺碘B.自身免疫C.病毒感染D.细菌感染E.维生素D缺乏29.非毒性甲状腺肿与下列哪项有关A.缺碘B.原因不明C.病毒感染D.细菌感染E.维生素D缺乏30.间质常有淀粉样物质沉着的甲状腺是A.乳头状癌B.滤泡性癌C.髓样癌D.未分化癌E.嗜酸细胞癌31.胰岛B细胞瘤与下列哪项有关A.阵发性高血压B.低血糖症C.胃、十二指肠多发性溃疡D.Cushing 综合征E.Sheehan 综合征32.糖尿病的临床表现为A.满月脸容貌B.多饮、多尿、体重增加C.皮肤、粘膜黑色素沉着D.多饮、多尿、血糖升高E.多食、多汗、心率加快33.下列哪项与单纯性甲状腺肿有关A.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.甲状腺呈对称结节状增大D.一般不伴甲状腺功能亢进或功能低下的表现E.一般有临床症状34.下列哪项与毒性甲状腺肿有关A.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.甲状腺呈不对称结节状增大D.一般不伴甲状腺功能亢进E.一般无临床症状35.下列哪项与亚急性甲状腺炎有关A.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.与病毒感染无关,临床上起病急,发热D.老年多见E.男性多于女性36.下列哪项与血中胰岛素明显降低有关A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.1型和2型糖尿病D. 低血糖E. 以上均不是37.下列哪项与胰岛B细胞减少有关A.1型糖尿病B.阵发性高血压C.高胰岛素血症D.痛风E.胃、十二指肠多发性溃疡38.下列哪项与自身免疫反应有关A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.1型和2型糖尿病D.低血糖E.以上均不是39.下列哪项与组织相容性抗原(HLA)有直接联系A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.1型和2型糖尿病D.低血糖E.以上均不是40.下列哪项与组织对胰岛素不敏感有关A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.1型和2型糖尿病D.低血糖E.以上均不是41.下列哪项与亚急性甲状腺炎有关A.滤泡破坏B.结核样肉芽肿形成C.滤泡破坏和结核样肉芽肿形成D.起病缓慢E.以上均不是42.下列哪项与慢性淋巴细胞性甲状腺炎有关A.滤泡破坏、萎缩,淋巴滤泡形成B.结核样肉芽肿形成C.滤泡破坏和结核样肉芽肿形成D.不是自身免疫性疾病E.以上均不是43.下列哪项与纤维性甲状腺炎有关A.滤泡萎缩B.结核样肉芽肿形成C 形成淋巴滤泡D.无显著的纤维化及透明变性E.以上均不是44.在甲状腺癌中,以哪种类型的发病最多、恶性度最低、5年生存率最高A.滤泡性癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌E.嗜酸细胞腺癌45.最常出现砂粒体的甲状腺癌是A.髓样癌B.乳头状癌C.滤泡性癌D.未分化癌E.鳞状细胞癌46.下列哪种甲状腺癌的预后最差A.髓样癌B.滤泡性癌C.巨细胞型未分化癌D.乳头状癌E.嗜酸细胞腺癌47.由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡性癌D.小细胞型未分化癌E.巨细胞型未分化癌48.属于弥散神经内分泌细胞源性的甲状腺癌是A.滤泡性癌B.髓样癌C.嗜酸细胞癌D.小细胞型未分化癌E.梭形细胞型未分化癌49.下列哪项与甲状腺滤泡型腺瘤和滤泡性癌的鉴别诊断无关A.滤泡大小B.被膜受侵犯C.血管受侵犯D.淋巴结转移E.远处器官的转移50.下列哪项对区别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿没有帮助A.完整的包膜B.肿块压迫周围甲状腺组织C.肿块内组织结构比较一致D.肿块内组织形态与周围甲状腺组织不同E.肿块为单个,大小不超过3cm51.关于甲状腺乳头状癌的叙述,下列哪项是不正确的A.为最多见的甲状腺癌B.青少年女性多见C.本癌发现时约50%已有颈淋巴结转移,因此预后很差D.生长较慢,预后较好E.有时原发灶很小,临床上首先发现转移病灶52.下列哪项不是甲状腺滤泡性癌的特点A.部分肿瘤呈结节状,有不完整包膜,貌似腺瘤B.分化良好者,组织形态也不易与腺瘤区别C.分化不良者,滤泡少或呈实体细胞巢D.包膜或血管有瘤细胞浸润无重要意义E.早期即可出现血行转移53.癌细胞核呈毛玻璃样的甲状腺是A.乳头状癌B.滤泡性癌C.髓样癌D.未分化癌E.嗜酸细胞癌54.癌细胞分泌降钙素的甲状腺是A.乳头状癌B.滤泡性癌C.髓样癌D.未分化癌E.嗜酸细胞癌55.下列哪项与甲状腺滤泡型腺瘤有关A.有滤泡形成B.包膜或血管有瘤细胞浸润C.无完整的包膜D.周围组织无压迫E. 以上均不是56.下列哪项与甲状腺滤泡性癌有关A.无滤泡形成B.包膜或血管有瘤细胞浸润C.有完整的包膜D.多发于青少年E. 以上均不是X 型题1.下列哪项与慢性淋巴细胞性甲状腺炎有关A.淋巴滤泡形成B.甲状腺滤泡破坏C.甲状腺呈弥漫增大D.一般不伴甲状腺功能亢进E.一般有临床症状2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的主要病变是A.甲状腺组织内有大量淋巴细胞浸润B.滤泡萎缩C.纤维结缔组织增生D.结核样肉芽肿E.上皮细胞核呈毛玻璃状3.下列哪些属于亚急性甲状腺炎的临床病理特征?A.病程多为4-6 周B.常伴有发热C.甲状腺出现疼痛性结节D.滤泡破坏,有肉芽肿形成E.可有甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下的表现4.下列哪些疾病或病变与甲状腺功能低下有关A.克汀病B.胸腺肥大C.单纯性甲状腺肿D.黏液水肿E.Riedel甲状腺肿5.下列哪些是甲状腺乳头状癌的病理组织学特点A.奇异的巨核细胞B.核染色质少,无核仁C.鳞状上皮化生D.砂粒体形成E.淀粉样变性6.甲状腺髓样癌的特征包括A.可有家族史B.分泌降钙素C.癌细胞多形性明显D.间质黏液变性E.电镜下癌细胞内有神经内分泌颗粒7.糖尿病时胰岛可以出现哪些病变A.淀粉样变性B.淋巴细胞浸润C.纤维化D.胰岛细胞破坏、消失E.纤维蛋白样坏死8.下列哪些是糖尿病的并发症A.血栓闭塞性脉管炎B.皮肤化脓性细菌感染C.肝脂肪变性D.黄色瘤E.真菌感染五、问答题1.试比较胰岛素依赖型糖尿病与非胰岛素依赖型糖尿病的异同。
医师资格考试内分泌考题
医师资格考试内分泌考题
医师资格考试内分泌科目是医学专业考试中的重要组成部分,涵盖了内分泌系统的解剖、生理、病理、临床诊断和治疗等内容。
在内分泌科目的考试中,通常会涉及以下几个方面的内容:
1. 内分泌系统的解剖和生理学知识,包括内分泌腺体的结构、分泌机制、激素的合成、运输和代谢等方面的知识。
2. 内分泌系统疾病的病因和发病机制,涉及到内分泌系统疾病的病因、发病机制、临床表现等内容,例如糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病等。
3. 内分泌系统疾病的诊断和治疗,包括内分泌系统疾病的临床表现、实验室检查、影像学检查、诊断标准、治疗原则和方法等方面的知识。
4. 内分泌系统疾病的预防和保健,涉及到内分泌系统疾病的预防、保健、生活方式干预等内容。
在备考医师资格考试内分泌科目时,考生需要系统地学习内分
泌系统的解剖、生理、病理知识,掌握内分泌系统疾病的诊断和治疗原则,熟悉内分泌科的常见疾病的临床表现和实验室检查特点,同时也要了解内分泌系统疾病的预防和保健知识。
此外,考生还需要关注内分泌科领域的最新研究进展和临床指南,加强对内分泌科学术前沿知识的了解。
总之,备考医师资格考试内分泌科目需要考生全面系统地掌握内分泌系统的相关知识,理解内分泌系统疾病的诊断和治疗原则,熟悉内分泌科的临床实践和科研进展,以及关注内分泌科学术前沿知识。
通过系统的学习和实践,考生可以更好地备战医师资格考试内分泌科目。
内分泌系统考试题及答案
