针灸配合中药熏蒸治疗类风湿关节炎临床探讨

针灸配合中药熏蒸治疗类风湿关节炎临床探讨

目的探讨研究针灸结合中药熏蒸应用于类风湿关节炎治疗效果。方法选择2011年10月～2013年10月在我院接受治疗的50例类风湿关节炎患者，随机性将其分成两组，每组各有25例患者。一组采取针灸结合中药熏蒸治疗设为治疗组，一组采取西药治疗设为对照组。结果治疗组25例患者临床总有效率是92.0%与对照组总有效率（76.0%）相比，对比差异P＜0.05有统计学意义。结论针灸结合中药熏蒸治疗类风湿关节炎疗效十分确切，作用时间较长，可在临床中加以推广应用。

标签：针灸；中药熏蒸；类风湿关节炎

类风湿关节炎（简称RA）主要以关节滑膜炎症发生病变的慢性、自身免疫性疾病之一，病变可持续发展，并且容易反复发作[1]。在中医学中属于痹症范畴，到目前为止还没有特效治疗方法，RA的发病率及致残率都非常高，对人们的健康造成很大危害。现选择2011年10月～2013年10月在我院接受治疗的50例类风湿关节炎患者，通过不同方法治疗对比论证一种更为有效的治疗方法，总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2011年10月～2013年10月期间在我院接受治疗的50例类风湿关节炎患者，均满足由美国风湿病学会有关类风湿关节炎制定的临床诊断标准。其中，女性患者23例，男性患者27例。年龄19～69岁，平均年龄（43.75±6.81）岁。病程0.5年～4.3年，平均病程（1.4±0.8）年。两组患者一般资料无统计学意义，P>0.05，具有试验可比性。

1.2方法两组患者均先给予双氯芬酸钠肠溶片，3次/d，25mg/次，以口服的方式用药。对照组：25例患者以西药治疗。在第1w使，应用柳氮磺胺毗啶药物剂量为0.5g，2次/d。如果没有出现不良反应，第2w使可将剂量调整为0.75g，3次/d。应用甲氨喋呤药物剂量为10mg，1次/w。治疗组：25例患者以针灸结合中药熏蒸治疗。应用针灸先开四关，以太冲、合谷为主，泻法。同时配合中药熏蒸，熏蒸处方包括[2]：牛膝10g、桂枝10g、川芎12g、鸡血藤18g、雷公藤15g、独活15g、羌活15g、制草乌15g、制川乌15g。将其研制成粉装入纱袋，然后煎汤放在熏蒸机治疗箱内。温度调至为50℃。依照患者受累关节的实际情况，选择合适体位进行熏蒸。1次/d，30min/次。两组患者均以4w作为1个疗程，共治疗3个疗程，并进行调查访视1年。

1.3统计学方法通过统计学软件SPSS14.0对两组患者试验数据予以分析及处理，利用t检验计量资料，采用x2行最终检验，当P＜0.05时，说明组间比较有统计学意义。

2 结果

治疗组25例患者临床总有效率是92.0%与对照组总有效率（76.0%）相比，对比差异P＜0.05有统计学意义。见表1。

3 讨论

类风湿关节炎以自身免疫功能出现紊乱为主的一种全身性炎性关节炎疾病。现阶段，其致病因素还未明确，也许和某些病毒感染、遗传等因素具有相关性。在中医学中属于痹症范畴，所谓痹者，就是指不通。主要是受寒受湿引起体内气血运行不畅通所致，所以治疗应以行气活血、温散寒湿为主。独活、羌活、雷公藤、草乌、川乌均可以起到散寒除湿的作用。牛膝、桂枝、川芎以及雞血藤共用可以起到走通经络、活血消肿的作用。针灸开四关可以调畅气血，同时中药熏蒸是传统医学的特效方法，主要优点在于[3]：①药物可以直达病患处。②凭借热效应、汽化效应可以促进皮肤的有效吸收。③以防药物通过胃肠道吸收引起胃肠道发生不良反应。

本文通过对比两种不同治疗方法，观察组采取针灸配合中药熏蒸法临床治疗总有效率高达92.0%，显著性优于对照组的76.0%。总之，针灸结合中药熏蒸治疗类风湿关节炎疗效十分确切，可效调节免疫能力，作用时间较长，可在临床中加以推广应用。

参考文献：

[1]杨建华，卢建英，吴桂仙.中药熏蒸治疗类风湿关节炎疗效观察[J].齐齐哈尔大学的医学杂志，2011，32（3）：394-395.

[2]李连波，陈云飞.针灸治疗类风湿关节炎的临床研究进展[J].上海针灸杂志，2011，30（6）：423-424.

[3]朱辉军，黄胜光，谭宁.蜂针合中药熏蒸治疗类风湿关节炎的临床观察[J].湖南中医药大学学报，2010，30（1）：70-71.编辑/王海静