特种设备安全检查记录

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特 种 设 备 安 全 检 查 记 录
检查日期:
检查类别 参加人员 签 字 检查情况及存在问题 处理措施及意见 组织检查人 记Biblioteka Baidu人 受查单位或部位



被查单位负责人签字: 检查负责人签字: 年 月 日 年 月 日 注:1、检查类别包括自查、互查、上级检查等:2、存在问题达到事故隐患级别的要填入“事故隐患登记表”。
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