内分泌系统考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪个腺体是内分泌系统的一部分?A. 甲状腺B. 肝脏C. 胰腺D. 胃答案:A2. 胰岛素是由以下哪个腺体分泌的?A. 肾上腺B. 胰腺C. 甲状腺D. 垂体答案:B3. 下丘脑的主要功能是什么?A. 调节体温B. 调节水平衡C. 调节食欲D. 所有以上选项答案:D4. 肾上腺素是由哪个腺体分泌的?A. 肾上腺B. 甲状腺C. 胰腺D. 垂体5. 以下哪个激素是调节血糖水平的?A. 甲状腺素B. 胰岛素C. 皮质醇D. 促性腺激素答案:B6. 垂体腺分泌的激素之一是?A. 胰岛素B. 生长激素C. 肾上腺素D. 甲状腺素答案:B7. 以下哪个激素与应激反应有关?A. 胰岛素B. 促甲状腺激素C. 促性腺激素D. 皮质醇答案:D8. 甲状腺激素的主要功能是什么?A. 调节体温B. 调节水平衡C. 调节食欲D. 调节生长和发育答案:D9. 以下哪个腺体分泌的激素与性发育有关?B. 肾上腺C. 胰腺D. 性腺答案:D10. 以下哪个激素是调节钙和磷代谢的?A. 胰岛素B. 甲状腺素C. 甲状旁腺激素D. 促性腺激素答案:C二、填空题(每题2分,共20分)1. 内分泌系统由________和________组成。
答案:内分泌腺激素2. 垂体腺位于________内。
答案:颅骨3. 甲状腺分泌的激素包括________和________。
答案:甲状腺素甲状腺素T34. 肾上腺分泌的激素包括________和________。
答案:肾上腺素皮质醇5. 胰岛素的主要作用是________。
答案:降低血糖6. 促性腺激素的分泌受________的调节。
答案:下丘脑7. 甲状旁腺激素的主要作用是________。
答案:调节钙和磷的代谢8. 胰岛素分泌不足会导致________症。
答案:糖尿病9. 促甲状腺激素是由________分泌的。
答案:垂体10. 胰高血糖素是由________分泌的。
执业医师内分泌系统试题
执医内分泌系统试题A1型题1.糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗A.阻碍分泌过多的激素合成B.对抗激素对组织器官的作用C.利用激素之间生理效应的拮抗作用D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用2.对内分泌功能亢进者,下述哪个治疗最为理想A.手本切除增生或肿瘤B.放射治疗C.药物抑制激素合成D.化学治疗E.用靶激素抑制促激素的合成和分泌3.对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗A.病因治疗B.替代治疗C.对症治疗D.支持治疗E.放疗及化疗4.下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查A.激素受体抗体的测定B.针吸活检C.视野测定D.受体功能研究E.激素或受体基因的分析5.下述哪两个物质之间不具有反馈关系A.甲状旁腺素与钙离子B.胰岛素与葡萄糖C.加压素与渗透压D.胰岛素与胰高血糖素E.甲状腺激素与钾离子6.鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下列哪种A.代谢状态的测定B.靶腺激素的测定C.促激素的测定D.测定游离的靶腺激素E.影像学检查7.对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的是A.病理诊断B.病因诊断C.细胞学诊断D.功能诊断E.鉴别诊断8.关于抗利尿激素,下述哪点是错误的A.由下丘脑前部视上核和室旁核合成B.沿视上垂体束和视旁垂体束运输C.贮存在垂体后叶D.参与血压,血容量和血浆渗透压的调节E.损伤下丘脑的视上核室旁核时,可发生部分性尿崩9.下述哪种激素是由下丘脑产生的A.泌乳素B.黄体生成素C.精氨酸加压素D.促甲状腺素E.黑色素细胞刺激素10.下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A.属于一些特化的神经细胞B.通过胞突接受神经冲动C.由轴突释放神经递质D.由轴突释放激素物质E.释放的激素经血运输后,发挥作用11.神经内分泌组织是指A.垂体前叶B.垂体后叶C.下丘脑D.垂体门脉系统E.鞍区的颅咽管组织12.有高血压的内分泌疾病中,尿儿茶酚胺增多见于A.甲状腺功能亢进症B.库欣综合征C.肢端肥大症D.原发性醛固酮增多症E.嗜铬细胞瘤13.关于含氮类激素的作用机制,下述哪一点是错误的A.所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用B.不同的激素其第二信使也可以不同C.不同的激素可以使同一第二信使升高或降低D.对某种激素而言,其第二信使可以为两种物质E.多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应14.下列哪个因子不属于激素的第二信使A.CGMPB.CA2+C.DAGD.CAMPE.Mg2+15.下列哪个激素更符合异位激素的条件A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C.由心房细胞分泌的利钠多肽D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素16.下列哪个器宫不含内分泌组织A.胃肠B.脑C.骨D.心脏E.肾脏17.下述哪个器宫不属于经典内分泌腺A.甲状腺B.前列腺C.肾上腺D.垂体E.性腺18.与外分泌腺相比,下述哪一点,最符合内分泌腺特征A.腺体组织中血运丰宫B.分泌化学物质C.可作用于远部位组织D.为无导管腺体E.可进入血循环19.关于激素的生理作用,下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份,维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能20.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏A.PRL及LHB.PR及TSHC.PR及ACTHD.GH及TSHE.GH及ACTH21.垂体门脉系统损伤时,哪种激素可不减少或升高A.促性腺激素B.促甲状腺素C.泌乳素D.促肾上腺皮质激素E.抗利尿激素22.疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选A.脑电图B.CTC.MRID.放射性核素扫描E.脑血管造影23.腺垂体功能减退症最常见原因是A.希恩(Sheeban)综合征B.各种垂体肿瘤C.原发性空蝶鞍症D.糖尿病血管病变E.颅内感染后遗症24.垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳紊血症长期不予治疗可发生A.高血压B.低钾血症C.骨质疏松症D.低蛋白血症E.甲状腺功能减退25.腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早A.促性腺激素B.促肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.泌乳素E.生长激素26.在功能性垂体瘤中,最常见的是A.生长激素瘤B.生长激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲状腺素瘤E.促肾上腺皮质激素瘤27.偏盲型视野缺损最常见于A.糖尿病性视神经乳头水肿B.GrAves病浸润性突眼C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D.垂体腺瘤鞍上发展E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗死28.生长激素瘤多发生于A.下丘脑B.垂体前叶C.垂体后叶D.脑膜E.脑室29.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A.131I治疗B.甲状腺次全切C.复方碘溶液D.抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E.抗甲状腺药物治疗30.预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是A.坚持甲状腺素替代治疗B.水摄入量不宜过多C.禁用镇静、安眠药D.增强免疫力E.避免过度劳累31.甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是A.丙基硫氧嘧啶B.他巴唑C.放射性131I治疗D.手术次全切除甲状腺E.复方碘溶液32.下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率>50%B.TSAB阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高33.