急诊科急救技能操作流程.docx
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甲减患者甲状腺功能低下,应供应足够的蛋白质和热量,以改善甲状腺功能。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢,因而其血浓度升高,三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高,故宜限制脂肪的摄入。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低,还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。由于以上原因。甲减病人的饮食必须注意以下几点:
甲减病人的饮食必须注意以下几点:
(1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。
1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。
2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。甲减病人多为虚寒性体质故不宜食生.凉.冰食物。高热量高蛋白高维生素适量脂肪,适量的节制饮食。注意食物与药物之间的关系,如服中药忌饮茶。
(2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20g,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
(3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。
(4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素b12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
(5)膳食调配:
1)宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。
2)忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
蛋白质含量高的食物:鸡蛋首选
常用食物中蛋白质含量一览表(按每100克食物计)
成分蛋白质黑豆 49.8 虾米 46.8 黄豆 39.2 青豆 37.3 口蘑35.6 蚕豆 28.2 花生仁 26.5
杏仁 25.7牛奶粉 25.6花豇豆 22.6 豆腐乳 14.6 黄花 14.1 鸭蛋
13 鲫鱼 13 香菌 13
绿豆 22.1 赤小豆 20.7 明虾 20.6 牛肉 20.1 猪肝 20.1 芝麻酱 20 牛肝 18. 紫菜 24.5
豌豆 24 鸡肉 23.3 羊肝 18.5 鲤鱼 18.1 鳝鱼 17.9 黄花鱼17.2 猪肉 16.9
甲鱼 16.5 鸭肉 16.5 面粉 12 田鸡 11.9 黄豆芽 11.5 咸鸭蛋 11.3 羊肉 11.1 蛤蜊 10.8
田螺 10.7木耳 10.6 大麦仁 10.5 小米 9.7 北豆腐 9.2 蚕豆 9 玉署黍 8.5 海带 8.2 高粱米 8.2
牛奶粉 25.6花豇豆 22.6 豆腐乳
14.6 黄花 14.1 鸭蛋13 鲫鱼
13 香菌 13
绿豆 22.1 赤小豆 20.7 明虾 20.6 牛肉 20.1 猪肝 20.1 芝麻
酱 20 牛肝 18.
紫菜 24.5 豌豆 24 鸡肉 23.3 羊肝 18.5 鲤鱼 18.1 鳝鱼 17.9
黄花鱼 17.2 猪肉 16.9 甲鱼 16.5 鸭肉 16.5 面粉 12 田鸡
11.9 黄豆芽 11.5 咸鸭蛋 11.3 羊肉 11.1 蛤蜊 10.8
田螺 10.7木耳 10.6 大麦仁 10.5 小米 9.7 北豆腐 9.2 蚕豆 9 玉
署黍 8.5 海带 8.2
高粱米 8.2 大米 7.5 豌豆 7.2 栗子 4.8 葱头 4.4 青虾 16.4 带
鱼 15.9 鸡蛋 14.8
脂肪含量高的食物:巧克力、奶酪、开心果、三文鱼、花生、核桃、杏仁
成人甲减的饮食疗法
甲减(甲状腺机能减低)是由于各种原因造成甲状腺素生成减少,或因外周组织对甲状腺素的敏感性减低,继而引起一系列代谢减退的表现。在儿童期,会出现基础代谢率低,生长发育缓慢、骨骼短小、身体矮小、智力低下、怕冷迟钝,称为呆小症。成人期则以畏寒肢冷、乏力懒言、反应迟钝、皮肤干燥、厌食、腹胀等
为基本表现。
由于成人甲减的发生与饮食营养有很大关系,所以除了在医生指导下正确用药外,我们也重点说说它的饮食疗法。
1、营养丰富:要补充足够的蛋白质,并限制脂肪、胆固醇摄入应进食高热量、容易消化的食物,如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹,杏果、枣椰果、干梅等。
2、补碘:除了从碘盐中摄取,还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。
3、避免进食生甲状腺肿物质的食物不要吃卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。
4、补充营养素:可依照医嘱补充酪胺酸、维生素、海带片等。
5、每周小偏方:红枣茶(辅助治疗甲减):红枣泥、党参、红糖各适量,开水冲泡,代茶饮。可补中益气,养血生津。牡蛎海带汤(辅助治疗甲减):牡蛎肉2两,海带1两,加水和调料共煮。每天分2次服食。牡蛎补虚壮阳,海带补碘,共同辅助治疗甲减。
饮食起居话甲减
饮食宜忌最重要:宜温补,忌寒凉
中医认为,各种食物有寒凉温热之性,如众所周知的多吃辛辣容易上火,多吃冷饮就容易伤胃。中医认为阳气有温煦机体、促进气血运行的作用,阳虚则寒。甲减患者怕冷、喜热、乏力,多属中医的阳虚,适宜进食温补。在肉类食品中,羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉等性属温热滋补,适宜甲减患者在冬季食用。从现代医学角度讲,蛋白质摄入不足时,甲状腺功能有低下趋势,供应足够的蛋白质和