儿科学ppt课件儿科补液液体疗法
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小儿体液平衡的特点
（三）儿童水的代谢特点
1.水的生理需要量 -水的需要量大,交换率快；
– 活动量大、新陈代谢旺盛； – 摄入热量、蛋白质和肾排出溶质量高； – 体表面积相对大，呼吸频率快，不显性失水多； – 体液平衡调节功能不成熟。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
小儿体液平衡的特点
（二）体液的电解质组成
– 小儿体液电解质成分与成人相似。 – 新生儿在生后数日内血钾、氯、磷和
乳酸偏高以及血钠、钙和碳酸氢盐偏 低。 – 细胞内液和细胞外液的电解质组成有 显著的差别。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
小儿体液平衡的特点
体液的电解质组成：
1.细胞外液电解质（正常血浆） 主要阳离子：Na+、K +、 Mg2+、Ca2+ ，其中Na+占 90%以上，维持细胞外液渗透压。 主要阴离子：Cl-、 HCO3-、蛋白质。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
– 体液分布于三个区域，即血浆、组织间液和
细胞内液，前两者合称细胞外液。年龄愈小
，体液总量相对愈多，主要是间质液的比例 较高 ，血浆和细胞内液的量比例则与成人 相近，且较恒定。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
小儿体液平衡的特点 和液体疗法
水、电解质和酸碱平衡紊乱在 儿科临床中极为常见。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
一、小儿体液平衡的特点
（一）体液的总量和分布
失水程度 临床表现 丧失水份
轻度失水 相当于体重 5%
中度失水 6－10％
重度失水 >10%
皮肤 口唇粘膜 眼眶前囟 泪尿 循环 全身情况
稍干,弹性无改变 略干 稍凹陷 减少
尚佳,肢温 精神尚好
皮肤干燥,弹性较差 口唇干燥
皮肤苍白,干燥,弹性 极差,花纹
口唇粘膜非常干燥
明显凹陷
深度凹陷,露睛
尿少,泪少
小儿体液平衡的特点
2.水的排出
– 肾、皮肤、肺、消化道排水。 – 新生儿成熟度低，体表面积大，不显性失水
多。 – 排泄水的速度较成人快，交换率比成人快
3~4倍。 – 婴儿对缺水的耐受力差，更易出现脱水。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
小儿液体疗法
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
不同年龄儿童的体液分布（占体重的％）
年龄
总量
细胞外液 血浆 间质液
足月新生儿 78
6
37
1岁
70
5
25
2～14岁
65
5
20
成人Hale Waihona Puke Baidu
55～60
5
10～15
细胞内液
35 40 40 40～45
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
甚至无尿,无泪
脉细,肢凉
循环障碍,甚至休克
消瘦,软弱无力
重病容,神萎靡
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
小儿体液平衡的特点
体液的电解质组成： 2.组织间液电解质：除Ca2+ 含量较血浆低一半外，其余同血
浆。
3.细胞内液电解质：阳离子：K+、 Ca2+、 Mg2+、 Na+， K+为主，
占78%。 阴离子：蛋白质、 HCO3- 、HPO42-和Cl-为主。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
小儿体液平衡的特点
3.水平衡的调节 肾：唯一能通过调节来控制细胞外液容量与成
分的重要器官。 肾排水与ADH分泌及肾小管上皮细胞对ADH 的反应性有关。 水分排出多少主要靠肾的浓缩和稀释功能调节 。 小儿排泄同等溶质时所需水分较成人多。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
二、水、电解质和酸碱平衡紊乱
（一）脱水Dehydration – 是指水分摄入不足或丢失过多所致的体液总
量尤其细胞外液量的减少，除丧失水分外， 尚有钠、钾和其他电解质的丢失。
1.脱水程度：轻度脱水：有3%-5% 的体重减少 ，相当于30—50ML/KG的液体减少 中度脱水：有5%-10% 的体重减少，相
当于50—100ML/KG的液体减少
重度脱水：有10%以上 的体重减少，相
当于100—120ML/KG的液体减少