对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做A.甲状腺摄131I率测定B.FT3,FT4C.TRABD.FT3E.TSH34.非浸润性突眼的突眼度一般不超过A.14mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm35.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT336.甲亢时最具有诊断意义的体征A.心率加快,第一心音亢进B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C.突眼D.脉压差大E.心脏增大37.甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病A.重症肌无力B.周期性麻痹C.周围神经炎D.甲亢性肌病E.肌营养不良症38.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A.甲状腺肿大B.多食,心率快C.T3,T4升高D.消瘦E.FT3,FT4升高39.下述哪项表现是由T3,T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音40.Graves症中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出A.TSH受体抗体(TRAB)B.甲状腺刺激性抗体(TSAB)C.TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)D.甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)E.甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)41.近来研究提示 Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.链球菌D.耶尔森菌E.肺炎球菌42.单纯性甲状腺肿是指A.甲状腺弥漫性肿大B.甲状腺结节性肿大C.吸131I率正常的甲状腺肿大D.甲状腺功能止常的甲状腺肿大E.慢性甲状腺炎引起的甲获腺肿大43.在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见A.自主性高功能甲状腺结节B.Graves病C.甲状腺癌D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.亚急性甲状腺炎伴甲亢44.甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是A.手术切除腺体适当B.术中勿过多挤压甲状腺C.术中止血彻底D.术毕冲洗切口E.基础代谢率降到正常范围再进行手术45.手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做A.结节切除术B.腺体大部切除术C.全腺叶切除术D.腺体大部切除加冰冻切片检查E.颈部淋巴结清除术46.鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要A.详细的病史B.确切的体检C.131I同位素扫描D.同侧扪到肿大淋巴结E.穿刺细胞学检查47.关于甲状腺乳头状腺癌的特点A.常见于男性B.多见于老年人C.分化程度低D.恶性程度高E.最主要为淋巴转移48.甲亢治疗时粒细胞减少多见于A.放射性核素131I治疗B.复方碘溶液治疗C.抗甲状腺药物治疗D.甲状腺次全切除术E.甲状腺素治疗49.甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.甲状腺炎E.单纯性甲状腺肿50.哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.甲状腺瘤恶变51.关于甲状腺髓样癌,论述错误的是A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B.髓样癌占甲状腺癌7%C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D.手术原则同乳头状腺癌E.可兼有淋巴和血行转移52.甲状腺大部切除术,主要并发症中最危急的是A.术后呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.喉上神经损伤E.甲状腺危象53.不能列为甲状腺大部切除术适应证的是A.继发性甲亢或高功能腺瘤B.中度以上的原发性甲亢C.青少年甲充患者D.有压迫症状或胸骨后里状腺肿并发甲亢E.抗甲状腺药物或碘治疗复发者54.关于甲亢病人术前碘准备下列哪项是错误的A.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解B.抑制甲状腺素的合成C.停服碘剂后,甲状腺素大量释放D.不准备手术者,不宜服碘E.碘剂能减少甲状腺的血流量55.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括A.T3、T4测定B.喉镜检查C.控制心率D.给予氧化可的松E.测基础代谢率56.关于甲状腺滤泡状腺癌,正确的是A.多见于儿童B.生长慢,属低度恶性C.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞D.有侵人血管的倾向E.预后优于甲状腺乳头状腺癌57.甲状腺功能亢进诊断主要依靠A.临床表现B.基础代谢率测定C.放射性碘摄取试验D.甲状腺扫描E.PBI测定(血清蛋白结合碘)58.原发性甲亢是指A.甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状B.在甲状腺肿的基础上并发功能亢进疗状C.在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症D.自主性甲状腺肿(高功能腺瘤)E.先出现甲状腺肿大,后出现甲亢症状59.下述甲状腺疾病中哪一种必须手术A.结节性甲状腺肿,并发甲亢B.轻度原发性甲状腺功能亢进C.青春期甲状腺肿D.妊娠早期甲状腺肿E.青少年甲亢60.用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是A.TSHB.TT3C.TT4D.FT3E.FT461.抗甲状腺药停药的关键指征是A.T3,T4正常B.T3,T4正常,TRAB明显下降或转阴C.TSH正常D.rT3正常E.临床甲亢表现消失62.14岁初中二年级女学生,患Graves病,治疗宜选用A.抗甲状腺药物B.立即手术治疗C.131I治疗D.镇静剂E.鼓励多食海带63.丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的为A.规则用药已6个月,甲亢仍未控制B.T3、T4恢复正常C.甲状腺较治疗前明显增大D.突眼情况加重E.血中性粒细胞<15×109/L64.确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是A.TRH兴奋试验B.T3抑制试验C.吸131I率D.放射性核素扫描E.甲状腺MRI65.原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是A.血清PT日增高的同时伴有高钙血症B.血清PTH增高的同时伴有低钙血症C.血清PTH降低的同时伴有高钙血症D.血清PTH降低的同时伴有低钙血症E.血清PTH 正常而血钙增高66.在中国,Addison病最常见的病因是A.肾上腺结核B.特发性肾上腺萎缩C.恶性肿瘤转移D.白血病浸润E.淀粉样变67.皮质醇增多症最常见的病因为A.肾上腺皮质腺瘤B.双肾上腺皮质增生C.肾上腺皮质腺癌D.异位ACTH综合征E.医源性糖皮质激素过多68.Addison病,患者每天食盐摄入量不得少于A.50gB.40gC.20~30gD.30~40gE.8~10g69.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是A.皮肤紫纹B.轻度肥胖C.皮肤粘膜色素沉着D.皮肤多汗及低热E.脉率增快70.Addison病,应用肾上腺皮质激素替代治疗,正确的是A.应终生使用激素替代治疗B.剂量一旦确定,则终生不变C.只有当感染.创伤等应激情况时才应用D.给药途径以肌注为主E.