银离子抗菌消炎液治疗口腔溃疡

银离子抗菌消炎液治疗复发性口腔溃疡临床观察

张智（江西省赣县人民医院，341100）

复发性阿弗它溃疡(RAU)是一种反复发作、原因不明的口腔粘膜疾病，其特点：反复发作、灼痛难忍、病变局限，好发于口、唇、颊、舌、软腭等部位，溃疡愈合不留斑痕，但易复发。不少患者因病程长，溃疡面大，数目多，疼痛剧，影响进食和说话而深感痛苦。笔者自2011年以来采用银离子抗菌消炎液治疗复发性口腔溃疡59例，与西药组对照，取得了良好效果，现将临床观察结果报告如下：1 资料与方法

1．1 病例选择标准根据《口腔粘膜病学》【1】制定复发性门腔溃疡诊断标准选择：①反复发作的轻型口腔溃疡>1年，至少每隔3个月发作1次，本次就诊时溃疡发作未超过2天；②排除重型RAU、白塞病；全身性疾病背景：贫血、消化性溃疡、克隆氏病、急性感染性疾病、自身免疫性疾病等；24小时内使用镇痛药，1月内使用抗生素、消炎药，3月内全身使用皮质类固醇、免疫抑制剂；3月内吸烟者，嗜酒者；肿瘤患者。

1．2 一般资料 105例均为门诊患者，以急性发作就诊，均为轻型或疱疹样ROU，随机分成2组。治疗组59例，男33例，女26例；年龄22～72岁，平均34岁；病程1～5年。对照组46例，男27例，女19例；年龄24～73岁，平均36岁，病程1～ 5年。两组患者资料比较差异无显著性(P >0．05)，具有可比性。

1．3 治疗方法：所有病人治疗期间禁酒及辛辣刺激性食物。(1)治疗组给以银离子抗菌消炎液(200-260mg/L、泰州百康纳米抗菌制品有限公司生产)早晚2次漱口，10天为1个疗程，根据病情可连用1～2个疗程。 (2)对照组：口泰漱口液，每次15～20毫升漱口，每日2次。10天为1个疗程，可用1～2个疗程。

2 结果

疗效评定标准参照2000年12月中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会制定的复发性口腔溃疡疗效评价试行标准【2】。局部疗效标准：显效：平均溃疡期缩短，疼痛指数减少；有效：平均溃疡期缩短而疼痛指数无改变，或平均溃疡期

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未缩短而疼痛指数减少；无效：未达到有效标准。

治疗组与对照组临床治疗效果见表。

表1 两组局部治疗效果比较：

项目显效有效无效总有效率（%）治疗组39 15 5 91.5

对照组25 10 11 76.1

两组比较，P<0．05，说明银离子抗菌消炎液治疗复发性口腔溃疡，局部疗效优于口泰治疗组。

3 讨论

RAU属于中医学中的“口疮”、“口疡”、“口糜”等病症范畴，其病因病机多与心、脾、肾有关，目前，在临床治疗上还没有比较理想的治疗方法。银离子抗菌消炎液中的带正电银离子，能牢牢吸附并穿透细菌、霉菌的细胞壁，破坏微生物电子传输系统、呼吸系统、物质传输系统从而迅速杀死菌体；进入细胞体后，还能与细菌的羟基反应，使细菌的蛋白质凝固，破坏细菌细胞合成酶的活性，使细胞丧失分裂繁殖能力而死亡。在光的作用下，氧化态的银离子又可成为催化活性中心，激活水和空气中的氧，产生具有很强氧化能力的OH自由基和活性氧离子，在短时间内破坏细菌中的繁殖能力，导致细菌死亡。临床应用证明，银离子抗菌消炎液治疗复发性口腔溃疡，临床治疗组总效率为91．5％；对照组总有效率为76.1％，局部疗效比较，差异有显著性(P <0．05)。银离子抗菌消炎液疗效可靠、应用方便、值得推广应用。

参考文献：

1 李秉琦．口腔黏膜病学[M]．北京：人民卫生出版社，2000：50

2 复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准[J].临床口腔医学杂志,2001，17(3)：209

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