儿科学液体疗法汇总培训课件
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排出1mmol溶质带出水1~2ml 成人能使尿浓缩到1400mmol/L(尿比重1.035)
排出1mmol溶质带出水0.7ml 14
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之
4) 肾脏排尿 处,请联系网站或本人删除。
(2)稀释功能(排水):
小儿稀释功能相对浓缩功能成熟。 但新生儿肾小球滤过率低、排水速度慢,供水过急, 易致水肿。 正常成人能使尿液稀释到50~100mmol/L(比重1.003).
体液平衡的四个方面:
每天液体出入量平衡 组成体液的主要物质平衡 酸碱平衡 分布在各区的体液之间的渗透压平衡
3
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(一)处,请体联系液网站总或本量人删除与。 分布
小儿特点:
1,“多”:按体重计算,小儿体液量相对较成人多
生儿 1岁 2~14岁 成人
────────────────────
体液总量 78 70 65
细胞内液 35 40 40
细胞外液 45 30 25
间质液 37 25 20
血浆
655
体液分布 新
55~60 “多”
40~45 15~20
10~15 “大”
5
────────────────────
返5回
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年龄愈小,体液总量愈多!
2,“大”:在体液组成上,间质液随年龄变化大。
年龄愈小,间质液愈多!
细胞外液(L)=0.239×体重(kg)+0.325
4
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不同年龄的体液分布(占体重的%)
Fra Baidu bibliotek
────────────────────
水150ml/kg/d 水30~45ml/kg/d
8
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水的代谢 处,请联系网站或本人删除。
2,每日失水量:120~160 ml/kg
1)不显性失水(肺、皮肤) 45ml/100kcal
2)皮肤显性出汗
20ml/100kcal
3)消化道失水
不显性失水主要丢失水份,故可补充白开水。
返1回1
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) 皮肤显性出汗 处,请联系网站或本人删除。
2
一般为20 ml/100kcal
过热环境(夏天、保温过度)出汗增加3~4倍; 汗液为低渗液(含少量Na. K. Cl),应补充适量
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1) 不显性失水 处,请联系网站或本人删除。
影响因素:
a,新生儿成熟度:胎龄越小,不显性失水越多; b,呼吸增快:可使肺失水增加4~5倍; c,体温每升高1℃,不显性失水增加12ml/kg/d; d,环境温度增高,不显性失水增加3~4倍; e,体力活动可使不显性失水增加30%; f,光疗、暖箱可使不显性失水增加40~190%。
(三) 水的代谢 处,请联系网站或本人删除。
1,婴儿每日需水量:120~160 ml/kg 每增加3岁需水量减20ml/kg
每日需水量与热量消耗成正比,
热量消耗愈多,需水量愈多! 年龄愈小,每日需水量愈多!(按体重计算)
1岁小儿:能量110kcal/kg/d; 成人 :能量 40kcal/kg/d;
(二) 体液的组成 处,请联系网站或本人删除。
除新生儿外,小儿体液组分与成人相似(图)
细胞内液—— K+、Na+、Ca ++、 Mg++、蛋白、Cl- 、
HCO3 –和 HPO4=
细胞外液—— Na+、K+、 Ca ++ 、 Mg2+、Cl-、HCO3 –和蛋白
新生儿出生3~4天内: 血钾、氯、磷、乳酸根偏高;
严重腹泻、肠瘘……….
返回 13
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4) 肾脏排尿 处,请联系网站或本人删除。
一般为 50~80 ml/100kcal.
肾脏调节功能随年龄增长逐渐成熟。 年龄愈小,其调节功能愈差。
(1)浓缩功能(保水):
新生儿、婴幼儿较差,约为成人的1/2; 婴儿能使尿浓缩到 700mmol/L(尿比重1.020)
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小儿体液平衡特点与液体疗法
characteristic of the
body fluid balances
Liquid treatment
一、小儿体液平衡的特点 二、水、电解质和酸碱平衡紊乱 三、液体疗法时常用溶液 四、液体疗法
下一节1
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一、小儿体液平衡的特点
(一)体液的总量与分布 (二)体液的组成 (三)水的交换
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小儿体液平衡的特点 处,请联系网站或本人删除。
K+ 5 ~ 7 mmol/L
Cl- 104~112mmol/L
血钙、HCO3-偏低
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体液的组成
K+ Na+、Mg++
HPO4=
间
质 Na+
液
K+ Cl-
HCO3-
细胞内液
血浆
细胞外液
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7
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钠盐。
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3) 消化道失水 处,请联系网站或本人删除。
一般为 8ml/100kcal.
