氟氯西林Flucloxacillin

氟氯西林Flucloxacillin

【适应症】（1）葡萄球菌所致的各种周围感染，但对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）感染无效。（2）产β-内胺酶葡萄球菌所致的各种感染，包括软组织感染，如脓肿、疖、痈、蜂窝织炎、创口感染、烧伤、中/外耳炎、皮肤移植保护、皮肤溃疡、湿疹、痤疮、手术预防用药。（3）呼吸道感染，如肺炎、脓胸、肺脓肿、鼻窦炎、咽炎及扁桃体炎。（4）其他感染，如心内膜炎、脑膜炎、败血症、奈瑟菌感染、败血症性流产、产褥期感染、骨髓炎。

【注意事项】（1）与青霉素有交叉过敏反应，应用前须做本品或青霉素过敏试验，方法同青霉素。过敏者禁用。可加入到常用的静脉注射液体中，如氯化钠注射液、5%葡萄糖或1/6mol/L乳酸钠。但勿与血液、血浆、水解蛋白、氨基酸以及脂肪乳配伍注射。（3）本品可使氨基糖苷类抗生素降低疗效，不可配伍。（4）慢性、复发和严重感染或吸收不良时，宜选用非胃肠道给药。非胃肠道给药溶液最好在药液配制后数小时内使用，使用前充分振摇，缓慢注射。（5）传染性单核细胞增多症和淋巴细胞性白血症患者常出现药疹。（6）青霉素类与头孢菌素类合用可以出现交叉过敏或耐药性。（7）本品不宜结膜下和鞘膜内注射。（8）长期用药偶见导致非敏感细菌过度生长。（9）由于本品可少量分泌入乳汁，因此有引起婴儿致敏的危险，但这种危险很小。

【禁忌症】对青霉素或本品其他成分过敏者。

【不良反应】（1）与青霉素相似，可发生各种过敏反应，但较少。（2）偶见胃肠道不良反应如轻度而短暂的恶心、呕吐、腹泻、肝炎和胆汁淤积性黄疸。（3）可见典型的过敏反应，如荨麻疹、紫癜、斑疹和斑丘疹。（4）大剂量非肠道给药可出现神经毒性、中性粒细胞减少症和白细胞减少症。（5）静给药曾观察到血栓性静脉炎。（6）食物会干扰本品在胃肠道吸收，宜空腹口服给药，饭前1小时为宜。【用法用量】（1）肌内注射或静脉注射：①成人：肌内注射常用量一次250mg，3次；重症一次500mg，一日4次；静脉注射：一次500mg，一日4次，将药物溶于10～20ml注射用水或葡萄糖注射液中静脉注射，每4～6小时1次。1日量不超过8g。②儿童：2岁以下按成人量的1/4；2～10岁按成人量的1/2，根据体重适当调整。也可按照一日25～50mg/kg，分次给予。（2）口服：①成人一次0.25g，一日4次，应于饭前至少半小时服用，重症感染，剂量加倍。②儿童参考用量：

2岁以下按成人口服剂量的1/4给药；2～10岁按成人剂量的1/3给药。

【制剂与规格】氟氯西林片：0.125g。氟氯西林胶囊：① 0.25g；② 0.5g。注射用氟氯西林钠：① 0.5g；② 1g。