合并结核时禁用71.关于肾上腺危象,下列哪项是错误的A.是Addison病急剧加重的表现B.常发生于感染,创伤等应激情况下C.可出现低血糖和低血钠症D.血钾降低E.可有恶心,脱水和血压降低等表现72.下列疾病中,早期治疗预后最好的是A.肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质腺癌C.异源ACTH综合征D.不依赖ACTH的双侧小结节增生E.肾上腺皮质腺瘤73.关于肾上腺腺癌,哪项不正确A.可发生低钾性碱中毒B.病程长,发展缓慢C.血中ACTH常降低D.女性病人常有明显的男性化E.不被大剂量地塞米松抑制74.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是A.醛固酮B.血糖下降C.血钠下降D.皮质醇下降E.ACTH下降75.皮质醇增多症特有的临床表现是A.高血压B.皮肤多毛C.骨质疏松D.向心性肥胖E.糖耐量低减76.糖尿出现时的血糖浓度至少应高于A.83.33mmol/L(1500mg/d1)B.66.67mmol/L(1200mg/dl)C.27.78mmol/L(500mg/dl)D.11.11mmol/L(200mg/dl)E.8.89mmol/L(160mg/dl)77.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是A.持续性高血压B.血钠满留过多C.持久尿量过多D.尿钾排出增多E.血钾浓度降低78.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是A.皮肤紫纹B.轻度肥胖C.皮肤黏膜色素沉着D皮肤多汗及低热E.脉率增快79.诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是A.尿常规检查B.尿微量白蛋白测定C.尿渗透压测定D.双肾B超E.肌酥清除率80.关于糖尿病神经病变以下说法正确的是A.以周围神经病变最常见B.通常为不对称性C.临床症状表现为间歇性跛行D.通常下肢重于上肢E.运动神经和自主神经一般不受累81.糖尿病患者的食物交换份的每一份的热量是A.90KCalB.80KCalC.70KCalD.60KCalE.50KCal82.老年糖尿病一级预防目标中哪一项是正确的A.有效控制血糖B.积极治疗糖尿病视网膜病变C.提高糖尿病的检出率,尽早发现和及时处理糖尿病D.注意检测有无糖尿病肾病E.有效控制糖尿病人的血压83.1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛素抵抗84.下列哪项不是甲状腺危象的临床特征A.心率>140次/分B.大汗淋漓C.嗜睡或谵妄D.血T3、T4及TSH显著升高E.高热85.碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH<7.2E.血pH<7.386.应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是A.从小量开始以避免Somogyi效应B.以饮食疗法为基本治疗C.1型糖尿病病人血糖波动大可加用双服类药物D.酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)E.高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)87.不宜使用胰岛素的病人为A.糖尿病合并肺结核B.糖尿病合并心肌梗死C.糖尿病患者妊娠或分娩D.糖尿病患者过度肥胖E.糖尿病患者手术前后88.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是A.中枢兴奋剂,纠正酸中毒B.纠正酸中毒,补充体液和电解质C.纠正酸中毒,应用胰岛素D.补充体液和电解质,应用胰岛素E.应用中枢兴奋剂及胰岛素89.糖尿病酮症酸中毒的临床表现A.原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力B.食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C.有代谢性酸中毒症状D.严重脱水伴循环衰竭体征E.以上都是90.依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用A.全血血糖B.血浆血糖C.糖化血红蛋白D.尿糖定性E.24小时尿糖定量91.磺脲类药物的主要副作用是A.恶心,呕吐B.低血糖反应C.肝功能损害D.白细胞减少E.皮肤瘙痒92.关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是A.肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗B.1型糖尿病人可不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感,出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂馈加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体93.糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的A.病情轻可以不用饮食治疗B.有并发症者不用饮食治疗C.用药治疗时,可不用饮食治疗D.肥胖者宜给高热量饮食治疗E.不论病情轻重都需饮食治疗94.判断糖尿病控制程度较好的指标是A.空腹血糖B.饭后面糖C.糖化血红蛋白D.空腹血浆胰岛素含量E.OGTT95.若诊断临床糖尿病,应首先选择下述哪项检查A.尿糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.口服糖耐量试验E.空腹胰岛素测定96.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L97.糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明A.微血管瘤B.新生血管破裂C.硬性渗出物D.软件渗出物E.视网膜出血98.1型糖尿病死亡的主要原因是A.冠心病B.脑血管病C.肾小球硬化症D.酮症酸中毒E.感染性休克99.糖尿病性血管病变,最具有特征性的是A.合升高血压B.常伴冠状动脉粥样硬化C.微血管病变D.周同动脉硬化一下肢坏疽E.脑血管病变100.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A.游离脂肪酸B.血糖浓度C.肾上腺素D.胃肠道激素E.血酮体浓度101.2型糖尿病最基本的病理生理改变是A.极度肥胖B.长期大量摄糖C.长期使用糖皮质激素D.胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低E.老年102.1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同E.血糖稳定性不同103.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是A.多饮、多尿、多食B.乏力C.消瘦D.高血糖E.尿糖阳性104.对于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下述哪项饮食调整是不对的A.少食多餐B.进较干食物C.高蛋白饮食D.高脂饮食E.低纤维饮食105.有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是A.多见于I型糖尿病B.一定有重症糖尿病病史C.常有明显酸中毒D.治疗必须用低渗盐水E.多见于老年轻型糖尿病106.关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点A.低血糖经常出现在空腹或活动后B.胰岛素释放指数增加C.血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放D.禁食后多在48小时出现低血糖E.胰高血糖素可诱发低血糖107.成人低血糖是指A.血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)B.血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)C.