三仁汤加味治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的临床观察

三仁汤加味治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的临床观察

发表时间：2016-06-14T15:19:01.687Z 来源：《健康世界》2016年第5期作者：袁继云

[导读] 三仁汤加味能有效治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证，提升患者的临床治疗效果。

石河子市中医医院 832000

摘要：目的：探究三仁汤加味治疗慢性浅表型胃炎脾胃湿热证的临床效果。方法：选取我院慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者84例，随机分成观察组与对照组，观察组给予三仁汤加味治疗，对照组给予传统方式治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的总有效率为97.61%，对照组的总有效率为59.52%，数据对比结果（P＜0.05）有统计学意义。结论：三仁汤加味能有效治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证，提升患者的临床治疗效果，值得推广与应用。

关键词：三仁汤；慢性浅表型胃炎脾胃湿热证；临床疗效

慢性浅表性胃炎脾胃湿热证是一种常见的慢性消化系统疾病，其临床主要表现为脾胃虚弱、肝胃不和、呕吐、厌食等[1]。近十年来，我国中药治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证有很了很大的进展。有研究表示，三仁汤加味能有效治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证。为证实这一理论，故本院进行此次实验，现总结如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月~2015年3月我院接收的慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者84例，所有患者均符合西医慢性浅表性胃炎诊断标准及中医脾胃湿热证诊断标准，并排除合并患有心脑血管、肾肝脏等器官障碍功能性疾病及精神认知严重障碍的患者，患者于接受治疗前一周未服用任何药物，且均知晓并签署实验同意书。将所有患者随机分成观察组与对照组，观察组有患者42例，男患者31例，女患者11例，年龄

54~77岁；对照组有患者42例，男患者27例，女患者14例，年龄52~79岁。对比两组患者性别、年龄等资料，结果（P＞0.05）为差异无统计学意义。

1.2方法

观察组给予三仁汤加味治疗：三仁汤加味药方为：杏仁 15克、飞滑石 18克、白通草 6克、白蔻仁 6克、竹叶 6克、厚朴 6克、生薏仁18克、半夏 15克、黄连6克、干姜5克、三七粉冲服3克、甘草6克；每日煎服一剂，分早晚两次空腹服用，连续服用28天[2]。

对照组给予传统方法治疗：患者每日早晚各空腹服用奥美拉唑胶囊1粒/20mg，连续服用28天。

在服药期间，两组患者均要保持良好规律的作息生活，不要抽烟喝酒，吃辛辣刺激的食物，保证心情舒畅。治疗结束后，对比两组患者的临床效果。

1.3统计学意义

应用 SPSS 17.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义

2.结果

两组患者治疗效果对比

观察组的总有效率为97.61%，对照组的总有效率为59.52%，两组数据对比，结果（P＜0.05）为差异有统计学意义。详情见表1.

3.讨论

中医认为慢性浅表性胃炎脾胃湿热证是因邪之所凑，其气必虚，导致慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的原因主要有两个：一是饮食不节；二是情志失调[3]。中医认为饮食不节，导致饮食自倍，势必肠胃乃伤、脾失健运、湿浊内生、湿蕴化热。而情志失调会导致肝气不畅、湿气骤升。因此治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证需要健脾祛湿。三仁汤出自《温病条辨》，是祛湿剂中清热祛湿的良药，有宣畅气机，清热利湿的功效，主治湿重于热之湿温病。药方中的杏仁有通肺气、助湿化的作用；白蔻仁可以开发中焦湿滞、化浊宜中；生薏仁益脾渗湿，有良好的祛湿助气的效果。这三味药是药方中的主要，故而称之为“三仁”。随后辅以半夏、厚朴以提升除湿消痞、行气散满的效果；在加上通草、滑石、竹叶等清利湿热的药物，最终实现清热利湿、宣畅混浊的治疗效果。

现代医学认为，慢性浅表型胃炎脾胃湿热证主要与患者的饮食、和生活规律有着重要关联。现代人们生活水平提高，人们的日常饮食多以辛辣、肥腻为主，时间一长就容易造成体内湿热，伤及脾胃。而现代人们生活压力大，难免郁闷，累积肝脾，导致肝气不顺。因此在治疗慢性浅表型胃炎脾胃湿热证的过程中，帮助患者养成规律的饮食习惯，保持心情舒畅也是非常重要的。而现代医理显示，三仁汤能促进胃液分泌，增加胃肠道的蠕动，使炎症得到有效的缓解，提升患者的免疫力等作用[4]。

实验结果显示，观察组的治疗效果明显优于对照组，结果（P＜0.05）有统计学意义。说明三仁汤加味对治疗慢性浅表型胃炎脾胃湿热证是由效果的。在治疗期间，医护人员共同帮助患者养成良好的饮食习惯，定时吃饭，避免暴饮暴食，避免食用辛辣、具有刺激性的食物，能有效降低对胃粘膜的刺激，防止病情加重。在治疗过程中，两组患者均未出现不良反应，可以看出良好的饮食习惯对于治疗慢性浅表型胃炎脾胃湿热证是非常重要的，在实验结束后的六个月中，本院对患者均进行过随访，发现观察组中以治愈的患者无一人复发，而对照组以治愈的患者有4例复发。通过对观察组的随访了解到，治愈后他们依然保持着良好的饮食习惯与作息时间，经常运动，保持自己身心愉悦。而对照组复发的患者中有4例是因为工作或其他原因无法保证有规律的饮食。由此可见，良好的饮食习惯、规律的生活、保持良好的心情对治疗慢性浅表型胃炎脾胃湿热证有着很好的促进作用。

虽然本次实验有力的证明了三仁汤加味对治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证，但作为临床研究还是缺乏一定的实验研究知识，对研究过

程中仍具有一定的局限性。对于中药的医治机制等方面的缺乏一定的研究及理论支持，故而该课题仍值得进一步的探究。

综上所述，本院认为三仁汤加味能有效治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证，提升患者的临床治疗效果，配以规律的饮食习惯，良好的生活作息，保持愉悦的身心，慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的复发率，提升预后效果。

参考文献：

[1]黄振鹏，梁仲惠.中医药治疗慢性胃炎临床研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2013，09（13）：106-108.

[2]史增信.三仁汤治疗慢性浅表性胃炎80例[J].中国中医药现代远程教育，2011，04（19）：33.

[3]王玉桦，方显明.中医药治疗慢性胃炎的临床研究进展[J].世界中西医结合杂志，2012，06：550-552.

[4]蔡晓蕾，王常松，李灿东.慢性浅表性胃炎中医病因病机研究概况[J].光明中医，2014，07（21）：1582-1583.