正常人每日分泌消化液约占 血浆量的1~2倍; 细胞外液的2/3; 体重的5~10%;
正常情况下,绝大部分在肠道重吸收,由粪便排出 很少。
5ml/100kcal
4)肾脏排尿
80ml/100kcal
总计150ml
下一节
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1) 不显性失水 处,请联系网站或本人删除。
指皮肤、呼吸道的不显性蒸发(排水)
小儿特点:
a强制:不受体内水分的影响,取决环境温度和 湿度;
b,量大:按体重计,小儿较成人多2倍
排出1mmol溶质带出水0.7ml 14
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4) 肾脏排尿 处,请联系网站或本人删除。
(2)稀释功能(排水):
小儿稀释功能相对浓缩功能成熟。 但新生儿肾小球滤过率低、排水速度慢,供水过急, 易致水肿。 正常成人能使尿液稀释到50~100mmol/L(比重1.003).
体液平衡的四个方面:
每天液体出入量平衡 组成体液的主要物质平衡 酸碱平衡 分布在各区的体液之间的渗透压平衡
3
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(一)处,请体联系液网站总或本量人删除与。 分布
小儿特点:
1,“多”:按体重计算,小儿体液量相对较成人多
生儿 1岁 2~14岁 成人
────────────────────
体液总量 78 70 65
细胞内液 35 40 40
细胞外液 45 30 25
间质液 37 25 20
血浆
655
体液分布 新
55~60 “多”
40~45 15~20
10~15 “大”
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返5回
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年龄愈小,体液总量愈多!
2,“大”:在体液组成上,间质液随年龄变化大。
年龄愈小,间质液愈多!
细胞外液(L)=0.239×体重(kg)+0.325
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不同年龄的体液分布(占体重的%)
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水150ml/kg/d 水30~45ml/kg/d
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2,每日失水量:120~160 ml/kg
1)不显性失水(肺、皮肤) 45ml/100kcal
2)皮肤显性出汗
20ml/100kcal
3)消化道失水
不显性失水主要丢失水份,故可补充白开水。
返1回1
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) 皮肤显性出汗 处,请联系网站或本人删除。
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一般为20 ml/100kcal
过热环境(夏天、保温过度)出汗增加3~4倍; 汗液为低渗液(含少量Na. K. Cl),应补充适量
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1) 不显性失水 处,请联系网站或本人删除。
影响因素:
a,新生儿成熟度:胎龄越小,不显性失水越多; b,呼吸增快:可使肺失水增加4~5倍; c,体温每升高1℃,不显性失水增加12ml/kg/d; d,环境温度增高,不显性失水增加3~4倍; e,体力活动可使不显性失水增加30%; f,光疗、暖箱可使不显性失水增加40~190%。
(三) 水的代谢 处,请联系网站或本人删除。
1,婴儿每日需水量:120~160 ml/kg 每增加3岁需水量减20ml/kg
每日需水量与热量消耗成正比,
热量消耗愈多,需水量愈多! 年龄愈小,每日需水量愈多!(按体重计算)
1岁小儿:能量110kcal/kg/d; 成人 :能量 40kcal/kg/d;
(二) 体液的组成 处,请联系网站或本人删除。
除新生儿外,小儿体液组分与成人相似(图)
细胞内液—— K+、Na+、Ca ++、 Mg++、蛋白、Cl- 、
HCO3 –和 HPO4=
细胞外液—— Na+、K+、 Ca ++ 、 Mg2+、Cl-、HCO3 –和蛋白
新生儿出生3~4天内: 血钾、氯、磷、乳酸根偏高;
严重腹泻、肠瘘……….
返回 13
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4) 肾脏排尿 处,请联系网站或本人删除。
一般为 50~80 ml/100kcal.
肾脏调节功能随年龄增长逐渐成熟。 年龄愈小,其调节功能愈差。
(1)浓缩功能(保水):
新生儿、婴幼儿较差,约为成人的1/2; 婴儿能使尿浓缩到 700mmol/L(尿比重1.020)
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小儿体液平衡特点与液体疗法
characteristic of the
body fluid balances
Liquid treatment
一、小儿体液平衡的特点 二、水、电解质和酸碱平衡紊乱 三、液体疗法时常用溶液 四、液体疗法
下一节1
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一、小儿体液平衡的特点
(一)体液的总量与分布 (二)体液的组成 (三)水的交换
2
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K+ 5 ~ 7 mmol/L
Cl- 104~112mmol/L
血钙、HCO3-偏低
6
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体液的组成
K+ Na+、Mg++
HPO4=
间
质 Na+
液
K+ Cl-
HCO3-
细胞内液
血浆
细胞外液
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钠盐。
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3) 消化道失水 处,请联系网站或本人删除。
一般为 8ml/100kcal.
正常人每日分泌消化液约占 血浆量的1~2倍; 细胞外液的2/3; 体重的5~10%;
正常情况下,绝大部分在肠道重吸收,由粪便排出 很少。
5ml/100kcal
4)肾脏排尿
80ml/100kcal
总计150ml
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指皮肤、呼吸道的不显性蒸发(排水)
小儿特点:
a强制:不受体内水分的影响,取决环境温度和 湿度;
b,量大:按体重计,小儿较成人多2倍