血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)D.血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)E.血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)108.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用A.每4小时静脉注射50U胰岛素B.每4小时静脉滴注5~10URIC.每2小时静脉滴注5~10UPZID.每小时静脉滴注4~6URIE.每小时静脉滴注5~10UPZI109.痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红肿、热痛,最常见的部位是A.趾关节B.颈椎关节C.胸椎关节D.腰椎关节E.膝关节110.痛风时尿沉渣结晶为A.草酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.磷酸盐结晶D.络氨酸E.胆红素结晶111.鉴别酸碱失衡的种类,最有价值的测定组合是A.尿液pH和PAC02B.动脉血pH和PAC02C.静脉血的pH和动脉血pH-D.静脉血pH和HC03E.动脉血和静脉血PAC02112.等渗性缺水多发生在A.胃肠液急性丧失B.吞咽困难C.大量出汗D.慢性肠梗阻E.低位小肠瘘113.低渗性缺水时,一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低114.低渗性缺水,血清钠往往低于A.155/mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/LD.135mmol/LE.110mmol/L115.补钾速度一般每小时不宜超过A.10-20mmolB.20-30mmolC.30-40mmolD.50-60mmolE.20-40mmol116.正常血钾值的范围A.2.5~2.8mmol/LB.2.9~3.4mmol/LC.3.5~5.5mmol/LD.5.5~6.5mmol/LE.6.5-7.5mmol/L117.高钾血症时,血清钾高于A.5mmol/LB.4.5mmol/LC.4mmol/LD.5.5mmol/LE.3.5mmol/L118.等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,揭示体液丧失达体重的A.3%B.3.5%C.4%D.4.5E.5%119.病人头晕、乏力、恶心呕吐,血清NA+130mmol/L,血清K+3.5mmol/L,尿比重1.010,是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症120.低渗性缺水引起体液容量的变化为A.血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主B.只有血浆减少C.血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主D.只有组织间液减少E.以血液浓缩为主121.高渗性缺水,其体液变化之最终表现是A.细胞外液缺水B.细胞内液缺水C.细胞内液缺水超过细胞外液缺水D.细胞内外液等量缺水E.细胞外液缺水超过细胞内液缺水122.代谢性酸中毒病人一般不表现为A.面部潮红B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性E.呼气有酮昧123.代谢性酸中毒是A.原发性HC03-减少B.继发性HC03-减少C.原发性H2C03减少D.原发性H2C03增多E.继发性H2C03减少124.代谢性碱中毒常伴发A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.低磷血症E.低镁血症125.高渗性缺水的早期主要症状是A.幻觉B.谵妄C.恶心D.口渴E.心悸126.高渗性缺水时,血清NA+至少高于A.145mmol/LB.155mmol/LC.160mmol/LD.165mmol/LE.170mmol/L127.正常人血中 HCO3-与H2CO3之比为A.10:1B.15:1C.20.1D.25:1E.30:1128.下列哪项不是甲亢的怡断要点A.甲状腺抗体阳B.性急躁,易激动C.有突眼征D.两手颤动E.甲状腺肿大,常可扪及震颤或听到血管杂音129.以下哪项是地方性甲状腺肿最常见的原因A.后天性甲状腺素合成障碍B.缺碘C.长期服用含碘药物D.药物损伤甲状腺E.摄碘过多130.以下哪项是诊断甲亢最有意义的体征A.浸润性突眼B.脉压差增大C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D.心率增快,第一心音亢进E.双手指微颤131.以下哪项是治疗甲危象首迭的药物A.普萘洛尔B.氢化可的松C.退热药D.碘化钠E.抗甲状腺药物增量A2型题1.一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson 综合征,最不符合诊断的检查结果是A.血皮质醇高B.血β-促脂素高C.血糖低D.血N-pomc高E.血ACTH明显升高2.一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4,均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是A,Graves病B.继发性甲亢C.外周组织对T3、T4,抵抗D.TSH的受体或受体后缺陷E.原发性甲低3.14岁,男性,自幼身材矮小,近3年增长<5cm,学习成绩好,就诊查体身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄9~10岁,染色体正常,生长激素基础值1.11μg/L(正常0~5μg/L),胰岛寨低血糖兴奋试验各时间点值均<5pg/L,最可能的诊断是ron侏儒B.垂体性侏儒C.克汀病性侏儒D.体质性侏儒E.青春期延迟4.30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是A.席汉病B.颅咽管瘤C.完全性尿崩D.部分性尿崩E.精神性多饮5.女,38岁。
内分泌系统疾病学习考试试卷与答案
内分泌系统疾病学习考试试卷与答案一、选择题A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)1.地方性甲状腺肿的病因主要是:A.高氟B.缺硅C.缺硼D.缺碘E.遗传2.有关弥漫性毒性甲状腺肿下列哪项错误:A.系统性自身免疫病B.甲状腺肿大C.甲亢D.眼球突出E.心脏肥大3.非毒性甲状腺肿,甲状腺素分泌________,垂体分泌促甲状腺素_________。
A.增多,减少B.减少,增多C.增多,增多D.减少,减少E.增多,不变4.有关毒性甲状腺肿镜下改变下列哪项错误:A.滤泡上皮多呈高柱状B.上皮增生向腔内突出形成乳头C.胶质出现吸收空泡D.间质血管丰富E.无淋巴细胞浸润5.桥本氏病镜下见甲状腺组织内可有大量下列哪种细胞浸润:A.嗜酸性粒细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞E.中性粒细胞6.甲状腺髓样癌是从下列哪种细胞发生的癌:A.主细胞B.C细胞C.滤泡上皮D.淋巴细胞E.甲状旁腺细胞7.甲状腺癌最常见的组织类型是:A.乳头状腺癌B.髓样癌C.滤泡性腺癌D.未分化癌E.粘液癌8.有关亚急性甲状腺炎不正确的是:A.与病毒感染有关B.常见于婴幼儿C.常伴发热D.甲状腺疼痛E.形成肉芽肿9.有关甲状腺腺瘤,不正确的是:A.边界清楚B.包膜完整C.包膜内外病变一致D.一般为单发E.镜下分为滤泡型和乳头状两大类10.下列关于糖尿病的说法,哪一项是正确的:A.I型糖尿病与肥胖有关B.Ⅱ型糖尿病与遗传有关C.常伴有明显的动脉粥样硬化D.病变不累及细动脉E.肾脏一般不受累X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)1.毒性甲状腺肿的镜下特点:A.滤泡显著增生,大小不等B.滤泡高度扩张,含大量胶质C.滤泡上皮高柱状,向腔内突出形成乳头D.胶质少而稀薄,含较多吸收空泡E.胶质多而浓厚2.下列哪些是桥本氏病的镜下组织学特点:A.甲状腺结构破坏,滤泡萎缩B.大量淋巴细胞浸润C.常有嗜酸变的上皮细胞D.结缔组织增生E.常有淋巴滤泡形成3.滤泡性甲状腺瘤根据其分化程度和组织学特征可分为:A.胚胎性腺瘤B.胎儿型腺瘤C.单纯型腺瘤D.胶样腺瘤E.嗜酸性细胞腺瘤4.甲状腺癌镜下可分为:A.乳头状腺癌B.髓样癌C.胶样癌D.未分化癌E.滤泡性腺癌5.下列关于甲状腺功能低下的说法,哪些是正确的:A.甲低可见于长期缺碘B.克汀病是新生儿或幼儿时期甲低的表现C.粘液水肿是成人甲低的表现D.查血T4,T3降低及TSH升高,可确定为甲低E.克汀病患儿可形成侏儒,身材矮少,但智力正常6.Cushing综合征常见的病因有下列哪几种:A.垂体ACTH细胞腺瘤B.异位分泌ACTH肿瘤C.肾上腺皮质结节性增生D.功能性肾上腺肿瘤E.长期使用糖皮质激素药物,双侧肾上腺皮质萎缩7.异位性分泌ACTH的肿瘤有:A.肺的燕麦细胞癌B.肺腺癌C.胰腺癌D.支气管类癌E.嗜铬细胞癌二、填空题1.桥本甲状腺炎时甲状腺结构为大量细胞和细胞所取代,常有形成。