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
脱水程度及表现
（三）儿童水的代谢特点
1.水的生理需要量 -水的需要量大,交换率快；
– 活动量大、新陈代谢旺盛； – 摄入热量、蛋白质和肾排出溶质量高； – 体表面积相对大，呼吸频率快，不显性失水多； – 体液平衡调节功能不成熟。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
小儿体液平衡的特点
（二）体液的电解质组成
– 小儿体液电解质成分与成人相似。 – 新生儿在生后数日内血钾、氯、磷和
乳酸偏高以及血钠、钙和碳酸氢盐偏 低。 – 细胞内液和细胞外液的电解质组成有 显著的差别。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
小儿体液平衡的特点
体液的电解质组成：
1.细胞外液电解质（正常血浆） 主要阳离子：Na+、K +、 Mg2+、Ca2+ ，其中Na+占 90%以上，维持细胞外液渗透压。 主要阴离子：Cl-、 HCO3-、蛋白质。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
– 体液分布于三个区域，即血浆、组织间液和
细胞内液，前两者合称细胞外液。年龄愈小
，体液总量相对愈多，主要是间质液的比例 较高 ，血浆和细胞内液的量比例则与成人 相近，且较恒定。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
小儿体液平衡的特点 和液体疗法
水、电解质和酸碱平衡紊乱在 儿科临床中极为常见。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
一、小儿体液平衡的特点
（一）体液的总量和分布
失水程度 临床表现 丧失水份
轻度失水 相当于体重 5%
中度失水 6－10％
重度失水 >10%
皮肤 口唇粘膜 眼眶前囟 泪尿 循环 全身情况
稍干,弹性无改变 略干 稍凹陷 减少
尚佳,肢温 精神尚好
皮肤干燥,弹性较差 口唇干燥
皮肤苍白,干燥,弹性 极差,花纹
口唇粘膜非常干燥
明显凹陷
深度凹陷,露睛
尿少,泪少
小儿体液平衡的特点
2.水的排出
– 肾、皮肤、肺、消化道排水。 – 新生儿成熟度低，体表面积大，不显性失水
多。 – 排泄水的速度较成人快，交换率比成人快
3~4倍。 – 婴儿对缺水的耐受力差，更易出现脱水。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
小儿液体疗法
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
不同年龄儿童的体液分布（占体重的％）
年龄
总量
细胞外液 血浆 间质液
足月新生儿 78
6
37
1岁
70
5
25
2～14岁
65
5
20
成人Hale Waihona Puke Baidu
55～60
5
10～15
细胞内液
35 40 40 40～45
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
甚至无尿,无泪
脉细,肢凉
循环障碍,甚至休克
消瘦,软弱无力
重病容,神萎靡
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
小儿体液平衡的特点
体液的电解质组成： 2.组织间液电解质：除Ca2+ 含量较血浆低一半外，其余同血
浆。
3.细胞内液电解质：阳离子：K+、 Ca2+、 Mg2+、 Na+， K+为主，
占78%。 阴离子：蛋白质、 HCO3- 、HPO42-和Cl-为主。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
小儿体液平衡的特点
3.水平衡的调节 肾：唯一能通过调节来控制细胞外液容量与成
分的重要器官。 肾排水与ADH分泌及肾小管上皮细胞对ADH 的反应性有关。 水分排出多少主要靠肾的浓缩和稀释功能调节 。 小儿排泄同等溶质时所需水分较成人多。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
二、水、电解质和酸碱平衡紊乱
（一）脱水Dehydration – 是指水分摄入不足或丢失过多所致的体液总
量尤其细胞外液量的减少，除丧失水分外， 尚有钠、钾和其他电解质的丢失。
1.脱水程度：轻度脱水：有3%-5% 的体重减少 ，相当于30—50ML/KG的液体减少 中度脱水：有5%-10% 的体重减少，相
当于50—100ML/KG的液体减少
重度脱水：有10%以上 的体重减少，相
当于100—120ML/KG的液体减少
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
脱水程度及表现