西医综合(内分泌系统疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合(内分泌系统疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A3/A4型题 2. X型题 3. A3/A4型题 4. A1型题女性,26岁,已婚。
因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。
近2年应用口服避孕药避孕。
1.哪项体征对Graves病的诊断最有价值A.心动过速B.双手震颤C.双眼裂增宽D.甲状腺弥漫肿大Ⅱ度,双上极可闻及血管杂音正确答案:D解析:患者为年轻女性患者,临床以高代谢等症状为主要表现,应首先考虑甲亢可能性。
因此体征以甲状腺肿大伴血管杂音最有诊断意义,其他几个答案均不特异。
知识模块:内分泌系统疾病2.哪项检查对此患者最有意义A.FT3、FT4、TSH测定B.TT3、TT4、TSH测定C.甲状腺吸碘率测定D.TSH受体抗体测定正确答案:A解析:患者临床考虑甲亢可能性大,试验室检查应先着眼于甲状腺功能测定。
但血清中99.95%以上的T4及99.5%以上的T3与蛋白结合,其中80%~90%与甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合,TT4、TT3是指与蛋白结合的T4与T3,故两者的血浓度受TBG等结合蛋白量的影响。
妊娠、雌激素、病毒性肝炎等可使TBG升高;雄激素、糖皮质激素等可使TBG降低,因此在分析TT4、TT3的临床意义时应考虑到这些因素的影响,而FT4、FT3不受TBG浓度影响。
且敏感、特异性均较高。
该患者有长时间应用避孕药史,应进行FT3、FT4的测定。
知识模块:内分泌系统疾病3.抗甲状腺药物治疗的适应证是A.轻、中度甲亢B.孕妇甲亢C.年龄<20岁的甲亢D.甲亢手术后复发但不适宜放射碘治疗者正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:内分泌系统疾病4.抗甲状腺药物的副作用包括A.甲状腺功能减退B.粒细胞减少C.皮疹D.中毒性肝病正确答案:B,C,D解析:甲状腺功能减退是131 I治疗甲亢后的主要并发症。
知识模块:内分泌系统疾病5.甲亢的临床表现可有A.周期性瘫痪B.周围血管征C.月经量过多D.肌无力及肌萎缩正确答案:A,B,D解析:甲亢患者生殖系统的临床表现为:女性月经减少或闭经,男性阳痿,偶有乳腺增生(男性乳腺发育)。
在职申硕(同等学力)临床医学学科综合内分泌系统疾病模拟试卷2(
在职申硕(同等学力)临床医学学科综合内分泌系统疾病模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.关于Graves病下列哪项正确A.甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起B.因血液中甲状腺激素过多引起C.由自身免疫引起D.炎症为其最常见的病因正确答案:C解析:目前公认Graves病的发生与自身免疫有关,属于器官特异性自身免疫病。
知识模块:内分泌系统疾病2.下列临床表现哪项不是甲亢患者的症状A.女性患者多有月经增多B.易激动C.大便次数增多D.心悸正确答案:A解析:选项B、C、D均为甲亢患者常见表现。
在生殖系统因性激素代谢异常、泌乳素水平增高等原因,女性常有月经稀少或闭经,月经增多少见。
知识模块:内分泌系统疾病3.关于淡漠型甲状腺功能亢进,下列哪项是错误的A.眼征与高代谢症群可不明显B.可伴有心房颤动和肌病C.多见于老年D.患者多有甲状腺肿大正确答案:D解析:淡漠型甲亢以老年多见,眼征、高代谢症状可不明显,可伴有心房颤动和肌病等,临床中患者常因明显消瘦而被误诊为恶性肿瘤,因心房颤动被误诊为冠心病,但70%患者无甲状腺肿大。
知识模块:内分泌系统疾病4.反映甲状腺功能最敏感的实验室检查指标是A.TT3B.FT4C.TSHD.TRAb正确答案:C解析:反映甲状腺功能的激素包括血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4和rT3。
但血清TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标,它的改变发生在T3、T4改变之前。
如亚临床甲亢就仅有TSH降低,此时T3、T4还处于正常水平。
知识模块:内分泌系统疾病5.131I摄取率主要用于A.诊断甲亢B.甲状腺毒症病因的鉴别C.观察抗甲状腺药物的疗效D.为是否手术提供依据正确答案:B解析:测定131I摄取率是诊断甲亢的传统方法,但目前已被甲状腺激素测定所取代,现在主要用于甲状腺毒症病因的鉴别:如甲亢时131I摄取率增加,吸131I高峰提前;非甲状腺功能亢进类的甲状腺毒症131I摄取率降低。
执医内分泌系统练习题(2)
执医内分泌系统练习题(2)1.垂体门脉系统损伤时,哪种激素可不减少或升高A.促性腺激素B.促甲状腺素C.泌乳素D.促肾上腺皮质激素E.抗利尿激素2.疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选A.脑电图B.CTC.MRID.放射性核素扫描E.脑血管造影3.腺垂体功能减退症最常见原因是A.希恩(Sheeban)综合征B.各种垂体肿瘤C.原发性空蝶鞍症D.糖尿病血管病变E.颅内感染后遗症4.垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳紊血症长期不予治疗可发生A.高血压B.低钾血症C.骨质疏松症D.低蛋白血症E.甲状腺功能减退5.腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早A.促性腺激素B.促肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.泌乳素E.生长激素6.在功能性垂体瘤中,最常见的是A.生长激素瘤B.生长激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲状腺素瘤E.促肾上腺皮质激素瘤7.偏盲型视野缺损最常见于A.糖尿病性视神经乳头水肿8.GrAVeS病浸润性突眼C.嗜倍细胞瘤阵发高血压眼底出血D.垂体腺瘤鞍上发展E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗死8.生长激素瘤多发生于A.下丘脑9.垂体前叶C.垂体后叶D.脑膜E.脑室10对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A.111I治疗B.甲状腺次全切C.复方碘溶液D.抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E.抗甲状腺药物治疗10.预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是A.坚持甲状腺素替代治疗B.水摄入量不宜过多C.禁用镇静、安眠药D.增强免疫力E.避免过度劳累11.甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是A.丙基硫氧喀咤B.他巴噪C.放射性"I治疗D.手术次全切除甲状腺E.复方碘溶液12.下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.丁3抑制试验抑制率>50%B.TSAB阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rTl升高13.对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做A.甲状腺摄111I率测定B.FT3,FLC.TRABD.FT3E.TSH14.非浸润性突眼的突眼度一般不超过A.14mmB.15mmC.16mπιD.18mmE.19πιm15.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT316.甲亢时最具有诊断意义的体征A.心率加快,第一心音亢进B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C.突眼D.脉压差大E.心脏增大17.甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病A.重症肌无力B.周期性麻痹C.周围神经炎D.甲亢性肌病E.肌营养不良症18.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A.甲状腺肿大B.多食,心率快C.T3,Tj升高D.消瘦E.FT3,FTI升高19.下述哪项表现是由T3,*分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音20.Graves症中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出A.TSH受体抗体(TRAB)B.甲状腺刺激性抗体(TSAB)C.TSH结合抑制免疫球蛋白(TBIl)D.甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)E.甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGlD。
执业医师考试章节练习-内分泌系统
第十五章内分泌系统第一节内分泌及代谢疾病1.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠哪项结构:A.乖体,门脉系统 B.下丘脑促垂体区 C.下丘脑一垂体束 D.正中隆起E.中脑(答案:C。
)2.个体处于应激状态时,表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是:A.下丘脑—垂体—甲状腺轴B.下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴C.交感—肾上腺髓质轴D.下匠脑—垂体—性腺轴E.下匠腩—垂体轴(答案:B。
解析:人应激时主要是通过下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴来产生应激作用)3.内分泌疾病定位诊断检查不包括下列哪项检查:A.磁共振成像 B.放射性核素显影C.B型超声 D.静脉导管分段取血 E.血清激素水平测定(答案:E。
解析:定位诊断主要是影像学诊断,而血清激素水平测定是定性诊断)第二节下丘脑一垂体疾病4.男,48岁。
性欲减退、阳痿4年,近2年轻度头痛。
头颅磁共振( MBI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤,压迫视神经交叉,浸润左侧海绵窦。
第2天晨取血奄垂体及其靶腺功能后,接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。
5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH 及LH均<2mU/L(垂体一性腺轴功能减低),血PBL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。
符合垂体无功能性大腺瘤。
本例乖体腺瘤治疗:A.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗 B.令蹙放疗C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗 D.手术治疗,术后加用放射治疗E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年(答案:D。
解析:无功能性腺瘤若无症状则无需治疗,此患者产生压迫症状。
治疗常采用手术治疗,术后加用放射治疗)5.有功能的垂体腺瘤最常见的是哪种肿瘤: A.ACTH瘤 B.TSH瘤C.GH瘤 D.PBL瘤E.GnH瘤(答案:D。
)6.女性,34岁。
月经量进行性减少,现闭经半年,泌乳3个月,首选检查项目应是: A.孕激素试验 B.血HCG测定C.血PBL测定 D.性激素测定E.血常规(答案:C。
自考《病理学》题库及答案(第十二章内分泌系统疾病)二
自考《病理学》题库及答案(第十二章内分泌系统疾病)二二、答案[名词解释]1.弥散神经内分泌细胞发生的肿瘤2.①抗利尿激素(ADH)缺少或减少;②出现多尿、低比重尿、烦渴和多饮;③临床综合征3.①脑肿瘤、脑积水或遗传异常;②下丘脑—垂体过早分泌释放性腺激素所致;③表示为女孩6-8岁、男孩8-10岁前有性发育。
4.①垂体生长激素细胞瘤分泌过多的生长激素所致;②在青春期以前发生,骨骺未闭合时;③各组织、器官、骨骼和人体按比例的过度生长,身材异常高大。
5.①由垂体生长激素细胞瘤分泌过多的生长激素所致;②在青春期后发生;③表示为头颅骨增厚,鼻、唇、舌增厚肥大,四肢手足宽而粗厚,手(足)指(趾)粗钝等。
6.①因垂体前叶分泌生长激素(GH)部分或完全缺乏;②儿童期生长发育障碍性疾病;③表示为骨骼、躯体生长发育迟缓,体型停滞于儿童期,身材矮小等;④但智力发育正常。
7.①由于炎症、肿瘤、血液循环障碍、损伤等原因;②使垂体前叶全部激素分泌障碍的一种综合征;③导致相应的靶器官萎缩,以出现恶病质、过早衰老及各种激素分泌低下和产生相应的临床症状为特征。
8.①垂体缺血性萎缩、坏死;②前叶激素全部分泌减少的一种综合征。
9.①由于缺碘使甲状腺分泌不足,促甲状腺分泌增多;②甲状腺滤泡上皮增生,胶质堆积而使甲状腺肿大;③一般不伴甲亢。
10.血中甲状腺素过多,作用于全身各组织所引起的临床综合征。
11.是甲状腺合成和释放减少或缺乏而出现的综合征。
12.少年及成人甲状腺功能低下,组织间隙内出现大量类粘液积聚。
13.由于地方性缺碘,在胎儿和婴儿期从母体获得或合成甲状腺素不足或缺乏,导致生长发育障碍。
14.一种与病毒感染有关的巨细胞性或肉芽肿性炎症,中青年女性多见。
本文来源:考试大网15.亦称桥本甲状腺炎①是一种自身免疫性疾病,较常见于中年女性;②常为甲状腺弥漫性肿大;③晚期一般有甲状腺功能低下的表示。
16.①是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤;②中年女性多见;③多为单发,切面实性,色灰白或棕黄,可并发出血、钙化和纤维化;④有完整的包膜,压迫周围组织。
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2018年临床执业医师病理学练习题:内分泌系统疾病(二)2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!二、A21、以下不符合胰岛细胞瘤的是A、肿瘤多为单个B、境界清楚,包膜完整或不完整C、质硬,质地不均D、可继发钙化E、瘤细胞形似胰岛细胞2、胰岛细胞瘤最好发的部位是A、胰头B、胰体C、胰尾D、异位胰腺E、胰前1/3部位3、男,30岁。
颈部包块6个月。
查体:甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。
B超检查示:甲状腺右叶下极实性结节,2cm×1.5cm,边界不规则,内可见细小钙化。
行穿刺活检,最可能的病理类型是A、鳞癌B、滤泡状癌C、未分化癌D、乳头状癌E、髓样癌答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】原发性糖尿病(diabetes mellitus DM)是一种遗传异质性疾病,表现为血糖缓慢增高,尿糖丢失和脂肪分解过度,严重者可出现酮症酸中毒。
原发性糖尿病可分为胰岛素依赖性糖尿病(IDDM),非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)2类。
前者是由胰岛素分泌的绝对量降低引起,后者是胰岛素正常,但葡萄糖刺激后,胰岛素释放反应降低引起代谢紊乱。
大量研究表明,原发性糖尿病由多种遗传因子和环境共同作用而发生。
胰岛素基因和其它一些基因可能是糖尿病多基因遗传基础的主要因子。
2、【正确答案】 B【答案解析】体内胰岛素相对不足:2型糖尿病体内胰岛素绝对不足:1型糖尿病3、【正确答案】 C【答案解析】A细胞约占胰岛细胞总数的20%,细胞体积较大,多分布在胰岛周边部。
电镜下可见A 细胞内的分泌颗粒较大,呈圆形或卵圆形,颗粒内的致密核芯常偏于一侧,膜与核芯之间在可见一新月形的帽样间隙,内含密度较低的无定形物。
A细胞分泌高血糖素(glucagon),故又称高血糖素细胞。
高血糖是小分子多肽,它的作用是促进肝细胞内的糖原分解为葡萄糖,并抑制糖原合成,故使血糖升高。
B细胞数量较多,约占胰岛细胞总数的70%,主要位于胰岛的中央部。
B细胞内的分泌颗粒大小不一,其结构因动物种属而异,人和鼠等的B细胞颗粒内常见杆状或不规则形晶状致密核芯,核芯与膜之间有较宽的清亮间隙。
B细胞分泌胰岛素(insulin),故又称胰岛素细胞。
胰岛素是含51个氨基酸的多肽,主要作用是促进细胞吸收血液内的葡萄糖作为细胞代谢的主要能量来源,同时也促进肝细胞将葡萄糖合成糖原或转化为脂肪。
故胰岛素的作用与高血糖素相反,可使血糖降低。
这两种激素的协同作用,使血糖水平保持稳定。
若胰岛素的作用与高血糖素相反,可使血糖降低。
这两种激素的协同作用,使血糖水平保持稳定。
若胰岛发生病变,B细胞退化,胰岛素分泌不足,可致血糖升高,并从尿中排出,即为糖尿病。
胰岛B细胞肿瘤或细胞功能亢进,则胰岛素分泌过多,可导致低血糖症。
D细胞数量少,约占胰岛细胞总数的5%,D细胞散在于A、B细胞之间,并与A、B细胞紧密相贴细胞间有缝隙连接。
D细胞内的分泌颗粒较大,圆形或卵圆形,内容物呈细颗粒状,电子密度低。
D细胞分泌生长抑素(somato statin),它以旁分泌方式或经缝隙连接直接作用于邻近的A细胞、B细胞或PP细胞,抑制这些细胞的分泌功能。
生长抑素也可进入血循环对其他细胞功能起调节作用。
PP细胞数量很少,除存在于胰岛内,还可见于外分泌部的导管上皮内及腺泡细胞间,胞质内也有分泌颗粒。
PP细胞分泌胰多肽(pancreatic polypeptide),它有抑制胃肠运动和胰液分泌以及胆囊收缩的作用。
4、【正确答案】 A【答案解析】甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤,约占甲状腺原发性上皮性肿瘤的1/3。
1.乳头状癌:是甲状腺癌中最常见的类型,肉眼观:肿瘤一般呈圆形,直径约2-3cm,无包膜,质地较硬,切面灰白,部分病例有囊形成,囊内可见乳头,故称为乳头状囊腺癌。
镜下:乳头分支多,乳头中心有纤维血管间质(真乳头),间质内常见呈同心圆状的钙化小体,即砂粒体,有助于诊断。
乳头状癌有时以微小癌出现,癌直径小于1cm,临床又称之为“隐匿性癌”。
2.滤泡癌:一般比乳头状癌恶性程度高、预后差。
肉眼观:结节状,包膜不完整,境界较清楚,切面灰白、质软。
镜下:可见不同分化程度的滤泡。
少数病例由嗜酸性癌细胞构成,称为嗜酸性细胞癌。
3.髓样癌:又称C细胞癌是由滤泡旁细胞(即C细胞)发生的恶性肿瘤,属于AUPD瘤。
肉眼观:单发或多发,可有假包膜,直径约1-11cm,切面灰白或黄褐色,质实而软。
镜下:瘤细胞圆形或多角、梭形,核圆或卵圆,核仁不明显。
瘤细胞呈实体片巢状或乳头状、滤泡状排列,间质内常有淀粉样物质沉着(可能与降钙素分泌有关)。
电镜:胞质内有大小较一致的神经分泌颗粒。
4.未分化癌:又称间变性癌或肉瘤样癌,较少见。
肉眼观:肿块较大,病变不规则,无包膜,广泛浸润、破坏,切面灰白,常有出血、坏死。
镜下:癌细胞大小、形态、染色深浅不一,核分裂象多。
5、【正确答案】 E【答案解析】甲状腺肿瘤是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤。
往往在无意中发现,中青年女性多见。
肿瘤生长缓慢,所吞咽活动而上下移动。
所以选项ABCD都错误。
6、【正确答案】 D【答案解析】桥本甲状腺炎又称慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏)慢性淋巴性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎、桥本氏病。
是甲状腺炎中最常见的一种类型,男女之比为1:3,多见于30~60岁,但儿童少年亦可发生。
7、【正确答案】 A【答案解析】甲状腺功能低下是自身免疫性疾病。
幼年黏液性水肿的临床表现根据起病的年龄不同而不同。
若系幼儿发病者,和呆小病相似,只是体格发育和面容的改变没有呆小病显著。
儿童和青春期发病一般与成人黏液性水肿类似。
呆小病多于出生后数周出现症状。
呆小症,其发病原因是小儿甲状腺功能不足所致。
发生于甲状腺肿流行的地区,胚胎期缺乏碘引起的呆小症,称地方性呆小症。
黏液水肿系以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。
8、【正确答案】 B【答案解析】甲状腺癌临床相关可考点1.乳头状癌A.最常见。
C.生长缓慢,易早期淋巴结转移,但恶性程度低,预后较好。
2.滤泡性腺癌生长较慢,易浸润周围组织,早期即可血行转移。
3.髓样癌来源于滤泡旁细胞(C细胞,分泌降钙素)。
4.未分化癌恶性程度高,生长快,浸润广泛,早期即可发生血道或淋巴道转移,预后极差。
9、【正确答案】 D【答案解析】甲亢的发病机制较复杂,目前尚未完全阐明,可能与自身免疫和遗传因素有关。
甲亢中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿,约占甲亢的60~70%以上。
弥漫性毒性甲状腺肿是自身免疫性疾病,代表了一种复杂的免疫相互作用的异常。
其突出特征是血清中存在与甲状腺组织反应(抑制或刺激作用)的自身抗体。
TSH受体为G蛋白偶联受体家族中的一种,位于甲状腺滤泡细胞膜上。
以TSH受体为自身抗原,机体产生抗TSH受体抗体(TRAb)。
精神刺激是甲亢的一种诱发因素,有动物实验观察到精神应激可以扰乱机体免疫系统,使机体增加易感性,从而促进免疫性疾病的发生。
甲亢多有家族史及遗传倾向,HLA抗原系统对发病也有影响。
D.血中存在与TRH受体结合的抗体不对,应是血中存在与TSH受体结合的抗体。
10、【正确答案】 B【答案解析】光镜下:①滤泡上皮增生呈高柱状,有的呈乳头样增生,并有小滤泡形成;②滤泡腔内胶质稀薄,滤泡周边胶质出现许多大小不一的(所以选项D错误)上皮细胞的吸收空泡:③间质血管丰富、充血,淋巴组织增生。
11、【正确答案】 B【答案解析】“甲亢”指弥漫性毒性甲状腺肿。
12、【正确答案】 B【答案解析】弥漫增生性甲状腺肿肉眼观:甲状腺弥漫性对称性中度增大,一般不超过150g,表面光滑;镜下:滤泡上皮增生呈立方或低柱状,伴小滤泡或小假乳头形成,胶质较少,间质充血。
所以选项B错误。
13、【正确答案】 C【答案解析】弥漫性非毒性甲状腺肿(diffuse nontoxic goiter)亦称单纯性甲状腺肿(simple goiter),是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺素(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。
一般不伴甲状腺功能亢进。
本病主要表现为甲状腺肿大,一般无临床症状,部分病人后期可引起压迫、窒息、吞咽和呼吸困难,少数患者可伴甲状腺功能亢进或低下等症状,极少数可癌变。
少数患者可伴甲状腺功能亢进,其发生机理目前不是很清楚,请记忆。
14、【正确答案】 B【答案解析】弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺素(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。
一般不伴甲状腺功能亢进。
本型甲状腺肿常常是地方性分布,又称地方性甲状腺肿,也可为散发性。
15、【正确答案】 C【答案解析】弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺分泌不足,促甲状腺分泌增多,常常是地方性分布,又称地方性甲状腺肿。
二、A21、【正确答案】 C【答案解析】胰岛细胞瘤病理检查应该是质软、均质。
所以选项C错误。
2、【正确答案】 C【答案解析】胰岛细胞瘤好发部位依次为胰尾、体、头部。
胰岛β细胞瘤,是由胰岛β细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。
所以,胰岛细胞瘤是胰腺癌的一种。
3、【正确答案】 D【答案解析】甲状腺乳头状癌是最常见的一类甲状腺癌,多数为单发肿物,病理可见分化良好的柱状上皮呈乳头状突起,核清晰伴嗜酸性细胞浆,常可见同心圆的钙盐沉积。
与本病例相符,选D。